北京市东城区27834例围产儿出生缺陷监测分析

目的:了解近年来北京市东城区围产儿中出生缺陷发生及构成情况,力制定干预措施,降低围产儿死亡宰及出生缺陷发生率提供理论依据。方法:对北京市东城区各产科医院在2000年1月～2002年12月出生的27 834例围产儿中的出生缺陷发生及构成情况进行回顾性分析。结果:3年间,我区共出生围产儿27 834例,围产儿死亡284例,围产儿死亡率为10.20‰,其中有出生缺陷儿476例,出生缺陷发生率为17.10‰。在476例出生缺陷儿中,单发畸形419例,多发畸形57例,共计537畸次,在537畸次中,出生缺陷按系统分布依次为:先天性心脏病、肢体畸形、唇腭裂、泌尿系统畸形、消化系统畸形、中枢神经系统畸形、耳部畸形及唐氏综合症。前两位畸形都是先天性心脏病和肢体畸形,而先天性心脏病连续3年均位于第一位,且占所有畸形儿的32.35％。结论:要为孕妇提供一个舒适、安全的生活环境,减少环境污染,孕前脱离有毒有害作业;要对围孕期妇女加强优生优育知识的宣传教育和指导;针对我区出生缺陷发生及构成情况,尽快建立起先心病等常见畸形的产前诊断中心,并形成固定的转诊网络,同时,对产科医院的辅助科室相关人员进行出生缺陷知识和技能的培训,提高她们对畸形的警惧性和诊断水平。     

北京市东城区27 834例围产儿出生缺陷监测分析

目的了解近年来北京市东城区围产儿中出生缺陷发生及构成情况,为制定干预措施,降低围产儿死亡率及出生缺陷发生率提供理论依据.方法对北京市东城区各产科医院在2000年1月～2002年12月出生的27 834例围产儿中的出生缺陷发生及构成情况进行回顾性分析.结果3年间,我区共出生围产儿27 834例,围产儿死亡284例,围产儿死亡率为10.20‰,其中有出生缺陷儿476例,出生缺陷发生率为17.10‰.在476例出生缺陷儿中,单发畸形419例,多发畸形57例,共计537畸次,在537畸次中,出生缺陷按系统分布依次为先天性心脏病、肢体畸形、唇腭裂、泌尿系统畸形、消化系统畸形、中枢神经系统畸形、耳部畸形及唐氏综合症.前两位畸形都是先天性心脏病和肢体畸形,而先天性心脏病连续3年均位于第一位,且占所有畸形儿的32.35%.结论要为孕妇提供一个舒适、安全的生活环境,减少环境污染,孕前脱离有毒有害作业;要对围孕期妇女加强优生优育知识的宣传教育和指导;针对我区出生缺陷发生及构成情况,尽快建立起先心病等常见畸形的产前诊断中心,并形成固定的转诊网络,同时,对产科医院的辅助科室相关人员进行出生缺陷知识和技能的培训,提高她们对畸形的警惕性和诊断水平.     

169例出生缺陷临床分析

目的:了解2005～2007年宁波市江东区的出生缺陷发生及构成情况,分析原因,寻求干预措施,降低围产儿死亡率及出生缺陷发生率。方法:对宁波市江东区妇幼保健院2005～2007年出生缺陷发生及构成情况进行分析。结果:该区3年间总出生数7117例(包括所有孕周),发现出生缺陷169例,出生前检出并终止妊娠42例,正常分娩的围产儿出生缺陷发生率为179.51/万。在169例出生缺陷儿中,常住人口93例,流动人口76例。常住人口的出生缺陷前5位畸形依次为:先天性心脏病、唇腭裂、外耳畸形、脑积水、肾积水;流动人口为:先天性心脏病、神经管畸形、外耳畸形、唇腭裂、多指。先天性心脏病均居首位,共73例,其中出生前检出4例。结论:要对围孕期妇女加强优生优育知识的宣传教育和指导;加强婚前体检与保健,积极推广优生技术和方法,开展产前筛查和产前诊断技术,降低出生缺陷发生率。针对该区先心病发生居首位且危害较大的情况,应对妇幼保健相关人员进行出生缺陷知识和技能的培训,提高其对畸形的警惕性和诊断水平,尤其对有先心病高危因素的孕妇宜加强出生缺陷产前诊断。     

2007～2012年宜兴市围产儿出生缺陷监测结果分析

目的:了解宜兴市围产儿出生缺陷发生情况及变化趋势,为降低出生缺陷发生率、提高出生人口素质提供科学依据。方法:对2007~2012年宜兴市围产儿出生缺陷监测资料进行回顾性分析。结果:2007~2012年围产儿共60 021例,出生缺陷儿251例,发生率为4.182‰,出生缺陷前6位依次为总唇裂、多指(趾)、先天性心脏病、外耳畸形、肢体短缩、先天性脑积水,有逐年下降的趋势。结论:为降低出生缺陷发生率,应继续加强婚检与孕前保健工作,提高生育健康管理工作,积极开展三级预防工作,采取综合干预措施,提高出生缺陷产前检出率。     

2008年长春市出生缺陷监测资料分析

目的:研究和分析长春市围产儿出生缺陷发生的动态情况,为有关部门制定和采取预防措施提供决策依据。方法:按照中国出生缺陷监测中心制定的出生缺陷诊断及统计标准,于2007年10月1日~2008年9月30日对长春市53所出生缺陷监测医院围产儿进行监测。结果:共监测围产儿54 502例,出生缺陷儿487例,出生缺陷发生率89.35万/,围产儿死亡597例,围产儿死亡率109.54万/;出生缺陷前6位依次为总唇裂、多指(趾)、神经管畸形、外耳畸形、先天性脑积水、先天性心脏病;产母年龄35岁以上为出生缺陷的高发年龄。结论:应加强优生知识宣传,提高产前诊断技术,降低出生缺陷发生率,提高人口素质。     

2004～2008年新疆兵团出生缺陷监测数据分析

目的:分析新疆兵团5年的出生缺陷发生率、主要畸形发生顺位及构成比,掌握兵团出生缺陷发生情况及其动态变化,探讨降低出生缺陷发生率的干预措施。方法:对2004～2008年新疆兵团出生缺陷监测医疗单位的监测资料进行统计分析。结果:监测围产儿62 330例,出生缺陷儿228例,出生缺陷发生率为3.66‰。在228例出生缺陷儿中,单发畸形211例,多发畸形17例;出生缺陷前5位畸形依次为:唇腭裂、先天性心脏病、神经管畸形、多指(趾)、先天性脑积水。结论:要加强对围孕期妇女的优生优育知识宣传教育和指导,为孕妇提供舒适、安全的生活环境,减少有毒有害环境污染,孕前、孕期远离有毒有害作业;积极开展优生技术和方法,开展产前筛查和产前诊断技术;针对出生缺陷发生及构成情况,尽快建立先天性心脏病等常见畸形的产前诊断中心,对医院产科相关人员进行出生缺陷知识和技能的培训,提高其对畸形的识别能力和诊断水平。     

河南省郑州市各级医院出生缺陷儿监测情况分析

目的:动态分析郑州市各级医院出生缺陷发生情况,为出生缺陷预防提供决策依据。方法:对2011年7月～2012年6月郑州市各级医院正常分娩婴儿及治疗性引产的围产儿进行出生缺陷监测。结果:共监测围产儿138376例,死亡1408例,死亡率为10.18‰;出生缺陷儿1315例,出生缺陷率为953.4‰;1408例死亡围产儿中缺陷儿488例,占34.66%;≥35岁孕妇分娩围产儿出生缺陷率1260.6‰;缺陷儿产前诊断率为45.40%,产前诊断的出生缺陷疾病前3位分别是先天性心脏病、总唇裂和先天性脑积水,出生后诊断的出生缺陷疾病前3位分别是多指(趾)、外耳畸形和总唇裂。结论:出生缺陷是围产儿死亡的主要原因,重视优生知识宣传,加强产前筛查,提高产前诊断技术是降低出生缺陷儿出生的关键。     

北京市东城区产科医院1999～2009年出生缺陷资料分析

目的:了解北京市东城区产科医院出生缺陷发生情况,为制定干预措施,降低出生缺陷发生率提供依据。方法:对近10年该区产科医院出生缺陷发生情况进行回顾性分析。结果:围产儿共113565例,死亡1134例,死亡率为9.99‰;出生缺陷1693例,发生率为14.91‰;由出生缺陷导致死亡403例,占围产儿死亡的35.54%。10年间平均出生缺陷产前检出率为28.98%。结论:应继续宣传围孕期服用叶酸的重要性,降低神经管畸形发生率;加强产前筛查及产前诊断工作,提高出生缺陷产前检出率,降低出生缺陷发生率。     

长沙市开福区28863例围产儿出生缺陷监测结果

目的分析长沙市开福区2002—2007年28863名围产儿出生缺陷发生情况，动态变化及影响因素，为有关部门制定政策和采取干预措施提供科学依据。方法按照中国出生缺陷监测中心1995年制定的出生缺陷诊断和统计标准，对2002年1月1日-2007年12月31日在长沙市开福区9家产科医院分娩的，具有本市户口的围产儿缺陷监测资料按照前3年与后3年两阶段进行分析。结果1、监测围产儿28863名，发现出生缺陷儿610名，前3年与后3年出生缺陷发生率分别为18．74‰、22．899‰，后3年出生缺陷较前3年有明显的上升趋势（P〈0．025）。2、围产儿平均死亡率13．65‰，缺陷儿死亡占围产儿死亡构成比呈现显著上升趋势，由第一阶段的33．33％上升为67．48％（P〈0．005）。3、6年中总发生率前5种畸形是先天性心脏病、外耳畸形、神经管畸形、指趾畸形、唇腭裂。先天性心脏病呈上升趋势。4、出生缺陷与产妇年龄，围产儿出生季节，胎儿性别关系密切。5、出生缺陷的产前确诊率提高，由40．61％提高到66．54％，诊断依据主要为临床和超声波诊断，不同出生缺陷病种诊断依据不同。结论开福区出生缺陷发生率、围产儿死亡率呈上升趋势，出生缺陷是当前围产儿死亡的主要因素，超声波是出生缺陷产前确诊的好办法。政府主导，多部门协作，促进健康教育，倡导公民自觉婚检，选择最佳生育年龄，孕前增补小剂量叶酸，加强环境保护及孕期保健，常规进行产前检查，提高产前诊断水平，采取综合干预措施，降低出生缺陷，提高人口素质。     

兴化市2003～2004年出生缺陷监测分析

目的:研究和分析兴化市近2年来围产儿出生缺陷发生情况,为制订和采取相应的预防措施提供依据.方法:按江苏省出生缺陷监测中心制定的出生缺陷诊断及标准对围产儿进行监测.结果:出生缺陷发生率为0.37%;缺陷儿围产期死亡率35.00%,占围产儿死亡的17.95%;前3位出生缺陷依次为唇腭裂、外耳畸形、先天性心脏病;出生缺陷产前诊断率较低,为16.67%.结论:应加强孕期保健和优生知识宣传,提高产前诊断技术,降低出生缺陷发生率,提高人口素质.     

25 778例围产儿出生缺陷监测结果分析

目的了解安庆市围产儿出生缺陷的发生状况、变化趋势,为今后防治工作及制定干预措施提供科学依据。方法依据《中国出生缺陷医院监测方案》,收集2008～2012年在安庆市监测医院出生的25 778例围产儿资料,对围产儿患有先天性心脏病、多指（趾）、外耳其他畸形、先天性脑积水、唇（腭）裂等情况进行统计分析。结果监测围产儿25 778例,发现缺陷儿501例,发生率为19.44‰。前5位出生缺陷依次为：先天性心脏病、多指（趾）、外耳其他畸形、先天性脑积水、唇（腭）裂。结论安庆市出生缺陷发生率较高,其中先天性心脏病位于第一位,应作为今后防治工作的重点。     

蓬莱市2004-2013年28827例围产儿出生缺陷监测资料分析

目的了解蓬莱市围产儿出生缺陷发生率及构成情况,探讨降低出生缺陷发生率的干预措施。方法对2004—2013年蓬莱市通过医疗单位监测的28827例围产儿中,分析孕母年龄与出生缺陷发生率之间的关系,发现并确诊的出生缺陷儿资料进行分析。结果蓬莱市医疗单位10年监测围产儿28827例,其中出生缺陷儿166例,出生缺陷发生率57．58／万,前5位病种依次为先天性心脏病、多指（趾）、先天性脑积水、唇裂合并腭裂、外耳其他畸形。蓬莱市出生缺陷发生率低于全国水平,10年间神经管缺陷发生率明显降低。结论重视婚前保健、孕期保健、孕前及孕早期增补叶酸,加强产前筛查和产前诊断,做好三级预防,建立多种形式的综合防治措施,减少出生缺陷儿的发生。     

新疆克拉玛依市2000~2006年79例出生缺陷分析

目的:预防和减少出生缺陷,提高出生人口素质。方法:对2000~2006年克拉玛依市14441例围产儿中79例缺陷儿进行分析。结果:克拉玛依市2000~2006年出生缺陷总发生率为54.70/万,低于全国平均水平;缺陷前5位依次为:总唇裂、先天性心脏病、多指(趾)、神经管畸形、足内翻;流动人口出生缺陷发生率明显高于常住人口,分别为166.28/万、39.38/万;男婴、女婴出生缺陷发生率分别为68.40/万、35.81/万,男婴高于女婴。结论:继续加强围产保健及宣教工作,加强产前筛查,提高出生缺陷产前诊断水平,降低出生缺陷的发生。     

西宁市2007～2008年出生缺陷监测数据结果分析

目的:了解西宁市围产儿主要出生缺陷及主要缺陷发生顺位、构成比等,为制定干预措施,降低出生缺陷发生率,提高人口素质提供理论依据。方法:对西宁市2007～2008年出生缺陷医院监测单位提供的数据进行统计分析,了解主要出生缺陷的顺位、构成比。结果:西宁市2年间共出生围产儿16 265例,其中出生缺陷儿197例,出生缺陷发生率为121.12/万,西宁市出生缺陷前5位依次是:总唇裂、神经管畸形、多指、马蹄内翻足、先天性脑积水;其中城市前3位:总唇裂、多指、神经管畸形;农村前3位:神经管畸形、总唇裂、先天性脑积水(马蹄内翻足并列第3)。结论:西宁市农村出生缺陷发生率高于城市,男婴出生缺陷率略高于女婴,提高产前诊断技术水平,加强优生优育宣传,制定干预措施,降低出生缺陷率,提高人口素质。     

2001~2007年通州区围产儿出生缺陷监测及干预措施分析

目的:为了了解本地区出生缺陷发生的种类、相关因素,探讨适合本地区人群的切实可行的干预措施。方法:按照《北京市出生缺陷监测方案》进行各项监测工作。结果:57332名围产儿中,严重、致死性缺陷292名,发生率为5.09‰,出生缺陷649例,出生缺陷检出率为11.32‰。前5位出生缺陷依次为神经管畸形、肢体畸形、唇腭裂及面部畸形、先天性心脏病、消化系统畸形,产妇年龄≥35岁时是出生缺陷发生的高危因素。结论:需进一步普及优生优育知识,加强健康教育,做好婚前、孕前及围产期保健工作,加大产前筛查和产前诊断力度,提高产前诊断技术水平,早期发现缺陷儿,及早终止妊娠,以提高出生人口素质。     

2012年济南市长清区出生缺陷监测信息调查与分析

目的了解济南市长清区2012年小生缺陷发生情况,为政府部门制定妇幼卫生决策提供依据。方法对2012年长清区12家医院分娩的围产儿出生缺陷资料进行调奄、整理、分析。结果2012年辖区围产儿及出生监测3571人,出生缺陷儿23例,出生缺陷发生率为644．08／10万。23例出生缺陷儿中唇腭裂（6例）、先天性心脏病（5例）和神经管畸形（4例）,死亡14例。结论出生缺陷儿是婴幼儿死亡的主要原因。应加强孕前咨询、孕期保健工作,提高产前诊断水平;加强优生优育科普知识的宣传,减少残疾儿的出生。     

酒泉市肃州区2000～2006年出生缺陷监测结果分析

目的:了解肃州区出生缺陷的发生率、疾病顺位及影响因素,制定干预措施,有效降低出生缺陷率,降低围产儿死亡率。方法:按照全国出生缺陷监测中心制定的监测方案,采用流行病学前瞻性研究方法,对2000~2006年围产儿出生缺陷情况进行分析。结果:25152例围产儿出生缺陷211例,出生缺陷发生率8.39‰。出生缺陷前5位顺位依次为神经管畸形、总唇裂、先天性脑积水、多指(趾)并指(趾)、先天性心脏病。农村明显高于城市,有极显著性差异(P<0.01);产母年龄≥35岁组的出生缺陷发生率明显高于其他组(P<0.01);出生缺陷发生率与性别无相关性(P>0.05);季节对出生缺陷发生无明显影响(P>0.05)。结论:广泛开展孕早期健康教育,特别是要加大优生优育的宣教力度,加强孕前及孕早期保健工作,提高产前诊断水平,降低出生缺陷发生率和围产儿死亡率。     

石河子地区5年出生缺陷监测结果分析

目的:了解石河子地区出生缺陷发生率,探讨出生缺陷发生的相关因素,为制定和采取干预措施提供依据。方法:按照全国出生缺陷监测方案的要求,对2001年1月~2005年12月石河子地区23所市县级出生缺陷监测医院住院分娩的孕满28周~产后7天内的围产儿进行监测。结果:5年共监测围产儿16607例,出生缺陷儿129例,出生缺陷发生率为77.1/万,出生缺陷儿的死亡率为328.1‰;前5位出生缺陷依次为神经管畸形、多指畸形、脑积水、唇腭裂、先天性心脏病;农场出生缺陷发生率显著高于城市(P<0.01);出生缺陷儿死亡率是围产儿死亡率的20倍之多;出生缺陷儿与性别无关;母亲孕早期接触不良因素31例,占23.6%;产前确诊率为20%~30%。结论:加强行政领导及管理,充分发挥卫生行政部门对监测工作的协调和监督管理作用;提高产前筛查率及诊断技术;工作重点放在农场,加强健康教育,普及健康知识,在孕前和孕早期及时增补叶酸可有效地降低神经管畸形的发生率。     

无棣县2003～2009年31693例围产儿出生缺陷监测分析

目的:了解无棣县围产儿出生缺陷发生情况、临床类型及其分布特征,为制订降低该地区出生缺陷发生的干预措施提供科学依据。方法:根据2003～2009年无棣县所有出生医院围产儿出生资料,对围产儿中出生缺陷儿进行回顾性统计分析。结果:2003～2009年无棣县出生31 693例围产儿,出生缺陷儿195例,缺陷发生率为61.53/万,不同年份发生率比较差异无统计学意义,趋势性检验有统计学意义。7年中发生率最高的出生缺陷前5位种类依次为总唇裂、先天性心脏病、先天性脑积水、肢体短缩、多指(趾)及并指(趾)。结论:近7年无棣县总出生缺陷的发生水平有逐年上升的趋势,应加大相应干预措施的力度,以降低缺陷儿的出生率,提高出生人口素质。     

嘉兴市出生缺陷监测资料分析

目的了解2005—2016年嘉兴市围产儿出生缺陷发生情况及产前诊断出生缺陷后人工选择性引产情况,为完善出生缺陷监测提供依据。方法收集2004年10月1日—2016年9月30日嘉兴市社区出生缺陷儿登记资料和各医疗机构出生缺陷选择性引产病例资料,对围产儿出生缺陷发生率、主要病种和顺位以及选择性引产出生缺陷类型和顺位进行描述性分析,比较选择性引产出生缺陷与围产儿出生缺陷发生率和顺位的差异。结果 2004年10月1日—2016年9月30日嘉兴市共有围产儿296 093例,发现出生缺陷6 556例,年均出生缺陷发生率为22.14‰,呈逐年上升趋势(P0.05);出生缺陷发生率前五位依次为先天性心脏病、外耳其他畸形、多指(趾)、血管瘤和尿道下裂。共有1 252例胎儿因诊断为出生缺陷后进行治疗性引产,选择人工引产的出生缺陷类型前五位依次为心血管系统、先天性肌肉骨骼、神经系统、染色体和泌尿生殖系统缺陷,与同期报告的围产儿出生缺陷相比,神经系统和染色体畸形的顺位较为靠前。结论嘉兴市围产儿出生缺陷发生率呈上升趋势,主要病种为先天性心脏病;孕早期选择人工引产的出生缺陷与围产儿出生缺陷顺位不一致。