急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术31例应用体会

目的：总结急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的临床应用价值。方法：回顾性分析2008年1月至2009年7月我院收治的31例急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果：31例患者中转开腹3例,其余均完成手术,未发生严重并发症。结论：急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术安全可行。     

腹腔镜胆囊切除治疗急性胆囊炎124例

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的处理方法和安全性。方法：分析2005年7月至2010年12月对124例急性胆囊炎患者采用常规三孔法行腹腔镜胆囊切除术治疗的临床资料。结果：124例中手术成功118例,成功率95．16％;6例中转开腹,其中1例术中大出血,2例术中胆囊三角粘连致密,2例术中发现胆总管结石,1例Mirizzi综合征。术中无胆管损伤,术后未发生腹腔出血及膈下脓肿等并发症。124例术后随访6～12个月,平均10个月,无腹痛、黄疸等不适。结论：腹腔镜手术治疗急性胆囊炎是安全可行的,关键是选择手术时间,熟练的腹腔镜技术,适宜的中转开腹时机是保证手术安全的重要前提。     

LC治疗39例慢性结石性胆囊炎急性发作疗效观察

目的：分析慢性结石性胆囊炎急性发作行腹腔镜胆囊切除术治疗的临床资料。方法：对2009年1月至2012年12月收治的慢性结石性胆囊炎急性发作病例39例行腹腔镜胆囊切除术的效果及其临床资料进行回顾性分析。结果：术中4例中转开腹,其余患者均在腹腔镜下顺利完成手术,术后2例出现并发症,分别为术后出血1例,胆漏1例,均于术后发现处理及时而痊愈,所有患者均治愈出院。结论：慢性结石性胆囊炎急性发作可行腹腔镜手术治疗。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎362例体会

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗急性胆囊炎的可行性及手术技巧.方法：回顾性分析2005年5月至2009年5月362例急性胆囊炎Lc手术的临床资料.结果：LC手术全部成功,无中转开腹手术,平均手术时间65min（45～130min）,术后恢复顺利,无胃肠道损伤、胆管损伤等严重手术并发症,术后平均住院～5d（3～7d）.结论：把握住手术时机并注重手术技巧,急性胆囊炎患者行腹腔镜下胆囊切除术是安全可行的.     

腹腔镜胆囊大部切除术治疗难处理结石性胆囊炎的临床护理

目的：配合科室探讨对难处理的结石性胆囊炎患者经腹腔镜施行胆囊大部切除术及护理的效果。方法：1998年1月-2004年7月对356例难处理的结石性胆囊炎（急性胆囊炎30例,慢性结石性胆囊炎急性发作伴嵌顿276例,坏疽性胆囊炎20例,萎缩性胆囊炎30例）,采用经腹腔镜施行胆囊大部切除术。结果：356例患者都顺利完成腹腔镜胆囊大部切除术,手术中未发生胆管损伤、大出血及中转开腹,配合与之相应护理,随访1月。7年无异常发现。结论：对难处理的结石性胆囊炎患者施行腹腔镜胆囊大部切除术是一种具有预防医疗性胆道损伤,避免术中导致大出血而中转开腹的微创手术方法。     

急性胆囊炎腹腔镜胆囊大部切除16例报告

目的：探讨急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术中,遇到胆囊三角区严重粘连时,如何处理胆囊管及避免肝外胆管损伤的办法。方法从2008年3月至今,共有36例患者行腹腔镜胆囊切除术,回顾分析总结我院16例腹腔镜胆囊大部切除术的原因、方法、经验和体会。结果14例手术顺利完成,2例中转开腹,全无死亡,术中胆总管前壁被电刀点状灼伤1例致术后胆瘘,术后第6天自行闭合。无症状复发,效果满意。结论在化脓性胆囊炎或胆囊三角严重粘连疤痕化等不能够常规行胆囊切除的病人,行腹腔镜胆囊大部分切除术简便而安全可行,不但能够达到胆囊切除的目的,又能减少肝外胆管和血管损伤,避免了中转开腹;但必须严格掌握适应证,正确处理胆囊残余部分。     

老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术56例临床观察

目的：研究腹腔镜胆囊切除术对老年急性胆囊炎的临床疗效。方法：对本院56例老年急性胆囊炎患者采用四孔法常规进行腹腔镜下胆囊切除术并观察疗效。结果：56例老年急性胆囊炎患者,腹腔镜下完全胆囊切除48例（85．71％）,3例行胆囊部分切除术,4例患者中转开腹,2例开腹探查发现胆总管扩张,行胆总管切开取石术,术后置T管引流。1例合并心肺功能受损患者未置入腹腔引流,其余均置入。手术平均时间为42．5±2．5min。术后腹腔引流液平均为58．5±5．5ml,术后1～3d拔出腹腔引流管,出院时间平均6．2±0．5d。本组患者术后均无腹腔出血、肝外胆管损伤、胆漏、肠管损伤、胆汁性腹膜炎、腹腔脓肿、感染等并发症,无围手术期死亡患者。结论：老年急性胆囊炎患者易合并其他脏器痰病,腹腔镜胆囊切除术围手术期较危险,严格掌握手术适应症及正确处理合并症,预防并减少并发症的发生。     

腹腔镜手术治疗急性胆囊炎140例

目的探讨腹腔镜下急性胆囊炎胆囊切除术的临床疗效。方法对140例急性胆囊炎患者施行急诊腹腔镜胆囊切除术的临床资料分析。结果136例手术成功,4例中转开腹。结论腹腔镜胆囊下急性胆囊炎切除术治疗是安全可行的。     

经腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床分析

目的:探讨经腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法:回顾性分析我院2009年2月-2012年2月期间收治的80例急性胆囊炎患者,给予腹腔镜胆囊切除术治疗。结果:经腹腔镜胆囊切除术成功77例,成功率96.25%,有3例中转开腹,中转开腹率3.75%,中转开腹手术患者发病时间均超过72h。术中出血量60～370mL,平均出血量(92.4±3.5)mL;手术时间为58～170min,平均(94.3±2.6)min;住院时间为4～12d,平均7d。术后常规病理切片均证实为急性胆囊炎症改变,其中23例为坏疸性胆囊炎,术后无胆管损伤、残余小胆囊、腹腔内出血、胆总管残余结石等明显并发症,无死亡病例。结论:经腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎临床效果明显,且安全可靠,值得临床应用及推广。     

瘢痕子宫再次妊娠分娩方式选择

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术在治疗急性胆囊炎中的应用价值。方法：对2007年1月至2009年1月在我科施行LC术治疗的急性胆囊炎的60例患者的临床资料进行回顾分析。结果：58例成功行LC术;2例中转开腹手术,其中Calot三角解剖不清、周围致密粘连者1例,胆囊动脉出血者1倒。所有术后无严重并发症发生。结论：腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎安全可行。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎65例体会

目的总结腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的体会。方法回顾性分析65例急性胆囊炎患者行LC术的资料。结果 65例急性胆囊炎患者中5例中转开腹：1例术中病理证实为胆囊癌,1例为Mirizzi综合征,3例为胆囊三角结构严重粘连,其余均行腹腔镜胆囊切除术。术后1例发生胆漏,保守治疗痊愈。结论术前注意病例选择,术中注意仔细操作,及时正确判断术中情况,腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎是安全可行的。     

腹腔镜治疗急性胆囊炎108例临床分析

目的：探讨腹腔镜治疗急性胆囊炎的安全性,总结相应手术经验。方法：回顾性分析我院108例急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果：108例腹腔镜胆囊切除术均成功实施,所有患者术后均康复出院,无并发症发生。结论：腹腔镜治疗急性胆囊炎安全可行。胆囊减压以及顺逆结合切除胆囊是该手术的关键。必要时,应果断中转开腹。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎65例体会

目的总结腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的体会。方法回顾性分析65例急性胆囊炎患者行LC术的资料。结果 65例急性胆囊炎患者中5例中转开腹:1例术中病理证实为胆囊癌,1例为Mirizzi综合征,3例为胆囊三角结构严重粘连,其余均行腹腔镜胆囊切除术。术后1例发生胆漏,保守治疗痊愈。结论术前注意病例选择,术中注意仔细操作,及时正确判断术中情况,腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎是安全可行的。     

胆囊结石并急性胆囊炎发作腹腔镜下切除46例临床分析

目的：总结胆囊结石并胆囊炎急性发作的腹腔镜切除临床经验.方法：对本院2006年7月-2009年6月的46例胆囊结石并胆囊炎急性发作病人施行腹腔镜胆囊切除术（LC）的临床资料进行回顾分析.结果：45例成功完成LC,其中中转开腹手术一例是因胆囊三角严重粘连解剖不清.术后无严重并发症发生.结论：只要手术经验丰富,把握住手术时机并注重手术技巧,胆囊结石并胆囊炎急性发作患者行腹腔镜下胆囊切除术是安全可行的     

急性胆囊炎合并胆囊结石50例腹腔镜治疗体会

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗急性胆囊炎合并胆囊结石的临床疗效；方法：本院2006年2月～2010年3收治急性胆囊炎合并胆囊结石患者50例，回顾性分析患者的临床资料。结果：本组47例患者成功完成手术，腹腔镜下完整切除胆囊，2例患者因粘连致密，解剖不清转开腹手术，1例患者因术野出血严重，转开腹手术，手术时间45～70min，术后患者住院6～10天，结论：急性胆囊炎合并胆囊结石患者病情复杂，腹腔镜手术时严格把握适应症，注意明确解剖关系，尽量避免胆道损伤。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎46例

目的总结急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床经验。方法对本院2003年2月—2006年8月46例急性胆囊炎施行LC术患者的临床资料进行回顾分析。结果42例成功行LC术;4例中转开腹手术,其中Calot三角解剖不清、周围致密粘连2例,结石嵌顿于胆囊管1例,胆囊动脉出血1例。术后无严重并发症发生。结论只要能把握住手术时机并注重手术技巧,急性胆囊炎患者行腹腔镜下胆囊切除术是安全可行的。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎78例

目的:研究腹腔镜下胆囊切除术在治疗急性胆囊炎以及急性胆囊炎并发症在临床上的特点。方法:回顾性分析78例患者进行腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎在临床上的资料。结果:78例患者中,有74例患者成功完成了腹腔镜下胆囊切除术,其中有4例患者因为腹腔中出现广泛的粘连情况,被中转开腹,没有出现并发症以及死亡病例。结论:只要严格掌握手术适应证,把握好手术的时机,大多数急性胆囊炎进行腹腔镜下胆囊切除手术是完全安全可靠的,在临床上可以进行推广及应用。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床研究

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术在治疗急性胆囊炎中的应用价值.方法:对2007年1月至2009年1月在我科施行LC术治疗的急性胆囊炎的60例患者的临床资料进行回顾分析.结果:58例成功行LC术;2例中转开腹手术,其中Calot三角解剖不清、周围致密粘连者1例,胆囊动脉出血者1例.所有术后无严重并发症发生.结论:腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎安全可行.     

基层医院腹腔镜治疗急性亚急性胆囊炎64例体会

目的:探讨在基层医院开展腹腔镜胆囊切除术治疗急性亚急性胆囊炎。方法:回顾性分析我院收治的64例急性亚急性胆囊炎腹腔镜治疗的临床资料。结果:64例患者均治愈,其中中转开腹5例,无死亡病例,平均住院6d。结论:只要熟练掌握腹腔镜胆囊切除术的手术技巧,把握手术时机,急性亚急性胆囊炎行LC治疗在基层医院还是安全可行的。     

急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术203例临床分析与体会

目的：研讨急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术安全性需采取的对策及技巧。方法：回顾性分析我院203例急性胆囊炎LC临床资料。结果：203例中，195例LC成功，8例中能开腹，手术后无严重并发症。结论：腹腔镜行急性期胆囊切除术是安全可行的，术中采用不同手术技巧，可提高手术的安全性，减少并发症，将降低中转开腹率，缩短住院时间。