滋阴理肠法治疗老年功能性便秘及对血中SP、NO的影响

目的:观察滋阴理肠法治疗老年功能性便秘的临床疗效及对患者血中SP、NO的影响。方法:将老年功能性便秘患者69例随机分为治疗组和对照组。治疗组(36例)内服滋阴理肠法方药,对照组(33例)口服西沙比(10 mg,3/d),4周为1疗程,通过对排便次数、大便性状、排便困难症状积分,不透X线标记物结肠通过时间(GITT),不良反应的观察,并检测血液肽类神经递质(SP)、一氧化氮(NO)水平。结果:治疗2周和4周后,两组每周排便次数较治疗前均显著增加,大便性状、排便困难也比治疗前明显改善(P<0.01),其中排便次数比较两组差异无统计学意义(P>0.05);大便性状改善、大便性状恢复正常比较,治疗组优于对照组(P<0.05),GITT排出钡条百分比提高治疗组与对照组差异无统计学意义(P>0.05),SP和NO检测结果表明,便秘患者血中SP、NO较健康人差异明显(P<0.01),治疗前两组患者血中的SP和NO含量比较差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后血中SP和N0的含量均较治疗前差异有统计学意义(P<0.01),两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:滋阴理肠法治疗老年功能性便秘有较好的疗效,能明显改善患者血中SP和NO的含量。     

加味补中益气汤口服结合消痔灵注射治疗IRP型排便困难临床研究

目的:研究加味补中益气汤口服结合消痔灵注射治疗直肠黏膜内膜脱垂(IRP)型排便困难的疗效。方法:将70例IRP患者随机分为治疗组与对照组各35例,治疗组采用加味补中益气汤口服结合消痔灵注射治疗,对照组采用单纯消痔灵注射,比较治疗前后两组在排便费力、排便时间、排便不尽感、肛门镜检查和症状总积分方面的差异。结果:治疗前两组患者排便费力、排费时间、排便不尽感与肛门镜检查积分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后第7天、14天治疗组排便费力积分、排费时间积分、排便不尽感积分均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),两组各时间点肛门镜检查积分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗前两组患者总积分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后第7天、14天治疗组总积分均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:加味补中益气汤口服结合消痔灵注射治疗IRP型排便困难疗效确切,值得临床推广应用。     

温阳益肾汤治疗老年便秘临床研究

目的观察温阳益肾汤治疗老年便秘的临床疗效。方法将120例老年便秘患者按照随机数字表法分为2组,治疗组60例予温阳益肾汤治疗,对照组60例予乳果糖口服溶液治疗,2组均治疗4周,疗程结束后3个月随访。比较2组疗效;比较2组治疗前后及治疗后3个月便秘症状评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分变化。结果治疗组总有效率95.0%(57/60),对照组总有效率81.7%(49/60),治疗组疗效优于对照组(P 0.05)。2组治疗后排便困难、排便时间、排便频率、腹痛坠胀、大便性状评分均较本组治疗前降低(P 0.05);治疗组治疗后3个月排便困难、排便时间、排便频率、腹痛坠胀、大便性状评分均较本组治疗前降低(P 0.05);治疗后、治疗后3个月治疗组排便困难、排便时间、排便频率、腹痛坠胀、大便性状评分均低于对照组同期(P 0.05)。2组治疗后、治疗后3个月HAMA、HAMD-17评分均较本组治疗前降低(P 0.05);治疗组治疗后与治疗后3个月HAMA、HAMD-17评分比较差异均无统计学意义(P 0.05);对照组治疗后3个月HAMA、HAMD-17评分均较本组治疗后升高(P 0.05)。结论温阳益肾汤治疗老年便秘,能改善患者便秘症状,改善焦虑、抑郁状态,临床效果确切,安全可靠。     

针刺联合滋阴润通汤治疗老年功能性便秘阴虚肠燥证临床研究

目的:观察针刺联合滋阴润通汤治疗老年功能性便秘阴虚肠燥证的临床疗效。方法:选取80例老年功能性便秘阴虚肠燥证患者,按随机数字表法分为对照组与治疗组各40例。对照组给予口服酚酞片,治疗组给予针刺联合滋阴润通汤口服。观察患者排便次数、大便性状及排便困难程度的改善情况。结果:治疗组总有效率95.00%,对照组总有效率72.50%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组每周自主排便次数均较治疗前增多(P0.05),粪便性状评分及排便困难程度评分均较治疗前降低(P0.05);治疗组每周自主排便次数多于对照组(P0.05),粪便性状评分及排便困难程度评分均低于对照组(P0.05)。治疗后,2组腹痛、腹胀及排便不尽感评分均较治疗前降低(P0.05),治疗组上述3项评分均低于对照组(P0.05)。结论:针刺联合滋阴润通汤治疗老年功能性便秘阴虚肠燥证,可有效改善患者的症状,效果优于口服酚酞片。     

车前番泻复合颗粒治疗功能性便秘的临床观察

目的 观察车前番泻复合颗粒治疗功能性便秘的有效性和安全性。方法 将80例确诊为功能性便秘患者分为两组,每组40例。治疗组给予车前番泻复合颗粒5 g口服,每日1次, 对照组则给予淀粉颗粒5 g口服,每日1次,共2周,观察两组患者治疗前后排便次数、大便性状、排便困难症状评分、伴随症状评分、胃肠传输时间及不良反应。结果 对照组排便次数、大便性状、排便困难症状评分、伴随症状评分、胃肠传输时间治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05), 而治疗组上述各指标治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。且治疗后两组上述指标比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。两组均无明显不良反应发生。结论 车前番泻复合颗粒能显著增加功能性便秘患者的排便次数、改变大便性状、缓解排便困难症状及伴随症状、缩短胃肠传输时间, 并具有较好的安全性和耐受性。     

加味六磨汤治疗胆汁反流性胃炎伴幽门螺杆菌感染疗效观察

目的观察加味六磨汤治疗胆汁反流性胃炎(BRG)伴幽门螺杆菌(HP)感染的临床疗效。方法将71例患者随机分组,中药组41例口服加味六磨汤,西药组30例口服奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑、吗丁啉。结果两组治疗后主要症状、体征均明显好转,与治疗前比较有显著性差异(P<0.01);两组在有效率、胃脘疼痛、胃脘烧灼感、胃脘部压痛的显效率、HP根除率无显著性差异(P>0.05);而中药组在腹胀、嗳气、呕苦吞酸的显效率明显高于西药组,两组相比差异有显著性(P<0.05)。中药组不良反应率为4.8%,西药组不良反应率为36.7%,两组相比差异有显著性(P<0.01)。结论加味六磨汤具有较好的杀灭HP、抑制胆汁反流的作用,不良反应少,可有效治疗BRG伴HP感染。     

六磨汤高位灌肠联合生物反馈治疗混合型功能性便秘45例临床观察

目的评价六磨汤高位保留灌肠联合生物反馈治疗混合型功能性便秘的临床疗效。方法将90例混合型功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组各45例。治疗组给予六磨汤高位灌肠联合生物反馈治疗,对照组给予生理盐水高位灌肠联合生物反馈治疗。两组均隔日睡前灌肠1次,生物反馈治疗每次1h,与灌肠交替隔日进行。两种疗法均分别进行15次,疗程共30天。两组治疗前后对排便不尽感、肛门梗阻感、排便费力、大便性状、排便次数、排便时间、腹胀进行评分,治疗后评价临床疗效,治疗结束后随访3个月,观察各临床症状复发情况。结果治疗组临床疗效总有效率为75.56%,优于对照组的55.56%(P0.05)。治疗组治疗后排便不尽感、肛门梗阻感、排便费力、大便性状、排便次数、排便时间、腹胀积分均明显降低,对照组仅排便不尽感、排便次数积分明显降低(P0.05),且治疗组各临床症状改善均明显优于对照组(P0.05)。随访3个月两组未发现各临床症状复发情况。结论六磨汤高位灌肠联合生物反馈治疗混合型功能性便秘临床疗效确切,能明显改善患者排便困难等临床症状。     

益气润肠方治疗老年气虚郁热型便秘的临床研究

目的:研究益气润肠方治疗老年气虚郁热型便秘的临床疗效。方法:98例老年便秘气虚郁热型患者,按照随机数字表法分成益气润肠方组和对照组,各49例。对照组给予乳果糖口服溶液,益气润肠方组在对照组基础上给予益气润肠方。观察治疗前后两组每周排便次数、排便时间、大便性状、排便困难情况及临床疗效。结果:治疗后,两组每周排便次数增加、排便时间减少、大便性状评分及排便困难评分降低,且益气润肠方组每周排便次数高于对照组,排便时间、大便性状评分及排便困难评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。益气润肠方组总有效率(95.92%)高于对照组(81.63%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气润肠方治疗老年气虚郁热型便秘疗效显著。     

降脂汤治疗糖尿病伴高脂血症104例临床研究

目的观察降脂汤治疗糖尿病伴高脂血症的临床疗效。方法将154例糖尿病伴高脂血症患者随机分为2组。治疗组104例予降脂汤治疗,对照组予多烯康治疗。2组均3个月为1个疗程,1个疗程后统计疗效。结果治疗组总有效率82.69%,对照组总有效率62.00%,2组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组血清总胆固醇(TC)治疗前后比较有显著性差异(P<0.01),空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)治疗前后比较有显著性差异(P<0.05);对照组TC治疗前后比较有显著性差异(P<0.05),FBG、TG、HDL-C治疗前后比较无显著性差异(P>0.05)。治疗后2组TC、TG、HDL-C比较均无显著性差异(P>0.05)。结论降脂汤治疗糖尿病伴高脂血症疗效显著。     

穴位埋线治疗小儿痉挛型脑瘫慢性便秘的疗效观察

目的 观察穴位埋线治疗小儿痉挛型脑瘫患者慢性便秘的临床疗效及对康复疗效的影响。方法 将70例痉挛型脑瘫便秘患者按就诊先后顺序分为对照组和观察组,每组35例。对照组口服双歧杆菌四联活菌片,观察组予穴位埋线治疗。两组均予物理治疗、推拿治疗、头针治疗等常规康复干预。比较两组治疗前后粪便性状、每次排便所用时间、排便难度和排便次数的变化。比较两组便秘的临床疗效和康复的临床疗效。结果 治疗后,两组粪便性状、每次排便所用时间、排便难度、排便次数评分均较同组治疗前改善(P<0.01);两组治疗后上述指标组间比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。对照组和观察组便秘总有效率分别为72.7%和87.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组和观察组康复总有效率分别为75.7%和87.5%,两组组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组康复总有效率与便秘总有效率经Spearman相关分析,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 穴位埋线能显著改善小儿痉挛型脑瘫慢性便秘的大便性状,缩短大便时间,增加大便次数,降低排便困难度,且对脑瘫患者康复具有积极促进作用。     

消脂护肝汤治疗酒精性肝病93例临床研究

目的:观察消脂护肝汤治疗酒精性肝病的临床疗效。方法:将120例患者随机分为2组,治疗组93例口服消脂护肝汤治疗;对照组27例口服凯西莱治疗。疗程12周,观察治疗前后临床疗效、肝功能、血脂、影像学指标等。结果:总有效率治疗组为95.70%,对照组为66.67%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。2组治疗后ALT、AST、GGT均显著改善,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);2组治疗后ALT、AST、GGT比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗组TC、TG、HDL-C治疗前后比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);对照组TC、TG治疗前后比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后TC、TG、HDL-C比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组均能有效改善B超和CT的影像学表现,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:消脂护肝汤治疗酒精性肝病疗效显著,安全性好。     

芪蓉润肠口服液配合腹部按摩治疗老年肺癌患者便秘的临床研究

目的探讨芪蓉润肠口服液配合腹部按摩治疗老年肺癌患者便秘的临床疗效。方法采用随机对照研究,将64例老年肺癌便秘患者随机分为两组：A组为治疗组,予芪蓉润肠口服液20ml/次,2/日,配合腹部按摩2/日;B组为对照组,予芪蓉润肠口服液20ml/次,2/日。记录两组病人治疗后达到起效和有效的时间及治疗前后排便频率、排便时间、大便性状及排便困难程度的评分情况。结果治疗组的显效率为71.9%,总有效率为93.8%;对照组的显效率为51.6%,总有效率为87.1%;两2组有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）;从起效和显效时间上比较,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）;治疗后两组各症状指标均有显著改善,且治疗组治疗后在排便频率、时间及大便性状评分方面与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论芪蓉润肠口服液配合腹部按摩,能更快更有效地增加排便频率,改善大便性状,减轻排便困难程度。     

通秘丸预防恶性肿瘤化疗期患者便秘的临床观察

目的了解口服通秘丸预防恶性肿瘤患者化疗期便秘的效果。方法选择符合纳入标准的恶性肿瘤患者70例,随机分配为观察组和对照组,每组35例,对照组采用粗纤维饮食,观察组给予小剂量通秘丸口服,每次6g,每天2次,观察2组化疗开始后1周内大便排泄情况。结果化疗1周后观察组便秘14例(40%),和对照组便秘人数27例(77%)比较,差异具有显著统计学意义(P0.05),同时腹胀程度、排便费力程度、大便性状得分比较,差异也具有显著统计学意义(P0.05)。结论口服通秘丸可以有效降低恶性肿瘤患者化疗期便秘的发生率,并能有效缓解腹胀和排便困难,显著改善大便性状。     

自拟通便汤治疗肛门病术后排便困难的临床疗效

目的:观察自拟通便汤治疗肛门病术后排便困难的临床疗效。方法:90例肛门病(包括混合痔、肛周脓肿、肛瘘、肛裂)术后患者均来自辽宁中医药大学附属医院病房,随机分为治疗组45例,予自拟通便汤100 m L口服,3次/d;对照组45例,予麻仁软胶囊1.2 g,口服,3次/d;疗程均为10 d。观察两组临床疗效。结果:治疗组总有效率为91.11%,对照组总有效率为64.44%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组均具有较低的不良反应发生率,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自拟通便汤是治疗肛门病术后排便困难的有效方剂,且具有较好的安全性。     

加味六磨汤治疗肛肠术后排便困难的疗效观察

目的:通过观察加味六磨汤对63例肛肠术后排便困难患者临床症状的改善情况,从而肯定加味六磨汤的治疗效果。方法:63例肛肠术后排便困难患者均口服加味六磨汤,观察患者术后排便费力程度、便质及排便间隔时间。结果:加味六磨汤治疗63例肛肠术后排便困难患者有效率为93.65%。结论:加味六磨汤治疗肛肠术后排便困难疗效显著,值得在临床上推广应用。     

中医针药联合治疗肠易激综合征肝郁脾虚证的分析研究

目的:观察柴郁六君汤配合针刺治疗肠易激综合症的临床疗效及安全性。方法:将45例患者随机分为2组,对照组15例单纯针刺治疗1个月;治疗组30例配合柴郁六君汤,每日1剂,水煎服,治疗1个月。观察治疗前后排便异常、腹胀、腹痛、纳差、情绪焦虑或精神抑郁、神疲乏力及不良反应的变化。结果:疗效方面:治疗组有效28例占93.3%,高于对照组的73.3%。2组比较,有显著性差异(P<0.05);症状方面:在改善腹痛、腹胀、排便异常、纳差等方面,治疗组的疗效优于对照组,2组比较有显著性差异(P<0.05);在改善焦虑、神疲症状方面,2组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者在治疗中没有发现因药物及针刺引发的不良反应。结论:柴郁六君汤配合针刺治疗肠易激综合征疗效肯定,且无副反应。     

六磨汤配合艾灸治疗阿片类药物所致便秘临床研究

目的:观察六磨汤配合艾灸治疗阿片类药物所致便秘的临床疗效。方法:将80例患者随机分为对照组38例和治疗组42例,2组按癌痛规范化治疗准则予美施康定(吗啡缓释片)止痛,治疗组采用六磨汤口服配合艾灸疗法;对照组给予麻仁软胶囊口服。2组均以7天为1疗程,共治疗1疗程。观察2组临床疗效及便秘评分。结果:总有效率治疗组为90.5%,对照组为76.3%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组便秘评分均较治疗前降低(P0.05);且治疗组评分降低较对照组更显著(P0.05)。结论:应用六磨汤配合艾灸治疗阿片类药物所致便秘疗效肯定。     

清热祛湿化浊汤口服联合痔炎冲洗散熏洗治疗湿热下注型慢性肛窦炎临床观察

目的 观察清热祛湿化浊汤口服联合痔炎冲洗散熏洗治疗湿热下注型慢性肛窦炎的临床疗效.方法 将181例湿热下注型慢性肛窦炎患者按照随机数字表法分为4组,复方角菜酸酯栓组45例予复方角菜酸酯栓纳肛治疗,清热祛湿化浊汤组45例予清热祛湿化浊汤口服治疗,痔炎冲洗散熏洗组45例予痔炎冲洗散熏洗治疗,联合组46例予清热祛湿化浊汤口服联合痔炎冲洗散熏洗治疗.4组均治疗14 d,治疗后随访3个月.比较4组疗效;观察4组治疗前后中医症状评分变化;观察4组复发情况、不良反应发生情况.结果 复方角菜酸酯栓组总有效率66.67％(30/45),痔炎冲洗散熏洗组总有效率77.78％(35/45),清热祛湿化浊汤组总有效率80.00％(36/45),联合组总有效率95.65％(44/46),联合组总有效率高于复方角菜酸酯栓组、痔炎冲洗散熏洗组、清热祛湿化浊汤口服组(P<0.05).4组治疗后主症、次症、舌脉评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05);痔炎冲洗散熏洗组、清热祛湿化浊汤口服组、联合组治疗后主症、次症、舌脉评分及总评分均低于复方角菜酸酯栓组(P<0.05);联合组治疗后主症、次症、舌脉评分及总评分低于痔炎冲洗散熏洗组、清热祛湿化浊汤口服组(P<0.05).复方角菜酸酯栓组复发率33.33％(5/15),痔炎冲洗散熏洗组复发率22.22％(4/18),清热祛湿化浊汤组复发率25.00％(4/16),联合组复发0例,联合组复发率低于复方角菜酸酯栓组、痔炎冲洗散熏洗组、清热祛湿化浊汤组(P<0.05).4组不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 清热祛湿化浊汤口服联合痔炎冲洗散熏洗治疗湿热下注型慢性肛窦炎,可缓解患者临床症状,提高临床疗效,降低复发,安全性好.     

祛瘀生新汤治疗药物流产副反应50例疗效观察

目的:观察祛瘀生新汤治疗米非司酮配伍米索前列醇药物流产副反应的临床疗效。方法:将150例患者随机分为3组各50例,均予米非司酮加米索前列醇行药物流产,并于孕囊排出后,予左氧氟沙星口服。A组患者加祛瘀生新汤口服;B组患者加复方益母口服液口服;C组患者不予其他药物治疗。观察患者药流前后血红蛋白(Hb)量、药流后阴道出血持续时间、腹部疼痛持续时间;排出孕囊后2周复查盆腔B超,记录完全流产、不全流产例数,计算完全流产率。结果:患者出血时间A组比B、C组明显缩短,差异有非常显著性意义(P<0.01);腹痛持续时间A组较C组明显缩短,差异有非常显著性意义(P<0.01);完全流产率A组明显高于C组,差异有显著性意义(P<0.05);经治疗后Hb量3组间比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:祛瘀生新汤可明显缩短药流后阴道流血时间、腹痛持续时间,提高完全流产率。     

黄杏润肠片防治环状混合痔术后便秘的临床观察

目的评价黄杏润肠片(大黄、炒枳实、槟榔等)防治环状混合痔术后便秘的临床疗效。方法选取2013年1月—2014年12月120例环状混合痔术后患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组60例采用黄杏润肠片治疗,对照组60例采用舒秘胶囊治疗,观察2组临床疗效,对2组患者术后14 d排便困难程度、粪便性状、排便时间、下坠不尽感、频率、腹胀情况等症状进行评分。结果治疗组有效率为100%,对照组有效率为95%,2组比较差异无统计学意义(P0.05)。术后第14天,治疗组术后排便困难程度、粪便性状、排便时间症状积分低于对照组(P0.05)。结论黄杏润肠片对于防治环状混合痔术后便秘、减轻术后并发症疗效确切,尤其在改善患者术后排便费力程度、缩短排便时间及改善大便性状方面效果突出。