重度新生儿窒息复苏156例分析

新生儿窒息是导致新生儿早期死亡及后期致残的重要原因之一。既往抢救重度窒息儿偏重于药物治疗 ,复苏成功率较低。近年来 ,我院采用气管插管为主的综合复苏技术 ,使重度窒息儿复苏成功率明显提高。现将我院 1 56例重度窒息儿复苏结果报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 1 996年 1月至 2 0 0 0年 6月间在我院出生婴儿 62 94例 ,发生新生儿窒息 556例(8 83% ) ,其中重度窒息儿 1 56例 (2 48% )。重度窒息儿诊断标准 :新生儿 1ｍｉｎＡｐｇａｒ评分≤ 3分或>3分 ,但 5ｍｉｎ后又≤ 3分者。1 2　分娩方式　 1 56例中正常分娩 43例 ,胎吸…     

喉镜在新生儿重度窒息复苏中的作用

我院从 2 0 0 2年 3月至 2 0 0 3年 2月采用喉镜直视下用一次性婴儿吸痰器清理呼吸道抢救了 15例重度窒息新生儿 ,效果显著 ,现将其方法介绍如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 0 0 2年 3月至 2 0 0 3年 2月 ,我院共分娩新生儿 2 85 9例 ,其中重度窒息 15例 ,发生率约为 0 5 2 %。其中孕周 32～ 37周 2例 ,37～ 4 0周 3例 ,4 0～ 4 2周 4例 ,4 2周以上者 6例。其中正常分娩 3例 ,胎吸助产 7例 ,剖宫产 5例。按Apgar评分标准 0～ 3分为重度窒息 ,本组出生 1min评 1分者 3例 ,评 2分者 8例 ,评 3分者 4例。1 2　方法　患儿仰卧头后仰身 ,…     

围产期新生儿窒息并低钠血症及其预防探讨

围产期新生儿窒息并低钠血症发病率高,且易被忽略而造成危害犤1犦。我们对我院1999年1月至2000年2月78例窒息住院新生儿作血电解质动态检测及头颅CT检查,经治疗后其中2例死亡,3例自动出院。其后对2000年3月至2002年6月12例重度窒息新生儿进行早期预防,只有3例出现低钠血症,无一例死亡。报告如下。1资料与结果1.1临床资料1999年1月至2000年2月78例围产期窒息住院新生儿按1和5分钟Apgar评分标准分为轻度窒息52例、重度窒息26例。其中男48例,女30例。出生体重低于2.5kg的12例(最低1例1.6kg),大于4.0kg的2例,余均为2.5～4.0kg。78例头颅CT检查…     

新生儿窒息相关因素分析及预防

新生儿窒息是新生儿死亡和致残的主要原因。其发生率与妊娠期的保健、分娩时的产科及新生儿处理有着极为密切的关系。本文通过对我院 2 83例新生儿窒息原因分析 ,以期达到降低围产儿死亡率及发病率的目的。1　资料与分析1 1　一般资料　 1997年元月至 2 0 0 1年 12月在我院产科住院分娩的活产新生儿共计 4 388例 ,发生新生儿窒息 2 83例 ,发生率为 6 % ,其中轻度窒息2 38例 ,占 80 % ,重度窒息 4 5例 ,占 2 0 %。其中剖宫产 14 5 8人 ,新生儿窒息 84例 ,发生率 5 76 %。产妇产龄最小 19岁 ,最大 4 5岁 ,平均 2 4 8岁 ,孕周 2 9+ 6～ 4 3周…     

新生儿窒息104例临床分析

新生儿窒息为新生儿伤残及死亡的主要原因之一 ,是产科临床中最常见的一种紧急情况[1 ] ,本文就我院近几年来新生儿窒息病例的主要产科原因进行临床分析。1　资料与方法1 1　资料来源　收集 1 998年 1月至 2 0 0 2年 7月在我院分娩的无畸形新生儿 5 90例 ,发生新生儿窒息的有 1 0 4例 ,新生儿窒息率为 1 7 63 %。本文就新生儿窒息发生的有关因素进行产科临床分析 ,新生儿窒息的诊断标准为出生后 1分钟的Apgar评分 ,轻度窒息评分为 4～ 7分 ,重度窒息评分为 0～ 3分[1 ] 。1 2　临床资料　在 1 0 4例新生儿窒息的病例中 ,各种主要产科原因…     

新生儿窒息103例产科原因分析

本文对我院 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 12月出生的 2 191例新生儿中 10 3例新生儿窒息的产科原因进行回顾性分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　病例来源 :我院 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 12月共分娩 2 191例 ,其中收集新生儿窒息 10 3例 ,分析引起窒息的产科原因。1.2　诊断标准 :新生儿于出生后 1、5、10 m in常规进行Apgar评分 ,以 3次评分中最低 1次为标准 ,按规定 4～ 7分为轻度窒息 ,0～ 3分为重度窒息 ,≥ 8分为正常 [1 ]。2　结　　果2 .1　产科原因 :脐带因素居首 ,为 4 2例 ;胎位异常 4 0例 ;胎盘功能不全 18例 ;早产 9例 ;羊水…     

100例新生儿窒息相关因素临床分析

新生儿窒息是一种呼吸障碍综合征 ,是新生儿时期死亡和致残的主要原因之一 ,如能正确认识其发生的原因 ,积极采取有效的措施 ,对降低新生儿窒息发生率有极为重要的意义。我院 1999年 1月至 2 0 0 2年 12月收治的 10 6 8例新生儿中 ,发生不同程度新生儿窒息 10 0例 ,现就窒息新生儿的相关因素分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 10 0例窒息新生儿中 ,男婴 74例 ,女婴 2 6例 ;胎龄小于 37周 36例 ,37～ 4 2周 5 8例 ,大于 4 2周 6例 ;体重小于 2 0 0 0g 16例 ,2 0 0 0～ 2 5 0 0 g 2 5例 ,2 5 0 0～ 30 0 0 g 4 0例 ,30 0 0～ 4 0 0 0g 10例 ,大于 4 0 0 0 g 9例 ;来自农村 72例 ,城镇 2 8例 ;其中轻度窒息 6 7例 ,重度窒息 33例。经过正确的复苏方法 ,复苏成功 96例 ,死亡 4例。1 2　相关因素　造成本组新生儿窒息的因素有如下几方面 :①母亲方面 :妊娠高血压综合征 6例 ,重度贫血 5例 ,慢性肾炎 3例 ,糖尿病 3例 ,骨盆狭窄 2例。②胎儿方面...     

西米替丁凝血酶联合治疗新生儿上消化道出血

我院自 1999年 1月～ 2 0 0 1年 12月采用西米替丁、凝血酶联合治疗新生儿上消化道出血 4 2例 ,效果显著 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　将 1999年 1月～ 2 0 0 1年 12月收治的 72例新生儿上消化道出血病例随机分成两组 ,治疗组 4 2例 ,男 2 2例 ,女 2 0例 ;日龄 1～ 6天 39例 ,≥ 7天 3例 ;新生儿窒息 2 2例 ,其中重度窒息 18例 ,轻度窒息 4例 ;缺氧缺血性脑病 11例 ,颅内出血 6例 ,吸入性肺炎 3例。对照组 30例 ,男 18例 ,女 12例 ;日龄 1～ 6天 2 8例 ,≥ 7天 2例 ,新生儿窒息 16例 ,重度窒息 14例 ,轻度窒息 2例 ,缺氧缺血性…     

高原地区新生儿窒息29例临床分析

胎儿出生无呼吸或呼吸抑制者称为新生儿窒息,出生时无窒息而数分钟后出现呼吸抑制者也属窒息范围,是围产期小儿死亡和导致残的重要原因。本文就我院收治的29例新生儿窒息临床资料进行回顾性分析。1临床资料1·1一般资料我院从2003年12月至2004年8月份共分娩新生儿276名,发生新生儿窒息29例,发生率为10·5%,其中轻度窒息22例,占75·8%,重度窒息7例,占24·1%。1·2诊断标准常规于新生儿出生后1分钟和5分钟进行AP-CAR评分,2次评分中以最低分为标准,轻度窒息为4~7分,重度窒息为0~3分。新生儿死亡统计以新生儿出生后7天内死亡为准。1·3新生儿…     

新生儿窒息与多脏器损害的临床观察和护理

1998年1月至2 0 0 0年1月,我院新生儿病房共收治185例窒息新生儿,现对其脏器损害情况和护理总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料　男10 1例,女84例;胎龄<37周2 6例(14 0 5 % ) ,胎龄≥37周15 9例(85 95 % ) ;体重小于2 5 0 0 g13例,2 5 0 0～4 0 0 0g 131例,大于4 0 0 0 g 4 1例;Apgar评分≤3分(重度窒息) 6 2例,4～7分(轻度窒息) 12 3例。1 2　方法　多脏器损伤诊断依据,按1995年在太原召开第四届儿科危重病学术会议上制定的MODS诊断标准;脏器损伤诊断依据虞人杰等[1] 及舒慧珠等[2 ] 分类法。185例新生儿全部行CT检查,记录2 4h尿量…     

新生儿缺氧缺血性脑病的发病、预后与围产因素的关系

探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的发病、预后与各种围产因素的关系。对我院新生儿重症监护病房2012年7月至2017年6月收治的187例HIE临床资料进行回顾性分析。5年间我院产科出生新生儿HIE检出率1.12%,HIE病死率19.79%。62例轻度HIE无死亡,43例中度HIE死亡3例, 82例重度HIE死亡34例,重度HIE病死率41.46%。围产因素中孕母因素29例死亡3例,胎盘因素24例死亡3例,脐带因素70例死亡22例,难产因素46例死亡7例,新生儿因素18例死亡2例,以脐带因素的病死率31.43%（22/70）为最高。HIE病死率高,其发病的围产因素中以脐带因素为多见和严重,对存在围产高危因素的孕产妇要加强监护,针对防止新生儿窒息采取有效措施。     

气管插管、套管针脐静脉穿刺用于新生儿窒息的抢救

新生儿窒息为胎儿分娩后仅有心跳无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态 ,是新生儿死亡的主要原因。抢救新生儿窒息应强调及时、措施得力、方法正确 ,争取早期复苏 ,以减少缺氧、酸中毒对机体的危害。我院自 1999年 1月～ 2 0 0 2年 2月采用气管插管、套管针脐静脉穿刺方法抢救新生儿窒息 15 8例 ,临床上收到满意效果。现介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　自 1999年 1月～ 2 0 0 2年 2月在我院分娩3832例新生儿 ,发生新生儿窒息 2 18例 ,窒息发生率为5 .5 %。其中对 15 8例患儿进行了气管插管、留置针脐静脉穿刺 ,另外 6 0例轻度窒息儿经吸…     

多胎妊娠妊周胎方位及Apgar评分的关系

多胎妊娠系高危妊娠 ,早产、低体重儿极易发生 ,新生儿窒息率及围产儿死亡率明显高于单胎妊娠 [1 ] 。现将我院7a的多胎妊娠结局总结分析如下。1　临床资料1.1　资料来源 :我院从 1995年 1月至 2 0 0 1年 12月共分娩 7671例 ,多胎妊娠 12 0例 ,发生率 15 .64‰ ;其中双胎115例 ,发生率 14 .99‰ ;三胎 5例 ,发生率 6.5‰。早产 64例 ,占多胎妊娠的 5 3 .3 %。 12 0例共分娩 2 45个新生儿。窒息 69个 ,窒息率 2 8.2 % ,其中轻度窒息 40个 ,占 5 8.0 % ,重度窒息 2 9个 ,占 42 .0 %。1.2　多胎妊娠妊周、新生儿体重与 Apgar评分的关系 :见表 …     

纳络酮在新生儿窒息中的应用

新生儿窒息是围产儿中最常见的综合征 ,也是死亡和致残的主要原因 ,故窒息复苏尤其重要 ,我院1 997年 1月至 2 0 0 2年 6月共分娩的活产婴中 ,新生儿窒息有 2 6 0例 ,用纳络酮抢救 1 0 9例 ,取得明显效果 ,现分析如下。1　一般资料2 6 0例窒息儿均来自我院产科 ,其中轻度窒息(Apgar4～ 7分 ) 1 74例占 6 6 9% ,重度窒息 (Apgar0～3分 ) 86例占 33 1 %。其中男 1 35例 ,女 1 2 5例 ;过期产儿 31例 ,足月儿 1 2 4例 ,早产儿 1 0 5例 ;体重 <1 .5kg 6例 ,～ 2 5kg 1 2 8例 ,～ 4kg 1 2 0例 ,≥ 4kg 6例 ,母孕期有合并症 1 6 8例占 6 4 6 % (…     

新生儿窒息182例产科原因分析

新生儿窒息是产科常见的新生儿危象 ,围生儿死亡的主要原因。为了探讨其预防措施 ,从而提高产科质量 ,降低新生儿窒息的发生率 ,现将我院 1996年 1月～ 1999年 12月新生儿窒息 182例进行回顾分析。1　资料与方法1996年 1月～ 1999年 12月我院分娩总数 2 782例 ,其中发生新生儿窒息 182例 ,发生率 6 .5 4%。诊断标准 :常规于新生儿出生后 1、5及 10ｍｉｎ各进行一次Ａｐｇａｒ评分 ,以 3次评分中最低一次为标准 ,4～ 7分为轻度窒息 ,0～ 3分为重度窒息 ,≥ 8分者为正常。本组着重分析评分≤ 7分的新生儿窒息情况。本文轻度窒息 15 7例 ,重度…     

影响新生儿母乳喂养的因素

为提高纯母乳喂养率 ,于 1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,对在我院建立围产保健卡的 4 80例孕妇 ,进行了母乳喂养知识的系统培训 ,包括母乳喂养的优点、技巧方法、乳房问题的处理等方面的知识 ,并于分娩后对其及新生儿进行了母乳喂养调查 ,分析影响新生儿母乳喂养的主要因素。1　资料与方法1 1　一般资料　 1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,我们对在我院建立围产保健卡的孕妇所分娩的新生儿 ,排除因母婴健康因素影响母乳喂养者 ,对 4 80例产妇及新生儿进行了母乳喂养调查。1 2　方法　对每一调查对象在产后 7ｄ、14ｄ、2 8ｄ各访视 1次 ,详细询…     

新生儿窒息的原因与防治方法

新生儿窒息是新生儿死亡及伤残的主要原因[1] 。为减少新生儿窒息的发生和改善新生儿窒息的预后 ,本文对 46 6例新生儿窒息的原因进行分析 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　研究对象　 1994年 1月至 1999年 12月我院共分娩新生儿 75 5 2例 ,其中窒息儿 46 6例 ,窒息率 6 17%。1 2　研究方法　以生后 1ｍｉｎＡｐｇａｒ评分 <8分为窒息标准 ,其中 4～ 7分为轻度窒息 ,0～ 3分为重度窒息[1] 。本研究资料的统计学分析采用 χ2 检验。2　结果轻度窒息 344例 (73 82 % ) ,重度窒息 12 2例(2 6 18% )。死亡 37例 ,占 7 94%。同期新生儿死亡共 4…     

312例新生儿住院病情与围产期保健的关系

研究新生儿患病及死亡情况,针对性地加强围产期预防保健工作,有效地降低新生儿患病率和死亡率,对落后地区具有实际意义。我院地处省会城市,收治本市及近郊患儿。1986年1月至1996年12月十年间住院15 0 2 7例,门诊接诊2 88110人次。本文对此10年间我院儿科收治的312例新生儿进行统计分析,探讨新生儿病患情况与围产期保健的关系,现报告如下。1　资料和方法1 1　资料　全部来源于1986年1月至1996年12月十年间我院儿科收治的312例新生儿病例。1 2　分类方法　根据以下三种因素进行分类:(1)根据病历记载的出院主要诊断区分疾病种类名称;(2 )出院次…     

重度妊高征的临床治疗体会

目的探讨重度妊高征终止妊娠的时机与方式。方法分析我院2005年2月至2009年12月收治的120例重度妊高征病例的临床资料。结果本组120例中,孕周〈33周25例中新生儿窒息3例,2例围产儿死亡;33～34周35例中新生儿窒息2例,围产儿死亡1例;35～36周60例中,新生儿窒息1例。其余患者经治疗后全部治愈出院。围生儿体重1800～4000g。结论剖宫产是重度妊高征终止妊娠的最佳方式。     

新生儿重度窒息多器官损害70例临床分析

新生儿窒息可造成多器官系统损伤[1],严重威胁新生儿生命及生存质量。本研究将对70例重度窒息新生儿进行回顾性分析,旨在探讨在重度窒息中多器官损害发生情况及其与Apgar评分、围产因素间的关系。1资料与方法1·1一般资料:1999年1月至2004年12月,我科收治本院出生、住院时间>48h的重度窒息新生儿70例,其中男性46例,女性24例。其中双胎2例。胎龄<37周27例,占38·6%;37周~41 6周43例,占61·4%。体重1000~1500g4例,占5·7%;1501~2449g22例,占31·4%;2500~3999g41例,占58·6%;≥4000g3例,占4·3%。1·2诊断及分度:①重度窒息采用标准Apgar评分,…