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1.
马建国 《山东医学高等专科学校学报》2004,26(2):137-139
目的探讨二尖瓣狭窄合并心房纤颤患者在球囊二尖瓣扩张后,转复心房纤颤的临床效果及影响心房纤颤转复后窦性心律维持的相关因素.方法 206例二尖瓣狭窄合并心房纤颤患者在球囊扩张术后,采用口服胺碘酮及电复律治疗心房纤颤,对复律成功的患者给予小剂量胺碘酮维持窦性心律并随访1年.结果服用胺碘酮者58例,17例转复成功(29.3%);189例行电转复,178例转复成功(94.2%),电转复成功率明显高于胺碘酮转复(P<0.01).心房纤颤复发组与保持窦性心律组相比,左心房内径明显扩大(P<0.01),心房纤颤持续时间明显长(P<0.01),中度二尖瓣关闭不全人数的比率明显高(P<0.05).随访1年,有45例患者心房纤颤复发.影响心房纤颤转复后维持窦性心律的相关因素有左心房内径扩大、心房纤颤持续时间长及明显的二尖瓣关闭不全.结论对左心房内径明显扩大、心房纤颤持续时间过长及有明显的二尖瓣关闭不全的患者,在选择心房纤颤转复时应慎重. 相似文献
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本文对64例各类型心脏病合并心房扩大(AH)及40例各类型心脏病未合并心房扩大(NAH)进行动态心电图监测,结果AH组心房纤颤等心律失常发生率高,这提示AH是致心房纤颤等心律失常的危险因素,应注意早期解除如二尖瓣狭窄等导致心房扩大的因素,防止心房扩大以及心房纤颤等心律失常的发生。…… 相似文献
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介绍治疗心房纤颤的改良式迷路手术。通过对1例风湿性心脏病二尖瓣狭窄兼关闭不全、三尖瓣关闭不全、左房内血栓形成、心房纤颤10a的患者行二尖瓣替换术、左房内血栓清除术和改良式迷路手术,介绍其手术方法。患者术后即刻恢复了窦性心律,效果良好,痊愈出院。认为该手术是目前对心房纤颤的治疗、恢复心房收缩功能、房室收缩顺序性及窦性心律的有效方法。 相似文献
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在临床工作中,常可遇到“心房纤颤”及相应心电图改变之心血管征候群。使人们极易想到“心坡炎、心肌梗塞、二尖瓣病、心内膜炎和甲状腺中毒症”等心血管疾病。但对于“支气管肺癌”所致心血管征候群,尚未引起足够的注意。作者阿、肌、柯拉那她报告两例曾在临床上诊断为“心肌炎、二尖瓣病、心房纤颤”和“风湿性心内膜炎、联合二尖瓣病、心房纤颤、大脑变态反应性脉管 相似文献
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九例家族性心房纤颤及随访阎文泰,李继曾(河南医科大学第一附属医院内科郑州450052山东省东明县公疗医院东明274500)关键词心房纤颤,心动过缓,病窦综合征心房纤颤在一家族中数人发病罕见,现将作者调查一家系9人发生心房纤颤的情况及14年随访结果,报... 相似文献
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报道7例开胸二尖瓣综合成形术和3例二尖瓣球囊成形术后的心房纤颤电转复。10例患者中即刻成功9例,3h后复发1例,8例随访3个月以上仍为窦性心律。该组患者心房纤颤史最长4年,左心房扩大显著,心功能损害明显。影响复律的关键是左心房大小和心功能,心房纤颤时间不是转复的决定因素。 相似文献
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心房纤颤是临床上较为普遍的一种心律失常,心房纤颤时可加重风湿性二尖瓣瓣膜狭窄的程度。房颤对心脏瓣膜的破坏主要表现为细胞外基质正常结构被破坏,胶原沉积增多,各型胶原比例失调和排列紊乱。影响细胞外基质代谢的最主要的酶类是基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs) 和金属蛋白酶内源性组织抑制剂(tissue inhibitors of metalloproteinases,TIMPs)。心房纤颤时MMPs、TIMPs 平衡失调使心脏瓣膜破坏,Ⅰ型和Ⅲ型胶原沉积增多,排列紊乱。MMP 9 和TIMP 2 是心房纤颤发生后MMPs 和TIMPs 中表达最具有意义的指标。本文通过对心房纤颤后心脏瓣膜组织中MMP 9 和TIMP 2 异常表达的研究进行综述,以了解心房纤颤对风湿性二尖瓣瓣膜影响的程度。 相似文献
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迷宫术与射频消融联合应用对风湿性心瓣膜病并心房纤颤的治疗 总被引:4,自引:0,他引:4
[目的]探讨迷宫术与射频消融结合,在行瓣膜置换术的同时治疗风湿性心瓣膜病并心房纤颤的效果。[方法]对2例风湿性心瓣膜病合并心房纤颤的病人行人工机械瓣二尖瓣置换的同时,在体外循环下右房按迷宫手术方法,左房则按迷宫手术设计用射频消融方法进行心房纤颤的治疗。[结果]开放主动脉后,心脏自动复跳,心房纤颤消失。[结论]迷宫术与射频消融联合应用对风湿性心瓣膜病合并心房纤颤是一种有效的治疗手段。 相似文献
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风湿性二尖瓣狭窄左房血栓形成的超声心动图分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 通过超声心动图检查结果回顾性分析探讨风湿性二尖瓣狭窄左房血栓形成的相关因素。方法 对 10 5例风湿性二狭患者行经胸及经食管超声心动图检查 ,根据左房和 /或左心耳内有无血栓形成进行分组。结果 有血栓组与无血栓组相比 ,在年龄、性别、左房大小方面无明显差异。血栓形成组心房纤颤及左房自发显影发生率高 ,二尖瓣口面积较小且无明显二尖瓣返流。多元回归分析表明心房纤颤、左房自发显影、二尖瓣口面积是左房血栓形成的独立相关因素。结论 风湿性二狭患者 ,尤其在没有二尖瓣返流且合并心房纤颤、左房自发显影时 ,发生左房血栓的风险性较高。 相似文献
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胺碘酮治疗心房纤颤30例临床分析张秀梅,岳彩云(兖州矿务局杨村煤矿医院)关键词胺碘酮;药物疗法;心房纤颤心房纤颤是一种常见的心律失常,约95%发生于器质性心脏病。60年代胺碘酮问世,70年代初应用于抗心律失常,目前已成为临床上较常用的抗心律失常药物。... 相似文献
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大剂量洋地黄中毒-房颤伴完全性弥漫性心房肌传导阻滞李倩,刘之静(附属弋矶山医院急诊内科心电图室)患者男性,66岁。原有风湿性心脏病。1976年曾行二尖瓣分离术后,慢性心房纤颤15年。1990年3月8日与家人争吵后顿服地高辛100片(每片0.25mg)... 相似文献
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回顾分析的10年收治风湿性心脏病二尖瓣狭窄左心房增大患者60例,左心房戏在0-59mm为第一组,≥60mm,为第二组(30例),比较两组左心房附壁血栓,脑栓塞、心房纤颤、心力衰竭的发生情况,发现第二组左心房附壁血栓、脑栓塞、心房纤颤、心力衰竭镁较高,其发生率与左房内径有较直接的关系。 相似文献
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预激综合征并发心房纤颤13例临床分析武玉玲,武玉昆(临沂市红十字会医院,临沂医专)关键词心房纤颤;预激综合征;室颤预激综合征患者中有11.5%~39%并发心房纤额[“,甚至可发生室额与摔死,是有致命危险的心律失常,且易误诊误治。现将我院收治的113例... 相似文献
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目的探讨氧化乐果中毒心房纤颤发生的原因。方法根据有无心房纤颤分为心房纤颤组和对照组,检测2组患者的胆碱酯酶(CHE)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酸草酰乙酸转氨酶(COT)、肌酸激酶(CK)以及血气分析。结果心房纤颤组与对照组的CHE、COT、CK的酶峰有明显差异。结论急性氧化乐果中毒心房纤颤与心肌中毒损伤,缺氧,交感、副交感神经失衡有关。 相似文献