隐匿性胆囊癌诊断分析

隐匿性胆囊癌是指术前、术中均未得出诊断,而在因“良性”疾病行胆囊切除术后由病理切片确诊为胆囊癌者.临床上又称亚临床胆囊癌.隐匿性胆囊癌约占全部胆囊癌的41%～49%.我院1966年1月至1995年6月共收治胆囊癌107例,其中隐匿性胆囊癌12例,占11.2%.现就其临床诊治作一探讨.     

原发性胆囊癌22例误诊分析

目的分析原发性胆囊癌误诊的原因。方法回顾性分析25例原发性胆囊癌患者的临床资料。结果在25例原发性胆囊癌患者中,误诊22例,误诊率为88%。误诊原因主要是将胆囊癌误诊为胆囊炎或胆结石等。结论为了减少胆囊癌的误诊,对>50岁有胆囊炎或胆结石的患者,其中尤以女性患者,除了B超和CT检查外,必要时在B超或CT引导下,应进行胆囊穿刺作细胞学检查,尽早确诊,以免延误治疗。     

超声在原发性胆囊癌早期诊断中的应用价值

目的:分析早期胆囊癌的超声特征及临床应用价值。方法:对经手术病理证实的20例早期胆囊癌与超声结果进行了回顾性分析。结果:早期胆囊癌超声图像分为三型:小结节型、厚壁型及混合型。结论:超声并结合彩色多普勒检查对早期胆囊癌的诊断有较高敏感性,可以作为首选诊断方法之一。     

胆囊癌的诊治及进展

原发性胆囊癌是一种常见的胆道系统恶性肿瘤。据文献报告目前已占胆道手术的1％—2％,长期以来人们对胆囊癌的治疗持较为悲观态度,因为该病在早期无特殊症状,不易察觉,从而使早期诊断十分困难,但随着现代影像学的进步与普及,使胆囊癌的早期诊断水平逐步提高,手术成功率、治疗水平不断提高。 1.病因:虽尚不完全清楚,但与以下原因有关: ①胆石与胆囊癌的并存关系:Strauch认为胆石的慢性刺激可致癌。胆结石患者患胆囊癌的为3％—14％,而胆囊癌合并     

原发性胆囊癌误诊原因探讨

我院从 1984年至 1997年 13年间共收治原发性胆囊癌 39例 ,资料完整 (包括术前检查 ,手术记录 ,病理及术后病程 )患者 19例 ,这 19例中误诊 8例 ,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　 19例中 ,男 9例 ,女 10例 ,年龄 39～78岁 ,平均年龄 66岁。1·2　临床表现　本组病例临床症状 :右上腹痛 19例( 10 0 % ) ,以持续性隐痛 ,胀痛为主 ,其次为发热 10例(占 53% ) ,消瘦 10例 (占 53% ) ,黄疸 8例 (占 4 2 % ) ,腹部包块 8例 (占 4 2 % )。1·3　影像学检查及诊断　 19例均行Ｂ超检查 ,报告为胆囊占位病变或胆囊结石 ;14例行ＣＴ检查 ,有 1…     

原发性胆囊癌的超声表现及误漏诊分析

目的 探讨原发性胆囊癌的超声声像图特征,并对其误漏诊原因进行分析,以提高超声诊断率.方法 对1998年1月至2008年3月术前行超声检查.术后经病理证实的61例原发性胆囊癌的超声声像图进行回顾性分析.结果 61例患者超声诊断符合率为63.9%(39/61).胆囊癌的超声声像图分型:小结节型6例,簟伞型11例,厚壁型22例,混合型18例,实块型4例,超声诊断率分别为83.3%(5,6)、100.0%(11,11)、27.3%(6/22)、72.2%(13/18)、100.0%(4,4).本组35例行彩色多普勒检查,其中显示I级血供3例,Ⅲ级血供21例,Ⅳ级血供11例.2例进行了超声造影检查,均显示呈"快进快出"增强模式.结论 超声检查对厚壁型胆囊癌的诊断率非常低,超声医师需加强对不典型胆囊癌的认识,对可疑病灶要多方位、多切面的仔细扫查.必要时行彩色多普勒和超声造影检查.     

胆囊结石B超误诊30例分析

目的超声检查对诊断胆囊结石的敏感性和特异性优于其他检查方法,但存在误诊、漏诊,对胆囊结石漏诊和误诊的病例进行分析,寻找漏诊和误诊的原因,提高超声医师对胆囊结石的诊断水平,减少胆囊结石的漏诊和误诊。方法回顾分析我院2010年1月到2012年12月间经手术证实和跟踪随访证实漏诊和误诊的胆囊结石患者50例,总结其漏诊和误诊的原因。结果50例误诊和漏诊病例中,18例假阳性,12例假阴性。结论超声医师只要加强学习,认真检查负责患者,不断积累经验,可以更好的提高胆囊结石的诊断准确率。     

B超诊断子宫肿瘤应用价值

B型超声在临床上应用极为广泛,尤其是妇产科内子宫肿瘤的诊断和鉴别诊断具有很大的实用价值,是子宫疾病首选的影像诊断方法.本文对子宫肿瘤的超声图像特征及诊断要点分述如下.     

48例胆囊癌超声诊断临床分析

目的探讨胆囊癌的超声诊断临床应用价值,从而提高胆囊癌的临床诊断水平。方法回顾性总结分析我院2012年3月—2013年3月收治的48例胆囊癌的患者超声波声像图及临床手术病理分析等有关资料。结果 48例胆囊癌中术前超声波诊断37例,错误诊断11例,准确率77.08%,误诊率22.91%。其中小结节型胆囊癌4例,壁厚型胆囊癌13例,隆起型胆囊癌10例,实块型胆囊癌5例,混合型胆囊癌5例;误诊为胆囊腺肉1例、慢性胆囊炎4例、胆囊结石5例、肝癌1例。结论超声波诊断胆囊癌准确率较高,即安全又简便,是目前诊断胆囊癌首选方法。但是由于胆囊超声像图表现多样化及合并其他病变等会给诊断带来困难,往往会引起误判,所以对可疑病例应注意鉴别诊断,从而提高超声波诊断水平。     

48例胆囊癌超声诊断临床分析

目的 探讨胆囊癌的超声诊断临床应用价值,从而提高胆囊癌的临床诊断水平.方法 回顾性总结分析我院2012年3月-2013年3月收治的48例胆囊癌的患者超声波声像图及临床手术病理分析等有关资料.结果 48例胆囊癌中术前超声波诊断37例,错误诊断11例,准确率77.08％,误诊率22,91％.其中小结节型胆囊癌4例,壁厚型胆囊癌13例,隆起型胆囊癌10例,实块型胆囊癌5例,混合型胆囊癌5例;误诊为胆囊腺肉1例、慢性胆囊炎4例、胆囊结石5例、肝癌1例.结论 超声波诊断胆囊癌准确率较高,即安全又简便,是目前诊断胆囊癌首选方法.但是由于胆囊超声像图表现多样化及合并其他病变等会给诊断带来困难,往往会引起误判,所以对可疑病例应注意鉴别诊断,从而提高超声波诊断水平.     

50例宫外孕的B超诊断与分析

目的探讨超声对宫外孕的诊断价值。方法对50例经手术治疗并被证实为宫外孕的超声声像图进行回顾性分析。结果50例中超声检出48例,误诊2例,诊断准确率大96％。结论宫外孕的声像图具有特征性表现,超声的应用可大大提高宫外孕诊断率。     

超声对原发性胆囊癌的诊断分析

目的探讨超声诊断原发性胆囊癌的临床价值。方法对58例经临床手术及病理证实的胆囊癌患者的超声声像图特征进行回顾性分析。结果在病理学确诊的58例原发性胆囊癌中,术前超声诊断胆囊癌者46例,误诊12例,误诊率20.7%。结论超声对诊断原发性胆囊癌有重要的临床价值。     

B超诊断160例滑囊炎

目的:讨论滑囊炎的影像表现及滑囊与关节腔的关系。方法:对160例四肢大关节处滑囊炎进行B超定位诊断。结果:滑囊炎发生在肘部20例,臀部15例,膝前部50例,腘窝部80例,足踝部5例,均经手术、穿刺及病理学证实。超声诊断与手术符合率95%,结论:滑囊的B超定位诊断对滑囊炎的治疗方案与手术方法的选择有重要的参考意义。     

肿块型胰腺炎超声诊断及误诊分析

我院自1996-2002年，共检查并经手术及病理证实的肿块型胰腺炎引起阻塞性黄疸的患者7例，本文就肿块型胰腺炎的超声表现及其误诊原因进行回顾性总结分析。     

15例卵巢癌B超诊断结果分析

目的:探讨B型超声对卵巢癌的诊断价值。方法:对经手术、病理证实的15例卵巢癌进行回顾性分析其超声图像特征。结果:混合性图像8例,占53.33%,实质性5例,占33.33%,囊性2例,占13.33%。结论:B型超声可初步做出超声分类诊断,筛选卵巢肿瘤的良、恶性。     

225例异位妊娠的B超诊断临床分析

异位妊娠是妇产科领域常见的急腹症，也是引起孕产妇死亡的主要原因，对有盆腔炎、腹部外科手术、重复妊娠、放置宫内节育器等高危因素妇女，一旦可疑妊娠时，应高度警惕异位妊娠，及时进行B超检查，尽早减轻病人痛苦，降低死亡率。     

原发性胆囊癌32例韵诊治体会

目的探讨原发性胆囊癌的早期诊断和治疗方法。方法回顾分析32例原发性胆囊癌患者的诊治资料。结果术前确诊率仅为46．9％（15／32）。单纯胆囊切除4例,胆囊加肝楔形切除6例,胆囊加肝楔形切除加区域淋巴结清扫7例,胆肠内引流2例,胃空肠吻合1例,仅行剖腹探查4例,非手术治疗8例。结论B超和CT是早期诊断胆囊癌的主要手段。手术切除是最佳选择,术后综合治疗有重要意义,肿瘤的基因治疗正逐渐发展成为治疗原发性胆囊癌的一种新方法,已显示出良好的应用前景。     

B超诊断胆囊切除术后综合征探讨

目的：探讨B超诊断胆囊切除术后综合征的病因，为临床治疗提供依据。方法：回顾性总结300例胆囊切除术后有右上腹疼痛的患者而行B超检查的结果。结果：300例胆囊切除术后患者B超检查发现肝内外胆管结石，胆道蛔虫，残余胆囊，急性胰腺炎及胆管积气及肝外胆管扩张的患者有234例，另234例，另36例患者发现有急性阑尾炎，肾结石，肠梗阻等胆道外病因，有30例患者无异常发现。结论：对临床考虑胆道术后综合征的患者，B超检查可发现其真正的病因，为临床及时治疗提供明确的依据。     

妇科急腹症患者的B超诊断临床分析

急腹症是腹部急性疾患的总称.常见的急腹症包括:急性阑尾炎、溃疡病急性穿孔、急性肠梗阻、急性胆道感染及胆石症、急性胰腺炎、腹部外伤、泌尿系结石及子宫外孕破裂等.此外,某些全身性或其他系统的疾病,如:血卟啉病、低血钾征、败血病、脊柱外伤或脊髓疾病,也可出现类似急腹症的临床表现.急腹症由于其发病急,病情重,进展快,病因多,需要及时做出诊断和治疗.但临床上病因诊断有一定的困难,往往造成误诊而耽误病情.妇科急腹症是女性患者就诊的常见原因之一,及时准确地诊断与鉴别诊断尤为重要,它将给临床提供极大的帮助.B超是一种快捷、无创地为临床提供辅助检查依据的重要手段.本文通过114例急腹症患者的超声检查与临床分析,探讨B超检查在妇科急腹症诊断中的应用价值.