刺激性气体致急性中毒性肺水肿15例救治体会

回顾分析15例刺激性气体致急性中毒性肺水肿病人临床表现、救治方法及预后。其中中度中毒5例,重度中毒10例,并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)4例,死亡1例。总结刺激性气体致急性中毒性肺水肿治疗中激素、雾化吸入、BiPAP呼吸机的运用体会和救治经验。     

高压氧对重度一氧化碳中毒伴合并症或并发症患者疗效

<正>CO中毒是高压氧治疗的绝对适应证,这在临床应用方面已达成共识;笔者回顾多年的高压氧治疗重度CO中毒有严重合并症或并发症的患者34例经验。现报告如下。一、临床资料本组共34例,其中男性18例,女性16例;年龄8~65岁。均为重度CO中毒,其中合并妊娠2例,心跳呼吸骤停3例,并发肺水肿7例,休克9例,烧伤3例,皮肤多发性大疱疹2例,脑血管意外3例;合并胃癌,消化道出血1例;持续     

急性重度一氧化碳中毒并发多器官功能障碍综合征1例临床分析

报道1例急性重度一氧化碳中毒并发脑水肿、肺水肿、中毒性心肌损害、应激性上消化道出血等多器官功能障碍综合征。提示,一氧化碳中毒除引起神经系统损害,还可以引起其他器官的缺氧性损害,尽早行心肌酶学等检查,可做到早期诊断、治疗,对预后恢复非常重要。     

急性重度一氧化碳中毒并发出血性脑梗死1例

本文介绍1例急性重度一氧化碳(CO)中毒并发出血性脑梗死患者救治过程,提示对既往有心脑血管病史的中毒患者,应采取可靠的治疗方法以得到最佳疗效.     

大批氯气中毒护理体会

通过参加一次108例群体氯气中毒的抢救治疗,深深体会到,急性氯气中毒病情变化快,有明显潜伏期,重度中毒病情凶险。医护人员责任重大。急性氯气中毒救治关键是防治急性肺水肿,所以加强潜伏期医学观察,肺水肿期的病情观察和护理,不失时机的实施治疗是治疗成功与否的重要一环。     

老年急性重度CO中毒并发脑梗死病例分析及文献复习

报道2例老年急性重度CO中毒并发脑梗死死亡病例并对相关文献进行复习,认为老年CO中毒存在脑血栓形成、脑梗死的危险因素。一旦并发脑梗死,病情凶险,病死率较高,临床上应引起足够的重视,脑CT或MRI检查有助于诊断。     

38例急性重度一氧化碳中毒抢救初期的护理

急性重度CO中毒,发病急,病情重,并发症多且重,因此,抢救治疗阶段初期的护理,显得尤为重要。现将我科38例急性重度CO中毒抢救初期护理介绍如下。 1 临床资料 本组急性重度CO中毒38例,其中男性24例,女性14例,年龄最大88岁,年龄最小20岁,平均年龄45岁。38例中,经积极抢救治疗与护理,27例痊     

一家5口急性一氧化碳中毒救治的深思

本文对一家5口急性CO中毒的临床表现、救治、死亡原因进行了分析,指出重度CO中毒进行高压氧治疗应严格适应症、严格操作、严格监管。     

急性一氧化碳中毒患者血中一氧化氮与氧及二氧化碳分压的关系

目的　探讨急性中、重度一氧化碳 (CO)中毒患者血一氧化氮 (NO)含量及其与动脉氧分压 (PaO2 )、二氧化碳分压 (PaCO2 )的关系。方法　应用硝酸还原酶法检测了急性CO中度中毒 14例、重度中毒 2 1例患者的血NO含量 ,并与PaO2 、PaCO2 进行相关分析。结果　急性中、重度CO中毒组患者血NO含量分别为 (36 .6 +9.9)、(35 .7+10 .7) μmol/L ,均明显低于对照组 [(6 4 .9+14 .3)μmol/L],差异有显著性 (P <0 .0 1) ;而中度和重度中毒组间比较 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 )。直线相关分析表明 ,急性中、重度CO中毒患者血NO含量均与PaO2 呈明显正相关 ,r值分别为 0 .92 8、0 .891,均P <0 .0 1;与PaCO2 无明显相关性。结论　急性中、重度CO中毒患者的缺氧可能是导致血NO含量减少的重要原因 ,为吸入低浓度NO治疗急性CO中毒提供了依据     

禾大壮中毒致死1例

报道 1例禾大壮中毒病例 ,并发中毒性肺水肿、中毒性脑水肿、急性溶血 ,最终死于中毒性休克、呼吸衰竭。     

急性一氧化碳中毒诱发心肌梗死八例

一氧化碳 (CO)中毒事故最为常见 ,其临床表现主要为中枢神经系统症状 ,极少数可诱发急性心肌梗死 (AMI)。1994～ 2 0 0 2年我院共收治 132 9例急性CO中毒患者 ,均符合国家诊断标准 (GB8781 88) ,其中 8例并发AMI,发生率0 6 0 2 %。现报告如下。1 临床资料 :132 9例急性CO中毒患者并发AMI 8例 ,其中男 2例、女 6例 ,年龄 32～ 84岁 ,平均 6 7.8岁 ,均无心脏病史 ,既往心电图检查均正常。 8例并发AMI者中 1例属轻度中毒 ,仅表现头晕、恶心 ;2例中度中毒表现浅昏迷 ;5例重度中毒表现深昏迷 ,在发病 0 .5～ 12 0h入院。入院查碳氧血红…     

10例急性重度一氧化碳中毒患者的临床与头部CT分析

本文报道10例急性重度CO中毒患者的临床及CT表现,分析CO中毒时头部CT改变的特点,讨论合理治疗。临床资料10例患者中男性8例,女性2例。年龄22～67岁。均系生活性中毒。根据1988年国家“急性一氧化碳中毒诊断标准和处理原则”,全部诊断为急性重度     

重度子痫前期并发急性肺水肿相关指标分析

目的分析重度子痫前期并发急性肺水肿相关指标的变化情况。方法回顾性分析温州市中西医结合医院及温州医科大学附属第一医院产科2006年1月-2016年6月收治的重度子痫前期患者152例。重度子痫前期并发急性肺水肿的22例患者为观察组,重度子痫前期未并发急性肺水肿的130例患者为对照组。对两组患者手术前后心率、呼吸、血氧饱和度、B型利钠肽(BNP)、肌钙蛋白Ⅰ等实验室指标及心脏超声指标如左室射血分数(LVEF)等进行比较分析。结果重度子痫前期的发生率为0.3%,重度子痫前期并发急性肺水肿的发生率为14.5%,占同期妊娠分娩总数的0.4‰;观察组术前心率、呼吸及BNP均高于对照组,血氧饱和度及LVEF均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组术后血清肌酐、肌钙蛋白Ⅰ及D-二聚体与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后下肢静脉血栓的发生率为9.1%,对照组为0.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重度子痫前期是发生急性肺水肿的重要原因。在重度子痫前期患者中,急性肺水肿的发生对心、肾功能的影响较大,可能增加血栓性疾病的发生风险。早识别、早治疗、积极终止妊娠可改善其围产结局。     

急性万灵中毒30例临床分析

报道2例急性重度一氧化碳（CO）中毒并发非创伤性横纹肌溶解症致肾功能衰竭的临床表现及救治过程,积极血液透析是救治非创伤性横纹肌溶解症急性肾功能衰竭最重要、最有效的手段之一。     

硫酸二甲酯急性中毒的救治与体会

目的：总结10年来抢救硫酸二甲酯中毒的体会,为临床提供参考。方法：将1989－1999年间收治的急性硫酸硫酸二甲酯中毒81例按其轻、中、重度、包括合并症分别依据资料总结求治原则。结果：依据毒物损伤特点与病理过程,救治原则为阻止毒物继续吸收、保持吸道畅通、早期积极预防肺不肿、治疗肺水肿、预防治疗合并症。结论：积极预防治疗肺水肿是抢救急性硫酸二甲酯中毒的关键。     

急性有机磷杀虫剂中毒肺水肿及其治疗

急性有机磷杀虫剂中毒的发病率及病死率极高.随着对有机磷杀虫剂毒性作用研究的深入和新疗法的应用,由农药直接毒性作用引起的死亡比例减少,但死于中毒性肺水肿的比例增加.肺水肿是急性有机磷杀虫剂重度中毒的表现之一,对其发病机制和治疗措施进行综述,以提高临床医护人员的重视.     

老年人急性CO中毒多脏器功能障碍综合征的临床特点

该文通过老年组与非老年组急性CO中毒MODS的比较,指出老年人急性重度CO中毒发生率高,其导致的中毒性MODS的临床特点是:老年组MODS的发生率与急性重度CO中毒发病率呈正相关;其脏器受损数目、功能衰竭发生率及病死率均明显高于非老年组.     

急性光气中毒92例临床分析

通过病例分析,了解光气中毒的发病特点和救治要点。根据GBZ 29—2002《职业性急性光气中毒诊断标准》将92例急性光气中毒患者分为刺激反应、轻度中毒、中度中毒、重度中毒4组。为便于分析,所有病例均根据国家2002年的诊断标准进行重新分组。对4组患者的临床表现、实验室检查、胸片及治疗方法、用药剂量、疗效等进行比较。结果显示,急性光气中毒的主要靶器官为呼吸系统,由于光气具有低水溶性特征,早期呼吸道刺激症状不明显,往往需经过一段时间的潜伏期,才发生肺泡、毛细血管壁的损害,最终发展为迟发性肺水肿;在潜伏期内应采取有效的预防性治疗措施以免贻误最佳治疗时机。提示,早期足量使用糖皮质激素是防治肺水肿的关键;胸部X射线异常征象是判断用药减量、停药、疗效及疾病预后的重要检测手段;中度及重度中毒患者及时纠正低氧血症是治疗中毒性肺水肿的重要措施。     

急性重度氨中毒1例报告

报道1例急性重度氨中毒的临床表现及诊治经过,提示短时间内吸入高浓度氨气能引起以呼吸系统损害为主的全身性疾病。急性氨中毒肺水肿出现的时间越早、病情越凶险,就近及时抢救治疗,对其预后极其重要。     

一例重度氨气吸人性中毒患者的治疗体会

本中心今年收治2例急性氨气中毒病人,其中一例为重度氨气中毒伴呼吸道灼伤,肺水肿,双眼角膜、结膜灼伤,因抢救无效死亡.从中使我们得到一些治疗体会.