中西医结合治疗急性肠梗阻169例临床分析

1996年 1月— 2 0 0 2年 11月我院采用中西医结合方法治疗急性肠梗阻患者 16 9例 ,效果良好 ,现报道如下。1　临床资料本组男 12 5例 ,女 4 4例 ;年龄 30～ 5 2岁者占 4 9%。病因 :粘连 118例 ,狭窄 15例 ,动力性 14例 ,扭转 6例 ,粪块性 5例 ,蛔虫性 4例 ,套叠 1例 ,内疝 1例 ,癌症 5例。全组采用非手术治疗 14 8例 ,中转手术治疗 2 1例。治愈 12 6例 ,占 75 % ,手术率为 2 5 % ,死亡 3例。2　讨　　论2 1　适应证的选择　①首选非手术疗法 ,适应证 :动力性、粪块性、蛔虫性肠梗阻 ,本组 2 5例 ;②严密观察下采用非手术疗法 ,不见好转或加…     

老年肠梗阻120例的临床特点分析

目的:分析老年性肠梗阻的临床特点,探讨其诊治方法.方法回顾性分析1998～2008年收住的120例老年肠梗阻患者的外科治疗情况,结果120例老年肠梗阻患者中,治愈93例,好转22例,死亡5例.结论老年肠梗阻应早诊断,及时治疗,需要手术者应做好围手术期处理,提高治愈率.     

老年急性肠梗阻33例临床诊治分析

目的：探讨老年急性肠梗阻的临床特点和治疗效果。方法：选择我院2007年1月～2009年7月老年急性肠梗阻33例,分析其临床特点,29例行手术治疗,其余4例给予保守支持治疗。结果：本组33例患者中死亡3例,其中癌症转移、恶病质1例;顽固性感染性休克伴多器官功能衰竭1例,术后肠瘘以及严重感染、多器官衰竭1例。结论：加强对老年肠道肿瘤性急性肠梗阻的认识,根据临床情况,做好围手术期准备,选择合理的手术方式,是降低老年急性肠梗阻死亡率的有效措施。     

肠梗阻临床分析

目的总结20 a来肠梗阻的诊治经验。方法回顾性分析20 a间收治的678例肠梗阻资料,比较前10a和后10 a肠梗阻原因。结果前10 a收治362例肠梗阻,其中粘连性253例(69.3%),肿瘤性36例(9.9%)。嵌顿性21例(5.7%),肠扭转12例(3.3%),粪石嵌顿8例(2.2%),其他32例(9.1%)。后10 a收治316例,其中粘连性223例(70.6%),肿瘤性43例(13.6%),嵌顿性3例(1.1%),其他23例(7.6%)。非手术治疗396例(58.4%),手术治疗282例(41.6%),术后并发症16例(5.7%),死亡36例(5.3%)。结论20 a间肠梗阻以粘连性肠梗阻、肿瘤性肠梗阻更多见,但近10 a来肿瘤性肠梗阻有上升趋势,嵌顿性和粪石性肠梗阻有所下降。肿瘤性肠梗阻临床表现有一定特点。对手术后早期粘连性肠梗阻应以非手术治疗为主。     

60例肿瘤患者肠梗阻临床分析

肠梗阻(intestinal obstruction)是肠内容物在肠道通过受阻所产生的一种常见急腹症,是中晚期恶性肿瘤患者常见的并发症之一.肠梗阻的出现严重影响患者的生活质量,且使患者生存期缩短.本文就我科收治的60例中晚期肿瘤患者肠梗阻的临床资料分析如下.     

60例肿瘤患者肠梗阻临床分析

肠梗阻（intestinal obstruction）是肠内容物在肠道通过受阻所产生的一种常见急腹症,是中晚期恶性肿瘤患者常见的并发症之一。肠梗阻的出现严重影响患者的生活质量,且使患者生存期缩短。本文就我科收治的60例中晚期肿瘤患者肠梗阻的临床资料分析如下。     

大肠癌并发急性肠梗阻外科治疗107例临床分析

目的探讨大肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗方法及疗效。方法回顾分析1997年9月-2009年9月107例结、直肠癌所致急性肠梗阻的临床资料。其中50例不全性肠梗阻先保守治疗,再择期行一期肠切除吻合48例,Miles手术2例;51例完全性肠梗阻急诊手术,行一期肠切除吻合43例,其他术式14例。结果术后并发症20例（18．69％）。86例获随访（80．37％）,2年生存率82．56％（71／86）,5年生存率55．81％（48／86）。在一期切除吻合的病例中,急诊手术与择期手术组间术后近蚓各并发症率比较及2年、5年生存率比较,P值均大于0．05,差异无统计学意义。结论大肠癌致急性肠梗阻的外科治疗应劂时灵活应用不同的手术方式,创造条件力争一期切除肿瘤,解除梗阻。对左半结肠癌并发急性肠梗阻病人急诊施行一期肿瘤切除吻合术是安全有效的。     

左半结肠癌并发急性肠梗阻28例临床分析

目的：探讨左半结肠恶性肿瘤的手术方式及外科处理方法。方法：回顾性分析我院2009年1月一2011年6月间28例左半结肠癌致肠梗阻的外科治疗资料。结果：行I期手术19例,行Ⅱ期手术7例,永久性结肠造口术2例;腺癌22例,黏液癌2例,未分化癌4例;术后并发切口感染2例,吻合El瘘1例,死亡1例,其余治愈,治愈率为96．9％。结论：严格掌握手术适应症,选择合适的手术方式,完善围手术期处理,Ⅰ期手术切除是完全可行的,是一种经济安全有效的方法;但在条件不允许的情况下,分期手术也是一种较好的选择。     

58例老年急性肠梗阻特点及诊治分析

目的：探讨老年急性肠梗阻特点及诊治方法。方法：选取58例老年急性肠梗阻患者,对其临床资料进行观察分析。结果：47例（81．0％）一期切除吻合,9例（15．5％）二期吻合,2例围手术中死亡,手术平均时间为（205．8±18．6）min,出血量平均值为（175．4±16．8）mL,术后并发症17例（29．3％）,其中切口感染12例（20．7％）、肺部感染2例（3．4％）、吻合口漏2例（3．4％）、腹腔感染1例（1．7％）。结论：老年性肠梗阻患者的病发原因,临床症状有很多的特殊性,合并症状和并发症较多,而且预后效果差,需要在治疗中保持高度注意。     

左半结肠癌并梗阻支架置入、清洁肠道后再手术临床体会

为了研究先清除肠梗阻在手术的效果,通过对患者的资料进行分析,采用解除梗阻后进行手术,取得了良好的效果.     

中西医结合治疗粘连性肠梗阻68例临床观察与分析

目的：分析研究中西医结合治疗粘连性肠梗阻的,临床效果。方法：基本治疗,禁食、持续胃肠减压。纠正水电解质酸碱平衡紊乱,预防感染中毒,选用厚朴三物汤加减,配合针灸等疗法,并进行统计分析。结果：本组68例,治愈65例,无效3例（观察60h后,症状无改善而中转手术治疗）。所有非手术治愈患者中,起效时间最短6h,最长36h,平均16h;治愈时间最短2d,最长5d,平均4,2d。结论：中西医结合治疗粘连性肠梗阻,方法简单,治愈率高,是一种较为理想的治疗方法。     

丹红注射液治疗胸痹200例临床分析

目的：探讨丹红注射液治疗胸痹的临床疗效。方法：随机将分为实验组与对照组,实验组除了常规西药治疗外,加用丹红注射液,对照组常规西药治疗。结果：实验组治疗效果明显优于对照组,出院后发作次数明显少于对照组,P〈0.05,差异有统计学意义。结论：常规西药加用丹红注射液治疗胸痹心痛在临床上具有较好的疗效,可以提高患者生活质量降低发作次数。     

中西医结合治疗粘连性肠梗阻32例疗效分析

目的：观察中西医结合治疗术后粘连性肠梗阻的疗效。方法：回顾性分析32例采用西医常规对症处理、视患者具体情况合用中药粘连松解汤治疗腹部手术后粘连性肠梗阻病例。结果：采用中西医结合治疗肠梗阻32例,总有效率为87．5％。结论：中西医结合治疗术后粘连性肠梗阻,疗效确切,值得临床推广应用。     

老年患者肺部感染临床分析

目的：探讨老年患者肺部感染的病原特点、临床特点及合理选择抗生素。方法：对120例60岁以上的老年患者肺部感染的病原体、临床表现、辅助检查结果及治疗结果进行回顾性分析。结果：老年患者因气道屏蔽功能减退、机体细胞免疫及特异性抗体产生能力下降并且常常患有基础疾病,消化道症状和精神状态均有所改变,更容易发生肺部感染,临床表现不典型,并发症多,死亡率高。结论：老年患者肺部感染起因隐匿,症状不典型,肺部体征无特异性,应该注意老年患者肺部感染的早期治疗,进行及时有效的治疗。     

大承气汤低压保留灌肠辅助治疗粘连性肠梗阻56例分析

目的：探讨大承气汤治疗单纯性粘连性肠梗阻的效果。方法：所有患者均为本院住院患者。共观察112例,并随机分成2组。其中治疗组56例：男36例,女20例,年龄35～76岁,平均57岁;对照组56例：男33例,女23例,年龄40～72岁,平均53岁。两组均采用禁食、胃肠减压、输液维持水电解质平衡、静脉持续泵入奥曲肽、抗生素应用等治疗。对照组以200ml植物油匀胃管灌注,1次／d。治疗组以复方大承气汤200ml自胃管灌注,1次／d。两组均治疗3d。结果：治疗组56例,治愈52例。好转2例,无效2例,治愈率93％,有效率96％;对照组56例,治愈35例,好转5例,无效16例,治愈率63％,有效率71％。两组比较有显著性差异（P〈O．05）。结论：大承气汤具有通里攻下,行气消胀止痛作用,对单纯性粘连性肠梗阻起到良好作用,较单纯西医治疗有明显优势。     

48例胆石性肠梗阻外科治疗的临床分析

结合本院收治的48例肠梗阻患者,对照组采用西医手术配合药物治疗,实验组在西医治疗基础上配合使用中药治疗;在促进胆石性肠梗阻患者康复中,中西医结合具有较好的诊疗效果,应在临床实践中加以积极推广。     

理气通肠合剂治疗粘连性不完全性肠梗阻临床研究

目的 观察理气通肠合剂治疗粘连性不完全性肠梗阻的临床疗效及机制。方法 将２８９例患者分为对照组１４０例，给予禁食、持续胃肠减压、补充电解质、维持酸碱平衡等一般治疗。治疗组１４９例在对照组治疗方法基础上，另给予理气通肠合剂口服或由胃管注入。结果 治疗组梗阻缓解１３２例，对照组梗阻缓解８７例，２组相比有极显著性差异（Ｐ〈０．０１）。结论 理气通肠合剂可促进胃肠蠕动，对粘连性不完全性肠梗阻有治疗作用。     

非手术疗法治疗急性肠梗阻91例

急性肠梗阻属于中医学的“肠结”等病证范畴,是以痛、吐、胀、闭为主要症状的临床常见急腹症之一。非手术治疗急性肠梗阻,遵中医“以通为主”的原则,采用具有通腑理气,润肠导滞的中药内服,配以针刺等疗法,可解除梗阻,降低手术率。我院近年来选用加味大承气汤为主治疗急性肠梗阻患者91例,临床收到比较满意的效果,总结报道如下。     

老年人继发性癫痫40例临床分析

目的：了解老年人继发性癫痫患者的临床特征,为以后临床对老年继发性癫痫患者诊治提供依据.方法：随机抽取本院2011年～2013年收治年龄在60岁以上继发性癫痫患者40例,对其临床资料以回顾性方法进行分析,归纳此类患者临床特点.结果：老年人继发性癫痫患者中男性所占据比例要高于女性患者,原发病为脑出血或脑梗死的患者并发继发性癫痫概率相对较高;患者在原发疾病发作后48小时内出现继发性癫痫比例较多,而1年或以上出现继发性癫痫的概率相对较低;所有患者在发现继发性癫痫后立即进行抗癫痫药物治疗,均取得令人满意的临床疗效,其中有4例患者出现癫痫发作数次.结论：老年人继发性癫痫近年来呈现出逐渐升高的趋势,对老年人生命健康有极大的威胁,对此类患者应该加强观察和护理力度,及时发现继发性癫痫并采取有效治疗措施,最大程度保障患者生命健康和生活质量.