贲门癌合并2型糖尿病行Roux-en-Y手术治疗前后血糖变化的临床观察

目的 探讨Roux-en-Y消化道重建手术对贲门癌合并2型糖尿病患者行根治性全胃切除术后血糖的影响.方法 应用根治性全胃切除、Roux-en-Y吻合治疗贲门癌合并2型糖尿病患者32例,比较术前及术后不同时间(1周、1、3、6、12、24个月)体重,体重指数(BMI),空腹血糖,餐后2 h血糖,糖化血红蛋白,C-肽,胰岛素水平,胰岛素抵抗指数的变化.结果 本组32例患者,术后不同时间体重及体重指数无明显变化,空腹血糖,餐后2 h血糖,糖化血红蛋白,C-肽,胰岛素水平,胰岛素抵抗与术前比较,均有明显下降(P<0.05).结论 Roux-en-Y消化道重建对贲门癌合并2型糖尿病的患者术后血糖有良好的控制作用,对2型糖尿病的疗效确切可靠.     

改良胃转流术(GBP)治疗2型糖尿病的临床研究

目的:探讨改良胃转流术(GBP)治疗2 型糖尿病(T2DM)的可行性及疗效.方法:2008 年1 月～2009 年12 月期间,我院普外科对住院的20 例2 型糖尿病患者,实行改良胃转流手术(GBP),观察患者术前、术后空腹血糖(FPG)、餐后2 小时血糖(2hPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、糖化血红蛋白(H...     

中医温阳健脾法联合西药治疗2型糖尿病胰岛素抵抗患者的临床疗效

目的探究2型糖尿病胰岛素抵抗患者通过中医温阳健脾法与西药联合治疗后取得的临床成效。方法选取我院收治的2型糖尿病胰岛素抵抗患者80例,且均在2014年1月~2016年6月入院,依随机分组标准分为观察组(40例)和对照组(40例)。对照组治疗方法为常规西药治疗,观察组为中医温阳健脾法联合西药治疗。结果在空腹血糖及餐后2h血糖值方面,观察组明显优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(7.5%)与对照组(5.0%)比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组糖化血红蛋白值及体重指数均低于对照组(P<0.05)。结论 2型糖尿病胰岛素抵抗患者通过中医温阳健脾法与西药联合治疗后,在提高治疗效果的同时,使患者的糖化血红蛋白及体重指数明显降低,且不良反应发生率明显较低,存在一定推广价值。     

社区糖尿病患者糖化血红蛋白影响因素分析

目的：了解上海五角场镇社区2型糖尿病患者血糖控制水平,探讨影响糖尿病患者糖化血红蛋白（HbA1c）水平的因素,为糖尿病患者的社区管理提供依据。方法：随机选择确诊的2型糖尿病患者676名,测量身高、体重、血压、腰围、臀围,检测血糖、血脂、HbA1c等。依据HbA1c控制是否达到7.0%为标准,分为A组（〈7.0%）和B组（≥7.0%）,回顾分析可能影响糖尿病患者糖化血红蛋白水平的因素,采用SAS9.1.3进行统计学分析。结果：A组中糖化血红蛋白水平受体重指数（BMI）、腰臀比、空腹血糖、葡萄糖耐量试验（OGTT）、高密度脂蛋白（HDL-C）的影响,差异有统计学意义（P〈0.05）;B组中糖化血红蛋白水平受到空腹血糖和OGTT的影响,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：糖化血红蛋白可能受到体重指数、腰臀比、空腹血糖、OGTT、和HDL-C的影响。控制饮食、减轻体重、减小腰围及定期检测糖化血红蛋白对监测糖尿病的发生、发展有着重要意义。     

西格列汀治疗血糖控制不佳的2型糖尿病临床疗效及与体重的关系

目的探讨西格列汀对2型糖尿病患者血糖控制的疗效,以及疗效与体重指数的关系。方法选本院近1年内收治的68例已确诊2型糖尿病血糖控制不佳患者,根据体重指数不同进行分组。保持原治疗方案不变,加用西格列汀100mg口服,一天一次,分别记录各组用药前及用药12周后血糖、糖化血红蛋白、日均胰岛素剂量、体重指数及不良反应发生情况。结果加用西格列汀12周后,各组患者血糖、糖化血红蛋白、胰岛素用量、体重指数均较用药前显著下降,差异有统计学意义;不同体重指数组间结果差异不大。结论西格列汀联合其他降糖药物能改善多种药物治疗效果不佳的糖尿病者血糖水平,患者基础体重指数不影响疗效。     

强化生活方式干预对2型糖尿病患者血糖控制及体重影响观察

目的 观察强化生活方式干预对 2型糖尿病患者血糖控制及体重的影响.方法 2011年9月 ~2012年 5月,从本院门诊选取接受口服降糖药物治疗,血糖控制欠佳的,自愿接受强化生活方式干预的 2型糖尿病患者 50例.其中 2例失访,4例治疗过程中不能坚持执行,剩余 44例患者平均年龄（46±9）岁,糖尿病程为 2~7年,平均为 （4.6±2.1）年,平均体重指数 （25.2±2.4）kg/m 2,平均糖化血红蛋白HbA1c（8.2±1.1）%.治疗前未行严格生活方式干预.结果 治疗 24周后,HbA1c下降了（1.2±1.0）%.体重指数下降了 （0.8±0.5）kg/m 2.患者治疗后体重指数及糖化血红蛋白均较治疗前明显降低 （ P〈0.01）.结论 在未严格生活方式干预的 2型糖尿病患者,强化生活方式干预可明显改善血糖控制,同时显著降低体重.     

个性化饮食处方对2型糖尿病患者血糖控制的影响

目的探讨个性化饮食处方对2型糖尿病患者血糖、血脂控制的影响。方法随机将202例2型糖尿病患者分为干预组102例,对照组100例,测量身高、体重,计算体重指数（BMI）,抽血查空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平。干预组利用专业营养软件进行营养干预治疗,对照组进行常规糖尿病治疗,随访1年后复查上述指标,对比两组间各项指标变化。结果干预前两组在血脂、血糖、糖化血红蛋白等方面均无明显差异（P〉0.05）。干预组患者经1年的跟踪随访,血总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白及体重指数均有一定程度下降,均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论利用营养软件进行个性化营养处方干预可改善糖尿病患者血糖、血脂的控制。     

肥胖2型糖尿病奥利司他治疗临床疗效观察

目的:观察奥利司他对肥胖2型糖尿病的临床疗效。方法:56例肥胖2型糖尿病患者,观察奥利司他治疗前后体重、体重指数、腰臀比、血压、空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂水平变化,并比较。结果:治疗后体重、体重指数、腰臂比、血压、血糖、糖化血红蛋白均较治疗前下降。结论:奥利司他有利于肥胖2型糖尿病的治疗和预后。     

吡格列酮在2型糖尿病肥胖患者中的应用

目的 :了解肥胖的 2型糖尿病患者应用胰岛素增敏剂吡格列酮的临床疗效。方法 :选择 30例 2型糖尿病患者 ,体重指数≥ 2 5kg/m2 ,观察服药前后血糖、糖化血红蛋白、胰岛素、胰岛素抵抗指数、胰岛 β细胞功能及体重指数的变化。结果 :服药后血糖、糖化血红蛋白、餐后胰岛素、胰岛素抵抗指数均明显下降 (P <0 .0 5 ) ,胰岛素 β细胞功能明显改善 (P <0 .0 5 )。结论 :吡格列酮是治疗肥胖 2型糖尿病理想的口服降糖药。     

早期胰岛素强化治疗2型糖尿病治疗分析

目的 探讨早期胰岛素强化治疗2型糖尿病的疗效.方法 新诊断的2型糖尿病患者80例,随机分为胰岛素强化组(治疗组)40例; 口服降糖药物组(对照组)40例,疗程8周,观察两组治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、糖化血清蛋白、空腹C肽、体重指数指标的变化.结果 胰岛素强化组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖控制满意,糖化血红蛋白及糖化血清蛋白和体重指数下降,空腹 c肽水平升高,而且脱离胰岛素治疗后监测血糖控制满意.口服降糖药物组空腹血糖等各项检测指标有改善,但与治疗组比较均有统计学差异(P<0.01).结论 2型糖尿病患者早期胰岛素强化治疗能更有效地控制血糖水平,降低高糖毒性,减轻胰岛素抵抗,使胰岛β细胞功能得到改善,能延缓糖尿病自然病程的进程.     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年糖尿病疗效观察

目的：观察甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的疗效。方法：89例老年2型糖尿病患者采用甘精胰岛素和瑞格列奈联合治疗,观察治疗3个月后的空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹C肽（FCP）、餐后C肽（PCP）含量变化和低血糖反应。结果：与治疗前比较,治疗3个月后患者的FBG、2hPG、HbA1c水平均明显下降（P〈0.05）,FCP、PCP均升高。结论：甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病安全有效。     

甘舒霖治疗2型糖尿病患者98例临床观察

目的探讨甘舒霖治疗2型糖尿病的临床效果。方法对上海市嘉定区南翔医院于2010年1月至2010年11月收治的98例2型糖尿病患者的资料进行回顾性的分析,比较治疗前、治疗半个月后、2个月后的空腹血糖(FBG)、餐后2h(2h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)的数据。结果甘舒霖治疗后,空腹血糖(FBG)为(6.1±0.5)mmol/L,餐后2h(2h PG)为(8.0±0.5)mmol/L,糖化血红蛋白(HbA1c)为(6.8±0.4)%,明显低于治疗前(P<0.05)。结论甘舒霖能有效的控制血糖,预防并发症,提高患者生活质量,值得临床推广。     

艾塞那肽联合远程护理管理治疗超重血糖控制不佳2型糖尿病患者的临床观察

目的观察胰高血糖素样肽-1(GLP-1)类似物-艾塞那肽联合远程护理管理治疗超重血糖控制不佳的2型糖尿病患者的临床疗效。方法选取超重(BMI>24 kg/m~2)的2型糖尿病患者40例,在原有治疗的基础上应用艾塞那肽治疗,同时在院期间给予规范系统化健康教育,出院后给予定期远程医护延伸护理管理,观察治疗3个月患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、BMI、焦虑抑郁水平(SAS及SDS评分测量)及有无低血糖等不良事件发生。结果治疗12周后,40例患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、BMI均明显下降,患者的SDS及SAS分值均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),无低血糖事件发生。结论艾塞那肽能有效控制超重2型糖尿病患者血糖,不增加低血糖发生率,降低糖化血红蛋白,持续降低体重,安全有效,同时联合远程系统化延伸护理,能有效改善患者的焦虑抑郁水平,提高患者的依从性。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗初发2型糖尿病的临床观察

目的分析了甘精胰岛素与瑞格列奈联合治疗初发2型糖尿病的疗效。方法徐州市中心医院于2009年至2011年共收治2型糖尿病患者40例,所有患者初诊均为2型糖尿病,40例患者每天皮下给予甘精胰岛素1次,主要控制患者的空腹状态下的血糖浓度,并在患者三餐之前口服瑞格列奈对用餐后的血糖水平进行控制。治疗4个月之后对患者空腹血糖水平、餐后2h的血糖水平、糖化血红蛋白水平以及空腹状态下胰岛素的浓度、C肽和进餐后2h的胰岛素、C肽进行分析。结果与治疗前比较,治疗后患者空腹血糖水平和餐后2h的血糖水平显著性下降,具有统计学意义(P<0.05);治疗前后糖化血红蛋白的水平治疗前相比较,患者治疗之后胰岛素以及C肽浓度均有显著性的改善(P<0.05)。结论甘精胰岛素与瑞格列奈联合治疗2型糖尿病疗效显著可很好的控制患者血糖浓度,对患者β细胞功能恢复意义重大,值得临床推广使用。     

甘精胰岛素佐治老年2型糖尿病肾病的临床价值分析

目的探讨甘精胰岛素佐治老年2型糖尿病肾病的临床价值。方法将2010年5月至2011年5月我院诊治的80例糖尿病肾病患者随机分成2组:对照组40例,采用精蛋白生物合成人胰岛素+瑞格列奈治疗;试验组40例,采用甘精胰岛素+瑞格列奈治疗。观察比较两组的临床疗效、血糖水平和肾功能水平的变化情况。结果试验组的总有效率显著高于对照组(92.50%vs.75.00%,P<0.05),试验组的低血糖/夜间低血糖的不良反应发生率及治疗后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白等均显著低于对照组(P<0.05);试验组治疗后的血尿素氮、血清肌酐、24 h尿蛋白定量等肾功能指标水平显著优于对照组(P<0.05)。结论临床应用甘精胰岛素佐治糖尿病肾病能更好地控制血糖和改善患者的肾功能水平。     

2型糖尿病患者合并脂肪肝的临床分析

目的探讨2型糖尿病患者脂肪肝和胰岛素抵抗、体重指数、血糖、血脂、血压的关系。方法采用病例对照研究,分两组,①2型糖尿病合并脂肪肝组;②2型糖尿病不伴脂肪肝组做对照。进行体重指数(BMI)、血脂、空腹和餐后2小时血糖(2hPBG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的比较。结果2型糖尿病合并脂肪肝组的体重、BMI,舒张压、餐后2小时血糖、总胆固醇、甘油三酯、HOMA-IR明显高于2型糖尿病对照组(P<0.05)。结论TC,TG,HOMA-IR,BMI,LDL和糖尿病脂肪肝的形成有关。脂肪肝形成危险因素的Logistic回归分析,体重、2hPBG是2型糖尿病脂脂肝形成的最主要的危险因素。     

瑞格列奈联合二甲双胍控制糖尿病合并肺结核患者血糖的疗效观察

目的:观察瑞格列奈联合二甲双胍控制糖尿病合并肺结核血糖的疗效。方法:将65例糖尿病合并肺结核住院患者随机分成2组:治疗组34例给予瑞格列奈片1～2mg,tid+二甲双胍片0.25～0.5g,tid;对照组31例给予二甲双胍片0.25～0.5g,tid+格列齐特片80mg,bid。2组均连续治疗2个月。观察2组用药后空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白值的变化。结果:2组用药后空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白均显著下降(P<0.05),但与对照组比较,治疗组下降更为显著(P<0.01)。另外,瑞格列奈、格列齐特均能促进早期胰岛素分泌。结论:瑞格列奈片联合二甲双胍片治疗糖尿病合并肺结核具有协同作用,可较好地控制血糖,同时采取合理抗结核治疗,能提高肺结核的治愈率,副作用少,依从性好。     

二甲双胍联合西格列汀或吡格列酮对肥胖型2型糖尿病的疗效比较

目的：比较西格列汀与吡格列酮分别联用二甲双胍治疗二甲双胍单药控制不佳的肥胖型2型糖尿病的疗效。方法：60例2型糖尿病肥胖患者在服用二甲双胍片的前提下,随机分为西格列汀组（n=30）和吡格列酮组（n=30）,分别给予西格列汀片与吡格列酮片口服,检测入组时和治疗12周后两组糖化血红蛋白、空腹及餐后血糖水平、低血糖例数、体重指数等数据。结果：治疗12周后,西格列汀组患者的糖化血红蛋白、空腹及餐后血糖、体重指数均比吡格列酮组改善明显,两组均无低血糖发生。结论：西格列汀联用二甲双胍片治疗肥胖型2型糖尿病的疗效优于吡格列酮片联用二甲双胍片。     

阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床观察

目的:观察阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效和安全性。方法:184例2型糖尿病患者按随机数字表法均分为研究组和对照组。对照组患者给予二甲双胍0.5 g,口服,tid,可根据患者血糖和尿糖来调整用药剂量,每日最大用药剂量不超过2 g;研究组患者在对照组治疗的基础上给予阿卡波糖50 mg,口服,tid。两组患者疗程均为24周。观察两组患者的临床疗效,治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c),生活质量评分及不良反应发生情况。结果:研究组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者FBG、2 h PBG、HbA1c、生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者FBG、2 h PBG、HbA1c均显著低于同组治疗前,且研究组显著低于对照组,而生活质量评分均显著高于同组治疗前,且研究组显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效显著,安全性较好。