原发性肾病综合征对儿童生长发育的影响

肾病综合征对儿童生长发育的影响是儿科医生和家长们关注的问题之一。本文对 38例住院患儿进行 1～ 10 a(平均 4 a8个月 )的随访 ,发现生长落后 7例 ,现将结果报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 30例 ,女 8例。年龄 1～ 15岁 ,6岁以内 17例 ,≥ 6岁 2 1例。入院前病程 3d～ 4 .5 a,>3个月者 2 0例 ,占5 2 .6 %。诊断标准参照 2 0 0 0年珠海会议修定的小儿肾小球疾病的临床分类标准 [1 ] ,本组符合单纯型肾病者 2 7例 ,肾炎型肾病 11例。全部给予强的松足量治疗 (1.5～ 2 mg/ kg·d,分次口服 ) ,根据住院观察 ,属激素敏感型 2 6例 ,…     

可疑STD实验室检测结果分析

我室 2 0 0 2 - 0 1- 0 1～ 2 0 0 2 - 12 - 31共查可疑性传播疾病 (STD)患者 96 5例次 ,现将结果分析如下。1　对象和方法1.1　对象　本组均来自我院皮肤性病科及妇产科门诊 ,所有受试者均有可疑病史或自觉症状 ,检查的病种有淋病 (NG)、非淋菌性尿道炎 (宫颈炎 ) (NGU)、梅毒和 HIV/ AIDS,其中男 5 2 4例 ,女 4 4 1例。男女比为 1.18∶ 1,年龄最大 6 8岁 ,最小 6岁。<2 0岁 2 1例 (2 .17% ) ;2 1～ 30岁 5 35例 (5 5 .4 4 % ) ;31～ 4 0岁2 84例 (2 9.4 3% ) ;4 1～ 5 0岁 113例 (11.70 % ) ;>5 1岁 12例(1.2 4 % )。1.2　方法[1 ]1…     

巨大儿233例临床分析

对我院 2 33例巨大儿回顾性分析如下。1　对象和方法1.1　对象　我院在 2 0 0 1- 0 1～ 2 0 0 1- 12住院产妇共 2 0 89例 ,年龄 2 1～ 38岁 ,共分娩新生儿 2 130例 ,新生儿窒息 135例 ,占6 .34% ;巨大儿共 2 33例 ,占 10 .94 % ;新生儿窒息 5例 ,占3.7% ,1例为妊娠 4 2周死胎。无 1例新生儿死亡。巨大儿体重 :<4 5 0 0 g 170例 ,占 72 .96 % ;4 5 0 0～ 5 0 0 0 g 35例 ,占 15 .0 2 % ;≥ 5 0 0 0 g 4例 ,占 1.72 % ,其中 1例为妊娠合并糖尿病 ,巨大儿体重 5 6 5 0 g。在产前诊断巨大儿的有 4 7例 ,占 2 0 .17% ;阴道分娩 5 9例 ,发生胎儿窘…     

流行性出血热误诊52例分析

我科自 1 994- 0 1～ 2 0 0 1 - 0 3共收治流行性出血热 1 0 3例 ,共有 52例曾误诊为其他疾病 ,误诊率为 50 .5% ,分析如下。1　临床资料本组男 45例 ,女 7例。年龄 1 6～ 62岁。城镇居民 1 0例 ,农村居民 42例。误诊时间 7～ 49d。误诊为上感 30例 ,胃炎 7例 ,肝炎 3例 ,急性肾小球肾炎 3例 ,肾病综合征 2例 ,尿毒症 2例 ,类风湿关节炎 3例 ,白血病 2例。本组均有 :1发热 (t37.9～40℃ ) ;2多尿 (32 0 0～ 660 0 ml/ d) ;3发热期均有皮肤充血及球结膜水肿 ,严重者呈酒醉貌 ;4均有尿蛋白 ( ～ ) ,异形淋巴细胞 ,血小板减少 (39～ 85 g/ L)…     

尿毒症肺10例临床误诊分析

我院 1995～ 2 0 0 0年间共收治慢性肾功能衰竭(CRF) 4 6例 ,合并尿毒症肺 2 5例 ,占 5 5 6 % ,其中有 10例误诊 ,误诊率 4 0 %。现将病例报告如下 ,供参考。1　临床资料1 1　诊断标准　本组尿毒症均符合CRF的分期标准[1] ,资料完整 ,且呼吸道症状及X线胸片异常均能除外其他肺部疾病。1 2　一般资料　本组男 6例 ,女 4例 ;年龄 2 6～ 70岁 ,平均 4 8 3岁。原发疾病 :肾盂肾炎及高血压肾病各 3例 ,慢性肾炎 2例 ,糖尿病肾病及痛风肾各 1例。CRF程度 :尿素氮 (BUN) (2 1 78± 5 4 2 )mmol/L ;肌酐 (Cr)(813 2± 4 35 3) μmol/L。原…     

低分子右旋糖酐治疗NS顽固性水肿36例

自 1994年 10月至 1999年 10月 ,我们应用低分子右旋糖酐 (以下简称低右 )治疗经噻嗪类利尿剂、白蛋白、甘露醇等治疗效果不佳的肾病综合征 (Nephrotic Syndrome,NS)、顽固性水肿36例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料本组患者男 16例 ,女 2 0例 ,年龄 10～ 6 2岁 ,平均 2 8.5岁。其中原发性 NS 32例 ,继发性 NS 4例。 36例均有严重水肿 ,伴腹水者 15例 ,伴胸水、腹水者 2例 ,伴膝关节腔积液 1例。血压为 90 .2～ 16 0 .2 / 72 .5～ 92 .5 mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa)。血浆总蛋白 <5 0 g/ L 2 0例 ,<40 g/ L 16例 ;血浆白蛋白 <…     

肾活检诊治肾小球疾病33例分析

我科从 1998- 0 9～ 2 0 0 0 - 12对肾小球疾病 33例进行肾活检 ,成功 32例 ,成功率 96 .96 % ,下面就肾活检术后的诊断修正、治疗修正、判断预后不良修正进行讨论如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 16例 ,女 17例 ;年龄 2 4 .6岁± 5 .6岁 (9～4 4岁 ) ;病程 6 8d± 18.6 d(15 d～ 7a)。临床诊断 :原发性肾小球疾病按 1992年国内标准 [1 ] ;系统性红斑狼疮 (SL E)按 1982年美国风湿病学会修订的标准。肾病综合征 (NS) 2 2例 ,急性肾炎 (AGN) 3例 ,慢性肾炎 (CGN) 2例 ,隐匿性肾炎 (L GD) 2例 ,狼疮性肾炎 (L N) 4例。33例均肾功…     

激素替代疗法35例临床观察

我院于 2 0 0 2 - 0 2～ 2 0 0 2 - 11应用性激素替代疗法 (hermenalreplacement therapy HRT)治疗围绝经期综合征 35例随访 6个月 ,取得较好的效果 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组年龄 4 1～ 5 9岁 ,平均 4 9.3岁。其中未绝经 16例 ,占 4 5 .7% ,自然绝经 14例 ,占 4 0 .0 % ,医源性绝经 5例 ,占14 .3%。绝经时间 1～ 17a,排除其它器质性病变 ,1a内未应用雌激素。1.2　方法　采用北京雷波制药厂生产的妇复春胶囊 ,每粒含炔雌醇 0 .6 2 5 μg,安宫黄体酮 0 .2 5 mg,维生素 A5 0 0 u,维生素D5 0 0 u,维生素 E5 0 mg,葡萄糖酸…     

糖尿病合并足坏疽相关因素分析

我科 1999- 0 5～ 2 0 0 2 - 11月共收治糖尿病 (DM)合并足坏疽4 7例 ,对相关因素分析如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 2 6例 ,女 2 1例 ;年龄 5 1～ 82岁 ,平均年龄6 1岁 ;1型糖尿病 6例 ,2型糖尿病 4 1例 ;病程 3周～ 2 4 a,平均10 .3a;有明确糖尿病史者 34例 ,坏疽后方确诊为糖尿病者 13例 ;有家族史者 16例。发病诱因 :烫伤 13例 ,占 2 7.7% ;摩擦伤11例 ,占 2 3.4 % ;修剪趾甲误伤 10例 ,占 2 1.3% ;挤压伤 8例 ,占 17% ;其它 5例 ,占 10 .6 %。本组入院时均为重症糖尿病足坏疽 ,趾、足发黑 ,合并感染者有奇臭 ,合并动脉血管闭…     

雷公藤多甙治疗老年肾病综合征近期疗效观察

我院近 8年来以雷公藤多甙治疗老年肾病综合征 2 4例 ,取得了较好效果。现将其近期治疗效果报告如下。1　临床资料本组 2 4例男 1 6例 ,女 8例 ,年龄 61～ 68岁 ,病程 1月～ 1 2月。 2 4例均符合 1 985年第二届全国肾脏病学术会议讨论修订的肾病综合征诊断标准 ,且排除继发因素引起的继发性肾病综合征。2 4例均在无感染情况下 ,予以雷公藤多甙(泰州制药厂生产 ) ,起始剂量 1ｍｇ .ｋｇ- 1 /ｄ ,分 3次餐后给药 ,持续 4周。如有效用至 8周减量 ,如无效则按 2ｍｇ .ｋｇ- 1 /ｄ ,分 3次餐后给药 4周 ,减量方法以每周减原剂量的 1 0 %为原则 ,…     

儿童烧伤1082例流行病学调查

我科自 1996 - 0 1～ 2 0 0 1- 12共收治儿童烧伤 10 82例 ,占全部烧伤患者的 35 .4 5 %。现就其流行病学情况调查如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 70 8例 ,占 6 5 .4 3% ,女 374例 ,占34.5 6 % ,男女之比为 1.89∶ 1。年龄最小为出生 10日龄 ,最大为 14岁。 1岁以内 4 5例 (4 .16 % ) ,1～ 4岁 (含 4岁 ) 74 9例(6 9.2 2 % ) ;4～ 7岁 (含 7岁 ) 2 16例 (19.96 % ) ;7～ 14岁 72例(6 .6 5 % )。烧伤月份分布 :以 11月 12 9例 (11.92 % ) ,12月 113例 (10 .4 4 % ) ,1月 10 6例 (9.80 % ) ,6月 10 2例 (9.4 3% ) ,7月10 0例 (9.2 4 …     

腰椎椎间盘突出症手术治疗难点分析

腰椎椎间盘突出症 ,是骨科最常见的疾病之一 ,随着脊柱外科的发展 ,其手术治疗的方法已在全国各地基层医院开展 ,并取得满意的疗效。笔者搜集我院 1994- 0 6 / 1999- 12腰椎椎间盘突出症病例共 2 96例 ,其中有 76例为难度较大的病例 ,占总数 2 5 .6 8% ,今作回顾性分析 ,旨在探讨术中难点的处理方法 ,分析如下。1　对象和方法1.1　对象　本组病例共 76例 ,其中男 34例 ,占 44 .74% ,女 42例 ,占 5 5 .2 6 % ,年龄 17岁～ 6 9岁 ,平均 41.4岁 ,其中 17岁～2 0岁 4例 ,占 5 .2 6 % ;2 0岁～ 30岁 9例 ,占 11.84% ;30岁～ 40岁 37例 ,占 48.6 8…     

阿魏酸钠治疗轻中度肾衰竭的疗效观察

我院于 2 0 0 1- 0 1～ 2 0 0 3- 0 1应用阿魏酸钠粉针剂治疗轻中度慢性肾功能衰竭 (CRF) 4 8例 ,经观察效果较好 ,总结如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 2 7例 ,女 2 1例 ,年龄 18～ 79岁 ,平均 4 6 .3岁 ;病程 2个月～ 2 0 a。其中原发病 :慢性肾炎 2 2例 ,糖尿病肾病 11例 ,高血压病 7例 ,结缔组织性疾病 2例 ,痛风性肾病 2例 ,多囊肾 2例 ,肾盂肾炎 1例 ,其他 1例。Scr<30 0 mmol/ L,BUN<15 mmol/ L。1.2　方法　阿魏酸钠粉针剂由重庆药友制药有限责任公司生产 ,每支 10 0 mg,每次 4 0 0 mg溶于 0 .9%生理盐水 2 5 0 ml中静脉…     

低分子右旋糖酐对肾病综合征蛋白尿的影响

低分子右旋糖酐 (低右 )对肾病综合征患儿蛋白尿一过性影响的机制 ,尚不十分明确 ,现进行初步探讨。1　临床资料1.1　一般资料　 12例肾病综合征均系本院住院患者 ,其中成人2例 ,小儿 10例 (男 10例 ,女 2例 ) ,最小年龄 2岁 ,最大年龄 45岁 ,平均年龄 18.2岁。病程最短者 2个月 ,最长 6年 ,平均病程为3年 2个月。 12例中原发性肾病综合征 10例 ,其中单纯型肾病 6例 ,难治性肾病 2例 ,慢性肾炎肾病 2例。继发性肾病 2例 ,其中紫癜性肾炎及紫癜性肾病各 1例。 12例中血清总蛋白 <5 g/L 3例 ,3～ 4g/L 8例 ,<3g/L 1例。血清清蛋白 <3g/L 10…     

肝肺综合征26例分析

肝肺综合征 (HPS)原发于各种原因引起的肝硬化晚期。我院 1997- 0 1～ 2 0 0 2 - 0 6共收治肝炎后肝硬化患者 10 2例 ,其中并发肝肺综合征 2 6例 ,分析如下。1　临床资料本组男 18例 ,女 8例 ,年龄 34～ 78岁 ,平均年龄 4 0岁 ,HPS诊断标准按 Roisin等提出标准[1 ] 。本组腹水 2 2例(84 .6 % ) ,蜘蛛痣 2 4例 (92 .3% ) ,腹壁静脉曲张 2 0例 (76 .9% ) ,呼吸困难 16例 (6 1.5 % ) ,紫绀 12例 (4 6 .15 % ) ,杵状指 5例 (19.2 % ) ,咳嗽 3例 (11.5 % ) ,肺部罗音 3例 (11.5 % )。本组 X线表现肺部充血 9例 ,胸腔积液 10例。其中大量积液 …     

罗格列酮治疗2型糖尿病合并肾病尿微量白蛋白的疗效观察

20 0 2 - 0 3～ 2 0 0 3 - 0 4我们应用罗格列酮治疗 2型糖尿病尿微量白蛋白的疗效较好 ,总结如下。1　对象和方法1 .1　对象　 2型糖尿病 78例均符合 1 997ADA糖尿病诊断标准 ,同时经测定尿微量白蛋白介于 2 0～ 2 0 0 μg/ min,符合糖尿病肾病 期诊断标准。其中男 4 3例 ,女 3 5例 ,年龄 3 8～ 71岁 ;病程 2～ 3 1 a。患者随机分成治疗组 4 2例 ,男 2 4例 ,女 1 8例 ,年龄 (5 3 .7± 1 5 .6 )岁 ,病程 (1 7.8± 1 2 .4 ) a,体重指数 (BMI) 2 5 .4± 3 .9。对照组 3 6例 ,男 2 0例 ,女 1 6例 ,年龄 (5 6 .3± 1 3 .7)岁 ,病程 (1 6 .2…     

原发性纵隔肿瘤的分析（附246例报告）

1957～ 1 999年 ,我们经手术治疗及病理确诊的原发性纵隔肿瘤共 2 4 6例。诊治体会报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 2 4 6例中 ,男 1 2 6例 ,女 1 2 0例 ;年龄3.5～ 69岁 ,平均 32岁。1 .2　临床症状　无任何症状、体检发现 52例 ( 2 1 .1 4% ) ;胸闷、胸痛者 97例 ( 39.4 3% ) ,咳嗽、心悸气短 63例 ( 2 5.60 % ) ;肩部、上肢疼痛不适 8例 ;发热 7例 ;咽下不利 5例 ;重症肌无力 9例 ;上腔静脉综合征 2例 ;高血压、双下肢瘫痪及 Horner综合征各 1例。1 .3　肿瘤分类　本组 2 4 6例 ,其中良性肿瘤 2 1 1例 ,占85.77% ;恶性肿瘤 3…     

成人Meckel憩室并发症的诊断和误诊分析

我院 1985 - 0 1～ 2 0 0 2 - 0 6间共收治 Meckel憩室 181例 ,其中因腹部手术偶然发现的 Meckel憩室 2 1例 ,因憩室并发症手术者 16 0例 ,后者中成人 36例 ,术前 2 9例误诊为其他疾病 ,分析报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组 36例 ,男 2 2例 ,女 14例 ,男女之比为 1.6∶1,年龄 18～ 6 1岁 ,平均 35岁 ,30岁以下者 31例 ,占 86 %。主要临床表现 :腹痛 30例 ,发热 13例 ,便血 11例 ,腹膜炎 7例 ,腹胀2例。本组均经病理检查证实为 Meckel憩室 ;憩室深度 2～ 11cm,平均 4 .8cm,4 cm以下者 2 9例 (占 80 .5 % ) ;憩室距回盲瓣的距离 15…     

激素联合复方丹参滴丸治疗肾病综合征46例疗效观察

笔者自 1998～ 2 0 0 1- 0 8对肾病综合征应用常规剂量激素的基础上 ,对其中 4 6例加用复方丹参滴丸 ,取得较好疗效 ,现总结如下。1　对象和方法1.1　对象　本组均符合 1985年全国第二届肾脏病学术会议原发性肾病综合征的诊断标准。按入院随机分为治疗组和对照组。治疗组 4 6例 :男 34例 ,女 12例 ,年龄 18～ 6 0岁 ,平均年龄2 7.5岁 ,病程 1.5～ 4 .5 a,平均 2 .4 a。对照组 31例 ,其性别、年龄、病程与治疗组比较无统计学差异。1.2　方法　两组均用强的松片 1mg/ (kg· d) ,早晨 1次顿服 ,连续 8周。治疗组加用复方丹参滴丸 :10粒 ,3次 / …     

带状疱疹68例分析

我科病房于 1997- 0 8～ 2 0 0 0 - 0 8间共收治带状疱疹 6 8例 ,现总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 2 8例 ,女 40例 ,男女之比为 7∶ 10。1.2　发病年龄　最小 14岁 ,最大 84岁 ,14～ 2 0岁 2例(2 .9% ) ;2 1～ 30岁 3例 (4 .4% ) ;31～ 40岁 8例 (11.8% ) ;41～5 0岁 11例 (16 .2 % ) ;5 1～ 6 0岁 8例 (11.8% ) ,6 0岁以上 36例(5 2 .9% )。1.3　发病时间　春季 (3～ 5月 ) 2 6例 ;夏季 (6～ 8月 ) 8例 ;秋季(9～ 11月 ) 2 4例 ;冬季 (12～ 2月 ) 10例。春秋季发病共 5 0例(73.5 % )。1.4　临床表现　发病前有诱因如 :劳…