无症状高尿酸血症与中医体质关系的研究

目的探索无症状高尿酸血症与中医体质关系。方法以符合纳入标准的18~60岁之间的6853例样本为研究对象。研究对象一般特性,采用chi-square test分析;不同中医体质人群无症状高尿酸血症患病率,采用chi-square test分析;采用Logistic回归方法分析中医体质类型与高尿酸血症的关系。结果①无论什么体质,TG均与无症状高尿酸血症有正相关关系;平和质人群LDL-C、年龄与无症状高尿酸血症有正相关关系;气虚质人群FBG、吸烟与无症状高尿酸血症有负相关关系;湿热质人群年龄、TC、与无症状高尿酸血症有负相关关系,LDL-C与无症状高尿酸血症有正相关关系;痰湿质人群BMI与无症状高尿酸血症有正相关关系;特禀质人群LDL-C与无症状高尿酸血症有正相关关系;阳虚质人群BMI、LDL-C、FBG与无症状高尿酸血症有正相关关系,TC与无症状高尿酸血症有负相关关系;阴虚质人群BMI与无症状高尿酸血症有正相关关系。②痰湿质和气虚质是无症状高尿酸血症的危险因素。结论通过调理体质偏颇和对多种代谢危险因素进行早期干预,能有效降低无症状高尿酸血症的发生率。     

社区老年人高尿酸血症发病风险因素的相关研究

目的:调查上海社区老年人群高尿酸血症患病率及影响因素。方法:对上海某社区1128例年龄>65岁老年人进行调查,通过Logistic多元回归模型分析与高尿酸血症相关的人口学特征、饮食和生活习惯及临床指标。结果:共检出高尿酸血症220例,患病率为19.50%。男性患病率为27.18%(165/607),女性患病率为12.33%(63/511),两者差别有统计学意义(P<0.05)。多因素非条件Logistic回归法分析后表明:男性、饮酒、高血压、腹型肥胖、兄弟姐妹高血压、血脂异常等6个因素是高尿酸血症的危险因素。结论:应警惕男性、饮酒、高血压、腹型肥胖、兄弟姐妹高血压、血脂异常等高尿酸血症的危险因素,有针对性做出预防措施,这样才能取得良好的预防效果。     

高尿酸血症的危害及中药防治特点的研究进展

随着人们生活水平提高和生活方式改变,高尿酸血症的发病率逐年升高(10%以上),但由于其早期无症状,常常被忽视;高尿酸血症又是代谢性疾病,常与高脂血症、糖尿病、高血压等共存。通过对高尿酸血症的危害、治疗必要性、药物现状、以及中药特点等系统论述,提出中药治疗高尿酸血症的必要性,为控制高尿酸血症并发症和中药新药研发提供参考。     

高尿酸血症相关因素及其与中医证型的关系研究

目的:通过对体检人群中高尿酸血症患者相关因素的调查,探讨高尿酸血症相关因素及其与中医证型的关系。方法:以2008年度在广东省中医院珠海医院体检中心进行健康体检的珠海市干部为研究对象,按照预先制定的临床观察表格,开展相关因素调研,筛查出高尿酸血症人群,调查结束后进行统计分析。结果:实际调查和检测了3653人,筛查出高尿酸血症1294人,结果显示:高尿酸血症总患病率为35.42%,并随年龄增长而上升,男性患病率(43.74%)显著高于女性(15.39%);高尿酸血症人群合并高胆固醇血症、高甘油三酯血症、高低密度脂蛋白胆固醇血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症、高血糖的发生率显著高于非高尿酸血症人群(P0.05)。高尿酸血症组高血压病的患病率比非高尿酸血症组略高,但差异无显著性意义(P0.05)。脾虚夹痰湿证型为高尿酸血症患者的临床主要证型。结论:脾虚夹痰湿证型为高尿酸血症患者的临床主要证型,其发病与性别、年龄、血脂、血糖水平有密切相关性。     

无症状高尿酸血症合并冠心病的危险因素浅析

目的:分析无症状高尿酸血症(HUA)合并冠心病(CHD)的危险因素。方法:收集无症状HUA合并CHD患者59例为观察组,无症状HUA不合并CHD患者24例为对照组,运用Logistic回归分析形成该病的危险因素。结果:两组肥胖指数(BMI)、行为类型、血脂紊乱、空腹血糖水平符合条件,入选回归方程。结论:回归参数估计和检验表明,空腹血糖增高、血尿酸值、肥胖、血脂紊乱、A型性格均是无症状HUA合并CHD的危险因素。     

金钱草治疗无症状高尿酸血症56例

目的:观察金钱草治疗无症状高尿酸血症的临床疗效。方法:56例无症状高尿酸血症患者,每日煎服金钱草15 g,每天1次,3个月后复查血尿酸,比较患者服用金钱草前后血尿酸。结果:无症状高尿酸血症患者服用金钱草3个月后血尿酸降低,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:金钱草治疗无症状高尿酸血症,可显著改善血尿酸水平。     

无症状高尿酸血症的中医治疗进展

随着人民生活水平的提高,高尿酸血症患病率逐年升高。近年,祖国医学在防治无症状高尿酸血症研究方面取得一定的成果,中医治疗无症状高尿酸血症有一定疗效。本文主要对近几年中医药防治无症状高尿酸血症的诊治方面取得的研究进行综述。     

广州市越秀区居民血尿酸与血压水平及高血压相关性的研究

目的:研究广州市越秀区居民的血尿酸与血压水平及高血压的相关性。方法:根据整群抽样法,抽取广州市越秀区筑南社区2016年3月至2016年4月参与社区卫生服务中心调查和体检的常住人口752例作为本研究的调查对象,进行横断面调查,根据尿酸水平将其分对照组和高尿酸血症组,比较两组一般资料,进行logistic多因素回归分析,明确高血尿酸危险因素,并校正其他危险因素后,采用logistic回归分析法分析高血压是否为高血尿酸发生的独立危险因素;采用Pearson相关分析判定血尿酸与血压水平的相关性。结果:752例被调查者中,313例确诊高尿酸血症,发生率41.62%。经单因素及logistic多因素回归分析,高血压是高尿酸血症独立危险因素。经Pearson相关性分析,舒张压、收缩压水平均与血尿酸水平呈正相关。结论:血压水平与血尿酸水平呈正相关,即随着舒张压、收缩压的升高血尿酸水平逐渐升高,且高血压是高尿酸血症的独立危险因素。     

四妙散加味治疗无症状性高尿酸血症疗效观察

目的:观察四妙散加味治疗无症状性高尿酸血症的疗效。方法:将本院100例无症状性高尿酸血症患者随机分两组,治疗组50例采用四妙散加味(苍术、黄柏、川牛膝、薏苡仁、土茯苓、鸡血藤、车前子、金钱草、萆薢、白术、丹参、甘草)治疗本病,30d为1个疗程。对照组50例采用西药(别嘌醇片)常规治疗。结果:治疗组总有效率96.00%,对照组总有效率88.00%;治疗组明显优于对照组(P0.05)。结论:四妙散加味治疗无症状性高尿酸血症有明显的降低血尿酸的作用。     

补气活血祛痰法治疗冠心病心绞痛合并高尿酸血症40例

研究表明,冠心病与高尿酸血症有密切关系,血尿酸水平升高是冠心病的独立的危险因素[1],降低血尿酸水平可改善冠心病患者的预后.我们采用补气活血祛痰法为主配合西医常规治疗冠心病心绞痛合并无症状高尿酸血症取得满意疗效,现报告如下.     

手术室护士亚健康状态原因分析及对策

目的：分析手术室护士亚健康状况的分布及影响因素,为手术室护理人员保健提供依据。方法：采用问卷调查的方式对手术室192名护士进行调查,回收有效问卷180份,对亚健康影响因素进行分析。结果：手术室护理人员亚健康的出现率较高,以易疲乏、记忆力减退、注意力不集中、易怒、常感体力不支、易感冒等为主要症状。工作年限长、年龄大、职称高的护士,亚健康检出人数多。密闭的特殊环境、夜班轮班、工作压力大、缺乏锻炼是造成手术室护理人员亚健康的主要因素。结论：医院应注重护理人员的行为心理管理,协助护理人员正确认识和舒缓压力、定期休假、参加锻炼、合理饮食、劳逸结合以促进身心健康保证医疗质量。     

西北地区某市三甲医院医务人员亚健康状况及影响因素研究

目的：了解医务人员亚健康状况及其影响因素,为防治医务人员亚健康提供科学依据。方法：采用问卷调查的方式,选择西北地区某市3所三级甲等医院的医务人员进行亚健康调查,用卡方检验及Logi s t i c多元回归方法分析被调查群体亚健康影响因素。结果：发放调查问卷625份,回收合格问卷609份。医务人员亚健康的发生率为28.9%,其中医生为22.4%,护士为46.7%,医技人员为12.5%。Logi s t i c回归分析显示：性别、事故压力感大、就餐不规律、和同事交流顾虑、消极的压力应对方式、睡眠不足、缺乏体育锻炼是医务人员发生亚健康的危险因素,而患者或家属的感谢为保护因素。结论：应针对医务人员亚健康状态发生的主要影响因素,采取针对性的干预措施,改善其亚健康状态,提高医务人员的健康水平。     

急性胰腺炎病人健康教育需求调查分析

目的：探讨系统健康教育对急性胰腺炎病人的影响。方法：采用自行设计的问卷调查表,对50例急性胰腺炎住院病人进行问卷调查。结果：70.0%以上的病人对急性胰腺炎的病因、药物治疗、各种检验知识、并发症不了解,90.0%病人强烈要求用药指导,70.0%以上病人强烈需求入院宣教、营养支持、特殊治疗指导、心理指导、出院指导等。结论：健康教育不仅可以提高患者对急性胰腺炎知识的认知程度,还能提高患者的遵医行为,提高患者的生活质量。     

基于因子分析的痛风病病机研究

目的：探讨痛风病无症状性高尿酸血症期、急性关节炎期和间歇期中医证素分布情况,总结归纳痛风病的病机。方法：本研究通过对100例无症状性高尿酸血症期患者、69例痛风急性期患者和72例痛风间歇期患者进行中医证候问卷调查,应用因子分析多元统计分析方法归纳各期证素分布情况。结果：无症状性高尿酸血症期的主要证素为湿热证（36％）、阴虚证（30％）、痰湿证（19％）、气虚证（9％）及阳虚证（6％）。急性关节炎期主要证素为痰湿证（29％）、湿热证（26．1％）、阴虚证（23．2％）、阳虚证（11．6％）、血瘀证（7．2％）及气虚证（2．9％）。间歇期主要证素为阴虚证（36．1％）、湿热证（23．6％）、阳虚证（18．1％）、痰湿证（15．3％）、气虚证（9％）。结论：痛风为虚实夹杂之讧,早期及急性期以痰湿热为主,反复发作,病情迁移,则正虚加重,以阴虚、阳虚为主。     

支具调控下早期锻炼及熏洗治疗屈肌腱粘连的临床研究

目的:评价手部功能支具调控下进行早期功能锻炼及骨洗2方熏洗对减轻屈肌腱粘连的临床疗效与安全性。方法:采用随机对照试验,确定了97例屈肌腱损伤术后患者。拟通过屈肌腱修复术后,49例应用手部功能支具调控下进行早期主、被动功能锻炼及骨洗2方熏洗;另48例石膏托固定4周后进行功能锻炼及常规中药熏洗。治疗12周,4周为1个疗程。采用美国手外科学会推荐的TAM(Total Active Movement,TAM)系统评定方法,分别在第4周、8周及12周末评价两组的手功能TAM,并对两组数据进行比较。结果:4周末、8周末、12周末,实验组TAM改善均优于对照组。实验组优良率100%,对照组优良率81.82%。经Ridit检验,两组数据之间的差异有显著性(P<0.05)。结论:手部功能支具调控下进行早期功能锻炼及骨洗2方熏洗,安全系数大,能够显著减轻肌腱修复术后的粘连,改善患者手部的功能。     

湖南地区大学生亚健康状态危险因素分析及健康管理初探

目的：调查分析湖南地区大学生亚健康状态有关的危险因素,并制定相关的健康管理措施。方法：制定符合大学生人群特点的问卷调查表,以湖南地区亚健康状态的大学生为调查对象,采用横断面调查法,对湖南地区8所高校的907例亚健康状态的大学生进行现场问卷调查,并对湖南地区大学生亚健康状态危险因素进行分析,制定相应的健康管理措施。结果：湖南地区大学生亚健康状态的首要危险因素是入睡时间过晚及睡眠不足,此外还有体育运动的缺乏和家庭状况的影响。针对主要的危险因素提出相应的健康管理措施。结论：湖南地区大学生亚健康状态的危险因素具有一定特点,故应制定符合这一特点的健康管理措施。     

清热利湿法治疗湿热型原发性高尿酸血症的临床研究

目的:观察清热利湿法治疗湿热型原发性高尿酸血症的临床疗效。方法:选取112例湿热体质类型原发性高尿酸血症患者,随机分成治疗组(58例)和对照组(54例),对2组患者进行健康教育,调整生活方式和饮食结构,在此基础上,对照组给予别嘌醇片口服,100 mg,2次/d。治疗组加用中药四妙丸加减治疗。评估2组治疗的安全性,检测2组患者治疗前及治疗第2周、第4周的血尿酸(SUA)水平和24 h尿尿酸(UUA)水平,并统计治疗过程中2组患者痛风发作情况。结果:1)治疗组胃肠不良反应发生率低于对照组。2)在治疗第2周对照组的男性患者和女性患者的血尿酸水平均显著低于治疗前,在治疗第4周,2组患者的血尿酸水平均显著低于治疗前。组间比较,2组患者血尿酸水平无统计学意义。3)对照组24 h尿尿酸水平在治疗的第2周和第4周均较治疗前无统计学意义,在治疗的第2周和第4周,治疗组的尿尿酸水平均显著高于治疗前。组间比较,治疗组的尿尿酸水平在治疗第2周和第4周均显著高于对照组。4)在治疗过程中,对照组患者的痛风发作率高于治疗组。结论:通过中医体质辨识指导治疗原发性高尿酸血症临床疗效显著,且具有较好的安全性,值得临床推广。     

中医养生法对社区高尿酸血症人群干预效果研究

目的：探讨中医养生法干预对社区高尿酸血症人群尿酸代谢的影响。方法：将社区高尿酸血症患者80例随机分为实验组和对照组各40例,实验组给予中医养生学知识指导,包括中医辨证食疗、运动养生、情志养生等方面,对照组仅给予一般饮食指导。干预1年后对两组的相关指标进行检测,评价指标改变情况。结果：随访期间两组内相比,治疗后患者的UA、有效率变化均优于治疗前（P〈0．05）;两组间相比,治疗后实验组患者的临床疗效和UA积分变化均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：中医养生法干预对社区高脂血症人群的血尿酸指标有明显改善作用。     

加味四物汤治疗2型糖尿病合并无症状性高尿酸血症38例临床观察

目的观察中药方剂加味四物汤治疗糖尿病无症状性高尿酸血症患者的疗效。方法符合糖尿病及无症状性高尿酸血症诊断标准的患者76例,随机分为对照组38例,治疗组38例,对照组予科素亚50mg,每天1次;治疗组予加味四物汤,每天1次。疗程3个月。观察治疗前后血糖、胰岛素、血压、血胆固醇、甘油三酯、体重指数、血尿酸（SUA）及血肌酐,尿尿酸（UUA）及尿肌酐、尿pH值,尿微量白蛋白（U-mAlb）,计算尿酸清除率、肌酐清除率、尿酸清除分数等。结果治疗组总有效率为81.58%,与对照组（60.53%）比较差异有显著性意义（P〈0.01）;治疗组SUA、尿pH值、UUA、24小时尿量等优于对照组（P〈0.01或P〈0.05）;对照组U-mAlb、舒张压性优于治疗组（P〈0.05）。结论加味四物汤对糖尿病无症状性高尿酸血症有显著疗效。     

脂肪乳剂模拟"饮食不节"致大鼠高尿酸血症模型

目的:由于"饮食不节、过食膏粱厚味"与高尿酸血症密切相关,采用含高胆固醇的脂肪乳剂的因素诱导,观察对大鼠血清尿酸的影响,并与高嘌呤饲料造模比较,以期得到更加稳定、持续的动物模型,为中药药效评价奠定基础。方法:SD雄性大鼠分为正常对照组、高嘌呤饲料(HPD)组、脂肪乳剂(LE)组。HPD组给予高嘌呤饲料喂养,正常饮水;LE组灌胃给予脂肪乳剂10 mL·kg^-1体重,正常水食,连续6周。观察大鼠行为学、摄食量和体重;每隔2周,检测血清UA,Cr,BUN,ALT,AST,HDL-c,LDL-c,TG,TC;造模4周,测血清XOD和ADA含量,收集24 h尿液测大鼠尿UA,Cr含量,计算尿酸清除率/肌酐清除率(Cua/Ccr);停止造模后第2,4周测血清UA。结果:造模2周,LE组大鼠摄食量减少、体重降低,血清UA,CR,BUN,ALT,AST,HDL-c,LDL-c,TC均升高,TG水平显著降低;造模4周,HPD组血清UA无明显变化,血清XOD含量显著升高,ADA含量无明显变化;LE组大鼠血清UA仍明显升高,血清XOD,ADA含量显著升高,Cua/Ccr显著降低;造模6周,HPD组血清UA明显升高;LE组血清UA仍显著升高;停止造模后第2周,HPD组血清UA恢复正常;LE组大鼠血清UA水平仍明显升高,第4周血清UA无统计学差异。结论:与高嘌呤饲料喂养比较,脂肪乳剂致大鼠高尿酸血症成型早、持续久、模型更稳定,与"饮食不节,过食膏粱厚味"所致代谢性疾病的发病特点更吻合,用于研究中药抗高尿酸血症的药效学有较大价值。其机制可能与其升高体内XOD,ADA酶活性,促进尿酸生成有关,同时,抑制尿酸排泄有关。