中药内调与外敷相结合治疗老年性带状疱疹及免疫学研究

目的观察中药内调与外敷相结合治疗老年性带状疱疹的疗效；从免疫学角度对其进行疗效评估。方法采用随机、开放、阳性药平行对照的试验方法。将符合入选标准的老年性带状疱疹的患者156例，随机分为观察组和对照组各78例。观察组给予中药内调配合外敷；对照组给予阿昔洛韦，聚肌胞。均以10天为一个观察周期。结果观察组的总有效率高于对照组（98．70％VS84．62％），两组比较差异显著（P〈0．05）；症状改善（止疱、结痂、止痛）优于对照组，两组比较差异显著（P〈0．05；VAS积分值优于对照组，两组比较差异显著（P〈0．05）．PHN的发生率低（2．60％VS39．7％）；免疫球蛋白（IgM，IgG IgA）下调幅度优于对照组，两组比较差异显著（P〈0．05）；T淋巴细胞亚群CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋上调幅度优于对照组，两组比较差异显著（P〈0．05；CD8^＋下调幅度优于对照组，两组比较差异显著（P〈0．05）。结论①中药内外合治法治疗老年性带状疱疹疗效好，可有效预防带状疱疹治愈后的后遗神经痛；②中药内外合治法调节老年性带状疱疹患者的免疫功能；③临床价值评估显示：该治法治疗老年性带状疱疹患者疗效好，临床价值大。     

健脾化瘀方治疗溃疡性结肠炎32例临床研究

目的：观察健脾化瘀方治疗溃疡性结肠炎（UC）的临床疗效。方法：将72例患者随机分为2组,治疗组32例,采用健脾化瘀方（组成：炒白术、茯苓、莲子、刘寄奴、乌梅炭、夏枯草、马齿苋、马鞭草、白芍、血余炭、木香、炙甘草）治疗;对照组40例,采用美沙拉嗪肠溶片治疗。观察2组治疗前后临床疗效及症状、病理指标评分、外周血CD3、CD4、CD8的变化。结果：总有效率治疗组为84．38％,对照组为65．00％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗前后症状、病理指标评分比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。治疗后2组腹泻、充血水肿比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）,其余症状、病理指标也有明显差异（P〈0．05）。2组治疗前后CD3、CD4、CD8、CD4／CD8均有明显变化（P〈0．01,P〈0．05）。2组治疗后CD。CD4／CD。变化比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）;CD4、CD8比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：健脾化瘀方治疗UC有较好的临床疗效,可能与其调整免疫紊乱,提高T细胞免疫功能作用有关。     

调补肺肾三法对COPD大鼠T淋巴细胞亚群及CD4+CD25+的影响及远后效应

目的评价调补肺肾（补肺健脾、补肺益肾、益气滋肾）三法对慢性阻塞性肺疾病（chronicob—structivepulmonarydisease,COPD）大鼠T淋巴细胞亚群及CD4＋CD25＋的影响及远后效应。方法120只大鼠随机分为对照组、模型组、补肺健脾组、补肺益肾组、益气滋肾组和氨茶碱组,每组20只。除对照组外,其余大鼠均采用香烟熏吸联合细菌感染法制备COPD模型,于第9周起3个中药组及氨茶碱组分别给予补肺健脾方、补肺益肾方、益气滋肾方及氨茶碱灌胃至第20周。分别于第20、32周观察肺组织病理、外周血和支气管肺泡灌洗液（bronchoalveolarlavagefluid,BALF）中T淋巴细胞亚群（CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋／CD8＋）及CD4＋CD25＋的变化。结果第20、32周时,模型组肺组织损伤明显,外周血和BALF中CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋CD25＋水平较对照组明显降低（P〈0．05,P〈0．01）,3个中药组及氨茶碱组上述指标较模型组升高（P〈0．05,P〈0．01）;3个中药组外周血和BALF中CD3＋、CD4＋显著高于氨茶碱组（P〈0．05,P〈0．01）;补肺健脾组外周血CD4＋较补肺益肾组、益气滋肾组升高（P〈0．01）。第20周时,补肺健脾组较氨茶碱组升高（P〈0．01）;3个中药组CD4＋水平较氨茶碱组明显升高（P〈0．05,P〈0．01）。第32周时,3个中药组和氨茶碱组CD4＋／CD8＋水平较模型组升高（P〈0．05）;补肺健脾组和补肺益肾组CD4＋较氨茶碱组升高（P〈0．05,P〈0．01）。与第20周比较,补肺健脾组第32周BALF中CD4＋／CD8＋显著升高（P〈0．05）,益气滋肾组外周血和BALF中CD4＋CD25＋显著降低（P〈0．05）。结论调补肺肾三法治疗COPD的疗效和远后效应机制可能与调节T淋巴细胞亚群及CD4＋CD25＋水平有关,其中补肺健脾方在调节外周血和BALF中CD4＋、CD4＋／CD8＋方面疗效突出。     

健脾益肺方治疗非急性感染期小儿反复呼吸道感染40例临床研究

目的：观察健脾益肺方对非急性感染期小儿反复呼吸道感染（RRTI）的,临床疗效及对T细胞亚群、免疫球蛋白的影响。方法：将80例非急性感染期RRTI患儿随机分为2组各40例。对照组采用转移因子口服液治疗,治疗组采用健脾益肺方治疗,疗程均为12周,进行12月随访,检测治疗前后T细胞亚群和免疫球蛋白,评价主症状评分,观察随访期内发作次数、每次发作病程。结果：总有效率治疗组为95．0％,对照组为77．5％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后治疗组发作次数及每次发作天数均少于对照组（P〈0．01）。2组主症状积分均较治疗前降低（P〈0．01）,治疗后治疗组积分亦低于对照组（P〈0．01）。治疗后治疗组CD3＋、CD4＋、CD8＋及CD4＋／CD8＋、IgG、IgA等指标改善均优于对照组（P〈0．05,P〈O．01）。结论：非急性感染期RRTI采用健脾益肺方防治,能有效改善患者体质,提高免疫力,减轻临床症状,减少复发次数及每次发作时间。     

益气健脾法干预乳腺癌患者化疗所致脾虚证的临床研究

目的：评价益气健脾法干预乳腺癌患者化疗所致脾虚证的影响。方法：30例女性乳腺癌化疗病人随机分单纯化疗、化疗前中药和化疗后中药3组，用益气健脾法中药干预，研究观察各组治疗前后脾虚证积分、血象及T细胞亚群变化。结果：3组化疗后脾虚积分均有升高，以单纯化疗组最明显（P〈0．05），中药干预两组差异不明显（P〉0．05）；单纯化疗组60％（6／10）出现Ⅲ度血液毒性，化疗后中药组10％（1／10）出现Ⅲ度血液毒性而化疗后中药组未出现Ⅲ度血液毒性病例；T细胞亚群：化疗前后辅助性T细胞（CD4^＋）及CD4^＋／CD8^＋比值单纯化疗组有明显下降（P〈0．05）；中药干预两组反有上升（P〈0．05）。结论：抗肿瘤化疗药物可影响中医证侯，使肿瘤患者出现或加重脾虚证，益气健脾中药干预可减轻或改善患者脾虚证，减轻化疗毒副反应。使CD4^＋／CD87^＋比值向CD4^＋方向漂移，增强机体免疫能力。     

生活方式干预配合中药保留灌肠对慢性盆腔炎患者细胞免疫功能的影响

目的：观察生活方式干预配合中药保留灌肠对慢性盆腔炎患者细胞免疫功能的影响。方法：108例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组和对照组各54例,治疗组采用生活方式干预配合中药保留灌肠治疗;对照组采用单纯中药保留灌肠治疗,14d为1个疗程。采用流式细胞术,测定两组治疗前、后外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞活性变化,评价两组疗效。结果：①治疗组和对照组总有效率分别为96．3％和85．2％,两组比较差异有显著性（P〈0．05）。②治疗组治疗后外周血CD^3＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋、CD16＋56^＋较治疗前上升（P〈0．01）,CD8^＋下降,与对照组治疗后比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：生活方式干预配合中药保留灌肠能改善慢性盆腔炎患者细胞免疫功能,提高临床疗效。     

健脾益肾颗粒减轻528例肿瘤患者化疗毒副作用的临床观察

目的观察健脾益肾颗粒减轻化疗毒副作用的临床疗效。方法将528例肿瘤患者随机分为健脾益肾联合化疗组（治疗组265例）和单用化疗组（对照组263例）。治疗组化疗时加服健脾益肾颗粒，对照组单用化疗，2组均连续化疗2个周期。观察2组有效率、治疗前后卡氏评分和免疫功能的变化及不良反应。结果治疗组总有效率（CR＋PR）为61．4％、对照纽为60．5％，2组治疗后卡氏评分相比差异有统计学意义（P〈0．01），免疫功能疗后治疗组与对照纽其NK细胞活性、CD3^＋（％）、CD4^＋（％）、CD8^＋（％）、CD4^＋／CD8^＋差异有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01），治疗组不良反应发生率显著低于对照组（P〈0．01）。结论健脾益肾颗粒能明显减轻化疗毒性，改善免疫功能，提高化疗疗效和患者生活质量。     

六味地黄丸在化疗中增效减毒作用的临床观察

目的：观察六味地黄丸在恶性肿瘤化疗中的增效减毒作用。方法：将60例患者随机分为六味地黄丸组（治疗组）与对照组。治疗组化疗时给予六味地黄丸口服（每日3次,每次8g）,对照组单用化疗。结果：与对照组比较,治疗组的病变进展率、外围血WBC、PLT降低程度小（P〈0．05）,CD8下降明显（P〈0．05）,CD4／CD8比值上升明显（P〈0．01）,血清IgA、IgG、IgM含量明显增高（P〈0．05）;Karnofsky评分治疗组明显高于对照组（P〈0．01）。结论：六味地黄丸辅助化疗可抑制肿瘤进展,降低毒副反应,提高机体的免疫功能和改善生活质量。     

艾迪注射液联合DP方案治疗非小细胞肺癌41例临床观察

目的：探讨DP（多西他赛＋顺铂）方案联合艾迪注射液治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和对免疫功能的影响。方法：选择应用DP方案化疗NSCLC晚期患者共80例,随机分为治疗组41例和对照组39例。对照组采用常规DP方案进行化疗,治疗组在对照组的基础上加用艾迪注射液,连续治疗4周。结果：疾病控制率治疗组为56．0％,对照组为33.3％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组患者免疫功能（CD4、CD8、CD4／CD8;IgA、IgG、IgM）较对照组升高,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组毒性反应低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：DP方案联合艾迪注射液能在一定程度上提高NSCLC化疗患者临床疗效及免疫功能。     

中西医结合治疗原发性肾病综合征疗效观察

目的：观察激素配合中药治疗肾病综合征的临床疗效。方法：治疗组34例用西药配合中药治疗，对照组28例用西药治疗。连续治疗6个月。结果：治疗组总有效率88．24％，对照组67．85％，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗组复发率明显低于对照组（P〈O．05）。治疗组24h尿蛋白定量与对照组比较疗效明显（P〈0.05）.结论：益肾健脾、清热化湿、活血化淤中药对消除或减少蛋白尿确有疗效。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。     

咳嗽六经辨治初探

六经皆有咳嗽,寒热皆可致咳,治疗上不可拘于一理一方,当穷究其机,辨证施治,方能事半功倍。以六经辨证为纲,分析《伤寒杂病论》对咳嗽的有关论述,以期提高咳嗽的临床疗效。     

中医“治未病”理论的研究

治未病是中医学重要的防治思想,即预防疾病的发生和发展,防惠于未然的预防学思想,即未病之前,防止疾病的发生;已病之后,防止疾病的传变,强调以“预防为主”。本文从治未病的渊源;治未病思想的实质内容;“治未病”理论的应用;“治未病”临床研究进展等几方面解释治未病。