老年重症急性胰腺炎50例护理体会

老年重症急性胰腺炎（SAP）占老年急性胰腺炎的25％左右，病程进展快，并发症多，误诊率高，死亡率高，及时诊断治疗和精心护理是提高生存率的关键。我院对50例老年SAP病人的临床资料进行分析，以提高诊断治疗水平，总结护理经验。     

老年重症急性胰腺炎的临床特点及观察护理

目的:通过掌握老年重症急性胰腺炎(SAP)的临床特点,给予密切观察及护理,提高SAP的治愈率。方法:回顾性分析本科自2006年1月~2012年12月收治的29例SAP患者的临床资料,总结老年重症急性胰腺炎临床特点,采取护理措施。结果:本院29例老年SAP患者,痊愈23例,好转2例,并发症2例,死亡2例,治愈率79.3%。结论:掌握老年(SAP)临床特点,加强观察与护理,采取对应护理措施,可提高治愈率,降低死亡率,具有非常重要的临床价值。     

老年重症急性胰腺炎患者的临床特点及观察护理

目的通过掌握老年重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）的临床特点,通过护理措施提高SAP的治愈率。方法回顾分析29例老年SAP患者的临床资料,总结其临床特点,通过系列护理措施,观察疗效。结果本院29例患者,痊愈23例,好转4例,死亡2例,治愈率79.3%。结论加强早期对老年SAP的并发症护理观察,采取对应护理措施,提高治愈率,降低死亡率,提高临床治疗价值。     

老年重症急性胰腺炎的临床特点及影响预后因素的分析

目的：探讨老年重症急性胰腺炎（SAP）的临床特点及影响预后的因素。方法：回顾性分析临床资料完整的老年重症急性胰腺炎的临床资料20例，与同期非老重症急性胰腺炎患36例作比较。结果：老年SAP患以胆石症为主要病因，多伴其他慢性疾病，高血压最多见，部分为高脂血症及糖尿病。结论：老年重症急性胰腺炎（SAP）病因以胆源性疾病为主，临床表现无特异性，伴发病多，并发症发生率较高，诊疗难度较大。[第一段]     

老年重症急性胰腺炎38例临床特点分析

目的探讨老年重症急性胰腺炎(SAP)的临床特点。方法回顾性分析该院2002年9月至2009年9月收治的38例老年SAP的临床资料,并与同期的54例非老年SAP(对照组)进行比较。结果老年SAP占同期SAP患者的41.3%。与对照组相比,老年组SAP患者以胆管疾病及高脂血症、高脂餐为主要病因,症状不典型,并发症多,病情较严重,住院时间较长,病死率高。结论老年SAP并不少见,但早期易被误诊,其预后较差,死亡率高,主张内科综合治疗为主。     

老年高血压脑出血患者卒中相关性肺炎病原学特点及危险因素分析

目的:以老年高血压脑出血患者为研究对象，探讨老年人群出现卒中相关性肺炎(SAP)的病原学特点及其易感因素。方法:回顾分析收治的224例老年高血压脑出血患者的临床资料，对老年人群发生SAP的病原学及药敏结果进行统计分析，分析导致老年人群发生SAP的危险因素。结果:老年高血压脑出血患者中57.1%(128例)伴发SAP,病死率高达42.9%(96例),其中最多见的病原菌是金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌，导致感染的独立危险因素包括：年龄≥70岁、吸烟及慢性肺部疾病史、发生误吸、格拉斯哥(GCS)评分≤5、胃管使用≥1周、使用抗生素≥3种、呼吸机使用≥72 h。结论:老年高血压脑出血患者发生SAP的病原体以革兰氏阴性菌为主，年龄≥70岁、吸烟及慢性肺部疾病史、GCS评分≤5、发生误吸、抗生素使用≥3种等因素均与老年患者SAP的发生有关，需引起临床上高度重视，同时应根据患者病原菌药敏结果进行针对性治疗。     

老年重症急性胰腺炎的临床诊治总结与体会

目的：探讨老年重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）的临床特点及治疗对策。方法：回顾性分析我院24例老年SAP患者的临床资料,并与同期收治的36例非老年SAP患者的资料进行比较。结果：老年SAP患者以胆石症为主要病因,多伴有其他慢性疾病,高血压最多见。老年患者的局部并发症和多器官功能障碍（衰竭）发生率明显高于对照组。结论：老年SAP病因以胆源性疾病为主,临床表现无特异性,伴发病多,并发症发生率较高,诊疗难度较大。     

老年重症急性胰腺炎50例护理体会

老年重症急性胰腺炎(SAP)占老年急性胰腺炎的25%左右,病程进展快,并发症多,误诊率高,死亡率高,及时诊断治疗和精心护理是提高生存率的关键。我院对50例老年SAP病人的临床资料进行分析,以提高诊断治疗水平,总结护理经验。     

早期非手术治疗老年重症胰腺炎66例

目的：探讨老年重症胰腺炎早期非手术治疗方案的选择。方法：本文对收治的66例老年重症急性胰腺炎（SAP）进行回顾性分析。结果：66例早期非手术治疗均痊愈。结论：老年SAP的早期非手术治疗应根据其病程不同阶段的特点选择合理的治疗方案。     

100例老年重症急性胰腺炎临床研究

目的：分析老年重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）的特点，探讨其诊疗手段。 方法：对2003年1月-2005年12月收治的100例老年（55～85岁）SAP患者进行回顾性分析，并与221例同期的非老年SAP患者（11～54岁）的临床资料进行对比研究。 结果：100例老年SAP患者共发病112次，发病原因以胆源性和高脂血症多见。SAP老年组的急性生理和慢性健康评价指标Ⅱ（acute physiology and chronic health evaluationⅡ，APACHEⅡ）和Ranson评分均明显高于对照组（P〈0．01），而两组Balthazar评分的差异则无统计学意义（P〉0．05）。老年组的患者更容易出现血钙和血白蛋白降低以及血天门冬氨酸氨基转移酶升高（P〈0．05），肝、肾、脑等脏器功能受损率和病死率也明显高于对照组（P〈0．05）。 结论：老年SAP的病因主要是胆源性和高脂血症。其临床症状不典型，并发症较多，如肺、胃肠、肝、肾、脑等脏器的损害和感染问题。中西医结合个体化及分阶段辨证施治是有效的治疗手段。     

老年重症急性胰腺炎78例临床分析

目的:研究老年重症急性胰腺炎(SAP)的临床诊治特点.方法:对78例老年(55～84岁)SAP患者进行回顾性分析,并与同期107例非老年(22～54岁)对照组SAP患者资料进行对比研究.结果:老年SAP患者以胆石症为主要病因,多伴其他慢性疾病,高血压最多见.老年患者各种临床症状发生率均低于对照组(P<0.05);老年组APACHE Ⅱ(24、48 h)和Ranson评分高于对照组(P<0.05);老年患者的局部并发症和多器官功能障碍(衰竭)发生率明显高于对照组(P<0.05),病死率和死亡原因与对照组无明显差异.结论:我国老年SAP病因以胆源性为主,临床症状无特异性,伴发疾病多,并发症发生率相对较高,诊断与治疗难度较大.     

老年重症急性胰腺炎的临床特点及影响预后因素的分析

目的:探讨老年重症急性胰腺炎(SAP)的临床特点及影响预后的因素。方法:回顾性分析临床资料完整的老年重症急性胰腺炎的临床资料20例,与同期非老重症急性胰腺炎患者36例作比较。结果:老年SAP患者以胆石症为主要病因,多伴其他慢性疾病,高血压最多见,部分为高脂血症及糖尿病。结论:老年重症急性胰腺炎(SAP)病因以胆源性疾病为主,临床表现无特异性,伴发病多,并发症发生率较高,诊疗难度较大。     

老年患者的心理护理体会

通过对200例离退休老年病人心理活动的观察和分析，总结出老年病人的心理反应特点，使护士在护理工作中，采取相应的护理对策，促进病人身体的康复，提高老年病人的生活质量。     

老年重症胰腺炎18例诊治分析

目的：认识老年重症胰腺炎的特点,减少误诊的发生,提高治疗水平.方法：分析18例老年SAP的临床特点、诊断和治疗效果.结果：全组18例治愈13例（72.2%）,死亡5例（27.8%）.其中手术治疗13例,死亡3例（23.1%）;非手术治疗5例,死亡2例（40%）;早期误诊6例,误诊率33.3%,死亡3例（50%）.结论：熟悉老年SAP的特点,提高早期确诊率,正确选择手术时机及治疗方法,可提高治疗水平.     

老年脑梗塞54例临床分析(摘要)

老年脑梗塞５４例临床分析（摘要）陈晓燕仲崇毅肖霞１９８９～１９９５年，我院共收治老年脑梗塞病人５４例，现将其临床特点与４８例非老年性脑梗塞病人比较分析，报告如下。临床资料老年脑梗塞病人５４例，男４３例，女１１例；年龄６３～８２岁。既往有高血压史者３０...     

老年重症急性胰腺炎52例护理体会

急性胰腺炎是一种临床常见急腹症,多见于青壮年,但随着社会老龄化,老年胆道结石及高脂血症发病率的增加,老年重症急性胰腺炎（SAP）的发病率呈逐年上升趋势.由于老年SAP具有病情重、合并症多、误诊率高、病死率高等特点,正确及时的诊治和精心的护理,对减少并发症、提高患者生存率尤为重要.我院2005年至2010年共收治老年SAP患者52例,治疗及护理效果良好,现总结护理体会如下.     

重症胰腺炎鼻胆管引流术的临床观察及护理

重症胰腺炎（SAP）以急性腹痛伴恶心、呕吐及血、尿淀粉酶增高为特点，是常见的消化系急腹症之一。2002年8月至2004年9月，我院消化内科对33例SAP病人采用鼻胆管引流术（ENBD）治疗，并进行了有效的护理。现报告如下。     

28例高龄老年重症急性胰腺炎合并糖尿病的护理

目的:探讨高龄老年患者重症急性胰腺炎(SAP)合并糖尿病的临床特点及护理方法.方法:同顾性分析了28例高龄老年SAP合并糖尿病治疗护理过程:全面评估病情,密切观察病情的细微变化,控制感染及控制血糖,心理护理,应用肠内外营养.结果:26例患者经过控制感染及控制血糖、心理护理、应用肠内外营养、对症治疗,密切观察病情变化,采取相应有效的护理措施后均恢复良好,2例患者合并多功能脏器衰竭而死亡.结论:全面综合护理可明显提高高龄老年SAP合并糖尿病患者的治疗效果.全面熟悉病情、密切观察病情的细微变化、积极预防感染及控制血糖、做好预见性护理,是高龄老年SAP合并糖尿病护理成功的关键.     

老年重症急性胰腺炎的临床特点与外科治疗评估

目的：探讨老年重症急性胰腺炎（SAP）的临床和治疗策略。方法：将88例SAP按年龄分为老年组（大于等于60岁）和中青年组,对比分析与发病相关的因素,并与病与发症,治疗方法对预后的影响。结果：老年发病的相关因素中胆系疾病,无明显诱因高于中青年组（P＜0．05）,老年组并存病率,并发症率和死亡率均明显高于中青年组（P＜0．05,P＜0．01）;老年SAP早期手术治疗的并发症率,死亡率和治愈才平均住院天数均显著高于非手术治疗（P＜0．05）,结论：并存病,并发症发生率高是老年SAP的主要临床特点,治疗并存病和防治并发症是降低老年SAP死亡率的关键性措施,对非胆道梗阻性SAP,尽量避免采用早期手术治疗。     

44例老年急性肠梗阻诊治体会

为探讨老年急性肠梗阻病人的特点，提高老年急性肠梗阻病人的诊治水平，特对2002.01-2008.01我院外科收治的44例急诊老年性肠梗阻病临床资料进行回顾性分析总结。