胃癌根治术后辅助腹腔化疗的临床意义

本文通过对腹腔化疗与静脉化疗的随访对比,分析胃癌根治术后辅助腹腔化疗的临床意义。１材料和方法１．１临床资料１９９３年１０月至１９９６年１０月,我院进展期胃癌获得根治性切除手术的患者共１５２例,随机分为两组：腹腔化疗组７０例及静脉化疗对照组８２例。两组...     

胃癌根治术后辅助性化疗期间的营养护理

胃癌根治术后行辅助性化疗是胃癌综合治疗的主要组成部分。但由于胃切除术后病人胃容量变小 ,加上化疗导致胃肠道反应使病人食欲下降 ,进食量减少 ,影响了病人化疗的顺利进行。为了保证术后化疗的顺利实施 ,笔者对 6 4例胃癌根治术后行化疗病人 ,加强了营养护理 ,提高了病人对化疗的耐受性 ,改善了病人的营养状况 ,减轻了化疗副反应。1　临床资料1.1　一般资料　自 1995～ 1999年我院共收治 6 4例胃癌根治术后行辅助化疗病人 ,其中男 48例 ,女 16例。均为进展期胃癌 ,术后开始化疗时间为 3～ 4周 ,其中Ｒ2 根治术 5 2例 ,Ｒ3根治术 10例 ,全…     

胃癌根治术结合腹腔动脉置泵化疗治疗进展期胃癌

胃癌根治术是治疗胃癌的首要方法。术后全身治疗已广泛应用于临床，但疗效并不满意。术后肝转移及腹腔转移是治疗失败的主要原因。自1999年1月～2003年1月间我们在行胃癌根治术的同时采用腹腔动脉置泵化疗的方法治疗进展期胃癌20例，取得较好的疗效。     

腹腔化疗在胃癌根治术后的应用观察

目的探讨腹腔化疗在胃癌根治术后的应用观察。方法对1998年10月～2001年10月,胃癌获得根治切除术的患者70例,在术后早期应用5-氟脲嘧啶（5-Fu）进行腹腔化疗351例次。结果无一例发生腹腔出血、脏器穿孔、肠梗阻、腹腔化脓性感染、吻合口瘘、十二指肠残端瘘等并发症,腹腔化疗对全身尤其骨髓毒性作用小,随访3年以上,3年生存率为75．7％。结论腹腔化疗应成为胃癌根治术后辅助化疗的首选给药途径,提示加强腹腔化疗的观察护理,帮助患者顺利完成化疗,减少各种并发症的发生,提高生存质量。     

分析新辅助化疗联合腹腔镜辅助胃癌根治术治疗进展期胃癌的效果

目的分析新辅助化疗联合腹腔镜辅助胃癌根治术治疗进展期胃癌的效果。方法回顾分析本院2017年6月至2019年6月收治的90例进展期胃癌患者的临床资料,将行腹腔镜辅助胃癌根治术治疗的45例患者临床资料归为对照组,应用新辅助化疗联合腹腔镜辅助胃癌根治术治疗的45例患者临床资料归为观察组。比较两组手术相关指标、KPS评分及并发症发生情况。结果观察组淋巴结清扫数目、下床活动及肛门排气时间小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组Karnofsky功能状态量表(KPS)评分均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论进展期胃癌患者应用新辅助化疗联合腹腔镜辅助胃癌根治术治疗效果显著,可促进患者术后恢复,改善其健康状况,降低并发症发生风险。     

进展期胃癌术中行区域性缓释化疗的安全性评价

目的：探讨进展期胃癌术中行区域性缓释化疗的安全性。方法：选取我院2009年1月-2012年12月84例进展期胃癌患者,按照患者意愿将其分成研究组和对照组,研究组患者予以区域性缓释化疗,对照组单纯应用常规性治疗,分析2组患者治疗效果和近期、远期疗效。结果：研究组患者腹腔引流液量和引流管留置时间增加,差异明显;2组第1年生存率无差异性,2、3年生存率差异性明显,具有统计学意义（P〈0．05）。结论：区域性缓释化疗可以及时消除癌细胞,降低复发率,增加患者生命,局部应用具有较高安全性,且为增加并发症发生率,在进展期胃癌术实施具有良好的安全性、可靠性,简单方便,效果显著,临床推广应用价值高。     

腹腔动脉灌注联合胃癌根治术治疗中、晚期胃癌36例

经动脉插管灌注药物治疗胃癌是近几年开展起来的新技术。我院自2001年8月至2004年1月对36例胃癌患者于手术前分别行1～3次选择性动脉插管灌注抗癌药物后,36例患者全部行胃癌根治术,临床观察近期疗效满意,现报告如下。     

胃癌术前介入治疗、术中区域性动脉灌注化疗及全身化疗的疗效评价

目的　评价胃癌术前介入治疗、术中区域性动脉灌注化疗及全身化疗的疗效。方法　对 97例经病理学确诊的胃癌患者进行回顾性分析 ,其中术前经介入插管化疗 33例 ,术中经供应肿瘤的区域动脉行插管化疗40例 ,术中全身性化疗 2 4例。所用药物为氟尿嘧啶脱氧核苷 (Fu DR)、阿霉素和丝裂霉素。结果　采用前两种方法治疗后 ,病理检查结果显示原发灶中的癌细胞均有不同程度地变性坏死 ,其近期有效率为 95 % ,而最后一种方法的有效率仅为 41.6 7% (P<0 .0 5 )。术中区域性动脉灌注化疗选择性强 ,近远期抗癌效果好 ,且较第一种方法更能减少和防止术中癌细胞的医源性扩散、种植及术后复发 ,同时毒副作用更小 ,患者住院费用更低。结论　术中区域性动脉灌注化疗具有更多的优点 ,值得推广     

胃癌根治术结合围术期联合化疗临床效果观察

目的 观察胃癌根治术结合围术期联合化疗的临床疗效。方法选择我院近年来收治的胃癌患者85例，其中34例行胃癌根治术（对照组），51例行胃癌根治术联合术前、术中、术后化疗（观察组），术后定期行体检、胸片、腹部B超，必要时行CT、胃镜或肠镜等检查。术后第1年每3个月复查1次，第2、3年每半年复查1次。结果对照组91．17％的患者3年内局部复发，38．23％的患者3年内出现远处转移，52．94％的患者3年内死亡；观察组78、43％的患者3年内局部复发，29.41％的患者3年内出现远处转移，39．21％的患者3年内死亡。两组比较差异有统计学意义，P〈0．05。结论胃癌早期检出率低，行胃癌根治术时多已是进展转移期，根治手术后复发转移率高，预后不佳，结合围术期联合化疗则可明显延长患者生存期，并可改善患者生存质量，效果优于单纯行胃癌根治术。     

贲门癌根治术中同时行胃区域性动脉灌注化疗的研究

50例贲门癌根治术中行快速大剂量抗癌药物灌注，然后进行根治术。随访3～7年，结果，1年生存率100％，3年52％，5年50％。结果明显高于近10多年来文献报告。并认为胃区域性动脉灌注选择以胃左动脉胃小弯侧胃前壁分支为最佳。     

胃癌根治术后胃无力症29例临床分析

胃术后无力症也称胃瘫，是胃大部切除术特别是胃癌根治术后的一种并不少见的并发症。随着对这种病症认识的深入，其报道也越来越多，但对其病因尚无明确的定性。我们通过对29例患者的观察，对病因、治疗方法以及预防措施进行了初步探讨。     

47例胃癌根治术的临床分析

目的探讨胃癌根治术的临床疗效及预后。方法通过回顾性分析我院2012年1-9月期间收治的47例胃癌患者的临床资料。47例胃癌患者中有13例行远端根治性胃大部分切除术,有19例行根治性近端胃大部分切除术,有15例患者行胃全切术及附近淋巴结清扫,有2例患者行胃全切术＋脾脏切除术＋淋巴清扫术。结果上述47例胃癌患者中术后2例患者并发严重的感染,1例患者并发术后肠胀气,在1年的随访时间内有1例患者复发转移。结论对于胃癌患者,采取根治手术的预后相对较高,患者术后的并发症发生率也相对较低,是胃癌患者首选的治疗方式。     

胃癌扩大根治术治疗胃癌62例临床观察

目的:探讨胃癌扩大根治术治疗胃癌的临床效果.方法:对我院收治的62 例胃癌患者,采用胃癌扩大根治术治疗,分析治疗效果及不良反应发生情况.结果:本组患者随访(1~4) 年,生存53 例,生存率85.5%.本组出现腹痛、腹胀等不良反应6例,经处理后好转出院.结论:在严格掌握胃癌扩大根治术适应征的前提下,采用全胃除术治疗胃癌,疗效显著,不良反应少,值得临床推广应用.     

影响胃癌根治术后预后相关因素分析

目的:探讨影响胃癌根治术的术后预后相关因素.方法:选自我院收入的进展期胃癌患者138例,行胃癌根治术治疗,将患者性别、年龄、肿瘤大小、Bommann分型、组织学分型、TMN分期等资料纳入研究,探讨影响胃癌根治术预后因素.结果:所有患者术后均获得随访,术后1年生存率为84.1％(116/138),术后3年生存率为51.4％(71/138).单因素分析中显示,肿瘤大小、Bommann分型、组织学分型、TMN分期、淋巴结清扫、血管侵犯、辅助化疗等因素为影响患者预后的相关因素,P＜0.05.C0X回归分析结果发现组织学分型、TNM分期、血管侵犯及肿瘤大小为影响胃癌根治术患者预后的独立危险因素,P＜0.05.结论:组织学分型、TNM分期、血管侵犯及肿瘤大小对胃癌根治术患者的预后均有较大的影响,建立早期的肿瘤筛查模式为提高患者预后显得尤为重要.     

腹腔镜胃癌根治术临床分析

目的：对腹腔镜下实施胃癌根治术的临床疗效进行分析。方法整群选择2013年1月—2014年11月前来该院进行治疗的90例胃癌患者作为研究对象,把所有患者随机分成研究组和对比组,两组各有45例患者,对比组患者给予开腹胃癌根治术治疗,研究组患者给予腹腔镜胃癌根治术治疗,治疗后对两组患者临床疗效进行记录并对比。结果研究组患者5年生存率为93.3％,对比组患者5年生存率为80％,两组间的数据对比差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论采用腹腔镜胃癌根治术对患者进行治疗,可以在很大程度上改善胃癌疾病症状,促使患者更快的康复,为患者生活质量提供保障。     

胃癌根治术后的护理

胃癌根治术后行辅助性化疗是胃癌综合治疗的主要组成部分。胃癌术后辅助化疗可延长患者生存期，但化疗毒副作用大，因此，护理十分重要。笔者对35例胃癌根治术后行化疗病人的护理，提高了病人对化疗的耐受性，改善了病人的营养状况，减轻化疗副反应。现将护理体会总结如下。     

力尔凡联合DF小剂量持续给药方案用于胃癌根治术后化疗效果观察

目的：观察力尔凡联合DF小剂量持续给药方案用于胃癌根治术后的临床疗效。方法：将112例研究对象分为观察组和对照组各56例。观察组采用力尔凡联合DF小剂量持续给药方案化疗,对照组则只单独采用DF小剂量持续给药化疗。28d为1个周期,观察近期疗效、化疗前后免疫功能的变化以及化疗前后血常规白细胞计数的变化。结果：观察组近期疗效明显优于对照组,两组化疗前后免疫功能及白细胞的变化比较有显著性差异和非常显著性差异。结论：胃癌根治术后采用力尔凡联合化疗,可减轻抗癌药物对全身的毒副作用,既可抑制和杀伤肿瘤细胞,又可以提高和保护机体免疫功能。