腹部损伤180例诊治分析

目的：总结闭合性腹部损伤的诊治体会。方法：对于180例闭合性腹部损伤的临床资料进行回顾分析。结果：非手术治疗13例,手术治疗167例。治愈152例,死亡28例。结论闭合性腹部损伤病情复杂,病情发展迅速,早期准确诊断,及时合理治疗是关键。     

小肠穿孔的诊断与治疗体会

小肠穿孔在腹部损伤中是较为常见的多发病,一旦确诊,治疗并不复杂,但如不能早期诊断、早期处理,将会造成严重的后果,甚至死亡。     

29例腹部损伤的诊疗分析

目的：总结腹部损伤的急诊救治经验,探讨提高腹部损伤的抢救和治疗的方法及措施。方法：对2007年3月～2009年5月收治的29例腹部损伤患者的临床资料作回顾性分析。结果：29例患者,采用手术治疗24例,非手术治疗5例,治愈27例,治愈率为93．1％,死亡2例,死亡率为6．9％。结论：早期诊断和准确掌握手术时机,以及果断剖腹探查是提高腹部损伤的关键因素。     

合并颅脑伤的腹闭合伤早期诊断

目的 :提高合并颅脑伤的闭合性腹部损伤早期诊断率。方法 :回顾总结 42例闭合性腹部损伤合并颅脑伤患者的资料 ,其中 16例超过就诊 6小时后获得腹内脏器损伤诊断列为延迟组 (A组 ) ,2 6例在 6小时内获得诊断列为对照组 (B组 )。结果 :A组车祸坠落伤高 (P<0 .0 5 ) ,颅脑损伤重 (P<0 .0 5 ) ;入院时休克、腹部症状及体征表现、诊断性腹穿阳性率均低于对照组 (P<0 .0 5 )。结论 :提高早期诊断率要加强多发性损伤认识 ,把握合并颅脑伤的闭合性腹部损伤特点 ,密切观察病情变化 ,及时应用辅助检查     

腹部多发复合伤的急救处理

腹部创伤无论在平时，或者战场上，都是常见的严重损伤。特别是合并多处损伤的闭合性腹部损伤，在诊断处理上都有一定困难，早期体征较隐蔽，不易诊断，若处理不当，可造成不必要的手术创伤或死亡。困此，提高对腹部闭合性损伤的诊断及严格掌握手术指征是一个重要的课题。我院自1989年至2003年共收治44例腹部闭合损伤分析如下，均成功收治。     

闭合性腹部损伤患者的观察及护理

目的:探讨闭合性腹部损伤患者的临床观察及护理措施。方法:对30例腹部闭合性损伤患者住院期间的病情观察及护理方法进行回顾性分析。结果:经认真细致的观察和精心的护理,28例患者治愈出院,2例因年老体弱术后并发肺部感染,经选用敏感抗生素治疗后恢复,其它均无并发症。结论:闭合性腹部损伤患者病情复杂,变化快,严密观察病情和准确记录生命体征变化,有利于早期诊断内脏损伤,采取积极有效的治疗和护理,是抢救严重闭合性腹部损伤患者成功的关键。     

闭合性腹部损伤的诊断与治疗

闭合性腹部损伤是临床常见的急腹诊，主要是由于腹部、下胸部或下背部遭受钝性打击后，腹壁无创口，但可能有腹部内脏出现不同程度的损伤，具有病情复杂多变、诊断难度大、伤情严重、漏诊误诊率高、致残率致死率高等特点。因此，对腹部闭合性损伤，必须做到仔细体检，详细询问病史的同时，及早妥善处理，以免延误诊断和治疗。我院自2005年1月至2010年1月共收治闭合性腹部损伤患者39例，现将其诊断及治疗情况报告如下：     

闭合性腹部损伤的规范化急诊救治探析

目的:探讨闭合性腹部损伤(BAI)的早期诊断方法,以提高诊断水平。方法:对138例闭合性腹部损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:经规范化诊治,138例患者经过1-6个月的住院治疗有108例痊愈出院,死亡10例,死亡率为7.2%。其中,因后腹膜巨大血肿合并骶前静脉丛破裂出血导致休克死亡3例,死于肝破裂大出血合并Ⅲ级脑外伤4例,死于DIC3例。腹腔穿刺是确诊的主要检查手段,部分患者选择性地做了腹部B超和CT检查,2项诊断检查的阳性率均在90%以上,X线可与B超结合使用以提高阳性率。结论:提高对BAI的规范化急诊救治是挽救患者生命的重要措施。     

多发性腹部脏器损伤65例护理体会

随着社会经济的发展,由各种原因引起的严重腹部损伤逐年增加.严重的腹部损伤往往为多发伤,病情重,临床表现各不相同,要求医生以最快的速度作出早期诊断及合理治疗,护士以最快的速度配合医生抢救,以挽救患者的生命,降低病死率.本院1997年1月-2007年12月共收治65例多发性腹部脏器损伤患者,经及时救治及护理,治愈63例,现将护理体会介绍如下.     

严重腹部损伤53例的急救护理

<正> 腹部损伤是常见的外科急症,轻者仅有腹壁损伤,重者可伤及内脏,如胃肠、肝、脾、胰腺、膀胱、肾等。有内脏破裂者,病情都危急严重。因此,对腹部损伤者必须尽早诊断及治疗。我院1992～1994年共收治严重的腹部损伤病人53例,通过早期及时有效地急救处理,预后良好,现报道如下。 1 临床资料 53例中男性41例,女性22例,年龄最大67岁,最小12岁,胃肠穿孔32例,肝破裂10,睥破裂5例,胰腺破裂1例,尿道断裂3例,肾挫裂2例,合并肋骨     

闭合性腹部损伤37例分析

闭合性腹部损伤是较常见的损伤。伤情急而复杂，病情危重，如得不到及时正确的诊断和处理治疗，可危及患者的生命。总结对该病的诊疗经验与体会，提高临床疗效。     

严重闭合性腹部损伤70例手术治疗体会

目的深入研究治疗严重闭合性腹部损伤的手术方法与疗效。方法对本文选择的70例患有严重闭合性腹部损伤的患者进行总结分析，行手术治疗。结果全部严重闭合性腹部损伤患者均接受了手术治疗，治愈66例，治愈率为94．3％。结论由于严重的闭合性腹部损伤是一种非常严重的疾病，并且变化非常快、病情复杂，所以治疗严重闭合性腹部损伤的有效措施就是采用外科手术治疗的方法。本文针对这一手术方法进行了深入的调查研究。     

闭合性腹部外伤急救体会

目的探讨闭合性腹部损伤的抢救时机、抢救措施。方法回顾性分析36例闭合性腹部损伤患者临床救治情况并进行经验教训总结。结果36例都行急诊手术,全部治愈。结论加强院前急救、明确诊断、综合治疗是保证闭合性腹部损伤抢救成功的有效措施。该病的急诊手术宜简勿繁,以保障患者生命安全为先。     

腹部损伤40例治疗体会

<正> 腹部损伤是普通外科常见急腹症,病情急聚凶险,极易造成患者生命危险,病死率仍然很高,占10～20％,必须早期诊断治疗。我院自1992～1994年,两年来共收治腹部损伤患者40例,现将本组治疗结果总结如下。 临床资料 本组患者男性32例,女性8例,年龄最小8岁,最大68岁,平均年龄38岁。 治疗结果:治愈36例,治愈率占90％,死亡4例占10％。误诊2例占5％,残肢1例。其中:闭合性损伤34例,开放损伤6例。造成腹部损伤主要原因见表1是车祸撞伤、砸伤、摔伤、刀刺伤,枪弹伤等。     

超声检查在闭合性腹部损伤中的应用价值

目的探讨超声检查在闭合性腹部损伤的应用价值。方法分析102例外伤患者经手术或CT证实的闭合性腹部损伤的声像图特征。结果本组病例诊断符合率88.2%(90/102),漏诊率11.8%(12/102)。其中脾破裂51例,肝破裂24例,肾损伤12例,腹膜后血肿3例,胃肠损伤5例,复合性破裂7例;伴有腹腔积液102例;超声检出率100%(102/102)。结论超声检查在闭合性腹部损伤致内脏破裂中具有特征性声像图表现,在腹部损伤的诊断中有重要价值。     

腹部损伤78例的诊治体会

目的:探讨腹部损伤的诊断与治疗体会.方法:回顾性分析78例病人的诊治结果.结果:痊愈73例(93.6％),死亡5例(6.4％),死亡原因为难以纠正的休克、MODS、及合并症.结论:掌握手术探查指征,准确诊断,及时手术,注意腹部损伤控制性手术及损伤控制复苏的应用,是提高救治成功率的关键.     

多发伤中腹部损伤诊治体会（附56例分析）

目的：总结多发伤中腹部损伤临床诊治体会，提高腹腔外伤的治疗水平。方法：回顾性总结分析56例腹部为主的多发伤中损伤的诊断方法和治疗结果。结果：诊断性腹腔穿刺、B超和CT的阳性率分别为91％、88％、78．6％、56例手术，术后3例死亡。死亡原因主要是脑干损伤、脑疝形成和严重多发脏器损伤致出血性休克。随着损伤器官增加，手术次数增多，病人住院时间延长，并发症发生率和病死率明显升高。结论：认真了解伤情，仔细体格检查，诊断性腹腔穿刺、B超和CT检查是腹部损伤的有效诊断措施；腹部多发性损伤入院时，各项抢救措施实施中，“绿色通道”是争取时间、降低死亡率的一个有力保证：损伤器官数越多和严重程度以及就诊时间长，尤其合并脑损伤者预后不佳。     

腹腔穿刺诊断腹部闭合伤58例体会

腹部闭合性损伤常因伤情复杂而给早期诊断带来不少困难 ,尤其是合并昏迷、截瘫、休克或多发性损伤时 ,常会掩盖腹部伤情。自诊断性腹腔穿刺术应用于临床后 ,为疑难腹部闭合伤早期诊断提供了一种重要方法。我院自 1990年 1月～ 1999年 10月 ,运用腹腔穿刺诊断腹部闭合性脏器损伤 ,穿刺阳性率达 90 %以上。现将体会简述如下。1　穿刺对象及方法1.1　穿刺对象 :本组 58例中 ,年龄最小 5岁 ,最大 72岁。腹部损伤原因主要有车祸、堕落伤、撞击伤、挤压伤等所致。入院时大部份患者腹膜刺激征明显 ,部分患者合并昏迷、截瘫、休克以及多发性损伤。1.…     

腹部创伤的CT诊断方法及临床意义

目的：探讨腹部创伤的CT诊断及其临床意义.方法：整理我院收治的42名腹部创伤手术患者的CT诊断资料和手术治疗资料进行对照分析.结果：42例患者经手术治疗后,发现有40例患者的CT诊断结果与手术结果一致,准确率达到95.24%,2例CT检查未能全面反映患者腹部损伤病情,血管损伤未能诊断出来.结论：CT检查是腹部损伤的重要诊断手段之一,通过CT检查可以清楚显示创伤的位置、面积、类别等信息,为制定治疗方案提供准确信息,对患者的治疗有重要意义.     

闭合性腹部损伤的诊治体会

闭合性腹部损伤是外科常见病 ,如不早期正确诊断和及时手术 ,常导致严重后果。现将我院近 5年来诊治的 6 3例闭合性腹部损伤患者的致伤特点、移位、诊断及处理总结如下。1　临床资料本组 6 3例中 ,男 5 2例 ,女 11例 ;年龄最小 9岁 ,最大 6 3岁 ,平均 37.6岁。致伤原因 :车祸伤 2 5例 ,高空坠下伤 14例 ,挤压伤 13例 ,跌倒伤 11例。伤后至入院时间 :0 .5～ 3h30例 ,3～ 10h 19例 ,10～ 2 4h 11例 ,2～ 7d 3例。35例有不同程度的失血性休克 ,其中 4例血压已测不到 ,神志意识不清。损伤部位 :脾破裂 31例 ,肝破裂 15例 ,肾挫伤 2 2例 ,小肠损…