"魄门亦为五脏使"义理及运用

《素问·五脏别论》有"魄门亦为五脏使,水谷不得久藏"的观点,笔者通过学习对其义理及运用加以探讨。1释义魄门,即是肛门。古代医家对其有不同的解释,王冰注:"内通于肺,故曰魄门。"张介宾《类经·脏象论》言:"大肠与肺为表里,肺藏魄而主气,肛门失守     

“魄门亦为五脏使”理论的临床应用简评

<正>《素问·五脏别论》中记载"魄门亦为五脏使"。魄门即肛门,之所以称之为魄门,一者因于肺藏魄,大肠与肺相表里,肛门乃大肠末端,"内通于肺,故曰魄门";二者古魄、粕相通,魄门即传送糟粕之门,更是固守魂魄(真气)的门户[1]。张介宾注云"虽诸脏糟粕固有其泻,而脏腑升降亦赖以调,故为五脏使"。脏腑的活动影响到魄门的功能,反之,魄门的排泄功能也可反作用于脏腑,影响全身气机运行,这对临床辨证治疗有一定指导价值。     

浅谈临床对“魄门亦为五脏使”的理解

＂魄门亦为五脏使,水谷不得久藏＂是《素问.五脏别论》中的一句经文,自王冰始,后世医家多有论述,并以之指导临床,获益良多。但对于肛门为何称之为＂魄门＂,则存有异议。本文根据《内经》的成书年代,结合中医理论的发展史,验之临床及民间习俗,认为将肛门命名为＂魄门＂,是因为其不仅是排泄糟粕的门户,更是固守魂魄（真气）的门户,且肛门为大肠之末端,大肠与肺相表里,肺藏魄,故以魄名之。     

试探“魄门亦为五脏使”与功能性便秘

“魄门亦为五脏使”首见于《素问·五藏别论》,景岳对此解释为“大肠与肺为表里,肺藏魄而主气,肛门失守则气陷而神去,故日魄门。不独是也,虽诸腑糟粕固由其泻,而脏气升降亦赖以调,故亦为五脏使”…。现代中医学理论认为,“魄门”不仅指具体的解剖部位,更强调肛门在五脏支配下维持排便自制功能的状态。笔者以排便障碍性疾病为例,探讨“魄门亦为五脏使”对功能性便秘诊治的临床指导意义。 1魄门与五脏的生理关系     

“魄门亦为五脏使”论治便秘

“魄门亦为五脏使”出自《素问·五藏别论篇》,魄门,即肛门。《难经·十四难》：“下极为魄门。”命名魄门的缘由有二：一者因于肺藏魄,肛门系于大肠,大肠又与肺相表里,“内通于肺,故曰魄门”（王冰注文）;二者,古魄、粕通,故魄门即传送糟粕之门,即曰魄门。其启闭功能与心神的主宰、肝气的条达、脾气的升提、肺气的宣降、     

魄门为五脏使初探

魄门位居下极 ,为消化道的终未之门 ,但它并非仅为传送糟粕的通道 ,而是与五脏的内在变化息息相关 ,忽视了这一点 ,临床辨证施治将失去依据。笔者试析《内经》“魄门亦为五脏使”一语的内涵 ,意在与同道探讨中医学的整体观。1　辨识“魄门”的命名　　“魄门”的所处位置 ,历代医家的观点是没有分歧的 ,即肛门也。但从生理功能的角度去理解 ,却一直存在着两种观点。其中以王冰、张景岳为代表者认为 ,肺藏魄 ,肛门系于大肠 ,与肺相表里而命名。另一种观点是以丹波元简为代表者认为“魄”通“粕” ,魄门为传送糟粕之门而命名。　　魄 ,《说文…     

"魄门"考证及"魄门亦为五脏使"考辨

"魄门"为中医的"七冲门"之一,为人体的"下极",对于"魄门"的理论源头,最早为《素问·五脏别论篇》中的"魄门亦为五脏使",然而,后代医家及近代中医学者对于"魄门"的认识,却不尽相同。且对于"魄门"认识的不同,便会使"魄门亦为五脏使"的见解又不尽相同。因此,本文通过对近年来有关"魄门"的部位为肛门、前后二阴、六腑之一和汗孔的不同及"魄门"功能进行考证,以考辨"魄门亦为五脏使"的内涵,以便于更好地继承、发扬并创新中医医理,丰富应用范围。     

从“魄门亦为五脏使”探讨肠易激综合征的发病

肠易激综合征是常见的功能性肠道疾病,其主要症状为便秘、腹泻等排便异常,脑肠轴在其发病中发挥的重要作用已引起普遍关注。《黄帝内经》中记载的"魄门亦为五脏使"体现了大肠末端的肛门启闭功能与五脏之间的相互关系。以囊括脑生理病理在内的五脏生理功能失常会影响大肠传导及其末端魄门的启闭功能,从而出现便秘或腹泻,体现出"脑肠互动"的中医学视角。故以中医学的"魄门亦为五脏使"所反映出的五脏功能影响大肠功能来解读五脏气机在肠易激综合征发病中发挥的重要作用。     

魄门亦为五脏使辨析

“魄门亦为五脏使”,语出《素问·五脏别论》:“魄门亦为五脏使 ,水谷不得久藏。”“魄门亦为五脏使”,是指魄门的启闭功能受五脏之气的调节 ,而其启闭正常与否又影响着脏腑气机的升降。1　魄门的内涵魄门 ,指肛门 ,为大肠的下端。属七冲门之一。如《难经·四十四难》曰 :“七冲门何在 ?……下极为魄门。”肛门之所以为魄门 ,其理有二 :其一 ,魄通“粕”,指糟粕 ,渣滓。肛门为糟粕下泻之门故名之。《庄子·天道》曰 :“然则君之所读者 ,古人之糟魄已夫 !”清代叶霖《难经正义》说 :“下极为魄门者 ,魄门即肛门也。魄古与粕通。言食饮至此 ,…     

试论"魄门亦为五脏使"的临床意义

"魄门亦为五脏使"语出<素问*五脏别论>.魄,古通粕,即糟粕;门者,口户也.魄门在此处即指现代解剖学上的器官--肛门.但是,在中医学上所指往往和现代医学不尽相同,其中还包含有关若干相应的生理和病理概念.五脏者,心、肝、脾、肺、肾.使者,驱使也,即"魄们亦为五脏所驱使".在人体消化道中的大肠,接纳经过小肠泌别清浊后所剩下的食物残渣,再经过吸收其中的水分而形成粪便,最终通过肛门而排出体外.中医学认为,六腑(胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦)传化水谷需要不断地受纳、消化、传导和排泄,彼此进行虚实更替,故宜通而不宜滞.经过传导化物,其最终代谢物--粪便,亦需及时排出体外,以保证脏腑的通畅.因此前人就有"六腑以通为用"之说.现代医学证实,多种消化道疾患,如胆囊炎、胆石症、胰腺炎、结肠炎、肠梗阻、阑尾炎等,均可经"通便导下"得到很好的治疗.因而,魄门作为六腑消化传导的末端向体外排泄之门户,为六腑所使,毋容赘述.     

“魄门亦为五脏使”临床意义

“魄门亦为五脏使”出自《素问·五脏别论篇》第十一,魄门即肛门,使为役也。魄门为传化之腑之一的大肠终端,水谷代谢的糟粕由此排出。“魄门亦为五脏使”意思是说魄门的生理与五脏之间有密切关系。魄门启闭要依赖于心神的主宰、肝气的条达、脾胃的升降、肺气的宣肃、肾气的固摄,方能不失其常度。而魄门的功能正常又能够协调内脏升降之机。所以,魄门的功能常能反映脏腑的状况。魄门在病理状态下,无论是大便秘结不通,还是水谷混杂而下的大便洞泻不止,或是大便失禁,不仅能够反映胃肠病变,而且还可以反映五脏状况,对临床疾病的治疗及预防具有一定指导意义。     

“魄门亦为五脏使”新析

“魄门亦为五脏使”，语出《素问·五脏别论》；原句为“魄门亦为五脏使，水谷不得久藏。”这句话的意思，从现有众多《素问》译文书中可知：魄门即肛门，为六腑的最下端，其功能是大肠的延续，传化水谷而不得久藏，且魄门的启闭受五脏役使调节。然笔者认为应这样理解：魄门受五藏之气支配而为其行使排泄糟粕、浊气的职能，而魄门器质性或功能性异常时既能反映出五藏的病变，又可反过来影响五藏的功能。     

《内经》“魄门亦为五脏使”析义

魄门即肛门的别称.《黄帝内经》有“魄门亦为五脏使”之说,意即魄门与五脏在生理、病理上密切相关.这一理论,对于当代疾病的诊断预防与治疗用药,皆有重要的指导意义.     

“魄门”辨

魄门单为肛门之说,不能解释魄门与五脏的生理关系,亦不能实现“为五脏使”,“水谷不得久藏”的功能。提出魄门应包括前后二阴。     

疏肝治便秘

便秘是临床上常见病症,排便间隔2d以上,粪质干硬,排便困难即可诊断,便秘的直接原因是由于大肠传导功能失常所致,但与五脏的关系密切[1],正如《素问·五脏别论》曰:"魄门亦为五脏使"。说明魄门的启闭依     

“魄门亦为五脏使”临床一得

<正>《内经》云:"魄门亦为五脏使,水谷不得久藏。"魄门即指肛门,张介宾注:"虽诸府糟粕固由其泻,而脏气升降亦赖以调,故亦为五脏使。"就是说魄门的启闭要依赖于心神的主宰,肝气的调达,脾气的升降,肺气的宣降,肾气的固摄,方能不失     

浅析“魄门亦为五脏使”

<正> “魄门亦为五脏使”见于《素问·五脏别论》。魄门,即肛门;使者,役也。一方面说明五脏主司支配魄门的启闭、(就此而言,“为”可解释做被),另一方面说明魄门为五脏行使排泄浊气的职能,使“水谷不     

"魄门亦为五脏使"的内涵及运用浅析

文章从"魄门""亦与为""使"3个方面阐发了"魄门亦为五脏使"的内涵,从而揭示了五脏在魄门的启闭中起着支配作用,魄门的启闭功能可以反映内在脏腑的活动状况,魄门的启闭也影响五脏气机的升降出入。在此基础上,探析"魄门亦为五脏使"的临床应用。     

魄门亦为五脏使浅析

“魄门亦为五脏使”首见于《黄帝内经》,古人很早就认识到了魄门启闭的重要性,从肝、心、脾、肺、肾五脏角度阐释魄门与五脏的关系,寒热虚实、阴阳气机、升降出入都可以影响魄门开阖。魄门的主要功能是排泄糟粕,人体五脏之气的盛衰直接影响魄门的启闭。二者生理上互相依赖,病理互相制约。中医整体观念贯穿始终,治病必求于本,临床治疗魄门启闭失常可以从五脏考虑,脏气壅滞也可以从魄门开阖论治。     

“魄门亦为五脏使”验案

魄门即肛门,因上联于肺故曰魄门,位于直肠末端,是人体排除粪便之出口。其功能有赖于脏腑精气的输布,同理,魄门启闭有度也有利于脏腑维持正常的生理功能,故有“魄门亦为五脏使”之说。笔者据此理论,应用于临床,效果显著,现举验案数则证之。１宣肺气通便治咳嗽张某...