超敏C-反应蛋白及脂联素与2型糖尿病大血管病变的相关性研究

目的:分析2型糖尿病合并大血管病变与血清超敏C-反应蛋白及脂联素水平的相关性。方法:79例2型糖尿病患者,按有无大血管病变分为伴大血管病变组(A)40例,无大血管病变组(B组)39例。另选40例健康者作正常对照组(C组),均检测血清超敏C-反应蛋白,脂联素及空腹血糖、空腹胰岛素、血脂等指标。结果:A组血清超敏C-反应蛋白高于B组及C组(P<0.05),B组明显高于C组(P<0.05),A组脂联素水平明显低于B组及C组(均P<0.05),B组明显低于C组(P<0.05)。相关分析提示血清超敏C-反应蛋白与脂联素有相关性(P<0.05)。结论:超敏C-反应蛋白,脂联素对于2型糖尿病患者发生大血管病变的预测具有重要意义。     

血浆脂联素、超敏C反应蛋白与2型糖尿病动脉粥样硬化病变程度的相关性研究

目的 观察血浆脂联素、超敏C反应蛋白与2型糖尿病动脉粥样硬化病变程度的相关性.方法 分别检测2008年12月～2009年12月72例2型糖尿病并发动脉粥样硬化患者(研究组)和40例健康对照者(对照组)血浆中脂联素、超敏C反应蛋白的变化.结果 研究组血浆脂联素水平明显低于对照组.而超敏C反应蛋白水平明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).并且,随着动脉粥样硬化病变程度的增加,血浆脂联索水平不断降低(P相似文献   

脂联素与2型糖尿病大血管病变的相关性

目的探讨脂联素与2型糖尿病大血管病变的相关性。方法83例2型糖尿病（T2DM）患者,按有无大血管病变分为大血管病变组（43例）和无大血管病变组（40例）,另设健康对照组41例,均检测血浆脂联素水平及糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖及胰岛素水平等。结果失血管病变组和无大血管病变组血浆脂联素水平明显低于正常对照组（P〈0．01）;大血管病变组血浆脂联素水平也明显低于无大血管病变组（P〈0．01）。结论血浆脂联素水平降低是T2DM和T2DM大血管病变的危险因子。     

超敏C反应蛋白与2型糖尿病大血管病变危险因素

2型糖尿病合并大血管病变者血清C反应蛋白水平明显高于2型糖尿病无大血管病变组及正常对照组（P〈0.01）,2型糖尿病无大血管病变组高于正常对照组（P〈0.01）,提示CRP可能是2型糖尿病和2型糖尿病大血管病变的危险因子,炎症可能参与2型糖尿病及2型糖尿病大血管病变的发生和发展。     

2型糖尿病大血管病变与脂联素及超敏C-反应蛋白的关系

目的探讨2型糖尿病（T2DM）和2型糖尿病合并大血管病变患者血浆脂联素及超敏C-反应蛋白（hs—CRP）的变化和意义。方法选择86例2006年5月至12月在本院门诊及住院的T2DM患者及30例门诊健康体检查。正常对照组30例（A组）,单纯T2DM组44例（B组）,T2DM合并大血管病变组42例（C组）。用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测血浆脂联素,采用免疫透射比浊清测定超敏C-反应蛋白,采用Acuson128110彩色超声诊断仪测量各组受试者的颈动脉最大内膜-中膜厚度。结果正常对照组血浆脂联素高于单纯T2DM组,单纯T2DM组高于合并大血管病变组,组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）,hs—CRP水平则相反,差异也有统计学意义（P〈0．01）。血清hs—CRP水平与颈动脉最大IMT（r=0．864,P〈0．05）。脂联素与hs—CRP呈强负相关。结论脂联素和Hs CRP与糖尿病大血管病变的发生、发展相关,可作为预测大血管病变的参考指标。     

血浆脂联素与2型糖尿病及其大血管病变相关性研究

目的探讨血浆脂联素（adiponectin）在2型糖尿病及糖尿病大血管病变中的作用及相关性。方法2型糖尿病（T2DM）患者68例，分为单纯糖尿病组及糖尿病下肢血管病变组，对照组30例。对所有研究对象常规行空腹血糖（FPG）、血总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、糖化血红蛋白（HbA1c）和空腹胰岛素（FINS）水平测定，并计算体重指数（BMI）及胰岛素敏感指数（ISI）；采用ELISA法测定各标本血浆脂联素水平，并对各组间临床指标进行比较，对各指标与脂联素水平的相关性进行相关和回归分析。结果与对照组比较，2型糖尿病患者FIG、TC、TG和FINS、BMI、HbA1c水平明显高于对照组（P〈0．05或P〈0．01），血浆脂联素水平及ISI糖尿病合并大血管病变组明显低于单纯糖尿病组和对照组（P〈0．01）。且血浆脂联素水平糖尿病下肢血管病变组也明显低于单纯糖尿病组（P〈0．01）；2型糖尿病病人血浆脂联素水平与下肢血管病变、FPG、TC、TG、BMI及HbA1c显著负相关，与ISI呈显著正相关。结论：血浆脂联素在2型糖尿病及糖尿病大血管病变的发生中可能发挥保护性作用，血浆脂联素水平降低可能是发生糖尿病及糖尿病大血管病变的一个独立危险因素。     

2型糖尿病大血管病变与血清脂联素及C反应蛋白关系的研究

目的探讨2型糖尿病患者血清脂联素及C反应蛋白水平与大血管病变的关系。方法糖尿病患者63例,按颈动脉内膜中层厚度（CIMT）将其分为：CIMT≥1mm者为A组;CIMT〈1mm者为B组;健康体检者作为对照C组。分别检测身高、体重、血脂、血糖、空腹胰岛素、脂联素（APN）、C反应蛋白（CRP）,计算体重指数及胰岛素抵抗指数（IRI）,并进行统计学分析。结果A组及B组血清APN水平低于C组（P〈0．01）,A组血清APN水平低于B组（P〈0．01）;A组及B组血清CRP水平高于C组（P〈0．01）,A组血清CRP水平高于B组（P〈0．05）。CIMT与APN、HDL呈显著负相关,与HOMA-IR、CRP呈显著正相关。进入回归方程的因素为CRP、APN、FBG、HDL、HOMA—IR。结论血清APN水平降低、CRP水平升高是2型糖尿病患者颈动脉内膜增厚的主要危险因素,参与2型糖尿病大血管病变的发生和发展。     

2型糖尿病合并脑梗死患者血清脂联素、超敏C反应蛋白的相关性

目的探讨2型糖尿病（T2DM）合并急性初发及复发脑梗死患者血清脂联素（ADP）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的变化,以及两者与T2DM及脑梗死的一些危险因素的相关性。方法对单纯T2DM患者60例（A组）,T2DM合并初发脑梗死患者120例（B组）,T2DM合并复发脑梗死患者122例（C组）,对照组60例（D组,不伴有脑梗死及T2DM者）,分别采用ELISA法及放射免疫比浊法测定血清ADP及hs-CRP水平。结果 （1）A、B、C组血清ADP水平明显低于D组,hs-CRP水平明显高于D组（均P〈0.05）;（2）B、C组血清ADP水平明显低于A组,hs-CRP水平明显高于A组（均P〈0.05）;（3）C组血清ADP水平明显低于B组,hs-CRP水平明显高于B组（均P〈0.05）;（4）ADP与hs-CRP水平成显著负相关（r=0.856,P〈0.01）。结论血清ADP水平降低及hs-CRP水平增高均是T2DM合并脑梗死的独立危险因素,两者均可作为预测脑梗死复发的检测指标。     

超敏C反应蛋白在2型糖尿病大血管并发症中有关研究

目的 通过比较单纯2型糖尿病与2型糖尿病发生大血管并发症的患者体内慢性炎症状态及其他有关指标，了解两者的某些差异来指导临床治疗。方法 对比40例无大血管并发症的2型糖尿病患者和48例存在各种表现形式的2型糖尿病大血管并发症患者的超敏C反应蛋白水平和其他有关生化指标。结果 有大血管并发症组的超敏C反应蛋白水平、血压水平、体重指数、空腹胰岛素水平以及胰岛素抵抗程度均明显比单纯的2型糖尿病组高。结论 在2型糖尿病大血管病变的进程中，C反应蛋白可能扮演重要的中介角色，提示我们可以从降低血压、减肥及适当使用胰岛素增敏剂等措施降低C反应蛋白水平，从而改善病情。     

超敏C反应蛋白在2型糖尿病大血管并发症中有关研究

目的探讨超敏C反应蛋白在2型糖尿病发生大血管并发症的患者体内所起的作用,从而指导临床治疗,以利病人疾病预后.方法收集该院2010年1月-2011年8月共计66例2型糖尿病住院患者的临床资料,并对28例存在大血管并发症与38例无并发症患者的超敏C反应蛋白水平及其他相关指标进行分析与比较.结果有大血管并发症组的超敏C反应蛋白水平、血压值、体重指数、空腹胰岛素水平以及胰岛素抵抗程度等不合格人数明显比单纯的2型糖尿病组高.结论在2型糖尿病大血管病变的演变过程中,C反应蛋白可能扮演重要的中介角色,提示在临床实践中应积极控制病人的血压与体重、针对病人的实际情况选择胰岛素增敏剂等措施降低C反应蛋白水平,从而改善患者病情,以利病人康复.     

脂联素、C反应蛋白与2型糖尿病患者颈动脉内膜-中膜厚度的关系

目的 研究2型糖尿病患者颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)与脂联素(APN)、C反应蛋白(CRP)的关系.方法 42例2型糖尿病患者,正常的对照组41例,分析两组人群空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、APN和CRP,测定IMT,同时计算体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果.糖尿病组TG、LDL-C、FPG、CRP、FINS、IMT高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),IMT与BMI、FPG、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL～C、CRP呈正相关(P＜0.01),而与APN呈负相关(P＜0.01),其相关性有统计学意义.结论 糖尿病组IMT与胰岛素抵抗的增加、糖脂代谢紊乱及CRP的升高与APN降低有关,提示血清脂联素和CRP水平是2型糖尿病动脉粥样硬化的重要因素,可以预测2型糖尿病患者大血管病变的发生与发展.     

2型糖尿病大血管并发症的影响因素

我国2型糖尿病的发病率逐年升高,其引起的慢性并发症也非常普遍。其中,大血管并发症是2型糖尿病患者致死的最主要原因,糖尿病大血管并发症与传统的心血管疾病发病机制并不完全相同。研究发现2型糖尿病大血管并发症不仅与年龄、性别、高血压、吸烟、BMI、糖尿病病程、血脂、糖化血红蛋白等传统的心血管疾病的危险因素相关,其他因素如糖尿病微血管并发症、一些特定分子蛋白和个体的基因背景也影响着2型糖尿病大血管并发症的发生。本文对影响2型糖尿病大血管并发症发生的临床因素、分子蛋白和基因背景进行综述。     

2型糖尿病并大血管并发症患者白细胞中核因子-κB检测

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)大血管并发症和转录因子核因子-κB(NF-κB)的关系.方法:60例T2DM患者根据是否合并大血管病变,分为单纯糖尿病组(30例)和糖尿病合并大血管病变组(30例),另选30例单纯大血管病变患者和30例健康人,记录所有研究对象的性别、年龄、身高、体质量指数、病程、吸烟指数、收缩压、舒张压等;采集空腹肘静脉4 ml,夹心酶联免疫吸附法检测白细胞中NF-κB;同时测定空腹血糖、2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹血浆C肽、甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白水平;并分析NF-κB与血糖、血脂及C肽间的相关性.结果:各组白细胞中NF-κB水平分别为:糖尿病合并大血管病变组0.94±0.38,单纯大血管病变组0.75±0.23,单纯糖尿病组0.45±0.16,健康组0.26±0.13,差异有统计学意义(F=44.836,P＜0.05).NF-κB与血糖、血脂及C肽间有相关性.结论:2型糖尿病合并大血管病变患者NF-κB活性升高.     

Evaluation of irisin,retinol-binding protein 4, and leptin serum levels as biomarkers of macrovascular complications involvement in Saudi type 2 diabetes mellitus. A case-control study

Objectives:To evaluate adipokine serum values of irisin, retinol-binding protein 4, and leptin in Saudi cases with type 2 diabetes mellitus (T2DM) for providing markers of T2DM macrovascular complications.Methods:This case-control research was carried out at Erfan Hospital, Jeddah, Saudi Arabia. The study included 138 subjects, classified into 3 groups: 46 T2DM patients with macrovascular complications, 46 T2DM without macrovascular complications, and 46 controls. Participants evaluated clinically and some biochemical parameters were measured.Results:Diabetic with and without macrovascular complications showed elevation of retinol-binding protein 4 (RBP4) and leptin; decreased irisin serum levels versus controls. Serum irisin was lower (p=0.007), while RBP4 was higher (p<0.0001) in T2DM patients with macrovascular complications versus without. Irisin showed negative correlations with fasting blood glucose (FBG), insulin, homeostatic model assessment of insulin resistance (HOMA-IR), RBP4, hemoglobin A1C (HbA1C), triglyceride, cholesterol, and low-density lipoprotein cholesterol. While RBP4 showed positive correlations with fasting blood glucose, insulin, HOMA-IR, leptin, and HbA1c; but a negative association with high-density lipoprotein cholesterol.Conclusion:Type 2 DM patients had raised RBP4 and leptin, but lower irisin levels versus controls. Irisin was lower, but RBP4 was higher in T2DM patients with macrovascular complications versus without, suggesting T2DM patients in pro-inflammatory conditions. These results suggested that irisin is protective, while RBP4 is a risk factor for T2DM macrovascular complications.     

2型糖尿病患者的血管并发症与血糖控制及其危险因素的相互关系

目的 通过观察2型糖尿病患者血糖控制,以了解糖尿病血管并发症及其相关危险因素之间有无差别,并进行回归分析进一步明确糖尿病患者大血管与微血管并发症相关危险因素的异同,以期指导临床.方法 将258例确诊2型糖尿病的住院患者,根据入院血糖控制情况以糖化血红蛋白(HbA1c)>7%为观察组,HbA1c ≤7%为对照组.观察两组间大血管并发症颈动脉内-中膜厚度、微血管并发症尿微量白蛋白/肌酐比值、空腹C肽、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、纤维蛋白单体、血清25羟维生素D3[25(OH)D3]、胱抑素C、C反应蛋白、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、体重指数及患者年龄、发病时间等有无差异,并对大血管及微血管并发症分别进行二分类Logistic回归分析.结果 两组间血糖高低未见与相关炎症指标有关,大血管及微血管并发症差异无统计学意义,但HDL-C,LDL-C及C肽、HOMA-IR、年龄均差异有统计学意义(P=0.002、<0.001、<0.001、<0.001、0.019).微血管并发症的二分类Logistic回归分析提示与25(OH)D3、胱抑素C有关.二分类Logistic回归分析提示大血管并发症与低密度脂蛋白胆固醇 、胱抑素C有关.结论 胱抑素C对糖尿病大血管及微血管并发症有预测意义.患者摄入足量维生素D对微血管并发症及LDL-C的达标对大血管并发症的控制与发生有积极意义.     

C反应蛋白与2型糖尿病的关系

目的:探讨C反应蛋白(CRP)与2型糖尿病的关系。方法:测定2型糖尿病患者及正常对照组血清C反应蛋白水平、血白细胞(WBC)计数变化,观察2型糖尿病与炎性标记物之间的关系。结果:2型糖尿病患者中血清C反应蛋白水平较对照组升高,差异有显著性(P<0.05)。结论:2型糖尿病患者存在急性时相反应,CRP在2型糖尿病的发生、发展中具有致病作用。     

脂联素与2型糖尿病大血管并发症的关系探讨

目的:探讨脂联素(APN)与2型糖尿病及其大血管并发症的关系。方法:分别测定正常健康对照组(NC组,20例),单纯2型糖尿病组(T2DM组,46例),2型糖尿病合并大血管病变组(T2DM+MA组,54例)血清APN、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)等。结果:NC组、T2DM组及T2DM+MA组血清APN依次降低,且差异有统计学意义(P<0.05);血清APN水平与BMI、WHR、TC、HbA1c呈显著负相关;多元逐步回归分析表明WHR、TC成为影响脂联素水平的最为显著的因素。结论:低血清APN可能与T2DM及其大血管并发症的发生发展有关,APN在糖尿病动脉粥样硬化过程中起重要作用。     

糖尿病防治指南指导2型糖尿病大血管病变治疗效果分析

目的评价《中国糖尿病防治指南》推荐的治疗方案在降低住院2型糖尿病人发生大血管并发症及其终点事件危险度上的作用。方法对2009-01～2011-12年间在本科室住院的2型糖尿病患者采用《中国糖尿病防治指南》推荐的治疗方案,每年随机抽取100例共300例患者应用UKPDS Risk Engine v2.0软件计算其入院治疗前后其发生心血管疾病、致死性心血管疾病、卒中和致死性卒中10年危险度的变化。结果依据该指南,近3年来我科2型糖尿病患者入院治疗后其心血管疾病、致死性心血管疾病、卒中和致死性卒中的10年危险度明显降低,且2011年较2009年患者发生心血管事件的危险度明显降低,有统计学差异。结论《中国糖尿病防治指南》推荐的治疗方案有效、有益,能够明显降低2型糖尿病发生大血管并发症及其终点事件的危险度。