肾功能衰竭患者精神症状160例临床分析

精神症状是肾功能衰竭患者常见并发症之一,临床表现各异。为探讨其发生情况、致病及影响因素,本文对1992～1996年住院的256例肾衰患者进行分析。     

慢性肾功能衰竭应用头孢菌素出现精神症状临床分析

目的探讨慢性肾功能衰竭应用头孢菌素出现精神症状的发病机制及合理治疗。方法在我院1998年3月~2005年10月住院的慢性肾功能衰竭患者中随机选出应用头孢菌素出现精神症状15例,进行分析。结果经充分透析及对症治疗,15例症状均得到缓解,无1例死亡。结论慢性肾功能衰竭应用头孢菌素出现精神症状,宜及早诊断,及时停药,并给予充分透析对症治疗,可取得满意疗效。     

肾功能衰竭时的神经系统症状

该文报导125例肾功能衰竭(下简称肾衰)病人的神经系统症状,神经系统症状在肾衰的病程中发生,肾衰前无神经系统疾病史。精神症状:1.神经衰弱症状,如头昏、头痛、乏力、注意力不集中、记忆力减退、睡眠障碍等。2.精神症状,如谵妄、幻觉、妄想、抑郁、躁狂、精神错乱等。神经症状:1.意识障碍,为肾衰神经症状的突出表现之一;2.周围神经病及颅神经损害,以慢性肾衰多见;3.抽搐、搐搦与多动症状,多发生在病程的第5～11天;4.植物性神经症状,如多汗、心悸、昏厥发作、植物性营养障碍等,多见于慢性肾衰;5.其它:个别病例有颈强直、偏瘫,考虑为颅内并发症之故。     

慢性肾功能衰竭的消化系统并发症及处理

消化系统损害在肾衰病人常常较早出现,表现有厌食、恶心、晨餐后最明显、进一步可出现呕吐及消化道出血等,因而往往影响病人的预后。导致上述病变的原因是:①尿毒症性潴留物质及其消化道内的分解产物对消化道粘膜和细菌丛的影响,如尿素分解产物氨,刺激并溶解胃壁表面的粘膜,降低了粘膜的防御机能,加上粘液分泌减少及其他胃粘膜防御因子产生低下,更使粘膜防御功能降低。②正常肾     

慢性肾功能衰竭血液透析并发症原因及处理

血液透析中或结束时发生的与透析本身有关的并发症称为急性并发症。现将我院2000年1月~2006年12月接受透析治疗的38例共6640例次透析中发生的各种并发症报道如下。1临床资料38例患者均符合慢性肾功能衰竭的诊断标准[1],男32例,女6例,年龄30~84岁,平均62岁,病程1~10年。原发性肾小球肾炎30例,糖尿病肾病3例,多囊肾1例,高血压肾动脉硬化4例。维持性血液透析1周2~3次、1次4.5~5小时。2血透方法采用DBB-26透析机,F6.0透析器,碳酸氢盐透析液透析并超滤脱水。血液通路为动静脉内瘘及锁骨下静脉长期置管,选择透析液流量为500ml/min,血流量为250~2…     

脑血管病患者的精神症状及处理

卒中后精神障碍在急性脑血管病患者中很常见，是指通常在多次卒中(包括脑血栓形成、脑出血、脑栓塞)后迅速发生的精神障碍，个别患者其精神障碍可由一次大量脑出血所致(中华神经精神科学会分类与诊断标准工作委员会，1989)。     

肾上腺皮质激素所致的神经精神症状

肾上腺皮质激素近年来滥用现象严重,以致延误诊断,发生继发感染和各种副作用。笔者遇到5例高热、肺炎患儿,在使用激素过程中,都出现兴奋性增高,谵语,异常烦躁哭闹不止,昼夜不眠。其中1例发生惊厥,均用镇静药物和立即停止激素而好转。临床使用激素时,一定要严格掌握适应症,不可盲目作为退热剂使用,     

高血压的神经、精神症状

<正>血压高是很多疾病的继发症状,高血压病是临床常见病、多发病。除晚期高血压引起的脑部病变外,由于血压升高引起的神经、精神症状在临床上表现类型多样,因高血压初期首先表现出的神经、精神症状往往易被忽视而造成误诊,应引起临床医生的重视。     

慢性肾功能衰竭4例临床症状分析

我院自2008年5月～2009年4月,收治4例慢性肾功能衰竭(CRF)患著.现就其临床症状分析如下. 1 临床资料 例1,马某,女47岁,回族.该患音有10余年慢性肾炎病史.2008年5月,因"浮肿并恶心、呕吐4天"入住.人院查体:T37℃,P110次/分,R25次/分,BP29/21颜在部及眼睑浮肿,心界向左下扩大,各瓣膜未闻及心杂音.双下肢轻度浮肿.实验室检查:尿蛋白+++,CO2CP18mmol/L,BUN23,lmmol/L,Cr333μ mol/L,血Hb70g/L,WBC5.1×109/L,N:0.78,L:0.22,诊断为慢性肾小球肾炎.CRF.     

急性肾功能衰竭内科处理要点

<正> ARF系有效肾单位功能不全或损害坏死,丧失调节机能,以发生水、电解质、氮质代谢紊乱和酸碱失衡,产生自身中毒综合征。临床上处理的关键是:消除病因,改善肾脏血流,维持体液、氮质代谢的内环境平衡,使已受损害的肾功能单位逐渐得以恢复。为此,对ARF的处理上调节体液代谢至为重要,今就临床常遇的几个问题,扼要探讨如下: 一、分析病因,相应处理凡患者突然发生少尿型或非少尿型氮质血症,血尿素氮、肌酐不断升高超过24小时者,都需考虑有ARF的可能。有二种因素要作考虑:1.急性肾血流量减少,肾缺血肾小球滤过率骤降。2.急性肾小管坏死或药物毒害产生急性间质性肾炎或肾中毒所致。肾脏是休克早期的主要靶器官。感染性败血休克和急重病患者往往可并发肾衰,如心     

肾神经切除及心得安治疗肾功能衰竭的实验研究

中国人民解放军第三军医大学第一附属医院泌尿科采用肾神经切除术治疗急性肾功能衰竭取得较好的疗效。这可能与解除肾血管的痉挛,抑制肾素的释放有关。为了证实肾神经切除的疗效,笔者用狗造成急性肾功能衰竭的病理模型三组,并经病理检查证实。从第一组的结果可看出,在急性肾功能衰竭前行肾神经切除的狗病变比未行肾神经切除的狗较轻,这提示肾神经切除起到了保护肾脏的作用。第二组和第三组中,治疗组的病理变化普遍地轻于对照组。从形态学上可看出肾神经切除及心得安治疗急性肾功能衰竭的疗效。在第二组中,治疗组的肾功能如内生肌酐清除率、每日尿中肌酐的排出量均显著地大于对照组(P     

肺心病并神经精神症状的观察及护理

肺心病由于呼吸系统衰竭和心衰导致多脏器功能损害,其中脑损害可产生一系列神经精神症状.我们对30例肺心病急性加重期患者进行临床分析,现报告如下:……     

儿童急性肾功能衰竭的处理原则

急性肾功衰竭,以尿量突然减少到300毫升/米~2/日以下为其特点。其通常表示为肾脏贫血时间延长。在儿科,急性肾功衰竭最常发生于血性尿毒症综合征,急性肾小球肾炎和多种类型的急性全身性血管炎,而引起肾实质损害的儿童。     

流行性出血热急性肾功能衰竭机理及处理原则

一、出血热肾功能衰竭发病机理多年来,一直认为本病是由于病毒直接作用于人体血管,引起金身小血管和毛细血管损害。皮质入球动脉收缩,导致弓形动脉和髓质直小动脉短路开放,使大量血流不通过肾小球直接倾注髓质,因而肾小球滤过率下降.肾血流量下降,可刺激入球动脉旁器产生肾素,使血管紧张素原变成血管紧张     

肺原性心脏病的精神神经症状群

当慢性肺原性心脏病发展到呼吸功能衰竭时,会出现神经精神症状。历来均认为此时 CO_2的贮留—CO_2麻醉为主要的原因。并把这种精神神经症候群称之为肺性脑病并突出的强调CO_2麻醉的作用。我们在临床上观察到许多此类病人出现的精神神经症状,无甚特异性,且其临床血液气体酸碱平衡电解质渗透压均有变化。而往往这些指标改变到一定程度同样会引     

流行性出血热神经精神症状的观察

流行性出血热在危重期常伴有神经精神症状,其原因和对予后的关系如何,尚未见诸文献系统探讨,我们结合自己的病例观察并参阅有关文献,试作探讨如下。资料来源病例系1962年5月31日到1972年1月6日先后在县医院和额穆地区卫生院收治的     

药物引起的神经、精神症状

药物引起的神经、精神症状,已为医药工作者所关注。不少人认为这类症状是由于药物中毒或过量所致,但是某些药物的用量并不大,应用时间也不长,有的病人就会出现神经、精神症状。下面就一些常用药物引起的神经、精神症状进行一些分析: 一、引起神经、精神症状的有关因素(一)药物的蓄积作用:当患某些慢性病时,由于用药时间过长,加之排泄缓慢,药物即可在体内蓄积而导致中毒。如常用的镇静安眠剂——溴剂和巴比妥类。溴剂(溴化物)吸收后分解成溴离子,溴离子排出