神经性头痛与抑郁焦虑的相关性分析

目的 分析研究神经性头痛与抑郁焦虑的相关性.方法 选取2017年3月至2019年3月于本院神经内科就诊的主诉神经性头痛患者200例,随机分为观察组与对照组,各100例.对照组使用常规治疗,观察组在对照组基础上使用心理护理.分析患者疼痛、焦虑、抑郁发生率.结果 观察组患者抑郁总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<...     

原发性头痛与焦虑抑郁障碍的相关性分析

目的 观察比较原发性头痛中偏头痛(migraine headache,MH),紧张性头痛(tension type headache,TTH),慢性头痛(chronic headache,CH)与焦虑抑郁情绪的相关性.方法 收集187例原发性头痛患者,将其筛选并分为偏头痛,紧张性头痛及慢性头痛组,结合汉密尔顿焦虑抑郁量表(hamilton anxiety and depression scale,HAMA and HAMD)分析各组与焦虑抑郁水平的相关性,并分析其共病情况.结果 原发性头痛各亚组均出现不同程度的焦虑,慢性头痛组与焦虑水平正相关性最高(P<0.001),其次为偏头痛组,最弱为紧张性头痛组,在慢性头痛组及偏头痛组出现与抑郁水平的正相关性(P<0.05),而在紧张性头痛未见明显相关性(P>0.05);原发性头痛各型均与焦虑抑郁存在共病关系.结论 焦虑抑郁情绪普遍存在与原发性头痛中,其中以慢性头痛与焦虑抑郁情绪相关性及共病关系最显著,这一结论对于我们的治疗有指导意义.     

急诊神经性头痛患者焦虑抑郁状态分析

目的探讨急诊神经性头痛患者焦虑抑郁状态及相关影响因素。方法连续入选首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科2013年3月1日-2013年5月30日急诊就诊的主诉头痛患者180例,采用综合医院焦虑抑郁评分量表行心理测评,评价焦虑、抑郁的发生率,对性别、受教育程度、医疗费用类型等影响因素进行分析。结果 180例患者中,焦虑患者52例,占28.9%,抑郁患者34例,占18.9%。女性、中学以下学历、自费医疗以及合并高血压、糖尿病基础疾病患者焦虑抑郁发生率更高(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示自费医疗和糖尿病基础疾病是发生焦虑的主要影响因素;中学以下学历,自费医疗,高血压和糖尿病基础疾病是发生抑郁的主要影响因素。结论对于合并焦虑抑郁的急诊神经性头痛患者,应引起急诊医护人员的足够重视,在药物治疗的同时,应建议患者求助心理干预。     

慢性骨髓炎患者抑郁焦虑情绪及其相关因素分析

目的 探讨慢性骨髓炎患者焦虑和抑郁状况,并分析相关影响因素.方法 对52例慢性骨髓炎患者和55例健康者进行医院焦虑抑郁量表(HADS)问卷调查和比较,包括焦虑(HADS-A)和抑郁(HADS-A)两个亚表;并对影响患者抑郁和焦虑情绪的相关因素进行分析.结果 慢性骨髓炎患者HADS-A平均值为(7.69±3.70)分,其中有焦虑表现的患者共计27例(51.9%),中度以上焦虑表现11例(21.2%);HADS-D平均得分(7.13±4.19)分,其中有抑郁表现的患者28例(53.8%),中度以上抑郁表现10例(19.2%).慢性骨髓炎患者的HADS-A和HADS-D评分都显著高于正常人群(P<0.001).HADS-A与手术次数(P=0.037)和患者性别(P=0.047)存在显著相关性,与病程时间可能存在相关性(P=0.052);HADS-D与手术次数存在显著相关性(P=0.014).结论 慢性骨髓炎患者的焦虑及抑郁表现较正常人群更常见,多次手术、男性和长病程是影响焦虑的主要因素;多次手术是抑郁的主要危险因素.     

慢性阻塞性肺疾病患者的抑郁焦虑情绪分析

目的:调查分析慢性阻塞性肺疾病患者抑郁焦虑伴随情况以及其主要相关因素。方法:对100例慢性阻塞性肺病患者进行抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和一般情况评估。结果:慢性阻塞性肺疾病稳定期患者抑郁、焦虑障碍的发病率分别为65%、54%;男性患者、对病情越了解的患者、生活质量越差的患者,越易伴随抑郁和(或)焦虑情绪障碍。结论:慢性阻塞性肺病患者大都存在情绪障碍,应及早发现和诊治。     

焦虑抑郁情绪与慢性阻塞性肺疾病研究受试者依从性的关系

目的:探讨焦虑及抑郁情绪与慢性阻塞性肺疾病(COPD)研究受试者依从性的关系,明确对参与慢性阻塞性肺疾病研究的受试者及早进行焦虑及抑郁评分测定的必要性。方法:选择受试者43例,分别从依从性、肺功能、mMRC、CAT等多方面进行焦虑及抑郁评分进行对比。结果:肺功能差、CAT分值高的受试者中焦虑及抑郁的评分明显升高,研究依从性也差。结论:建议对肺功能差及CAT评分较高的参与COPD研究的受试者及早地进行焦虑及抑郁评分测定,以便更好地评估受试者在研究中的依从性。     

消化系统器质性疾病患者抑郁焦虑现状及其影响因素的调查

目的 了解消化系统器质性疾病患者抑郁/焦虑的患病率,并探讨导致抑郁/焦虑的影响因素.方法 连续收集经确诊的消化系统器质性疾病患者434例,采用综合性医院焦虑抑郁量表进行心理测评,对数据进行多因素非条件Logistic回归分析.结果 消化系统器质性疾病患者抑郁/焦虑的患病率为33.88%,其中患病率较高的疾病为胰腺炎、肿瘤、溃疡性结肠炎.高中以上学历为单纯抑郁、单纯焦虑、抑郁合并焦虑的保护性因素,OR值分别为0.302、0.333、0.284;年龄超过40岁为单纯抑郁、抑郁合并焦虑的危险因素,OR值分别为5.904、5.238;非体力劳动为单纯抑郁的危险因素,OR值为2.842;而性别与抑郁/焦虑无关.结论 消化系统器质性疾病患者存在着较高的抑郁/焦虑患病率,而高中及以下学历、年龄超过40岁、非体力劳动可能为其危险因素.     

军队离休干部慢性疾病与焦虑抑郁关系研究

近年来干休所偶有自杀事件发生,对于老年人心理健康问题的调查研究势在必行。2010年12月-2011年2月,我们采用Zung氏焦虑自评表（SAS）和抑郁自评表（SDS）对18个干休所来门诊部就诊的161名离休老人心理健康状况进行了测评,旨在评价军队离休老人的心理健康状况,并探讨其与慢性躯体疾病间关系。     

心理治疗对慢性前列腺炎患者焦虑及抑郁情绪的影响

目的探讨心理治疗对慢性前列腺炎患者焦虑、抑郁情绪的影响。方法将90例确诊为慢性前列腺炎伴有不同程度心理障碍患者随机分为对照组和观察组各45例,对照组用常规药物治疗,观察组在此基础上给予一系列心理治疗措施,分别采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行测评。结果治疗6周后观察组SAS、SDS评分明显优于治疗前,治疗后观察组SAS、SDS评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论心理治疗能有效改善慢性前列腺炎患者的焦虑及抑郁情绪,对慢性前列腺炎的治疗有积极作用。     

慢性支气管炎患者焦虑、抑郁情绪与生活质量相关性分析

目的:分析慢性支气管炎患者焦虑、抑郁情绪与生活质量的相关性.方法:选取我院2019年5月—2020年5月收治的80例慢性支气管炎患者,将其作为观察组;另外选取同期在我院接受健康体检的80例健康体检者,将其作为对照组,选择Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估观察对象的焦虑、抑郁情绪,选择世界卫生组织...     

Predictive validity of BODE index for anxious and depressive symptoms in patients with chronic obstructive pulmonary disease

Background Anxiety and depression are two of the commonest and most modifiable comorbidities of chronic obstructive pulmonary disease （COPD） and have an independent effect on health and prognosis. FEV1% has been shown to be a poor predictor of anxiety and depression. The body mass index, degree of airflow obstruction, dyspnea, and exercise capacity （BODE） index is a multidimensional assessment system which may predict health outcome in COPD patients. The purpose of this study was to investigate the predictive validity of the BODE index for anxious and depressive symptoms in COPD patients. Methods This was a multicenter prospective cross-sectional study in 256 patients with stable COPD. Anxious and depressive symptoms were assessed using the Hospital Anxiety and Depression Scale （HADS）. The relationships between anxiety, depression and potential predictors （including the BODE index） were analyzed by a binary Logistic regression model. Results Subjects who were anxious and depressive waJked a shorter sJx-mJnute waJkJng distance （6MWD~, had more dyspnea, a higher BODE index, and lower health-related quality of life （P 〈0.01）. Anxiety and depression score was significantly correlated with BODE index, respectively （r=0.335, P 〈0.001 ; r=0.306, P 〈0.001）. The prevalence of anxiety and depression increased with BODE stage increasing （P 〈0.05）. On the basis of binary Logistic regression, the BODE index was a good and independent predictor of anxiety and depression because it comprised dyspnea and 6MWD, which were shown to be the main determinants. Conclusions The predictive validity of the BODE index for anxiety and depression was demonstrated. We propose that the BODE index should be included in assessment of COPD severity.     

从肾虚肝郁理论浅析慢性肾功能衰竭合并抑郁障碍的中医辨证

慢性肾功能衰竭是一种不可逆转的慢性疾病,预后差,随着病程延长,患者极易产生抑郁等负面情绪。抑郁障碍不仅会使慢性肾功能衰竭患者生活质量进一步下降,同时又可导致原发肾病的加重,增加治疗的困难,严重影响患者康复及预后。笔者认为慢性肾功能衰竭合并抑郁障碍的发生发展与肝、肾密切相关,文章拟从病因病机、治疗等方面,对本病进行简要论述。     

抑郁症焦虑症状和焦虑症的抑郁症状

目的　探讨抑郁症和焦虑症的抑郁和焦虑症状的差异 ,为鉴别诊断提供依据。方法　使用HAMD和HAMA对5 5例抑郁症患者和 2 0例焦虑症患者进行评定。结果　 (1)抑郁症组绝大部分为中、重度抑郁 (92 .7% ) ,焦虑症组无一例为重度抑郁 ;(2 )抑郁症组的HAMD总分和除焦虑 /躯体化以外的因子分均显著高于焦虑症组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,(3)抑郁症患者和焦虑症患者的HAMD和HAMA评分均呈显著性正相关 (P <0 .0 0 1)。结论　HAMD总分有助于鉴别抑郁症和焦虑症。     

68例慢性盆腔炎合并抑郁/焦虑患者的心理特点及治疗效果研究

目的分析慢性盆腔炎合并抑郁/焦虑障碍患者的心理特征,进行相应的治疗并观察疗效.方法 86例常规抗炎治疗无效的慢性盆腔炎患者接受抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和应付方式问卷(CSQ)的测试.根据抑郁/焦虑障碍的诊断给予心理疏导和抗抑郁抗焦虑药物相结合的方法配合消炎治疗.结果 86例患者中合并抑郁/焦虑障碍者68人.慢性盆腔炎合并情绪障碍患者SDS和SAS标准分分别高于正常人,差异均非常显著(P＜0.01). 婚姻状态不良和病程长的患者,SDS和SAS分均较高,差异显著(P＜0.05).慢性盆腔炎合并抑郁/焦虑患者的自责、幻想、逃避、合理化等因子评分明显高于健康对照组,差异显著(P＜0.05).采用心理疏导和抗抑郁抗焦虑药物相结合的方法配合消炎治疗,有效率为95%.结论慢性盆腔炎合并抑郁/焦虑情绪障碍时,采用心理疏导和抗抑郁抗焦虑药物相结合的方法配合消炎治疗,能够收到较好的治疗效果.     

围绝经期非器质性失眠妇女肝郁与PI3K/Akt信号通路的相关性研究

[目的]探讨肝郁影响围绝经期非器质性失眠的可能免疫学机制。[方法]收集围绝经期非器质性失眠妇女150例,通过四诊信息的采集获得患者的肝郁证素积分、肝郁分级及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI),运用蛋白免疫印迹法(Western Blot)检测外周血单个核细胞(PBMC)中磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)、蛋白激酶B(Akt)和磷酸化蛋白激酶B(pAkt)的蛋白表达量,实时荧光定量PCR法(RT-QPCR)检测PBMC中PI3K、Akt的mRNA含量,酶联免疫吸附法(ELISA)检测白介素1-β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。观察围绝经期非器质性失眠妇女的肝郁分级、PI3K/Akt信号通路各指标(PI3K、Akt、pAkt的蛋白表达量,PI3K mRNA、Akt mRNA含量;IL-1β、TNF-α水平)和PSQI之间的相互关系。[结果] 1)围绝经期非器质性失眠妇女中,肝郁分级与PSQI、PI3K/Akt信号通路各指标均呈正相关(P0.01);IL-1β、TNF-α均与PSQI呈正相关(P0.01);PI3K、Akt与其相应的基因水平分别呈正相关(P0.01)。2)PSQI、PI3K/Akt信号通路各指标在不同肝郁分级间的差异均具有统计学意义(P0.01),且肝郁分级越高,PSQI和PI3K/Akt信号通路各指标含量越高。[结论]肝郁是诱发或加重围绝经期非器质性失眠的病因之一。是通过影响PI3K/Akt信号通路,促使PBMC中PI3K mRNA和Akt mRNA含量增加,经基因表达后使PI3K、Akt和pAkt蛋白含量上升,经一系列级联反应后,进一步提高血清中IL-1β与TNF-α的含量,最终影响围绝经期妇女非器质性失眠。故今后研究可考虑通过阻断PI3K/Akt信号通路以改善围绝经期妇女非器质性失眠。     

慢性牙周炎与抑郁-焦虑心理因素的相关分析

目的:探讨慢性牙周炎(chronic periodontitis, CP)与抑郁-焦虑心理因素的关系.方法:选择CP患者31例,另选择与CP组年龄、性别匹配的健康体检者及志愿者29名为对照组.以问卷方式调查2组受试者的一般资料和口腔卫生习惯及抑郁症状自评量表CES-D和焦虑自评量表ASA;对受试者进行临床牙周检查,记录...     

文拉法辛治疗抑郁症伴焦虑症状的疗效及影响因素

目的探讨文拉法辛治疗抑郁症伴焦虑症状患者的疗效及影响因素。方法采用汉密尔顿抑郁量表-17项(HAMD-17)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)筛选60例抑郁症伴焦虑症状患者,并随机进行国产文拉法辛缓释片治疗(博乐欣组,n=31)或进口文拉法辛胶囊治疗(怡诺思组,n=29),治疗8周,观察两组患者的疗效以及不同焦虑程度患者的疗效,分析抑郁和焦虑症状首次缓解时间的影响因素。结果治疗3周后,博乐欣组和怡诺思组抑郁和焦虑症状得分均显著降低(P<0.05);治疗8周后,两组治疗有效率分别为77.4%和65.5%。不同焦虑程度患者HAMD-17基线分差异有统计学意义(P<0.01),治疗3周后HAMD-17得分差异无统计学意义(P>0.05),各时段治疗有效率差异无统计学意义(P>0.05)。抑郁症状首次缓解时间与首次发作存在诱因和HAMD-17基线分呈显著负相关(P<0.05),与HAMA基线分呈显著正相关(P<0.05);而焦虑症状首次缓解时间与年龄呈显著正相关(P<0.05),与首次发作存在诱因呈显著负相关(P<0.01)。结论文拉法辛对抑郁症伴焦虑症状患者具有较好疗效。     

伴抑郁的慢性湿疹患者同型半胱氨酸水平研究

目的 检测伴抑郁的慢性湿疹患者外周血中同型半胱氨酸水平（Hcy）,并探讨其与疾病的相关性。 方法 回顾性调查2012 年6 月-2017 年6 月该院皮肤性病科门诊就诊的108 慢性湿疹患者,根据PHQ-9 抑郁 量表评分情况分为对照组47 例（不伴抑郁的慢性湿疹组）和观察组61 例（伴抑郁的慢性湿疹组）。评估两 组患者的一般临床资料。比较两组患者外周血Hcy 及维生素B12 水平,同时比较两组患者皮损面积及严重程 度指数（EASI）评分及患者瘙痒评分（VAS）。采用Spearman 法进行Hcy、维生素B12 值与伴抑郁的慢性湿 疹患者临床特征的相关性分析;并分析观察组中抑郁评分与Hcy、维生素B12 值、EASI 评分、VAS 评分的相 关性。结果 两组患者的性别、年龄和病程比较,差异无统计学意义（P >0.05）。两组外周血Hcy 水平和维生 素B12 水平比较,差异有统计学意义（P <0.05）,观察组患者的外周血Hcy 水平高于对照组,维生素B12 水平 低于对照组。但两组患者的EASI 评分及VAS 评分比较,差异无统计学意义（P >0.05）。通过对观察组进行 Spearman 相关性分析发现,Hcy 水平与EASI 评分、VAS 评分呈正相关;维生素B12 水平与EASI 评分、VAS 评分呈负相关（P <0.05）。而且,Hcy 与维生素B12 水平呈负相关（r =-0.503,P =0.000）。抑郁评分与Hcy、 EASI 评分及VAS 评分呈正相关;与维生素B12 水平呈负相关（P <0.05）。结论 抑郁与慢性湿疹相互影响, Hcy 可能是其机制之一。     

胃肠道肿瘤患者围手术期焦虑抑郁状态影响因素及非药物干预方法的研究

目的：探讨胃肠道肿瘤患者围手术期焦虑抑郁状态影响因素及非药物干预策略．方法：将已病理确诊拟行手术治疗的156例胃肠道恶性肿瘤患者随机分为干预组（78例）与对照组（78例）,对照组给予常规围手术期治疗和护理,干预组在围手术期常规处理的基础上接受团体治疗、认知行为治疗和家庭治疗的序惯心理干预．采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评定患者焦虑抑郁水平．同时利用简单问卷方式进行精神健康影响相关因素调查．结果：干预前两组患者的SAS和SDS均分无统计学差异．序惯心理干预后,术前1d,术后5d干预组SAS和SDS评分显著低于对照组（P〈0．05）．焦虑抑郁人数与患者的年龄呈反比关系,但与是否施加干预无相关（P=0．943）;患者对病情的了解程度、手术的恐惧感、手术根治的效果、经济负担状况、疼痛程度、睡眠质量、术后生活质量、就业和工作前途的担忧等8项因素与焦虑抑郁状态的发生显著相关（P〈0．01）．结论：胃肠道肿瘤患者围手术期的焦虑抑郁状态受到多种因素的影响,给与序惯心理干预可显著降低患者围手术期焦虑抑郁水平．