早期输入浓缩红细胞防治急性有机磷农药中毒中间综合征的疗效观察

我科自2003年4月-2005年4月共收治69例重度急性有机磷农药中毒（AOPP）患者，其中35例采用早期输入浓缩红细胞以防治中间综合征（IMS）发生，疗效较好，报告如下。     

机械通气和支气管冲洗治疗急性有机磷农药中毒中间综合征

中间综合征（IMS）是急性有机磷农药中毒（AOPP）主要致死原因之一。我院于2000年1月-2005年11月救治47例AOPP患者，报告如下。     

急性有机磷农药中毒致中间综合征原因探讨

近年来，随着对急性有机磷农药中毒（AOPP）治疗水平的提高，使AOPP的病死率有明显下降，中间综合征（IMS）已成为AOPP患者死亡的重要原因而日益受到人们的重视。本院自1995年10月至2005年10月共收治AOPP患者1632例，其中伴发IMS32例，现总结如下。     

有机磷中毒中间型综合征的早期诊治（附29例病例分析）

急性有机磷农药中毒（AOPP）是内科常见急诊,中间综合征以呼吸肌无力、麻痹致呼吸衰竭为主要特征,是其最危重的并发症之一,认识不足或处置不当可导致死亡。本科2001年1月-2006年8月收治AOPP患者中,有29例并发中间型综合征,现将其早期临床特点报告如下。     

急性有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹20例救治体会

急性有机磷农药中毒（AOPP）在基层医院是常见的内科急危症之一。AOPP致呼吸肌麻痹（RMP）是中间综合征（IMS），是这组肌无力、肌麻痹症候群中最具临床急救意义的危象。我院自2000年7月至2004年7月共收治AOPP患者284例。其中发生RMP者20例，占7．04％。经救治后17例治愈，3例死亡。现将救治情况报告如下。     

机械通气联合血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒34例

急性有机磷农药中毒（AOPP）临床表现为骨骼肌及全身腺体功能障碍，严重时出现中间综合征，常需血液灌流（HP）及机械通气（MV）治疗。2003年后我院治疗AOPP患者34例，报告如下。     

急性冠状动脉综合征患者血清晚期氧化蛋白产物水平的测定意义

目的 探讨血清晚期氧化蛋白产物（AOPP）水平在急性冠状动脉综合征（ACS）中的意义及对预后的影响.方法 选择ACS患者共55例,其中不稳定型心绞痛（UAP）29例,急性心肌梗死（AMI）26例;正常对照组30例;采用分光光度计法检测所有入选者的血清AOPP浓度,并记录4周内所有患者的病情转归情况.结果 2组ACS患者AOPP水平均明显高于正常对照组（均P＜0.01）,AMI组AOPP水平高于UAP组（P＜0.05）;病情转归及预后差者AOPP水平相对高（P＜0.01）.结论 AOPP与ACS的发生有关,并且与病情的严重程度呈正相关,对病情转归有一定预测价值.     

IL-6 IL-10及TNF-α在急性有机磷农药中毒引发 MODS中的作用及临床意义

目的观察急性有机磷农药中毒（AOPP）伴多器官功能障碍综合征（MODS）患者血清细胞因子IL-6、IL-10及TNF—α的动态变化，探讨AOPP引发MODS的机制。方法采用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法检测42例AOPP伴MODS患者血清中细胞因子的水平，并与正常对照组进行比较。结果AOPP患者血清IL-6、IL—10及TNF—α水平均升高，与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论AOPP可导致细胞因子失调，细胞因子参与了全身炎症反应综合征（SIRS）向MODS的发生发展。     

急性有机磷农药中毒重型中间综合征所致呼吸衰竭的治疗

急性有机磷农药中毒（AOPP）致中间综合征（IMS）临床上并不少见，其中重型IMS常出现呼吸肌麻痹和／或上气道通气障碍，导致呼吸衰竭，若不及时处理，常成为AOPP死亡的主要原因之一。作者对2001年1月至2007年5月21例重型IMS（所有病例均为江山市人民医院重症监护科住院病人）进行分析，报告如下。     

急性有机磷中毒致呼吸肌麻痹52例救治体会

１引言急性有机磷农药中毒（AOPP）病人在急性期的胆碱危象消失后、迟发神经病变发生之前出现的以肌无力为突出表现的一组综合征，临床称为中间型综合征（IMS）犤１犦。呼吸肌麻痹是IMS的典型且危及生命的一种临床症状。为总结对AOPP致呼吸肌麻痹的治疗经验，现将我科收治的５２例报告如下。２临床资料２．１一般资料本组５２例AOPP致呼吸肌麻痹患者，为我院１９９６年１月～２０００年１０月的急诊住院病人，占同期全部AOPP患者总数８％（５２／６４４）。男１４例，女３８例，年龄１４岁～７６岁，中位年龄３３岁。农民４３例，…     

急性有机磷中毒中间期肌无力综合征56例分析

中间期肌无力综合征（IMS）是急性有机磷中毒（AOPP）患者最严重的并发症和首位死亡原因。2002-10／2007-10我科收治312例AOPP，56例（17．95％）发生IMS，我们采用综合治疗及机械通气取得较好疗效，现分析如下。     

骨髓增生异常综合征69例临床分析

骨髓增生异常综合征（MDS）患病率逐年增加,已成为中老年常见的恶性血液疾病.我院1999～2004年收治成人骨髓增生异常综合征（MDS）患者69例,现总结分析如下.     

肝窦阻塞综合征患者的护理体会

肝窦阻塞综合征（hepaticsinusoidalobstruc—tionsyndrome，SOS）是指肝窦内皮完整性破坏、肝窦内充血阻塞而产生的肝内窦后性门静脉高压症。近年来，该疾病在我国发病率逐年增加，但仍属少见病。2009年4月-2013年5月，我科共收治肝窦阻塞综合征患者5例，现将护理体会报告如下。     

活性炭洗胃配合炭肾血液灌流治疗急性有机磷农药中毒中间综合征23例临床分析

目的：探讨活性炭洗胃联合炭肾血液灌流（HP）治疗急性有机磷农药中毒（AOPP）伴中间综合征（IMS）的临床疗效，为临床治疗提供参考。方法：将2010年1月至2012年12月我院救治的AOPP伴IMS的患者46例随机分为治疗组与对照组各23例，治疗组采用活性炭洗胃联合炭肾HP进行治疗，对照组采用常规洗胃＋炭肾HP治疗。结果：治疗组HP的时间（1．89±0．91）h明显低于对照组的（3．51±1．26）h，治疗组胆碱酯酶（ChE）的恢复时间（5．42±3．92）d明显短于对照组的（7．19±4．55）d，治疗组IMS的恢复时间（2．91±3．27）h明显少于对照组的（5．42±4．83）h，治疗组阿托品的总量（1703．69±96．52）mg明显少于对照组的（2492．33±121．68）mg，P均〈0．05。结论：活性炭洗胃联合炭肾血液灌流（HP）治疗发挥全身多系统对毒物清除的协同作用，减少毒物的转移，提高了对AOPP伴IMS的治疗效果，建议临床推广应用。     

急性有机磷农药中毒中间综合征的急救与护理

中间综合征（IMS）是急性重症有机磷农药中毒（AOPP）的严重并发症，病情危重，患者常因呼吸肌麻痹而死亡^[1]。IMS的概念自1987年senanyakt等^[2]提出，国内外相继有病例报道。作者2007年6月-2008年6月共收治IMS患者27例，给予早期机械通气治疗，取得良好疗效。     

急性有机磷中毒中间综合征42例急救分析

中间综合征(IMS)是一种发生在急性有机磷中毒(AOPP)患者急性胆碱能危象(ACC)消失后迟发性周围神经病出现前,以肌无力、呼吸衰竭为突出表现的临床综合征。其往往是造成AOPP患者抢救失败的主要原因。本中心2000年10月～2004年12月共收治AOPP患者857例(男347、女510),其中合并IMS42例,占4.9%。现将42例IMS临床资料总结如下,以探讨急性有机磷中毒中间综合征的救治方法。1资料与方法1)对象:本组42例患者中男16例,女26例。年龄14～61岁,平均(31.4±4.9)岁,均为口服农药中毒。其中口服对硫磷(1605)14例,氧化乐果10例,敌敌畏9例,马拉硫磷4…     

急性有机磷农药中毒中间综合征19例治疗分析

急性有机磷农药中毒(AOPP)在基层医院比较常见,有些重度AOPP可并发中间综合征(IMS).由于IMS于发生后,患者常因呼吸肌麻痹导致周围性呼吸衰竭而死亡,IMS已成为AOPP死亡的主要原因之一,故充分认识IMS对提高救治AOPP有重要意义.早期气管插管、机械通气是治疗IMS的主要方法.我院2002年7月～2007年6月共治疗IMS 19例,简要分析如下.     

急性有机磷中毒中间综合征18例

急性有机磷农药中毒(Acute Organophosphorus Pesticides Poisoning,AOPP)是基层医院常见的内科急症,随着对AOPP患者诊治水平的提高,急性症状期病死率逐渐下降,中间综合征(Intermediate Syndrome,IMS)已成为AOPP患者死亡的主要原因。我院自1996年1月～1998年1月共收治IMS患者18例,现总结如下。     

急性有机磷农药中毒并发中间综合征28例

目的探讨急性有机磷农药中毒（AOPP）致中间综合征（IMS）的诊治方法。方法对28例IMS的临床表现、治疗方法进行回顾性分析。结果28例IMS的患者均发生呼吸肌麻痹，21例于5～12分钟内成功建立人工气道及机械通气，其中18例治愈，另7例因各种原因未及时应用该疗法而死亡。结论IMS并非罕见，早期诊断、早期应用抗毒药物联合机械通气治疗是抢救成功的关键。     

血液灌流对重度有机磷中毒急性期并发症的疗效观察与分析

目的观察血液灌流（HP）对重度有机磷中毒（AOPP）急性期并发症的临床疗效。方法回顾2005年8月至2007年7月收住我院的40例AOPP患者的临床资料，在常规治疗的基础上加HP。统计其急性呼吸衰竭、中间综合征、中毒反跳的发生率。结果本组40例中毒患者，急性呼吸衰竭、中间综合征、中毒反跳的发生率分别为7．5％、12．5％、15．0％。结论血液灌流治疗可降低重度有机磷中毒急性呼吸衰竭的发生率，但对中间综合征和中毒反跳的防治作用不显著。