卡维地洛与比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床效果及安全性对比

目的：研究研究卡维地洛与比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床效果和安全性。方法187例慢性心力衰竭患者随机分为卡维地洛组（ n ＝94）和比索洛尔组（ n ＝93）。2组患者在常规基础治疗上按照各自给药方案进行治疗。所有患者在治疗前后观察血压、心率、6 min步行试验,进行彩色超声心动图检查[左心室射血分数（ LVEF）、左心室舒张末期内径（ LVEDD）、左心室收缩末期内径（ LVESD）],同时观察药物不良反应。结果2组治疗前后的心率、血压、6 min步行试验、LVEF、LVESD、LVEDD进行对比,差异均有统计学意义（ P ＜0．05）,治疗后比索洛尔组心率下降较卡维地洛组明显,而卡维地洛组LVEF改善优于比索洛尔组。2组患者总有效率及不良反应比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论卡维地洛与比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床效果相似,可以有效改善心功能,且耐受性较好。     

卡维地洛与比索洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的观察卡维地洛与比索洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效。方法选取本院收治的慢性心力衰竭患者86例,分为比索洛尔组与维地洛组。观察两组的疗效及各项指标。结果治疗后,两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后超声心动图指标左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积、左心室射血分数与治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后血压、收缩压和舒张压相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论比索洛尔和卡维地洛均能显著改善心力衰竭患者的心功能,临床可以推广应用。     

比索洛尔联合左西孟旦对老年慢性心力衰竭患者心功能及炎症因子的影响

目的 探讨比索洛尔联合左西孟坦对老年慢性心力衰竭患者心功能以及炎症因子的影响效果。方法 选择我院于2019年7月至2020年7月收治的老年慢性心力衰竭患者62例,以随机数字法将其分为研究组与对照组,各31例,对照组给予左西孟坦,研究组给予比索洛尔联合左西孟坦进行治疗,对比组间心功能指标、炎症因子水平以及不良反应发生率。结果用药后,研究组左心室射血分数（LVEF）高于对照组,左心室收缩末期容积（LVESV）、左心室舒张末期容积（LVEDV）、左心室舒张末期内径（LVEDD）均低于对照组（P<0.05）;用药后,研究组炎症因子水平较低（P<0.05）;数据显示,研究组不良反应发生率高于对照组,但组间对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论 针对老年心力衰竭患者应用比索洛尔联合左西孟坦进行治疗,对改善患者心功能水平具有重要意义,同时对改善其炎症因子效果确切。     

卡维地洛与比索洛尔治疗慢性心力衰竭疗效比较

目的 比较卡维地洛、比索洛尔治疗慢性心力衰竭（CHF）的疗效.方法 80例CHF患者分为卡维地洛组（40例）、比索洛尔组（40例）,两组在常规治疗基础上分别加用卡维地洛和比索洛尔,观察治疗前后心率（HR）、血压（BP）、左心室舒张末径（LVEDD）、左心室收缩末径（LVESD）、左心室射血分数（LVEF）、6 min步行试验距离（6 min walk）等指标.结果 卡维地洛组和比索洛尔组总有效率分别为82.5%和87.5%,两组差异无统计学意义（χ2=2.18,P＞0.05）;治疗后两组HR、SBP、DBP、LVEDD、LVESD均低于治疗前（均P＜0.05）;LVEF和6 min walk均高于治疗前（均P＜0.05）.结论 比索洛尔和卡维地洛疗效相似,均能显著改善心力衰竭患者的心功能.     

贝那普利联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的观察贝那普利联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法 94例慢性心力衰竭患者,随机分为贝那普利和卡维地洛联合治疗组(治疗组)47例,贝那普利和安慰剂联合对照组(对照组)47例。3个月为一个疗程。治疗前后采用NYHA分级,彩色多普勒超声心动图测量左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)及左室射血分数(LVEF),对比治疗前后心功能改善情况。结果治疗后3个月,LVESV、LVEDV均下降,LVEF均增加;治疗组上述指标改善更明显(P<0.05)。结论贝那普利联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭安全有效。     

沙库巴曲缬沙坦与比索洛尔治疗老年扩张型心肌病并慢性心力衰竭的疗效比较研究

目的 比较沙库巴曲缬沙坦与比索洛尔治疗老年扩张型心肌病并慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法 选取2018年7月—2020年7月武穴市第一人民医院收治的老年扩张型心肌病并慢性心力衰竭患者100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组患者采用富马酸比索洛尔治疗,观察组患者采用沙库巴曲缬沙坦治疗,2组患者需持续用药4周。比较2组临床疗效,治疗前后血清学指标[醛固酮(ALD)、细胞间黏附分子1(ICAM-1)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)]、明尼苏达心力衰竭生活质量问卷调查(MLHFQ)评分、6 min步行距离、超声心动图指标[左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)、左心室每搏输出量(LVSV)],不良反应。结果 观察组总有效率为96.0%,高于对照组的80.0%(χ²=6.061,P=0.014)。治疗4周后,2组血清ALD、ICAM-1、NT-proBNP水平及MLHFQ评分低于治疗前,6 min步行距离长于治疗前,LVEDV、LVESV小于治疗前,LVEF、LVSV高于治疗前,且观察组血...     

连续负荷量新活素辅治心力衰竭的临床效果观察

目的：探讨连续负荷量新活素辅治心力衰竭的临床效果。方法将240例心力衰竭患者随机分为试验组和对照组各120例。2组患者均给予强心利尿扩血管等常规治疗,试验组给予连续负荷量新活素治疗,对照组采用常规量新活素治疗。连续治疗1个月,检测治疗前后2组患者血清BNP、CA125水平和左心室舒张末期容积（ LV-EDV）,左心室收缩末期容积（LVESV）和左心室射血分数（LVEF）等指标,比较其差异。结果治疗前2组患者血清BNP和CA125水平差异均无统计学意义（P＞0．05）。治疗后2组患者血清BNP、CA125水平均有所降低,且试验组降低幅度显著大于对照组（P均＜0．05）。治疗前2组患者心功能检查LVEDV、LVESV和LVEF等指标差异均无统计学意义（P＞0．05）。治疗后2组患者LVEDV和LVESV均降低,LVEF升高,且试验组患者变化幅度大于对照组（P均＜0．05）。治疗后试验组心功能等级下调有效率显著高于对照组（P＜0．05）结论连续负荷量新活素辅治心力衰竭可有效降低患者血清BNP和CA125水平,改善心功能,值得临床推广应用。     

实时三维超声心动图评价冠心病患者左心室功能的价值

目的 探讨实时三维超声心动图评价冠心病患者左心室收缩功能的价值.方法 冠心病患者32例和健康志愿者22例,均采用二维及三维超声心动图计算左室收缩末容积（LVESV）、左室整体舒张末容积（LVEDV）及左室整体射血分数（LVEF）.结果 冠心病组LVEDV、LVESV高于正常对照组,LVEF低于正常对照组,两组间差异均有统计学意义（P＜0.05）.正常对照组,三维与二维测量的LVEDV、LVESV、LVEF值比较差异无统计学意义（P＞0.05）；冠心病组,采用三维测量的LVEDV、LVESV、LVEF值与二维测量的值差异均有统计学意义（P＜0.05）,三维测量的LVEDV、LVESV偏高,LVEF偏低.结论 实时三维超声心动图技术为评价冠心病患者左心室功能提供了一种新的方法.     

普伐他汀联合比索洛尔辅治慢性心力衰竭疗效观察

目的观察普伐他汀联合比索洛尔辅治慢性心力衰竭的临床疗效,探讨提高慢性心力衰竭临床疗效的药物治疗方法。方法将慢性心力衰竭患者106例随机分为观察组和对照组,各53例。对照组给予洋地黄、利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB）等药物常规治疗,观察组在上述常规治疗的基础上给予普伐他汀联合比索洛尔治疗。治疗4周后比较2组患者临床疗效及心功能指标。结果治疗4周后,观察组总有效率为90.6高于对照组的75.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗4周后,观察组左室收缩末容量（LVESV）、左室舒张末容量（LVEDV）、左室射血分数（LVEF）及心搏出量（SV）水平均优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论临床药物治疗慢性心力衰竭时,应加用普伐他汀联合比索洛尔治疗。     

卡维地洛与曲美他嗪联用对慢性心力衰竭患者左室重构的影响研究

目的探讨卡维地洛和曲美他嗪对慢性心力衰竭患者心室重构的影响。方法将入选慢性心力衰竭患者并分为常规治疗组、试验组,常规治疗组为常规药物治疗;治疗组在常规药物基础上加用卡维地洛12.5mg/次,2次/d和曲美他嗪20mg/次,3次/d。对入选患者通过随访记录一年中的症状发作、心功能（NYHA）分级积分、再次住院次数及死亡。在初次入院后和治疗一年后进行超声心动图检查,测定左室舒张末期内径（LVDd）、收缩末期内径（LVDs）,根据测量数据计算左室舒张末期容积、收缩末期容积（LVEDV、LVESV）和左室射血分数（LVEF）。结果试验组患者的心衰症状发作次数、心功能分级积分、再次住院数及死亡数较常规治疗组显著降低（P〈0.05）;超声心动图随访一年发现试验组患者的左心室内径、左室舒张末期容积较常规药物组明显降低（P〈0.5）,心脏射血分数明显升高（P〈0.5）。结论曲美他嗪和美托洛尔联合应用能显著改善慢性心力衰竭患者的预后和心脏射血功能。     

螺内酯治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的：观察血管紧张素转化酶抑制剂和醛固酮受体拮抗剂治疗慢性心力衰竭的有效性和安全性。方法：将84例慢性心力衰竭患者随机分为常规治疗组（对照组）和螺内酯治疗组（治疗组）,1个疗程6个月,比较两组治疗前后的血压、血生化、心功能分级和超声心动图各指标的变化。结果：两组治疗后的心功能均较前改善,但治疗组较对照组改善更明显,其血浆醛固酮浓度、左室舒张末期容积、左室收缩末期容积和左室射血分数均优于对照组。结论：在常规慢性心力衰竭治疗药物的基础上加用螺内酯可改善左心功能,延缓疾病的进展。     

厄贝沙坦氢氯噻嗪片联合倍他乐克对慢性心力衰竭患者左室重构的影响

目的探讨慢性心力衰竭（CHF）患者应用厄贝沙坦氢氯噻嗪片（依伦平）和（或）倍他乐克对改善心室重构的作用。方法选取CHF患者90例,随机分为A、B和C组各30例。A组给予依伦平（厄贝沙坦150mg＋氢氯噻嗪12.5mg）1片/d;B组给予倍他乐克50-100mg/d;C组给予依伦平（厄贝沙坦150mg＋氢氯噻嗪12.5mg）1片/d＋倍他乐克50-100mg/d。均服药8周。治疗前后分别测定超声心动图指标[左室收缩末期容积（LVESV）、左室舒张末期容积（LVEDV）和左室射血分数（LVEF）]。结果 3组CHF患者治疗后超声心动图指标比较,差别均有统计学意义（P〈0.01）;3组患者治疗后LVESV、LVEDV均较治疗前减少,LVEF较治疗前均升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;C组患者治疗后LVEVS、LVEDV低于A、B组,LVEF高于A、B组,差异有统计学意义（P〈0.05）,A、B组超声心动图指标比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论依伦平联合倍他乐克治疗CHF效果明显优化于单用依伦平或倍他乐克治疗,能更有效地改善心室重构。     

缬沙坦联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并室性早搏的临床研究

目的探讨缬沙坦联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并室性早搏的临床疗效及安全性。方法选择我院收治的84例慢性心力衰竭合并室性早搏患者为研究对象,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组。对照组采用常规抗心衰配合胺碘酮治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用缬沙坦治疗。分别于治疗前和治疗3个月后对两组患者24 h动态心电图变化、超声心动图改变及不良反应情况进行对比分析。结果治疗3个月后,两组患者心率均减慢,24 h室性早搏出现次数明显减少,差异均有统计学意义(P<0.01);而观察组心率明显慢于对照组,24 h室性早搏出现次数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组对室性早搏改善的有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组LA、LVEDV、LVESV均较治疗前明显缩小,LVEF明显增加,差异有统计学意义(P<0.01);对照组LA、LVEDV均较治疗前明显缩小,LVEF明显增加(P<0.01),LVESV虽缩小,但与治疗前差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组LA、LVEDV、LVESV及LVEF改变更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组的不良反应发生率分别为31.0%和28.6%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规抗心衰治疗的基础上,应用缬沙坦、胺碘酮联合治疗心衰合并室性早搏,能从不同角度抑制AngⅡ的生成,起协同作用,明显提高了抗室性早搏效果和心脏功能,且并未增加治疗过程中不良反应的发生率,值得临床推广。     

卡维地洛与美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的作用比较

目的：比较分析卡维地洛与美托洛尔在治疗慢性充血性心力衰竭过程中的安全性以及临床治疗效果。方法选取2012年1月至2013年10月该院收治的慢性充血性心力衰竭患者86例,随机分为两组,各43例。观察组在常规治疗基础上给予卡维地洛治疗,对照组在常规治疗基础上给予美托洛尔治疗,对比分析两组治疗前后的心率、血压、左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）以及不良反应,判定两组的临床疗效。结果与治疗前比较,两组患者心率、血压、LVEDD、LVEF以及不良反应在治疗后均得以改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者治疗后的各项指标略优于对照组患者,且LVEF组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组和对照组治疗总有效率分别为93.0%和81.4%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论作为β受体阻滞剂,在改善慢性充血性心力衰竭患者心功能方面,卡维地洛优于美托洛尔,其疗效更好且不良反应较少。建议临床上优先选择卡维地洛作为治疗慢性充血性心力衰竭药物。     

超声心动图对心脏再同步化治疗心力衰竭患者疗效的评价

目的应用超声心动图来评价心脏再同步化治疗(CRT)心力衰竭患者的疗效。方法 16例慢性心力衰竭患者行CRT植入,于术后1周、3个月、6个月对AV和VV间期进行优化,观察术前及术后1周、3个月、6个月左心室舒张末、收缩末的直径(LVDD、LVDS)及左室舒张、收缩末期容积(LVEDV、LVESV)和左室射血分数(LVEF),及心脏同步化指标的变化。结果与术前比较,术后3个月、6个月心功能均得到改善,6 min步行距离增加,LVEF增加,LVDD、LVDS、LVEDV和LVESV缩小,心脏同步化指标得到改善。结论在超声指导下对AV、VV间期进行优化后心脏再同步化治疗可改善双心室的同步性和心脏功能。     

重组人脑钠肽对慢性心力衰竭兔的实验研究

目的研究重组人脑钠肽（rhBNP）对慢性心力衰竭（CHF）兔血流动力学及心功能的影响。方法用导管捅破兔主动脉瓣,导致超容量负荷型兔的心衰模型。造模成功后动物饲养约5周。心力衰竭兔随机分为三组,分别给予rhBNP、硝普钠和安慰剂（5%葡萄糖）静脉滴注。采用心脏超声图观察用药前后心功能指标。1周后静脉给予同样三种药物,观察用药前后HF兔血流动力学参数的变化。结果HF兔静脉滴注rhBNP后心脏超声检查示LVEF较治疗前明显升高（P〈0.05）,LVEF从（0.63±0.06）L上升至（0.70±0.07）L（P〈0.05）;CO无明显变化;LVESV、LAD较治疗前下降明显（P〈0.05）,LVESV从（2.1±0.7）m l降至（1.2±0.9）m、lLAD由（11.0±1.9）mm下降至（10.1±1.8）mm。而硝普钠治疗组和安慰剂组上述参数无明显变化（P〉0.05）。血流动力学监测：给药3 h后三组比较发现：rhBNP组LVEDP、MAP和DBP下降差异具有统计学意义,LVEDP从（19.1±2.8）mm Hg下降至（6.4±5.9）mm Hg（P〈0.05）;DBP从（72.6±6.3）mm Hg降至（64.6±6.1）mm Hg（P〈0.05）;硝普钠组SBP、DBP、MAP、LVSP、LVEDP均明显下降（P〈0.05）,而且以LVSP和SBP下降最为显著;安慰剂组上述参数无明显变化。结论慢性HF兔应用rhBNP后可以增加LVEF,缩小LVESV和LAD。rhBNP能明显降低慢性HF兔的心脏前后负荷,使DBP、MAP明显下降,尤其是LVEDP下降显著。     

卡维地洛与美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的疗效对比

目的比较卡维地洛与美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法将112例慢性充血性心力衰竭患者随机均分成2组,在常规治疗基础上,A组56例口服卡维地洛、B组56例口服美托洛尔,治疗并随访6个月,比较两组患者治疗前后的疗效及超声心动图检查的心功能指标。结果卡维地洛治疗组总有效率为91.07%,美托洛尔治疗组为80.36%,两组比较差异有显著性（P〈0.05）;两组治疗后左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）均较治疗前显著改善（P〈0.01）,卡维地洛治疗组在减少LVEDD、提高LVEF方面较美托洛尔治疗组更显著（P〈0.05）。结论卡维地洛和美托洛尔都可以有效改善慢性充血性心力衰竭患者的心功能,但卡维地洛的疗效优于美托洛尔。     

常规治疗＋卡维地洛对慢性心力衰竭患者心功能的改善作用

目的探讨常规治疗＋卡维地洛对慢性心力衰竭患者心功能的改善作用。方法选择本院2013年1-6月收治的慢性心力衰竭患者90例,随机分为观察组和常规组,各45例,常规组患者给予强心、利尿、血管紧张素抑制剂等常规治疗．观察组在上述治疗的基础上给予卡维地洛治疗,维持治疗3个月后全部患者进行超声心动图检查,测量左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDd）及收缩末期内径（LVESd）。结果治疗后两组LVEF增高,LVEDd、LVESd均较治疗前降低（P〈0．05）,观察组治疗后LVEF高于常规组,LVEDd、LVESd均低于常规组（P〈0．05）;观察组总有效率明显高于常规组（P〈0．05）。结论在常规治疗的基础给予卡维地洛长期维持治疗可有效改善患者心功能．缓解心力衰竭症状．值得应用。     

卡维地洛辅治老年糖尿病合并慢性心力衰竭的疗效观察

目的观察卡维地洛辅治糖尿病合并慢性心力衰竭的临床疗效。方法将76例老年糖尿病合并慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各38例。对照组采用常规治疗;观察组在对照组治疗基础上给予卡维地洛治疗。治疗后比较2组临床疗效,并观察2组心功能分级、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内经(LVEDD)及左室收缩末内径(LVESD)。结果观察组总有效率为86.8%高于对照组的76.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后心功能分级、LVEF、LVEDD及LVESD较治疗前均有所改善,且观察组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论卡维地洛辅治糖尿病合并慢性心力衰竭效果显著。     

卡维地洛联合曲美他嗪对缺血性心肌病心衰患者左室功能及QT间期离散度的影响

目的探讨卡维地洛联合曲美他嗪对缺血性心肌病心衰患者左室功能及QT间期离散度的影响。方法将我院诊治的80例缺血性心肌病心衰患者随机分入对照组与治疗组,对照组患者接受卡维地洛口服,治疗组患者接受卡维地洛联合曲美他嗪口服,疗程6个月。比较两组左室功能、血压、心率及QT间期离散度的改变。结果治疗6个月后,治疗组左室舒张末期内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)、室间隔厚度(IVSD)、左室重量指数(LVMI)及左室后壁(PWTD)显著优于对照组(P<0.05);与对照组相比,治疗组QT间期离散度(QTd)及心率校正QT间期(QTcd)显著下降(P<0.05);两组治疗后心率、收缩压(SBP)及舒张压(DBP)差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡维地洛联合曲美他嗪治疗缺血性心肌病心衰可显著改善患者左室功能,缩短QTd及QTcd。