外科术后复发腰椎间盘突出症的介入治疗（附9例报告）

目的：详细介绍经皮腰椎间盘髓核切吸术及胶原酶化学溶解术治疗外科术后复发腰椎间盘突出症的操作方法及适应症的选择。方法：1997年以来外科术后复发的腰椎间盘突出症患者9例，均采取经皮腰椎间髓核切吸术及胶原酶化学溶解术。结果：术后9例患者随访一年以上，总优良率77．78％。总有效率88．89％。结论：严格掌握操作方法及适应症的选择，疗效是肯定的。     

腰椎间盘突出症介入治疗观察与护理

我科今年对２０例腰椎间盘突出症病人进行了介入治疗,现将我们的护理体会总结如下：１材料与方法 ２０例中男性１６例,女性４例,年龄２７—７８岁,平均年龄３９岁,其中有２例进行第二次ＰＬＤ治疗,使用器材为国产周氏切割器。２观察与护理２．１ＰＬＤ治疗前护理。（１）心理护理：介入治疗是一门新技术,治疗前先将优点、方法、适应症、手术步骤给病人介绍,并请做过ＰＬＤ治疗的病人现身说法,以解除紧张恐惧的心理。（２）心电图检查、监测血压及临床检查排除心血管疾患。（３）谨防感冒,戒烟,训练在床上排便。（４）术前一日给…     

腰椎间盘突出症介入治疗的康复指导

腰椎间盘突出症又称腰椎纤维环破裂症,是中老年常见病之一,是由于腰椎退行性改变或外力作用引起腰椎间盘内、外压力平衡失调所致腰椎纤维环破裂,髓核突出,从而压迫了腰椎内神经根、血管、脊髓或马尾神经所致的一系列临床症状。是危害人类健康的常见病、多发病。近年来发病率有逐渐上升趋势,青少年尤为明显。经皮髓核摘除术、射频热凝术与臭氧溶解术是近年来常用而有效的介入治疗方法。因此,如何配合医生做好手术前准备,术中与术后护理,减少术后并发症,提高手术疗效,是需要护理人员共同探讨的问题。本文对50例行介入治疗的患者进行系统的护理,配合早期的康复治疗,取得了良好的效果,现将护理体会报道如下。     

老年腰椎间盘突出症的影像特点及介入治疗

目的 探讨老年人腰椎间盘突出症的影像特点及介人治疗效果。方法 将18例老年患(老年组)和随机抽取40例非老年(非老年组)腰椎向盘突出症患行介人治疗后的结果作对照分析。结果出院时老年组患总有效率93．3％、非老年组95．0％，疗效无显差异(P＞0．05)。而显效老年组为历66．7％、非老年组为90．0％，差异显(P＜0．01)。分析与老年组患椎间盘突出时间较长，纤维环变性程度较重，弹性下降有关，致纤维环还纳较慢。而术后3～23mo随访疗效差异无显性，提示随时间的延长，突出的椎间盘会逐渐还纳，从而使症状改善、消失。结论 老年腰椎间盘突出症患只要适应症选择恰当，采用本治疗可取得较为满意的疗效，但要注意术中并发症的出现。     

腰椎间盘突出症CT诊断和鉴别诊断（附52例报告）

腰椎间盘突出是临床上腰腿痛常见病因之一。传统X线平片只能显示间接征象,不能显示椎间盘形态,以往临床诊断只能依赖于X线脊髓造形。由于CT具有高分辨率的优点可以直接显示椎间盘突出。目前已成为检查该病一种行之有效的方法。笔者就我院1992年—1995年5月间搜集了52例CT扫描诊断椎间盘突出,其中27例手术现将报道如下。     

臭氧介入治疗腰椎间盘突出症的观察和护理

目的:探讨数字减影血管造影(DSA)透视定位穿刺部位注入医用臭氧治疗腰椎间盘突出症的方法和护理.方法:对185例腰椎间盘突出症患者行DSA透视定位穿刺注入医用臭氧治疗,加强基础护理和心理护理、术后指导卧位及康复锻炼.结果:随访3～18个月,显效76 例(41.08%),有效103例(55.68%),无效6例(3.24%),总有效率96.76%.结论:臭氧介入治疗腰椎间盘突出症是一种安全、有效的微创治疗方法,正确的护理措施能提高手术疗效.     

腰椎间盘突出与膨出症的PLD疗效评价（附84例治疗报告）

腰椎间盘突出症是青壮年的多发病。治疗方法很多,分保守和手术疗法。前者如推拿按摩,牵引等;后者如手术减压疗法等。经皮穿刺腰椎间盘切割抽吸术Percutaneouss Lumberdisc dectomy简称PLD是治疗腰椎间盘突出的一种新方法,近年已有文献报道。本文对本院经治的84例作一报导和回顾分析。     

臭氧介入治疗腰椎间盘突出症的临床观察及护理

[目的]观察经皮穿刺臭氧介入治疗腰椎间盘突出症疗效及总结护理要点.[方法]对115例腰椎间盘突出症病人行腰椎间盘臭氧介入治疗,同时术前、术后给予积极有效的护理及健康宣教,出院后3个月~12个月电话随访.[结果]显效54例,有效44例,无效17例.[结论]认真观察、正确的康复指导是确保臭氧介入治疗腰椎间盘突出症手术成功的保证.     

臭氧介入治疗腰椎间盘突出症36例围术期护理体会

2006年3月-2007年2月，我院应用臭氧介入治疗腰椎间盘突出症36例，取得满意效果。现将围术期护理体会报告如下。     

CT对腰椎间盘突出症的诊断价值（附620例报告）

目的：评价腰椎间盘突出症中CT诊断的重要性。材料与方法：回顾与分析620例腰椎间盘突出的临床表现和CT征象。结果：腰椎间盘突出好发于L4—5、L5—S1,其CT表现典型、多样,分辨清楚,诊断明确。结论：CT检查为腰椎间盘突出症的首选方法,其准确率大于90%。     

按摩治疗腰椎间盘突出症200例报告

笔者采用按摩治疗200例腰椎间盘突出症患者，取得了较满意的疗效，现报告如下。     

破裂型腰椎间盘突出症(附36例报告)

目的：探讨破裂腰椎间盘突出症的临床特征、影像学特点、诊断、手术方法及术中应注意的问题。方法：1998年1月至1999年3月，手术治疗腰椎间盘突出症479例，36例证实为破裂型腰椎间盘突出症，对其临床表现，影像学检查，诊断和手术方法进行了回顾性分析。结果：36例术后腰腿痛均立即消失，随访6个月至5年，疗效评定，优32例，良4例。结论：根据临床特征，影象学特点可明确诊断，一旦确诊应及早手术治疗。     

经皮胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症36例报告

自1997年1月-2005年6月，我们采用经皮胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症36例42个椎间盘取得了满意的疗效，本文就其适应症的选择，治疗中的注意事项及远近期疗效与手术疗效的比较作一总结，报告如下。     

高位腰椎间盘突出症(附21例报告)

目的：从解剖结构和临床特点探讨高位腰椎间盘突出症的诊断及治疗。方法：手术治疗高位腰椎间盘突出症21例，对其解剖特点、临床表现、影像学检查、诊断和治疗进行回顾性分析。结果：术后随访8月至5年，平均1年3个月，优11例，良9例，可1例。结论：高位腰椎间盘突出症临床表现复杂，MRI最有诊断价值，主张早期手术。     

腰椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症初步报告

目的 探讨显微内窥镜椎间盘切除术(MED)治疗腰椎间盘突出症的特点、适应症及并发症。方法 通道经腰棘突旁切口进入，在显微内窥镜下切除腰椎板下缘、黄韧带、关节突内侧。60例腰椎间盘突出症患者采用MED手术治疗，常规手术开窗法80例作对照，并比较两组出血量、手术时间、住院时间及恢复正常生活／工作时间。结果 所有病例均获得2—20个月随访，平均6．5个月按照Nakal分级，MED组优40例、良15例、可2例，优良率91．67％。结论 MED手术具有创伤小、疗效好、恢复快等特点。MED主要适用于单阶段外侧型腰椎间盘突出症，也适用于部分钙化或侧隐窝狭窄的腰椎间盘突出症，不适用于伴腰椎不稳或中央型腰椎管狭窄的腰椎间盘突出症患者。     

后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症

目的 探讨后路显微内窥镜(MED)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的手术方法和，临床效果。方法 回顾性分析46例LDH行MED手术的I临床资料。结果 按Macnab标准，疗效优34例，良8例，可4例，优良率为91．3％。结论 MED具有创伤小、出血少、效果好、恢复快等优点，是治疗LDH的较好方法。     

综合治疗腰椎间盘突出症疗效观察（附84例报告）

目的观察硬膜外注药，同时配合手法复位及牵引、痛点封闭、神灯照射等一系列非手术治疗，对腰椎问盘突出症的治疗效果。方法随机选择84例腰椎问盘突出症患者，通过硬膜外注药、手法复位等一系列非手术治疗方法，通过4例标准来判断疗效。结果优良率达90．48％，总有效率达97．61％。结论本组综合治疗腰椎间盘间盘突出症的一系列方法，不失为提高非手术治疗腰椎问盘突出症的有效治疗方法之一。     

腰椎间盘突出症的非手术治疗304例临床报告

腰椎间盘突出症是常见病,多见于青壮年.据国内报道,本症与95%的坐骨神经痛,50%腰痛有密切关系.治疗方法分非手术和手术疗法两种.作者于1983～1988年应用非手术治疗304例,结果如下.资料与方法304例全部由骨科明确诊断后转来我科,男147例,女157例;年龄15～68岁;病程最短7d,最长20年;有明显外伤史者占25%,长期从事弯腰负重或其它体力劳动者占72%.