腹腔镜在不孕症诊治中的应用

目的探讨腹腔镜对不孕症诊治的应用价值.方法对我院行腹腔镜手术的80例不孕症患者的资料进行回顾性分析.结果腹腔镜检查发现盆腔器质性病变77例,其中盆腔粘连输卵管阻塞53例,子宫内膜异位症18例,多囊卵巢综合征5例,盆腔结核1例.结论盆腔炎输卵管阻塞及子宫内膜异位症是引起不孕症的主要原因,腹腔镜检查在诊断治疗不孕症中有一定价值,对因盆腔疾病引起的不孕症的预后作出一定判断,对于原因不明的不孕患者,更应及早行腹腔镜检查,以明确诊断并及时治疗.     

不孕症诊断治疗的新手段

目的 探讨宫腹腔镜联合手术在不孕症诊断和治疗中的价值. 方法 对140例不孕症患者行宫腹腔镜联合手术.其中腹腔镜下行盆腔、输卵管卵巢周围粘连松懈术;输卵管伞成形术;输卵管造口术;盆腔子宫内膜异位症手术;多囊卵巢打孔术.宫腔 镜行子宫内膜息肉摘除术;宫腔粘连分离术;子宫纵隔切开术;宫腔异物取出术;双侧输卵管插管术. 结果 对于140例患者均同时完成宫腹腔镜输卵管通液和各种疾病的治疗.不孕症的病因依次为盆腔粘连、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢和子宫内膜息肉.联合手术后妊娠率为46.7%.结论 腹腔镜联合手术可以对不孕的原因进行全面评价和明确诊断,在诊断同时进行治疗,对不孕症的诊断和治疗有重大的意义,值得推广.     

女性不育症的腹腔镜检查结果分析

目的：应用腹腔镜技术,分析女性不孕症的盆腔因素。方法：采用德国Wolf型腹腔镜,对336例女性不孕症患者进行检查分析。结果：336例中299例（90％）找到了明显的盆腔原因,无论是原发不孕还是继发不孕,盆腔炎是引起不孕的主要疾病,盆腔子宫内膜异位症是引起不孕的第二位原因。以慢性盆腔炎引起输卵管阻塞率最高,占91．4％（160／175）。与盆腔炎比较,子宫内膜异位症则很少引起输卵管阻塞（P＜0．01）。结论：应用腹腔镜技术能早期明确女性不孕症的盆腔原因,腹腔镜直视下行输卵管通美蓝液,较其它方法更能准确地观察输卵管的通畅度,形态及功能;对临床上无症状的子宫内膜异位症的诊断,分期和及时治疗都有重要的价值。     

腹腔镜检查在不孕症诊治中的应用

目的 通过腹腔镜检查了解引起不孕的原因。方法 对115例不孕症妇女进行腹腔镜检查。结果 115例不孕症患者中盆腔炎和子宫内膜异位症是最常见的病因，占87.5%，由此引起的输卵管阻塞占77.4%，而这些病例没有临床症状及体征。结论 腹腔镜检查是诊断盆腔炎和子宫内膜异位症的可靠方法，在不孕症诊治中有一定的价值。     

腹腔镜探查并输卵管通液临床分析

目的应用腹腔镜诊断技术探讨不孕症的病因,评价腹腔镜对不孕症的诊断价值。方法应用腹腔镜对253例不孕症妇女的盆腔及内生殖器进行检查,分析盆腔疾病和不孕的发生及其相关因素。结果腹腔镜检查发现盆腔器质性病变242例,阳性率为95.65%。慢性盆腔炎、子宫内膜异位症和多囊卵巢综合征是引起不孕的主要盆腔疾病,分别占81.82%、30.30%和17.58%;慢性盆腔炎患者中91.85%有1侧或双侧输卵管梗阻;子宫内膜异位症患者中20%有输卵管梗阻;腹腔镜与输卵管碘油造影检查输卵管通畅度符合率为67.17%;术前127例患者进行超声检查,经腹腔镜证实91例,符合率71.65%。结论腹腔镜对盆腔疾病所致的不孕症诊断（尤其是不孕症的盆腔病因）和治疗有重要价值;对疑有盆腔疾病或原因不明的不孕症患者应尽早腹腔镜诊治以明确诊断。     

腹腔镜、宫腔镜、B超和HSG对不孕症的诊断及治疗

目的和方法　通过对 12 0例不孕症患者进行宫腹腔镜检查 ,了解宫腔镜、腹腔镜、B超在不孕症病因诊断中的价值 ,宫腹腔镜与子宫输卵管造影术 (HSG)在输卵管病变部位诊断及治疗中的价值。结果　经宫腹腔镜检查 ,12 0例不孕症病例中最常见的不孕原因为盆腔感染占 4 0 % ,其次子宫内膜异位症占 10 .83%。对于盆腔病变 ,B超检出率为 2 4 .36 % ,对于宫腔病变B超的检出率为 2 0 %。宫腹腔镜与子宫输卵管造影对输卵管通畅情况的诊断相符率为 74 .78%。结论　宫腹腔联镜既可以了解盆腔病变情况 ,子宫腔内的形态变化 ,输卵管阻塞部位 ,还可以同时行相关的治疗 ,在不孕症的病因诊断及治疗中的重要地位远非B超、HSG所能及。     

腹腔镜诊治女性不孕症302例分析

目的：评估腹腔镜在不孕症患盆腔疾病诊治中的作用。方法：对302例不孕症患行腹腔镜检查术，动态观察输卵管通畅情况。并同时进行腹腔镜手术治疗。结果：302例不孕症患中，患有盆腔疾病294例，占97．35％，其中盆腔炎症居首位，子宫内膜异位症次之，多囊卵巢居第三位，双侧输卵管不通盆腔炎占81．25％，子宫内膜异位症占12．50％，对输卵管远端阻塞行输卵管伞口扩张术或输卵管造口术后，输卵管恢复通畅率64．90％，结论：腹腔镜检查可以明确不孕症主的盆腔病因，了便放管的通畅情况，同时进行手术治疗，大大缩短了诊断和治疗时间。     

腹腔镜诊断不孕症107例临床分析

目的探讨腹腔镜检查在不孕症诊断和治疗中的应用价值。方法收集2007年2月至2009年12月在该院因不孕症而行腹腔镜检查的107例患者临床资料进行分析。结果 107例不孕症患者中不孕原因为输卵管因素65例,占第1位,其次为盆腔子宫内膜异位症20例,第3位为卵巢良性囊肿8例。其他原因不孕症患者14例,全部患者经治疗后总妊娠率为47.7%。结论腹腔镜手术集诊断和治疗于一体,可及时诊断引起不孕的病因,并针对病因治疗有一定效果。     

宫腹腔镜联合诊治不孕症117例临床分析

目的:探讨宫腔镜与腹腔镜在不孕症的临床诊断价值与疗效。方法:对117例不明原因的不孕症患者,进行宫腔镜与腹腔镜手术诊治,术后进行随访,了解受孕情况。结果:经检查发现不孕症的病因有盆腔粘连、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、子宫内膜息肉、子宫纵膈、子宫肌瘤,其中盆腔粘连占有47%,输卵管阻塞占有30%,治疗后总受孕率达61.5%,生产率达52.1%。结论:宫腔镜联合腹腔镜可以很好的明确不孕症的病因,并可进行治疗,治疗后提高了受孕率与生产率,临床诊断与治疗效果较好,值得临床广泛应用。     

腹腔镜技术诊治不孕症的临床分析

目的探讨应用腹腔镜技术诊治不孕症的临床疗效。方法应用腹腔镜对88例不孕妇女的盆腔疾病和不孕症的影响原因进行分析。结果腹腔镜检查发现盆腔器质性疾病88例,检查阳性率100%,慢性盆腔炎、盆腔粘连、子宫内膜异位症、卵巢囊肿是引起不孕症的主要原因。其中慢性盆腔炎,盆腔粘连是第一位原因,占45.5%,子宫内膜异位症是第二位因素,占25.5%;慢性盆腔炎,盆腔粘连中90.0%有一侧或双侧输卵管梗阻,子宫内膜异位症中27.3%有一侧或双侧输卵管梗阻;慢性盆腔炎,盆腔粘连患者无自觉症状者58例,有自觉症状者14例,仅有6例有明显自觉症状。结论生殖道炎症和节育手术引起盆腔感染是不孕症的重要原因,且以亚临床感染为主,应引起高度临床重视,应用腹腔镜技术对不孕症的治疗有重要价值。     

宫腹腔镜诊治女性不孕症729例临床分析

目的:探讨宫腹腔镜联合手术技术对不孕症患者宫腔、盆腔病变的诊疗价值。方法:应用宫腹腔镜对2010年8月1日-2011年10月31日广东省佛山市中山医院不孕不育科729例不孕症患者的宫腔病变、盆腔病变进行准确性的诊断分析,针对不同的病因采取相应的治疗措施,以恢复宫腔,盆腔(子宫、输卵管、卵巢)正常的解剖形态及功能。结果:(1)729例不孕症患者中,有盆腔病变的占93.83%,其中盆腔炎性疾病后遗症居首位,子宫内膜异位症次之,多囊卵巢居第三位。(2)盆腔炎性疾病后遗症是输卵管阻塞的首要病因,其次是盆腔结核。(3)对729例不孕症患者术前均进行碘普罗胺造影检查,对术前盆腔情况、宫腔情况进行评估,并拟定恰当的治疗方案。(4)术中针对不同的病因进行盆腔粘连分解术,对阻塞输卵管行Cook导丝插管疏通和输卵管修复整形,输卵管造口术,子宫内膜异位症破坏术及切除术,多囊卵巢打孔术,子宫内膜粘连分解术,子宫内膜息肉摘除术等。结论:宫腔镜、腹腔镜联合诊治,手术技术不断提高,手术设备不断完善,是融检查、诊断、治疗于一体的个性化的诊治方案,成为不孕症患者首选的诊疗方案。     

腹腔镜技术诊治不孕症的临床分析

目的探讨应用腹腔镜技术诊治不孕症的临床疗效。方法应用腹腔镜对88例不孕妇女的盆膛疾病和不孕症的影响原因进行分析。结果腹腔镜检查发现盆腔器质性疾病88例,检查阳性率100％,慢性盆腔炎、盆腔粘连、子宫内膜异位症、卵巢囊肿是引起不孕症的主要原因。其中慢性盆腔炎,盆腔粘连是第一位原因,占45．5％,子宫内膜异位症是第二位因素,占25．5％;慢性盆腔炎,盆腔粘连中90．0％有一侧或双侧输卵管梗阻,子宫内膜异位症中27．3％有一侧或双侧输卵管梗阻;慢性盆腔炎,盆腔粘连患者无自觉症状者58例,有自觉症状者14例。仅有6例有明显自觉症状。结论生殖道炎症和节育手术引起盆腔感染是不孕症的重要原因,且以亚临床感染为主,应引起高度临床重视．应用腹腔镜技术对不孕症的治疗有重要价值。     

腹腔镜对不孕症患者盆腔疾病的诊治价值

目的 探讨腹腔镜对不孕症患者盆腔疾病的诊治价值。方法 将213例不孕症患者分为原发不孕组和继发不孕组,均住院行腹腔镜检查及输卵管通液,根据病变作相应治疗,其中182例术前行B超下子宫输卵管碘油造影(HSG),比较HSG与腹腔镜下通液检查的结果。结果 两组患者的子宫内膜异位症、慢性盆腔炎的患病率间差别均有显著性意义(P<0.05);腹腔镜下输卵管通液与B超下子宫输卵管碘油造影符合率为79.77％。结论 不孕症的盆腔病变大多数是慢性盆腔炎或子宫内膜异位症,B超下子宫输卵管碘油造影可用于腹腔镜手术的术前预测。     

宫、腹腔镜联合治疗女性不孕症452例的临床分析

目的探讨宫、腹腔镜联合技术对不孕症患者盆腔病变的临床应用价值。方法应用宫、腹腔镜对452例不孕症患者进行宫腔、盆腔检查,并行双侧输卵管美蓝通液术动态了解输卵管通畅情况,同时进行治疗性操作。结果 452例不孕症患者中有盆腔炎157例(34.73%),子宫内膜异位症51例(11.28%),多囊卵巢116例(25.66%)。盆腔炎是输卵管梗阻的最主要的原因,其次为盆腔结核。对I期和II期子宫内膜异位症患者,行病灶清除术及粘连分解术,术后妊娠率达64.17%。结论宫、腹腔镜可以明确不孕症的宫腔及盆腔原因,观察输卵管通畅情况,同时给予手术治疗,疗效确切,值得推广。     

腹腔镜在不孕症诊断和治疗中的应用

目的评价腹腔镜在不孕症诊断和治疗中的临床应用价值。方法应用腹腔镜,对98例继发性不孕症和32例原发性不孕症妇女进行腹腔镜诊断和治疗,并对其资料进行分析。结果经腹腔镜检查,原发性不孕症32例,其中多囊卵巢28例,不明原因4例;继发性不孕98例,其中发现盆腔器质性病变93例,检查阳性率为94.9％。慢性盆腔炎、盆腔粘连和子宫内膜异位症是引起继发性不孕的主要盆腔疾病,占继发性不孕的93.2％。其中慢性盆腔炎、盆腔粘连占52.1％(51/98);子宫内膜异位症占42.8％(42/98)。慢性盆腔炎、盆腔粘连患者中94.1％(48/51)有一侧或双侧慢性输卵管梗阻;子宫内膜异位症患者中仅9.5％(4/42)有输卵管梗阻。盆腔炎、盆腔粘连者多无急性盆腔炎病史,66.6％(34/51)没有自觉症状。腹腔镜下给予相应的治疗,术后30％(39/130)受孕。结论生殖道炎症及盆腔感染是继发性不孕的重要病因,其症状隐匿,易被忽视,应引起临床医生的高度重视。腹腔镜技术对不孕症的诊断和治疗有重要价值,起到了诊断治疗一体化的作用。     

宫腔镜联合腹腔镜手术诊治不孕症48例临床分析

目的: 探讨宫腔镜腹腔镜手术在不孕症诊断及治疗中的临床应用价值。方法: 为48例不孕症患者行宫腔镜联合腹腔镜手术,对其病因做出诊断,并予以针对性的治疗。结果: 47例检出异常,异常检出率为97.92%,其中输卵管阻塞、积水及因盆腔粘连致输卵管扭曲、不全闭锁31例,余依次为盆腔子宫内膜异位症8例、多囊卵巢3例、子宫内膜息肉2例、纵隔子宫1例、宫腔粘连1例、卵巢良性肿瘤1例。未发生因联合手术而引起的并发症。术后3年内妊娠率为48.5%。结论: 宫腔镜联合腹腔镜手术对诊治不孕症具有重要的临床价值。     

腹腔镜联合宫腔镜诊治女性不孕症240例临床分析

目的评价腹腔镜联合宫腔镜诊治女性不孕症的临床价值。方法对240例女性不孕症患者实行腹腔镜联合宫腔镜诊断及治疗,镜下评估不孕症病因,评价输卵管阻塞治疗后的疏通效果,随访术后妊娠情况。结果 240例中发现盆腔病变208例（86.7%）,不孕原因居前3位的是盆腔粘连及输卵管阻塞（40.8%）、子宫内膜异位症（21.7%）、子宫内膜息肉（6.7%）;治疗后双侧输卵管不通率由治疗前的40.8%下降至11.7%（P〈0.01）;术后随访3个月～3年,妊娠101例（42.1%）。结论在不孕症诊治中腹腔镜及宫腔镜可优势互补,能解决引起不孕的诸多原因,提高妊娠率。     

915例女性不孕症腹腔镜诊治分析

目的　探讨女性不孕症患者腹腔镜诊断的临床价值。方法　对 915例女性不孕症进行腹腔镜诊治术。其中原发不孕 388例 ,继发性不孕 5 2 7例。结果　 915例中 895例 (97 5 % )找到了盆腔疾病的病因。盆腔粘连 ,子宫内膜异位症和多囊卵巢综合征是引起不孕症的主要盆腔疾患。除子宫内膜异位症外 ,原发不孕症中又以多囊卵巢综合征、内生殖器发育异常、盆腔结核多见。继发不孕症以盆腔粘连输卵管多见 ,继发不孕症中有宫腔操作史者占 5 8 6 %。结论　应用腹腔镜作为女性不孕症常规检查是必要的 ,亦是不孕症重要的治疗手段。它能早期确诊不孕症的原因 ,可在直视下通过动态观察输卵管通畅度和形态。     

腹腔镜、宫腔镜联合应用诊治不孕症97例临床观察

目的:探讨腹腔镜联合宫腔镜对不孕症诊治的价值与效果。方法:回顾分析腹腔镜联合宫腔镜诊治97例不孕症患者的临床资料。结果:宫腔镜检查发现子宫腔内病变8例,腹腔镜检查发现输卵管感染性炎性反应黏连者67例,子宫内膜异位症11例,本组不孕症患者通过宫腹腔镜发现明确病因者达88.7%,其中,慢性盆腔炎引起的盆腔黏连是不孕症的首要原因,占69.1%,子宫内膜异位症占11.3%,宫腔病变占8.2%,且在检查同时进行了治疗。本组患者术后2年总妊娠率38.1%。结论:腹腔镜联合宫腔镜能对不孕的原因正确诊断,且可同时进行治疗,对于盆腔黏连、输卵管远端不通及子宫腔有病变的患者是理想的诊治方法,可提高受孕率,减少盲目治疗。     

腹腔镜在不孕症诊断和治疗中的应用

目的:应用腹腔镜技术诊断和治疗不孕症,评价腹腔镜对不孕症的诊断和治疗价值。方法:对2006年1月至2008年1月我院收治的207例不孕患者应用腹腔镜进行诊断和治疗,分析病因,并在镜下进行治疗。结果:慢性盆腔炎、盆腔粘连症和子宫内膜异位症是引起不孕症的主要原因。慢性盆腔炎和盆腔粘连症中有90.20%导致一侧和两侧输卵管阻塞,应用腹腔镜进行治疗,可以取得很好的疗效。结论:腹腔镜在不孕症的诊断和治疗中有着重要价值,应用腹腔镜诊断和治疗不孕症,具有创伤小、恢复快、疗效好的优点。