同位素粒子种植Brachytherapy治疗前列腺癌

前列腺癌在欧美是男性最常见的癌症,在我国一直认为发生率不高,但近年来有了明显的变化.国内1993年前列腺癌发生率为1.7人/10万死亡率为1.2人/10万,1997年发生率:2人/10万,美国1995年死亡率:黑人53.5人/10万,白人为22.9人/10万,1997年黑人137人/10万,白人:101人/10万,加州华人发生率20人/10万,前列腺癌五年生存率达70%.台湾前列腺癌现况:男性好发癌症第7位,男性癌症死亡第9位,发生率: 8.07人/10万,死亡率: 4.8人/10万人口.前列腺癌的治疗方法:1.根除性前列腺切除术; 2.前列腺癌抗雄激素治疗; 3.前列腺癌化学治疗;4.前列腺癌放射治疗<根除性前列腺切除术>适应症:◇临床分期:T1-2NO期,T3期?     

前列腺癌粒子植入近距离治疗

1　引言前列腺癌的各种治疗方式中 ,粒子植入近距离放射治疗逐渐引人注意 ,并成为早期前列腺癌的主要治疗手段 .2 0 0 1年 11月 ,北美放射肿瘤年会 (ＡＳ ＴＲＯ)的专题报告中 ,特别指出前列腺癌各种治疗方法的发展趋势 .2 0 0 1年根治术 35 % ;外照射 35 % ;粒子植入 5 % .2 0 0 5年根治术 5 % ;外照射 35 % ;粒子植入 35 % .前列腺癌的粒子植入治疗将成为前列腺癌的主要方法之一 .在这次ＡＳＴＲＯ会上 ,粒子植入是治疗前列腺癌最好的“适形”治疗 ,对前列腺及其部分周围组织可给予较高剂量 ,达到较高的局部控制率 ,同时保护大部分膀胱和…     

前列腺癌近距离治疗术后粒子移位发生因素分析

目的 分析使用125I粒子进行前列腺癌近距离治疗后粒子移位的发生情况及影响因素.方法 2003年12月～2010年6月共270例T1～T2期前列腺癌患者接受近距离治疗,累计植入粒子17 010粒,平均每位患者植入63粒.骨盆正位X线检查及盆腔平扫CT检查结果使用ITPS 3.2软件分析,测算靶器官实际剂量分布状况.同时记录粒子移位发生部位、前列腺体积、粒子埋植数量、术中实际使用植入针数量、前列腺包膜外粒子分布数量、是否有TURP手术史、患者PSA水平、肿瘤Gleason评分、临床肿瘤分期、术中耻骨弓遮挡情况、前列腺中叶突人膀胱情况等因素.结果 24患者出现粒子移位(24/270,8.9%),其中21例患者出现单个粒子移位,3例患者出现2枚粒子移位.移位粒子数共27粒(27/17 010,0.16%),其中肺部移位粒子6粒,移位至皮下或耻骨后其他区域19粒,排出体外2粒.结论 术前缩小前列腺体积、减少粒子埋植总数量及包膜外粒子分布数量可减少粒子移位发生率,粒子移位无严重并发症发生.     

^125碘粒子永久植入联合巨能射频消融治疗前列腺癌12例疗效

目的 观察^125碘粒子永久植入联合巨能射频消融治疗前列腺癌的疗效。方法 在直肠B超引导下，经会阴模板穿刺将^125碘粒子植入到靶组织中，再行巨能射频消融，治疗前列腺癌病人12例。结果 随访2-12个月，10例PSA术后降至正常，直肠B超发现前列腺缩小，部分钙化改变，2例术后PSA下降又反弹升高，需加用激素类药物治疗，12例手术过程顺利，无出现严重并发症。结论 ^125碘粒子植入联合巨能射频消融治疗前列腺癌疗效满意，是一种微创，安全，并发症少的方法，有良好的临床应用前景。     

放射性粒子种植治疗肺癌的护理

目的探讨125Ⅰ粒子植入治疗肺癌患者的护理方法。方法总结在CT引导下125Ⅰ粒子植入治疗8例肺癌患者的相关护理学。结果8例放射性粒子植入治疗患者以CT复查,均有不同程度的好转,未发生护理并发症。结论护士应掌握好护理方法,通过周密的配合,及时有效的护理,使植入治疗顺利完成。     

前列腺癌行放射性粒子植入手术配合与管理

目的 探讨放射粒子植入手术的有关手术配合与管理。方法 以12例放射粒子植入治疗前列腺癌病人术中护理与多学科有机结合协调手术流程管理总结分析。结果 成功顺利配合放射粒子植入手术。结论 规范护理行为与管理是医疗安全的保障与必备的条件。     

前列腺癌行放射性粒子植入手术配合与管理

目的探讨放射粒子植入手术的有关手术配合与管理. 方法以12例放射粒子植入治疗前列腺癌病人术中护理与多学科有机结合协调手术流程管理总结分析. 结果成功顺利配合放射粒子植入手术. 结论规范护理行为与管理是医疗安全的保障与必备的条件.     

125碘粒子永久植入联合巨能射频消融治疗前列腺癌12例疗效

目的观察125碘粒子永久植入联合巨能射频消融治疗前列腺癌的疗效. 方法在直肠B超引导下,经会阴模板穿刺将125碘粒子植入到靶组织中,再行巨能射频消融,治疗前列腺癌病人12例. 结果随访2～12个月,10例PSA术后降至正常,直肠B超发现前列腺缩小,部分钙化改变,2例术后PSA下降又反弹升高,需加用激素类药物治疗.12例手术过程顺利,无出现严重并发症. 结论 125碘粒子植入联合巨能射频消融治疗前列腺癌疗效满意,是一种微创,安全,并发症少的方法,有良好的临床应用前景.     

经直肠超声引导下125碘粒子植入治疗前列腺癌的观察

目的　经直肠超声引导 12 5碘粒子植入治疗前列腺癌的过程观察 ,及图像特征 ,提高粒子植入准确性 .方法　采用彩色超声诊断仪的直肠探头、制定粒子植入治疗系统 (TPS)及超声引导前后图像对照观察 .结果　 14例前列腺外腺部位 ,呈不规则低回声光团 ,后方衰减 .彩色多普勒呈点状血流信号及动脉频谱、针道呈条状强回声 ,植入后图像为 :病灶区域呈散在点状强回声无声影 ,部分呈彗星灶 ,植入 3个月后超声随访观察前列腺体积缩小 ,血PSA值明显下降达 <4ng/ml .结论　本技术治疗前列腺癌的观察是超声医学领域的新技术 ,需要不断探索、总结 ,提高应用价值 .     

经直肠超声引导下125碘粒子植入治疗前列腺癌的观察

目的经直肠超声引导125碘粒子植入治疗前列腺癌的过程观察,及图像特征,提高粒子植入准确性.方法采用彩色超声诊断仪的直肠探头、制定粒子植入治疗系统(TPS)及超声引导前后图像对照观察.结果 14例前列腺外腺部位,呈不规则低回声光团,后方衰减.彩色多普勒呈点状血流信号及动脉频谱、针道呈条状强回声,植入后图像为:病灶区域呈散在点状强回声无声影,部分呈彗星灶,植入3个月后超声随访观察前列腺体积缩小,血PSA值明显下降达<4ng/ml.结论本技术治疗前列腺癌的观察是超声医学领域的新技术,需要不断探索、总结,提高应用价值.     

前列腺癌治疗后的组织学效应及其临床意义

目的 探讨前列腺癌放疗和内分泌治疗后的组织学效应及其临床意义。方法 22例前列腺癌治疗后4～36月作1～2次穿刺活检复查。将治疗前后组织学形态和免疫组化改变作对比分析。对残余癌的治疗效应进行分级并作随访。结果 治疗后残余癌检出率59％，13例有残余癌病例中，5例重度、5例中度、2例轻度治疗效应。有3例治疗后活检发现无明显治疗效应的癌灶，4例单纯内分泌治疗病例疗效明显比合并放疗者差。残余癌PCNA表达下降与治疗效应增强有相关性。同时，良性前列腺组织也产生一系列治疗诱导的形态改变。结论 为防止误诊和不适当的组织学分级，病理医师应熟悉前列腺癌治疗后的形态改变，对有残余癌的病例应作效应评级。检查是否存在无明显治疗效应的癌灶，以区分阳性活检中的治疗成功者和失败者，从而为临床进一步治疗和判断预后提供依据。     

前列腺癌照射治疗中超声定位与常规CT定位的对比

目的　在前列腺治疗过程中 ,常规 CT定位因其减少了系统设置及器官位移变异而纠正了放射区域的移动 ,从而便于治疗剂量的增加。本文的目的是以 CT定位为参考标准来评估超声定位系统的可行性与准确性。这种相对简单的设备具有定位准确而高效的特点。方法　在常规的外照射治疗 5周后 ,对 2 3例患者进行了再次 CT模拟 ,产生了前列腺区域的单一视野扫描图像。在疗程最后几天里 ,再次行 CT扫描并进行同一中心图像的对照。上述患者中的 10例同时应用这种新设计的超声定位系统定位。这种简便易行的定位系统被固定于治疗椅上 ,它可以通过电子系…     

晚期前列腺癌的综合治疗(附17例报告)

目的：探讨晚期前列腺癌后尿道梗阻和骨痛的治疗方法。方法：对经直肠指检、同位素、MRI、PSA检查、病理确诊为晚期前列腺癌的病人进行综合治疗（包括双侧睾丸切除、经尿道前列腺电切或膀胱造瘘术、放射性同位素治疗）17例。结果：随访3～52个月，3年生存率85％。结论：后尿道梗阻和骨痛是晚期前列腺癌常见的并发症，综合治疗可使病人缓解症状，减少痛苦，提高生活质量。     

前列腺癌的免疫基因治疗研究进展

前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一，死亡率高，据统计，仅在美国每年有31900人死于前列腺癌。目前，用于前列腺癌治疗的方法主要有手术、放疗、化疗和激素疗法，这些方法虽然对早期前列腺癌能有效治疗，但是对晚期、转移性或激素非依赖性的患者上述方法也常无能为力，寻找新的治疗方法迫在眉睫。免疫基因治疗是一种新兴的治疗方法，     

前列腺癌治疗类型可引起不同的生活质量结果

美国加利福尼亚大学David Geffen医学院的Mark S．Litwin博士及其同事在6月1日的《癌症》（Cancer，2007；109：2239—2247．）杂志上报道，在做治疗决定时，前列腺癌男性应该考虑到手术、外线束放疗和近距离放射疗法治疗早期前列腺癌可产生不同的生活质量结果。     

第三届全国放射性粒子治疗肿瘤学术会议暨第九届全国放射性粒子治疗肿瘤学术会议在青岛召开

“第三届全国放射性粒子治疗肿瘤学术会议暨第九届全国放射性粒子治疗肿瘤学术会议”,于2009年8月27至30日在青岛召开。本次会议的内容有“图像引导放射治疗”、“放射性粒子治疗进展”、“放射性粒子治疗规范化”以及“头颈部肿瘤、肺癌和前列腺癌的粒子治疗适应症、剂量学、技术要领、副反应预防”等。来自全国的与会代表近400名。会议交流和入选论文集的文章近60篇,     

近距离放射疗法、外照射联合激素治疗晚期前列腺癌效果良好

据Stock RG（BJU国际杂志在线版）2009年7月25日报道,美国医生发现近距离放射疗法、外照射联合激素治疗晚期前列腺癌效果良好。纽约Mt.Sinai大学医学院Stock R博士及其同事研究联合放射治疗对晚期前列腺癌治疗的效果。该项研究采用雄激素去势治疗。这项研究为非随机性研究，病例来自于一个机构，且为回顾性研究。