2007-2009年昌邑市医疗卫生机构消毒监测结果分析

[目的]通过对昌邑市医疗卫生机构消毒质量监测结果分析,探索预防院内感染和医源性感染的措施和方法。[方法]对昌邑市25家医疗机构机构使用中的消毒液、物体表面、医护人员手、室内空气、压力灭菌器、污水等样品,依据卫生部《消毒技术规范》及《医院消毒卫生标准》进行采样、检测。[结果]2007-2009年每年的5～6月采集检测各种标本1555份,总合格率为81．86％。不同年份间合格率的差异无统计学意义（P〉0．05）。县级医院、乡镇卫生院、个体诊所的合格率分别为89．15％、85．17％、74．72％,不同级别单位间合格率的差异有统计学意义（P〈0．01）。[结论]全市医疗卫生机构消毒合格率较低,特别是乡镇卫生院和个体诊所消毒观念淡薄,必须加强消毒管理工作。     

灵宝市140家基层医疗机构消毒效果分析

目的对河南省灵宝市基层医疗机构消毒质量进行监测,提高医疗机构消毒工作质量。方法2007年对该市140家基层医疗机构的室内空气、物体表面、医护人员手、使用中消毒剂等按《消毒技术规范》进行采样检测,按《医院消毒卫生标准》进行评价。结果检测各类医疗机构样品2024份,合格1433份,合格率为70．8％。其中市区个体诊所、村卫生所（室）和乡镇个体诊所的消毒质量样品总合格率依次为82．1％、72．5％、56．2％,三者之间差异有统计学意义（χ^2=109．9,P〈0．01）;4类样品在不同季度的合格率差异有统计学意义（χ^2=12．8,P〈0．01;χ^2=7．8,P〈0．01;χ^2=72．9P〈0．01;χ^2=3．9,P〈0．05）。结论灵宝市基层医疗机构消毒质量现状整体不容乐观,尤其是农村个体诊所中存在较大医疗安全隐患,卫生主管部门、卫生监督和疾病控制机构应各司其职,强化医疗机构消毒工作的软硬件建设和监管。     

2007年邹平县乡村医疗卫生机构消毒效果调查

[目的]为了解邹平县乡村级医疗单位消毒状况,加强医疗卫生机构消毒工作的管理。[方法J2007年4～10月对邹平县418家乡、村医疗卫生机构进行消毒效果调查。[结果]调查418家单位,检测972份样品,合格492份,合格率为50．62％。其中,乡级卫生院合格率为71．76％（122／170）,村级卫生室合格率为46．13％（370／802）,二者差异有统计学意义（P〈0．01）。不同检测项目的合格率也均为乡级高于村卫生室,差异均有统计学意义（P〈0．01或0．05）。[结论]邹平县乡村医疗卫生机构的消毒质量状况较差,消毒工作存在的主要问题是重视不够,工作人员缺乏专业知识,消毒工作制度不健全等。     

2009-2012年聊城市市辖医疗机构消毒效果监测

目的了解聊城市市辖医院2009-2012年消毒效果监测情况,为进一步加强医疗机构的消毒技术指导提供科学有效的依据。方法按《医院消毒卫生标准》对聊城市2009～2012年市辖32家医疗机构的消毒效果进行检测。结果2009-2012年共检测各类样品1343份,合格样品1214份,合格率为90．39％。2009～2012年样品合格率分别为91．37％、96．96％、82．i0％、87．33％（P〈0．01）。样品合格率,使用中消毒液、口腔器械乙肝表面抗原均为100．00％,空气、物体表面、医护人员手、内镜腔面及冲洗水合格率为66．18％、88．14％、92．13％、89．74％（P〈0．01）;市直医院、县级医院和民营医院分别为90．44％、89．76％、93．75％（P〉0．05）。结论聊城市医院消毒效果监测总体合格率偏低并且不稳定,物体表面、内镜腔面及冲洗水和空气合格率欠佳。     

呼伦贝尔市海拉尔区医疗机构消毒质量监测结果

目的了解海拉尔区医疗机构的消毒质量现状，有的放矢的加强医疗机构的消毒管理，为防止医源性感染、提高医疗质量管理水平提供依据。方法根据《消毒技术规范》、《医院消毒卫生标准》，对海拉尔区区级医疗机构、乡（镇）卫生院与民营医院、村卫生室与个体医等医疗机构的消毒效果进行采样检测，并对检测资料进行分析。结果共监测各类医疗机构152家，检测样品540份、合格351份、总合格率为65．00％，其中区级医疗机构、乡（镇）卫生院与民营医院、村卫生室与个体医样品合格率分别为81．97％、72．46％、55．71％，差异有统计学意义（P〈0．01）。各种样品的检测合格率以物体表面最高，消毒液最低，差异有统计学意义（P〈0．01）。各级医疗机构不同样品中的细菌总数、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌的合格率分别为65．63％、98．89％、99．56％，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论应加强对小规模医疗机构的消毒质量的监测，加强医院感染管理工作，监督部门应加强监督。     

武冈市医疗机构2005—2007年消毒质量监测分析

目的了解武冈市各级医疗机构的消毒质量,为控制医院内感染提供依据。方法按卫生部《消毒技术规范》的要求于2005—2007年对武冈市辖区内所有的市直医疗机构、乡镇卫生院、乡镇计生服务所、个体诊所和部分村卫生室进行消毒质量抽样监测。结果2005—2007年共监测各类样本1367份,合格1215份,消毒质量监测总合格率为88．9％,3年合格率比较差异有统计学意义（P〈0．01）。3年总合格率从高到低依次为灭菌医疗器械（96．7％）、使用中的消毒液（96．2％）、紫外线灯（95．8％）、医护人员手（88．4％）、治疗间操作台表面（84．9％）、空气（77．6％）、口腔科牙钻（73．7％）,各监测项目间合格率比较差异有统计学意义（P〈0．01）。市（县）、乡、村、个体各级医疗机构消毒质量合格率分别为95．8％、90．2％、89．6％、75．3％,不同级别医疗机构合格率比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论武冈市医疗机构消毒质量经监督管理,合格率逐年上升,但应进一步加强村卫生室、个体诊所等医疗机构的消毒监督管理工作。     

2005-2007年武城县各级医疗机构消毒监测分析

[目的]为了解武城县各级医疗机构消毒效果情况,提出改进措施,防止医源性疾病的传播。[方法]按GB15982—1995（（医院消毒卫生标准》对武城县2005～2007年辖区内各级医疗机构的消毒效果进行检测。[结果]2005～2007年合计检测3318份样品,合格率为68．47％（2272／3318）。2005～2007年合格率分别为60．72％、63．41％、77．08％,呈逐年上升的趋势,差异有统计学意义（P〈0．01）。检测的样品中,合格率最低的为空气56．39％（366／649）,最高为高压灭菌物品98．61％（213／216）,不同样品间合格率的差异有统计学意义（P〈0．01）;县级医院、乡镇卫生院、和村级卫生室的合格率分别为81.34％（654／804）、74．19％（207／279）和63．13％（1411／2235）,差异有统计学意义（P〈0．01）。[结论]武城县各级医疗机构消毒检测合格率呈逐年上升趋势,应继续加强监督、检测频次,尤其对室内环境空气、医护人员手的卫生消毒等。     

2006-2010年威海市各级医疗机构消毒质量监测资料分析

[目的]了解威海市医疗机构日常消毒状况,加强医院消毒工作监督管理,找出存在的问题,为有效预防和控制医疗机构院内感染提供科学依据。[方法]对2006～2010年威海市31家医疗机构的室内空气、物体表面、医护人员的手,使用中的消毒液、压力蒸汽灭菌器和紫外线灯进行监测。[结果]2006～2010年合计检测样品3544份,合格3223份,平均合格率为90．94％。各年合格率分别为88．19％、88．75％、93．42％、91．41％、92．85％（P〈0．01）;使用中的消毒液、压力蒸汽灭菌器、室内空气、物体表面、医护人员的手、紫外线灯分别为100．00％、100．00％、66．03％、97．95％、78．22％、89．91％（P〈0．01）;二级以上医疗机构为93．40％、基层医疗机构为88．22％（P〈0．01）。[结论]威海市医疗机构消毒质量有逐年上升趋势,室内空气及医护人员的手合格率偏低。     

固原市原州区2010年31家医疗机构消毒监测分析

目的为了解原州区医疗机构消毒效果、有效控制医院内感染、提高医院质量及科学管理水平。方法依据卫生部《消毒技术规范》(2002年版)要求,对原州区31家医院、卫生院、个体诊所室内空气、医护人员手、物体表面、紫外线灯、使用中的消毒液、压力蒸汽灭菌器、灭菌医疗用品采样进行消毒效果监测。结果共采样238份、合格167份、合格率70.17%,其中室内空气、医护人员手检测合格率相对偏低分别为28.78%、55.65%,物体表面、紫外线灯检测合格率分别为82.16%、87.10%,使用中的消毒液、压力蒸汽灭菌器、灭菌医疗用品消毒效果检测合格率均为100%。结论农村卫生院和个体诊所与区直属医院和民营医院相比消毒质量及效果差异有统计学意义,应加强医院感染管理科学规范化制度建设和医护人员消毒隔离知识培训及规范技术指导,同时建立符合实际、科学规范、切实可行的卫生监督管理体系。     

2006-2008年泰安市各级医疗机构消毒效果监测

[目的]了解泰安市各级医疗机构消毒工作质量及存在的问题．提高消毒效果和质量。[方法]按GB15982-1995《医院消毒卫生标准》对泰安市2006-2008年各级医疗机构的消毒效果进行检测。[结果32006～2008年合计检测843份样品,合格率为84．34％,2006-2008年合格率分别为75．71％、86．11％、91．27％,呈逐年上升的趋势,差异有统计学意义（Pd0．01）。各监测对象的合格率分别为：使用中消毒液88．51％、物体表面85．91％、医护人员手84．41％、空气66．67％,不同样品间合格率的差异有统计学意义（P〈0．01）。县级、乡级及个体医疗机构合格率分别为93．40％、81．63％和64．90％,差异有统计学意义（P〈0．01）。[结论]泰安市各级医疗机构消毒检测合格率呈逐年上升趋势,不同级别医疗机构中个体医疗机构消毒与灭菌质量处于较低水平,医院内部各类环境的消毒效果存在差异。     

2009—2011年平湖市医疗机构的消毒质量

目的了解和掌握平湖市医疗机构消毒质量,分析存在的问题,防止医源性感染的发生。方法连续3年采用现场抽样和实验室检测的方法对辖区内39家医疗机构消毒灭菌效果进行监测。结果医疗机构2009—2011年监测样品3 884份,总合格率为91.89%;并呈逐年上升的趋势。不同年份合格率差异有统计学意义(P0.01),不同类型医疗机构合格率差异有统计学意义(P0.01),公立机构消毒质量优于个体诊所。室内空气合格率最低,为82.56%;不同监测项目合格率差异有统计学意义(P0.01)。结论平湖市医疗机构的消毒质量总体较好,但仍存在一定的薄弱环节,应进一步加强监测力度,增强消毒意识,重点加强室内空气等消毒管理,提高消毒质量。     

2008—2009年茂名市医疗机构消毒效果

目的了解茂名市医疗机构消毒状况,找出普遍存在的问题,从而采取相应措施,提高茂名市地区以及各地医疗机构消毒效果。方法按《医院消毒卫生标准》（GB 15982-1995）和《消毒技术规范》（卫生部2002版）的方法监督茂名市近2年来医疗机构消毒效果,并进行统计分析。结果监测的直市属医疗机构和个体私人诊所试样1867份,医疗消毒效果总合格率为95.45%。其中灭菌器械浸泡液、使用中消毒剂、医院污水等合格率均为100%;灭菌医疗用品、物体表面消毒、医务人员手消毒、空气细菌总数等平均合格率分别为98.73%、99.15%、99.00%、84.84%。结论茂名市医疗机构消毒效果总的情况较好,存在的问题是空气细菌总数合格率偏低,仅84.84%,说明医疗机构空气消毒有待改进。     

2004～2008年遂宁市某区不同级别医疗机构消毒效果监测分析

[目的]了解某地各年度城乡各医疗机构消毒质量差异情况。[方法]按《消毒技术规范》和《医院消毒卫生标准》对某地2004-2008年各医疗机构消毒效果质量进行监督监测。[结果]2004～2008年检测各医疗机构样品2749份,合格的1873份,合格率为75．55％。县级医院为89．25％、乡镇卫生院为81．64％、个体诊所为66．56％,差异有统计学意义（P〈0．01）。在各类样品监测中,合格率最高的是一次性医疗用品（92．35％）,合格率最低的是室内空气（44．93％）,不同种类样品间合格率的差异有统计学意义（P〈0．01）。[结论]某地各医疗机构消毒效果质量存在明显的差别,今后应该针对性地加强各单位的消毒质量管理和监督。     

2011~2012年桓台县基层医疗机构消毒质量监测

目的 了解桓台县基层医疗机构消毒质量现状,提高消毒管理水平。方法 对2011~2012年桓台县辖区内基层医疗机构的室内空气、物体表面、医护人员手、使用中消毒液进行消毒质量监测分析。结果 2011~2012年对桓台县辖区内基层医疗机构共计379家单位进行了消毒质量监测,共采集各类样品4 357份,合格2 773份,平均合格率为63.64%。各年合格率分别为61.60%、65.53%（P〈0.01）;室内空气、物体表面、医护人员手部、使用中消毒液合格率分别为57.83%、61.38%、66.93%、78.35%（P〈0.01）;镇卫生院、专科医院、个体诊所、村卫生室合格率分别为83.95%、83.78%、75.46%、53.49%（P〈0.01）。结论 桓台县基层医疗机构消毒质量水平总体偏低,尤其是村卫生室的消毒质量存在较大隐患。应通过加强消毒质量监督监测力度,强化对医务人员的消毒知识与医院感染控制培训,进一步加强消毒管理,以提高消毒质量水平。     

2007—2009年东海县医疗机构消毒质量监测结果分析

目的了解东海县医疗机构的消毒质量,为改进医疗机构消毒工作和监督部门的监督管理提供依据。方法按照《医院消毒卫生标准》GB15982-1995和卫生部《消毒技术规范》,对东海县各级医疗机构的室内空气、物体表面、医护人员手、使用中消毒液、灭菌医疗用品进行监测。结果 2007—2009年样品总合格率依次为62.6%、68.2%、71.8%,合格率有显著性提高(P<0.01);二级医院总合格率为85.9%,一级医院为79.7%,村卫生室及个体诊所为59.8%,3者差异有统计学意义(P<0.01);各类样品中以使用中消毒液合格率最高(89.2%),室内空气合格率最低(32.4%)。结论东海县医疗机构的消毒质量呈逐年上升趋势,但仍需进一步加强医疗机构尤其是村卫生室及个体诊所的消毒质量监测和监督管理。     

朝阳县医疗机构消毒效果监测结果分析

目的掌握了解朝阳县医疗机构消毒工作现状。方法依据《医疗机构消毒技术规范》(WS/T367--2012)对辖区内医疗机构室内空气、物体表面、医务人员手、使用中消毒液、压力蒸汽灭菌器、紫外灯、清洁用品进行消毒效果监测。结果共监测3082份,合格2380份,平均总合格率为77.22%。室内空气、物体表面、医务人员手、使用中消毒液、压力蒸汽灭菌器、紫外灯、清洁用品合格率依次为68.34%、73.42%、71.55%、89.88%、88.83%、78.71%和68.88%。县级医疗机构、乡镇级医疗机构、村个体诊所合格率分别为90.32%、82.48%、72.49%。结论朝阳县医疗机构消毒质量总体不高,尤其是个体诊所,应通过加强对医疗机构的监督管理和对医务人员的消毒知识培训一系列措施,提高医疗机构的消毒工作质量。