10例亚急性重型肝炎救治体会

从1995年1月～1995年12月我们共收治10例亚急性重型肝炎患者,取得较好治疗效果,现报道如下。 1 一般资料 10例病人中男8例,女2例。年龄最小者23岁,最大者67岁,平均39岁。病原学分型:乙型肝炎病毒感染者7例(早期内毒素血症3例),乙、戊型肝炎病毒重叠感染者1例,戊型肝炎病毒感染者1例,病原未明者1例。血清胆红素定量171～375.8μmol/,凝血酶原活动度<40％者7例、41％～50％者3例。有其他并发症者4例,其中乙、戊型肝炎病毒感染的1例病人合并糖尿病及自发性腹膜炎,乙型肝炎病毒感染的病人中,1例合并自发性腹膜炎,2例合并肝性脑病。10例患者的诊断均符合1995年北京第5次全国传染病寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准。     

中西医结合治疗老年病毒性黄疸型肝炎58例

我们于1993年1月～1998年6月用中西医结合方法治疗老年病毒性黄疸型肝炎58例,现报道如下。 1 一般资料 102例住院患者,年龄均≥60岁,诊断均符合1995年全国传染病与寄生虫病学术会议制定的诊断标准,随机分为治疗组与对照组。治疗组58例,男47人,女11人,年龄65±4岁,其中急性肝炎者17例(甲型肝炎者3例,戊型肝炎者7例,甲、乙、戊型肝炎病毒重叠感染者1例,非甲～戊型肝炎者6例)。慢性肝炎者41例(乙型肝炎者37例,甲、乙、丁型肝炎病毒重叠感染者3例,乙、丙型肝炎病毒重叠感染者1例)。     

近年南京地区戊型重型肝炎的临床特征分析

目的探讨近年来戊型重型肝炎的临床特征。方法分析我院收治的160例戊型肝炎中45例戊型重型肝炎患者的临床资料,研究其临床特点。结果在45例戊型重型肝炎患者中男性38例（84．4％）,发病年龄35～72岁（平均58岁）;2～5月和7～11月分别集中发病24例（57．1％）和16例（31．5％）;在45例患者中,31例（68．9％）存活,其中35例早、中期重型肝炎存活29例（82．9％）,10例晚期患者仅2例（20％,P〈0．05）存活;存活患者病程55～135天（平均76天）;混合或重叠其它肝炎病毒感染19例（42．2％）,其中合并乙型肝炎病毒感染者12例（63．2％）;伴有血清AFP升高者36例,存活29例（80．6％）,在9例无AFP升高者中,仅3例（33．3％,P〈0．05）存活。结论戊型重型肝炎并不少见,具有病情重、病程长和病死率高的特点。影响生存的因素主要与发病年龄、病期和合并其它肝炎病毒感染等有关。     

肝细胞生长素治疗病毒性肝炎39例

1 一般资料 39例患者均为笔者在1997年6月～1997年12月收治的病毒性肝炎患者。其诊断符合1995年5月北京第5次全国传染病寄生虫病学会讨论修订的标准。其中急性重型肝炎(ASH)1例,亚急性重型肝炎(SSH)8例,慢性病毒性肝炎中、重度30例。病原学检测:甲型肝炎病毒感染1例,乙型肝炎病毒感染25例,丙型肝炎病毒感染1例,甲、乙型肝炎病毒重叠感染6例,乙、丙型肝炎病毒重叠感染2例,乙肝病毒合并血吸虫感染者4例。     

大量血浆置换治疗重型肝炎24例

自2002年5月至2005年12月,我们对住院治疗的24例(64治疗次)重型肝炎患者采用人工肝血浆置换治疗,观察了治疗前后肝功能、血常规的变化情况及愈后。现报告如下。1资料与方法1·1病例选择入选病例皆符合2000年全国病毒性肝炎防治方案有关重型肝炎的诊断标准[1]。治疗组24例,男20例,平均年龄40·7岁,女4例,平均年龄37·5岁;其中慢性重型肝炎19例,亚急性重型肝炎5例;乙型肝炎15例,乙、戊型肝炎病毒重叠感染5例,戊型肝炎2例,药物性肝炎2例。对照组32例,男24例,平均年龄41·2岁,女8例,平均年龄37·7岁;其中慢性重型肝炎25例,亚急性重型肝炎7例;乙…     

胰高糖素—胰岛素疗法治疗各型重型肝炎疗效分析

我院应用胰高糖素-胰岛素疗法(以下称G-I疗法)治疗各型重型肝炎50例,现结合临床资料及其中15例患者血胰高糖素、胰岛素检测结果,对其疗效分析如下: 全部病例均为住院患者,诊断均符合984年全国肝炎学术会议制定的重型肝炎(包括慢性活动型肝炎重型,以下称慢活肝重型)诊断标准。男41例,女9例;<13岁者1例,13～50岁36例,50岁以上者13例,最大者70岁,HBV感染率为98%。存活20例(40%)死亡30例(60%),急性重型肝炎3例,均存活;其中亚急性重型肝炎病死     

119例慢性重型肝炎中医分型与预后的关系

为了探讨慢性重型肝炎愈后与中医分型之间的关系,我们对1993～1998年我研究所收治的119例慢性重型肝炎进行了回顾性分析,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 对象 本组119例慢性重型肝炎均为住院患者,其中男97例,女22例;年龄21～60岁之间(平均36.2±14.34岁)。 1.2 诊断 所有病例的诊断均依据1995年5月北京第5次全国传染病寄生虫病学术会议关于慢性重型肝炎的诊断标准。全组病例均为慢性乙型重型肝炎。其中重叠感染HAV者5例,HCV者2例,HEV者6例。     

35例重型肝炎患者并发糖尿病临床分析

1 临床资料1.1 一般资料 35例中,男性27例,女性8例,年龄8～87岁,平均43.1岁,其中35岁以下者8例,35岁以上者27例。所有病人的诊断符合1995年北京第5届中华医学会传染病与寄生虫病学术会议讨论修订的病毒性肝炎诊断标准,其中亚急性重型肝炎9例、慢性重型肝炎26例。35例患者均作甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒检测,提示乙肝病毒感染者34例,1例5项检测全阴性、病原学未明;乙肝病毒感染者中,重叠丙、戊、     

甲型肝炎病毒感染引起的儿童重型肝炎

分析 9例由甲型肝炎病毒感染引起的儿童重型肝炎的有关状况。从 1990～ 1999年共收治甲型肝炎 875例 ,诊断为重型肝炎的 9例 ( 1.0 3% ) ,5例死亡 ,病死率为 55.6% ,在同期甲型肝炎中病死率为 0 .57%。其中急性重型肝炎 2例 ( 2 2 .2 % ) ,全部死亡 ,病死率为 10 0 % ;亚急性重型肝炎 7例 ( 77.8% ) ,3例死亡 ,病死率为 4 2 .9% ;9例中 1例 ( 11.1% )重叠ＨＢＶ感染并死亡。患儿年龄从 1～ 10岁 ,平均 6岁 ;5岁以下 5例 ( 55.6% )。 7例男孩 ( 77.8% ) ,男 :女为 3.5:1。分析表明 :( 1)急性重型肝炎比亚急性重型肝炎的预后更差。 ( 2 )重叠…     

重型病毒性肝炎病原学与预后的关系

重型病毒性肝炎最常见为乙型肝炎病毒( HBV )、丙型肝炎病毒 ( HCV)和丁型肝炎病毒( HDV)感染 ,而且主要是 HBV和 HCV、HDV混合感染所致[1] 。笔者回顾性分析 1 2 1例重型病毒性肝炎的 HAV、HBV、HCV和 HDV病原血清学标志 ,以分析影响重型病毒性肝炎预后的因素。1　资料与方法1 .1　研究对象　选择 1 995～ 2 0 0 0年来我中心查体的重型病毒性肝炎患者 1 2 1例 ,男 87例 ,女 34例 ,年龄 1 2～ 68岁。其中急性重型 2例 ,亚急性重型 1 5例 ,慢性重型 1 0 4例。均符合 1 990年全国肝炎会议修订方案的诊断标准 ,治疗前采取患者血样…     

苦黄注射液加液体光量子综合治疗重型肝炎35例

1 材料与方法1.1 临床资料 ①选择我院1999年11月-2002年5月收治的重型肝炎69例,随机分为治疗组35例,对照组34例。治疗组男26例,女9例,年龄21～78岁,平均42.4岁。对照组男24例,女10例,年龄19～78岁,平均45.1岁。所有重型肝炎病例诊断均符合2000年(西安)全国病毒性肝炎学术会议修订的诊断标准。治疗组中亚急性重型肝炎(亚重肝)27例,慢性重型肝炎(慢重肝)7例,对照组中亚重肝26例,慢重肝8例。两组病例在年龄、性别、重型肝炎分类上无明显差别(P>0.05),具有可比性。②治疗前两组病例在     

清肝解毒汤加促肝细胞生长素治疗重型肝炎58例

我们自1992年以来,用清肝解毒汤加促肝细胞生长素治疗重型肝炎58例,现将结果报告如下。 1 临床资料 本组病例均依据1990年上海全国病毒性肝炎会议制定的标准确诊。血清胆红素>170μmol/L,肝功能损害严重,凝血酶原时间明显延长。治疗组58例重型肝炎中急性重型肝炎9例,亚急性重型肝炎49例;男45例,女13例;年龄在20岁以内者12例(20.69％),20～29岁者19例(32.80％),30～39     

硝苯吡啶、垂体后叶素和酚妥拉明联合治疗肝硬变患者上消化道出血效果观察

我们采用硝苯吡啶、垂体后叶素和酚妥拉明联合治疗肝炎肝硬变上消化道出血患者,获得较满意的效果,现报告如下。 资料和方法 一、一般资料 本组152例肝炎肝硬变患者中乙型肝炎病毒感染者102例,丙型肝炎病毒感染者26例,乙丙型肝炎病毒重叠感染者8例,乙丁型肝炎病毒重叠感染者14例,乙丙丁型肝炎病毒混合感染者2例。均具有典型门脉高压的临床表现。x线食管胃钡餐和/或纤维胃镜检查确诊为食管下端静脉曲张破裂者38例,胃底静脉曲张破裂者42例,混台出血者46例;根据柏油样大便和呕血量估计出血超过500 ml而临床诊断者26例。随机分为两组。治疗组:男64例,女12例,年龄26～72岁,平均49.8岁。Child A级28例、B级22例、C级26例。对照组,男64例,女12例,年龄29～70岁,平均50.6岁     

戊型肝炎102例临床分析

目的 了解戊型肝炎的临床特点。方法 回顾性分析102例戊型肝炎患者的临床资料。结果 在102例戊型肝炎中，单纯戊型肝炎77例，乙型与戊型重叠感染11例，重型肝炎14例；春季发病率高（P〈0．05）；乙、戊型肝炎病毒重叠感染者较单纯戊型肝炎发生重型肝炎的几率高（P〈0．01）；大于60岁者发生重型肝炎的几率高（P〈0．05）；大于60岁的患者临床症状及黄疸持续时间较青壮年者长。结论 戊型肝炎临床上以青壮年多见，老年患者黄疸持续时间长。乙、戊型肝炎病毒重叠感染及老年患者发生重型肝炎的几率高。     

中医药治疗难治性戊型肝炎30例

难治性戊型肝炎常合并有其它类型肝炎病毒的混合感染,肝功能中的ALT及TBil等指标呈现2次或多次高峰反复波动的特点,病程长且有慢性化的倾向。现总结30例临床观察如下。 1 一般资料 1.1 观察对象 30例患者,男20例,女10例,其中年龄最大者77岁,最小者25岁,平均年龄为46.13岁。全部病例均经酶标法(ELISA)测定为抗-HEV阳性,其中伴有乙型肝炎病毒感染的22例,伴有乙、丙型肝炎病毒感染的1例,所有这些患者在     

急性重型肝炎24例临床分析

目的 总结急性重型肝炎的治疗经验。方法 对1989年1月至1998年12月住院的389例重型肝炎患者中的24例急性重型肝炎的临床资料进行回顾性分析。结果 本组87.4％的患者为乙型肝炎病者感染引起,另有甲、戊肝炎病毒或混合感染引起。死亡21例(87.5％),好转1例(4.17％)和治愈2例(8.33％)。结论 早期综合治疗,及时预防和处理并发症为治疗成功的关键。     

散发性戊型肝炎44例临床分析

1 资料与方法 1.1 病例选择 44例均为我科在1993年1月～1996年12月收治的病毒性肝炎,且血清抗HEV-IgM均为阳性。其中乙戊型肝炎病毒重叠感染者(混合组)20例,男16例,女4例;单纯戊型肝炎(HE组)24例。男18例,女6例。44例患者年龄分布为:16～50岁36例,大于50岁者8例。     

胸腺肽αl治疗重型肝炎合并感染15例

为探讨胸腺肽α1(Tα1)辅助抗生素在重型病毒性肝炎合并感染的抗感染疗效,我们于1997年10月至1999年10月应用Tα1治疗重型肝炎合并感染者15例,现将结果总结如下。 1 资料与方法 1.1 病例选择 30例重型肝炎合并感染患者,均为男性,随机     

中药加促肝细胞生长素治疗慢性重型肝炎临床分析

１９９５年以来,我们采用中药联合促肝细胞生长素（ＰＨＧＦ）治疗慢性重型肝炎（简称慢重肝）,结果报道如下．１　材料和方法１．１　材料　我科住院慢重肝患者５１例,用药时间均在２ｗｋ以上．男４２例,女９例;年龄１４岁～６９岁,平均４３岁±１０－７岁;平均病程５－７ａ,平均住院时间６７ｄ．诊断及临床分期依据１９９５０５北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议关于慢性重型肝炎的诊断标准．患者均为乙型慢重肝,其中早期７例,中期１９例,晚期２５例．重叠感染丙型肝炎病毒３例,戊型肝炎病毒２例,乙、丙、戊型肝炎病毒…     

血清甲型—戊型肝炎病毒指标阴性患者肝组织中病毒抗原和核酸检测及其临床意义

本文采用免疫组织化学和原位杂交技术对血清学检测甲～戊肝炎病毒指标阴性患者肝组织中病毒抗原及核酸进行检测 ,并择重对ＴＴＶ在血清甲型～戊型肝炎指标阴性患者中的作用进行探讨。对象与方法1.对象 :10 4例肝病患者为 1995年～ 1998年 12月河南省安阳市第五人民医院及北京佑安医院病人 ,全部病例均行经皮肝穿活检 ,男性 68例 ,女性 3 6例 ,年龄 2个月～ 74岁 ,平均年龄 42 .95岁。患者既往均无静脉用药史 ,排除甲、乙、丙、丁、戊型肝炎和ＣＭＶ、ＥＢＶ感染及中毒性和酒精性肝损伤。急性肝炎 5 9例 ,慢性肝炎 3 5例 ,亚急性重型肝炎 8例…