未绝经妇女子宫内膜癌49例临床病理分析

目的:探讨未绝经妇女子宫内膜癌的临床病理特征。方法:将158例子宫内膜癌患者按是否绝经分为两组,未绝经组49例,绝经组109例,分析两组患者的临床病理特征及预后。结果:未绝经组与绝经组相比,有肿瘤家族史的患者比例高(分别为22.00%和9.92%),特殊病理类型较少(分别为2.04%和12.84%),组织分级低(G1分别占71.43%和43.12%),深肌层浸润少见(分别占18.37%和38.53%),5年生存率高(分别为91.11%和73.47%),上述各项差异均有统计学意义(P<0.05)。另外,未绝经组合并肌瘤比例高,漏诊或误诊率高,P<0.05。结论:未绝经子宫内膜癌患者的预后较好与临床病理特点有关;对未绝经者出现月经紊乱、经量过多应警惕子宫内膜癌的可能。     

180例子宫内膜癌临床分析

[目的]研究子宫内膜癌的临床特征及预后因素。[方法]回顾性分析180例子宫内膜癌患者的临床病理资料。[结果]近10年来子宫内膜癌的发病年龄呈年轻化趋势;病理类型、病理分期、肌层浸润深度和组织学分级是影响患者预后的危险因素（P〈0.05）。术后加化疗或放疗者预后较未行辅助治疗者好。[结论]病理类型、病理分期、肌层浸润深度和组织学分级对子宫内膜癌的预后有重要意义。     

68例子宫内膜癌的临床病理分析

目的 回顾子宫内膜癌患者的临床及病理资料,对比分析其临床分期与手术病理分期的差异,为该肿瘤的诊断、治疗及判断预后提供依据.方法 对我院2005-2008年收治的68例子宫内膜癌的临床及病理资料进行回顾性分析.结果 患者平均年龄55.1岁,未绝经者占33.82%,绝经者症状多是阴道不规则出血伴阴道排液;临床分期与手术病理分期误差率较大,达22.86%一61.11%,术前诊刮与术后病理类型的符合率为86.79%;子宫内膜癌肌层浸润、临床分期及组织学分级均与淋巴结转移密切相关.肌层浸润越深、临床分期越高、组织分化程度越低,淋巴结转移率越高.结论 术前临床分期与手术病理分期,术前诊刮病理诊断结果与术后组织学类型间均存在差异,术前应进行综合检查及评估;肌层浸润深度、临床分期及组织学分级均与淋巴结转移密切相关,是影响预后的重要因素.     

45岁以下子宫内膜癌的临床病理分析

年龄<45岁的妇女子宫内膜癌常很少被妇科及病理学者所怀疑。现将我院1979～1989年所见28例进行临床和病理复习。发病率为8.8%。临床特征包括:平均年龄37.8岁,初潮延迟,月经紊乱。术前常识诊为功能性子宫出血和子宫肌瘤。病理所见:肿瘤直径>1.5cm,脉管转移率约25%。作者强调早期诊断必需采用诊断性分段诊刮,特别是对月经紊乱者。     

108例子宫内膜癌临床分析

目的探讨子宫内膜癌的临床特点、伴随症状及早期诊断的重要性。方法对10余年来收治的108例子宫内膜癌进行回顾性分析。结果患者年龄30～78岁，绝经后发病率占总数的77．8％。诊断以分段诊刮细胞学检查为主，辅以B超、宫腔镜检查以明确诊断；治疗以手术为主。近年来，阴道B超、磁共振、腹腔冲洗液及冰冻切片检查对制定合理的治疗方案及判断预后有重要作用。结论由于子宫内膜癌发病率有上升趋势，在妇科肿瘤中占有重要地位，子宫内膜癌应和宫颈癌一样引入妇女特别是老年妇女的普查重点之一。     

绝经与子宫内膜癌预后的关系

目的探讨绝经前后妇女子宫内膜癌的临床病理特征以及绝经能否作为子宫内膜癌的预后因素。方法将212例子宫内膜癌患者按是否绝经分为2组：未绝经组78例，绝经组134例。分析两组患者的临床病理特征及预后。结果未绝经组与绝经组相比，不孕患者比例低（分别为14．1％和19．2％）。高血压患者比例低（分别为4．5％和33．6％），组织分级低（G3分别为12．3％和26．2％）、深肌层浸润少见（分别为9．0％和29．1％），复发少（分别为5．1％和12．7％），生存率高。上述各项均有显著性差异（P〈0．05）。结论未绝经子宫内膜癌者的预后较好，与临床病理特点有关。绝经可以作为子宫内膜癌的1个独立的预后因素。     

绝经前子宫内膜癌临床特征及诊断

目的：分析绝经前子宫内膜癌的临床特征及其诊断。方法：回顾性分析2005年5月－2015年5月间208例绝经前子宫内膜癌（EC）病例,以提高EC的临床诊断水平。结果：绝经前EC患者共208例,占同期EC的28．97％（208／718）。以45岁为界,分A、B两组,A组为38．46％（80／208）;B组为61．54％（128／208）。以“阴道异常出血”主诉最多（51．4％）,且多为Ⅰ期,而以“腹部包块”为主诉多为Ⅲ－Ⅳ期;诊断符合率为58．8％,其中,A组患者较B组患者确诊时间短,B超检出率高（72．5％ vs 58．19％）,Ⅰ期患者诊断符合率明显高于Ⅱ－Ⅳ期患者。结论：绝经前EC大多于围绝经期发病,临床症状不典型,诊断符合率较低,确诊时间随年龄增加而延长。     

108例子宫内膜癌临床分析

目的探讨子宫内膜癌的临床特点、伴随症状及早期诊断的重要性。方法对10余年来收治的108例子宫内膜癌进行回顾性分析。结果患者年龄30~78岁,绝经后发病率占总数的77·8%。诊断以分段诊刮细胞学检查为主,辅以B超、宫腔镜检查以明确诊断;治疗以手术为主。近年来,阴道B超、磁共振、腹腔冲洗液及冰冻切片检查对制定合理的治疗方案及判断预后有重要作用。结论由于子宫内膜癌发病率有上升趋势,在妇科肿瘤中占有重要地位,子宫内膜癌应和宫颈癌一样引入妇女特别是老年妇女的普查重点之一。     

影响子宫内膜腺癌预后相关因素分析

目的应用多指标、综合分析方法评价影响子宫内膜癌预后因素的临床意义。方法采用肿瘤实验室检测和临床治疗学随访相结合方法观测临床分期等７项指标与预后的关系。结果临床分期、病理分级、肌层浸润、雌激素受体（ＥＲ）、孕激素受体（ＰＲ）和ＤＮＡ倍体与子宫内膜癌预后和五年生存率间高度相关,而血管内癌栓与预后无相关性。结论正确的临床分期、病理分级和肌层浸润是影响内膜癌预后的重要指标,ＥＲ、ＰＲ、ＤＮＡ与治疗后预后有相关性。     

子宫内膜间质肉瘤的形态及免疫组化分析

目的　研究子宫内膜间质肉瘤（ＥｎｄｏｍｅｔｒｉａｌＳｔｒｏｍａｌＳａｒｃｏｍａ,ＥＳＳ） 的组织学形态和免疫组化表达。　方法　应用常规ＨＥ染色、免疫组化标记和组化染色对１６ 例ＥＳＳ及１０ 例正常子宫内膜、肌组织进行回顾性研究。　结果　ＥＳＳ细胞的组织形态、免疫组化和组化染色表达与正常子宫内膜间质细胞相似,部分ＥＳＳ及正常子宫内膜间质细胞中ａｃｔｉｎ 表达阳性。　结论　ＥＳＳ的组织发生来自子宫内膜间质细胞,ＥＳＳ及子宫内膜间质细胞具有向平滑肌分化的能力。ＥＳＳ与平滑肌肿瘤的鉴别诊断主要根据各自的形态特点,肌源性标记呈强阳性,以及Ｍａｓｓｏｎ 三色染色显示红色反应,有助于平滑肌肿瘤的诊断     

嗅神经母细胞瘤的临床病理特点及疗效分析

目的：分析１６例嗅神经母细胞瘤的临床，病理特征及疗效，方法：复习１６例的全部病例资料，组织切片；按ｋａｄｉｓｈ分期分成Ａ，Ｂ，Ｃ三期，分析其疗效。结果：ｋａｄｉｓｈ分期Ａ，Ｂ，Ｃ三期各种治疗总的５ａ生存率分别为１００％，３３％和１２．５％。结论：嗅神经母细胞瘤疗效与临床分期有关，治疗以放射治疗或手术加放疗最理想。     

腮腺肿瘤病理与CT诊断分析

目的：探讨ＣＴ检查对腮腺疾病的诊断价值。方法：采用腮腺疾病术后病理检查材料,并结合术前ＣＴ检查结果对照方法进行回顾性分析。结果：病检恶性肿瘤６例,良性病变５例。ＣＴ检查为恶性肿瘤３例,３例可能为良性、４例良性肿瘤、１例炎性病变不除外早期癌。结论：腮腺ＣＴ扫描对肿瘤定位较明确,明显良性或恶性肿瘤者要结合组织密度和边缘情况确定。特殊病变ＣＴ诊断有困难者要考虑术中快速冰冻病理诊断。     

甲状腺乳头状癌雌孕激素受体的检测临床及生物学意义

对１０５例甲状腺良、恶性疾病和２４例正常的甲状腺组织采用了酶联法进行雌孕激素受体的检测。乳头状癌，腺瘤、甲状腺肿以及正常的甲状腺组织的雌、孕激素受体阳性分别为５８．３％和４８．３％；３１．２％和２８．１％；３０．８％和３０．７％；２０．８％和１６．７％。乳头状腺癌的阳性率明显要高于甲状腺良性病变。在乳头状腺癌中，小于４５岁年龄组的雌激素受体的的阳性率明显要高于其它甲状腺病变。在乳头状腺癌中，小于４５岁的年龄组的雌激素受体的阳性率明显高于大于或等于４５岁的年龄组。雌、孕激素受体的阳性率和性别、病理分期，肿块大小，以及颈部淋巴结受累情况无关。二倍体乳头腺癌的雌激素受体阳性率要比异倍体肿瘤受体阳性率要高。     

子宫内膜癌和子宫颈癌p21与DNA倍体的研究

目的研究ｒａｓｐ２１致癌基因和ＤＮＡ倍体与子宫颈癌及子宫内膜癌的关系。方法应用细胞免疫荧光技术和流式细胞术对４０例宫颈癌、２０例慢性宫颈炎、３２例子宫内膜癌和１３例癌前病变进行了ｒａｓｐ２１致癌基因的表达量及ＤＮＡ倍体的测定。结果子宫颈癌和子宫内膜癌ｒａｓｐ２１的表达量高于慢性宫颈炎和子宫内膜癌前病变,并与二者的组织学分级有关。ＤＮＡ倍体与ｒａｓｐ２１的表达量有关。结论ｒａｓｐ２１的表达与子宫颈癌和子宫内膜癌的发生有关。检测ｐ２１蛋白和ＤＮＡ倍体有助于判断这两种肿瘤的恶性程度和预后,并应积极治疗慢性宫颈炎     

p16蛋白在子宫内膜癌中的表达及其临床意义

目的研究ｐ１６抑癌基因蛋白与子宫内膜癌的关系。方法应用免疫组化ＳＰ法对６４例子宫内膜癌、２２例非典型增生内膜和３０例正常内膜组织做ｐ１６蛋白检测。结果ｐ１６在内膜癌中阳性率为４６．８７％,明显低于正常内膜１００％和非典型增生７２．７３％（Ｐ＜０．０１,Ｐ＜０．０５）。结论ｐ１６蛋白的缺失与突变可能与内膜癌的发生、发展密切相关,是检测内膜癌的重要标志。     

无症状与有症状肾癌的临床分析

目的分析无症状与有症状肾癌在临床表现中的差异。方法对肾细胞癌患者根据无症状与有症状两组进行临床分析。结果１１０例肾癌的两组发病年龄相似，平均５２岁。有症状组血尿、腰痛、肿块分别为４６．４％、２７．３％、１７．３％。三联症为４．５％。二联症为２０．０％。无症状组肿瘤大小及分期明显低于有症状组。无症状组１、３、５年生存率分别为９２．０％、６９．２％、６０．０％；有症状组分别为８０．４％、６２．５％、３３．３％。两组有明显差别。结论肾癌典型的临床表现逐渐减少，无症状肾癌发生率上升。目前，无症状肾癌的诊断主要依赖于影像学检查，尤其Ｂ超、ＣＴ等有助于提高检出率。     

青年食管癌贲门癌115例手术治疗分析

本文报告手术治疗青年食管癌贲门癌115例,占同期全组4.4％。切除率78.3％,手术死亡率2.6％,吻合口瘘率3.5％,其它并发症率14.8％。术后1年、3年,5年及10年生存率分别为78.3％、38.5％、26.8％及11.1％。 青年食管癌贲门癌具有病程短,发展快,切除率及生存率低的特点。术后生存率比较:食管癌明显优于贲门癌,食管癌组中,病变长度≤5 cm者显著优于>5 cm。 提高术后生存率,有赖于早期诊断,早期手术切除及放疗,化疗的配合。