右美托咪定对全麻下髋关节置换术术后认知功能的影响

目的：探讨右美托咪定对全身麻醉下髋关节置换术术后老年患者认知功能的影响,为全身麻醉下髋关节置换术辅助用药的选择提供依据。方法选择于我院择期行髋关节置换手术的老年患者72例,分为观察组和对照组,每组36例。观察组在术前给予右美托咪定辅助全身麻醉患者的镇静,然后两组皆给予全身麻醉下髋关节置换术和相应常规处理,并通过简易精神状态量表（mini-mental state examination,MMSE）评估患者认知功能的改变以及认知功能障碍的发生率。结果观察组与对照组患者在体液量、手术时间、麻醉时间等方面无显著统计学差异（P＞0.05）。在术后S100蛋白含量方面差异有统计学意义（P＜0.05）。在术后第1天、第7天的MMSE评分存在统计学差异。术后第3天,对照组认识功能障碍的发生率为27.78%（10/36）,观察组认识功能障碍的发生率为19.45%（7/36）,两组间存在统计学差异（P＜0.05）。术后第9天,两组患者认知能力均有部分恢复,对照组发生率为16.67%（6/36）,观察组发生率为8.3%（3/36）,两组间存在统计学差异（P＜0.05）。结论研究发现右美托咪定具有明显的镇静作用,能够帮助改善老年患者全身麻醉下髋关节置换术后的认知功能障碍。     

右美托咪定持续输注对小儿全麻术后躁动的影响

目的探讨在小儿全麻手术中使用右美托咪定（dexmedetomidine,Dex）持续输注对术后躁动的影响。方法选取美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ-Ⅱ级、72名4岁．10岁在全麻下行骨折切开复位内固定手术的患儿,采用完全随机分组法随机分为4组（每组18例）,分别采用丙泊酚复合Dex（0．5μg·kg-1·h-1）（PD组）及七氟醚复合Dex（SD组）,丙泊酚复合生理盐水（PN组）及七氟醚复合生理盐水（SN组）。分别记录患儿泵注Dex前（T1）、泵注后10（T2）、20（T3）、30min（T4）及拔管时（L）的心率（heartrate,HR）、平均动脉压（mean artery pressure,MAP）、脑电双频指数（bispectralindex,BIS）;测定停止麻醉药物至拔管时间、睁眼时间;对术后患儿躁动及疼痛程度进行评分;计算患儿苏醒期躁动的发生率。结果①PD组与PN组比较、SD组与SN组比较,拔管时间[（7．1±2．6）min vs（4．4±2．1）min、（7．3±2．1）minvs（4．9±2．0）mini及睁眼时间[（16±6）minvs（10±3）min、（13±6）min vs（9±5）min]显著延长（P〈O．05）,但PD组与SD组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。②PD组与PN组、SD组与SN组比较,术后躁动评分（1分vs2分、3分vs4分）及术后患儿疼痛程度评分（cHIPPS评分）（2_5分VS3分、4分vs7分）下降（P〈0．01）。SD组术后躁动发生率显著下降[SD组（5．6％）vsSN组（33．3％）]（P〈0．05）。PD组的躁动评分低于sD组（P〈0．05）。结论Dex虽会造成术后苏醒时间延长,但可以降低小儿麻醉术后躁动评分及术后即刻疼痛评分,并且显著降低七氟醚麻醉术后躁动发生率,使患儿苏醒期更加平稳。     

右美托咪定对脊柱骨折患者围手术期应激反应的影响

目的 观察右美托咪定用于全身麻醉维持对脊柱骨折患者围手术期应激反应的影响.方法 脊柱骨折择期手术患者60例,随机分为试验组和常规组(对照组),每组30例.麻醉诱导后即刻对试验组患者静脉注射1 μg·kg-1右美托咪定,之后以0.5～0.7 μg·kg-1·h-1持续泵注维持；常规组以丙泊酚4～6 mg·kg-1·h-1泵注维持作为对照.观察记录两组麻醉诱导前10 min(T0)、气管插管后即刻(T1)、手术进行60 min(T2)、术毕即刻(T3)及拔管时(T4)平均动脉压(MAP)和心率(HR),并于T0、T2和T3时检测血糖和血清皮质醇水平,记录术中芬太尼追加量、患者术后苏醒时间及拔管时呛咳反应评分.结果 试验组患者MAP在T1、T4时点高于T0时点(P＜0.05),但低于常规组患者T1、T4时点(P＜0.05).两组患者HR在T1、T4时点均高于T0时点(P＜0.05),试验组患者T2、T3、T4时点均低于常规组患者(P＜0.05).试验组患者血糖和血清皮质醇水平在各时点间均无差异(P＞0.05),常规组患者血糖水平在T2、T3时点、血清皮质醇水平在T3时点均高于T0时点(P＜0.05),试验组患者T3时点血糖水平低于常规组患者(P＜0.05).试验组患者术后苏醒时间短于常规组患者(P＜0.01),拔管时呛咳反应评分低于常规组患者(P＜0.01).结论 右美托咪定作为脊柱骨折手术全身麻醉维持药物替代丙泊酚,可在一定程度上抑制血糖和血清皮质醇升高,缩短患者术后苏醒时间,降低拔管时呛咳反应,保持血流动力学平稳,进而减轻应激反应.     

右美托咪定用于全身麻醉的临床研究

目的：探讨右美托咪定用于全身麻醉的临床效果。方法选取我院2011年5月～2013年5月期间收治的88例需要实施全身麻醉的患者,按照随机数字表法将其平均分成研究组与对照组两组,每组各44例,研究组采用右美托咪定辅助全身麻醉;对照组采用生理盐水辅助麻醉,比较两组在全身麻醉过程中患者 Ramsay 镇静评分、心跳、血压及使用异丙酚、芬太尼的剂量,不良反应率等。结果在给药5min 后,研究组 Ramsay 镇静评分稍高于对照组;在给予10min 后,研究组 Ramsay 镇静评分明显高于对照组,两组相比,差异有统计学意义（x2=6.13,P=0.002）。研究组在全身麻醉过程中用芬太尼、丙泊酚的剂量明显少于对照组,两组差异有统计学意义（t=5.54,P=0.02）;且两组的心率、血压相比,差异明显,有统计学意义（t=4.97,P=0.03）。但两组的气管插管、拔管前后所用时间、手术时间及术后清醒时间无明显差异,不具有统计学意义（P ＞0.05）。研究组与对照组均未发生肌肉颤动及躁动不安等相关不良反应症状。结论将右美托咪定用于全身麻醉,效果佳,安全系数高,且有明显的镇静功效,值得临床推广应用。     

右美托咪定对老年患者全麻诱导过程中心率变异性的影响

目的探讨右美托咪定对老年患者全麻诱导过程中心率变异性(HRV)的影响。方法选择全麻老年患者50例,随机均分为两组:D组麻醉诱导前给予右美托咪定负荷量0.5μg/kg稀释至20ml泵注,10min输注完毕,再以0.3μg·kg-1·h-1泵注至插管后5min。C组静脉泵注等量生理盐水。记录入室后(T0)、右美托咪定负荷量结束后(T1)、气管插管前(T2)及插管后1min(T3)、3min(T4)、5min(T5)时HRV指标:总频(TP)、低频(LF)、高频(HF)及低频/高频(LF/HF)。结果与T1时比较,D组T3～T5时LF,T4、T5时HF,T5时TP明显升高(P0.05);T3～T5时LF/HF明显降低(P0.05)。与C组比较,T3～T5时D组LF,T2～T5的HF和TP明显升高(P0.05),T1～T5时D组LF/HF明显降低(P0.05)。结论全麻诱导过程中给予右美托咪定能够升高HRV,可以有效地调节交感-迷走神经张力的均衡性,稳定心血管功能。     

右美托咪定对瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注全麻的影响

目的观察预先给予右美托咪定对瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注(TCI)全麻的影响。方法择期全麻行妇科腹腔镜手术患者40例,随机均分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组),D组诱导前15min静脉泵注右美托咪定0.8μg/kg,C组则给予等量生理盐水。观察注药前(T1)、麻醉诱导前(T2)、插管前即刻(T3)、插管后即刻(T4)、插管后3min(T5)、拔管后即刻(T6)、拔管后3min(T7)的BIS、MAP、HR、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)浓度变化;记录丙泊酚和瑞芬太尼的用量、麻醉恢复情况,随访术后延迟性呼吸抑制、术中知晓情况。结果 T2时D组BIS明显低于T1时和C组(P<0.01);与D组比较,T2、T4、T6时C组MAP明显升高,HR明显增快(P<0.05或P<0.01);T4、T6时C组的E、NE浓度明显高于T3时和D组(P<0.01),而D组则无明显变化;D组丙泊酚和瑞芬太尼的用量明显少于C组(P<0.05);D组拔管期间体动、呛咳的发生率明显低于C组(P<0.01),两组呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间组间差异无统计学意义。结论瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注全麻预先静注右美托咪定0.8μg/kg可产生明显的镇静效应,有效抑制患者的应激反应,减少麻醉药的用量,且不延长麻醉恢复时间。     

单剂量右美托咪定与芬太尼治疗成人全麻后苏醒期躁动的比较

目的比较单剂量右美托咪定与芬太尼用于成人全身麻醉后苏醒期躁动的治疗效果。方法择期气管插管全麻下手术并发生术后躁动的患者60例,年龄38~59岁,随机分为两组:右美托咪定组(D组)和芬太尼组(F组),每组30例。D组单次静注右美托咪定0.5μg/kg,F组单次静注芬太尼1μg/kg。若经上述治疗后患者仍有躁动表现,则给予间断静脉推注丙泊酚每次1.0mg/kg,直至患者Riker躁动评分达到轻度以下。结果给予单剂量的右美托咪定处理后,D组有29例患者达到平静状态,呼之能应,无刺激后即入睡,另有1例仍有轻度躁动;经单剂量的芬太尼处理后,F组仍有4例患者躁动严重,另有4例为中度躁动,9例为轻度躁动。与F组比较,D组经首次处理后,轻度、中度、重度躁动例数明显减少(P0.05)。从用药至平息躁动的时间D组为(11±3)min,明显短于F组的(27±9)min(P0.05)。D组丙泊酚总量为(50±0)mg,明显少于F组的(270±40)mg(P0.05)。治疗期间,F组有9例(30%)轻度呼吸抑制,D组有21例(70%)发生心动过缓(P0.05)。结论右美托咪定0.5μg/kg对成人全麻后躁动的治疗效果满意,并发症轻微,优于芬太尼。     

静脉滴注不同剂量右美托咪定对骨科全麻手术血流动力学及苏醒期的影响

目的 观察静脉滴注右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)对骨科全麻手术血流动力学及苏醒期的影响,探索合适的Dex静脉滴注的剂量和方法. 方法 美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级择期全麻骨科手术患者100例,采用随机数字表法将患者分为4组(每组25例):D1组、D2组、D3组和C组,D1、D2组和D3组患者全麻诱导前10 min静脉滴注负荷量Dex 0.6 μg/kg,再分别静脉滴注Dex 0.2、0.4 μg· kg-1·h-1和0.8 μg· kg-1·h-1,C组全程静脉滴注等量生理盐水,手术结束前30 min停止静脉滴注Dex.以脑电双频指数(bispectral index,BIS)作为麻醉镇静深度指标,术中根据BIS值调节丙泊酚用量以维持麻醉.记录用药前、插管前1 min、插管后1 min、切皮、拔管前1 min及拔管后1 min各时间点血流动力学参数及丙泊酚用量,术后患者睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间及术后在麻醉后监测治疗室(postanesthesia care unit,PACU)期间副作用发生情况.结果 与C组比较,D1组、D2组和D3组患者的心率(heart rate,HR)在插管后1 min和拔管后1 min均明显降低(P＜0.01),收缩压(systolic blood pressure,SBP)和舒张压(diastolic blood pressure,DBP)在插管后1 min、切皮时和拔管后1 min均明显降低(P＜0.05).在相同镇静条件下,C组、D1组、D2组和D3组丙泊酚用量分别为1 180、1 095、822、696 mg,Dex以剂量依赖方式降低术中丙泊酚用量(P＜0.05).4组患者睁眼时间、拔管时间和定向力恢复时间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).与C组比较,D1组、D2组和D3组患者术后在PACU期间躁动、恶心呕吐及呼吸抑制发生率明显降低(P＜0.05),但D3组患者嗜睡发生率较高(P＜0.05). 结论 术中持续静脉滴注0.2 μg·kg-1·h-1～0.4 μg·kg-1·h-1 Dex可维持骨科全麻患者血流动力学稳定,预防气管插管、切皮和拔管引起的心血管反应,减少术中丙泊酚用量,降低术后副作用.     

右美托咪定用于中老年癌症手术患者的临床效果

目的观察右美托咪定在中老年胃肠道肿瘤手术患者全身麻醉中的临床应用效果。方法择期胃肠道恶性肿瘤手术患者50例,年龄60～75岁,ASAⅡ或Ⅲ级,随机均分为两组,麻醉诱导和维持分别采用右美托咪定(D组)和丙泊酚(P组),同时均吸入七氟醚。观察和记录麻醉期间患者MAP和HR的变化,以及术后苏醒时间和术毕时出现的烦躁和谵妄等不良反应情况。结果与麻醉前比较,P组MAP在气管插管前显著降低,气管插管后和拔管前显著升高(P<0.05),D组MAP未有显著变化;麻醉诱导后D组HR明显减慢(P<0.05),P组HR仅在气管插管后和拔管前显著增快(P<0.05)。术毕P组出现3例烦躁,D组无明显不良反应。结论右美托咪定用于中老年胃肠道肿瘤手术患者,心率减慢,血压稳定,苏醒及时,烦躁等不良反应少。     

右美托咪定用于俯卧位脊柱手术全身麻醉的效果分析

目的分析右美托咪定用于俯卧位脊柱手术全身麻醉的效果。方法随机将全身麻醉下采用俯卧位实施脊柱手术的62例患者分为2组,各31例。观察组麻醉前10 min静脉泵注右美托咪定0.5μg/(kg·h),麻醉诱导气管插管同时以0.4 ug/(kg·h)速度静脉泵注右美托咪定至手术结束前30 min。对照组同法分别静脉泵注同等剂量的生理盐水。比较2组患者麻醉诱导前30 min(T_1)、摆放体位后5 min(T_2)及麻醉清醒后(T_3)患者的平均动脉压(MBP)及心率(HR);比较术中麻药用量及尿量。结果 T_1时2组患者的MBP及HR差异无统计学意义(P0.05)。T_2、T_3时观察组的MBP及HR均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的术中麻药用量及尿量均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论右美托咪定用于俯卧位脊柱手术的全身麻醉,可减少麻药用量,有利于维持血流动力学指标的稳定。     

右美托咪啶对腹腔镜胆囊切除术全麻效果的影响

目的 探讨预先注射小剂量右美托咪啶( dexmedetomidine,Dex)对腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)患者全麻效果的影响.方法 择期行LC患者50例,ASA Ⅰ ～Ⅱ级,年龄21岁～57岁,体重42.5 kg～80 kg,按随机数字表法分为生理盐水组(C组)和...     

不同剂量艾贝宁对全麻拔管期血流动力学及躁动的影响

【摘要】 目的 比较不同剂量艾贝宁用于全身麻醉苏醒拔管期对患者的影响。方法〓90例择期行广泛全子宫切除术的全麻手术患者分为对照组、低剂量组、高剂量组,每组30例,低剂量组应用0.3 μg/kg艾贝宁,高剂量组应用1 μg/kg艾贝宁,对照组应用等量生理盐水,比较三组拔管期间血流动力学、Narcotrend值、苏醒时间、躁动评分。结果〓与对照组相比较,高剂量组应用艾贝宁10 min后直至拔管后MAP均较低、苏醒时间较长、躁动发生率低,差异有统计学意义(P<0.05)。低剂量组血流动力学平稳,苏醒及拔管时间短,躁动发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论〓低剂量艾贝宁用于全身麻醉苏醒拔管期可减少血流动力学波动,减少躁动,缩短拔管时间。     

右美托咪定对老年患者全麻术后认知功能障碍的影响

目的探讨右美托咪定对老年患者全麻术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法选择我院2013年3月~2014年2月择期全麻下腹部手术的老年患者180例,年龄65~82岁,ASAⅡ或Ⅲ级,随机均分为右美托咪定组(DH组)和生理盐水组(HS组)。DH组在全麻诱导开始,10min内静脉泵入0.8μg/kg右美托咪定,随后以0.2~0.5μg·kg-1·h-1维持泵注;HS组静脉泵等量生理盐水。观察并记录术前10min、拔管前10min、拔管后30min的MAP、HR和SpO2。记录术中丙泊酚、瑞芬太尼用量、自主呼吸恢复时间(停止泵注静脉麻醉药至自主呼吸恢复时间)、拔管时间和定向力恢复时间。应用简易精神状态量表记录患者术前1d、术后6h、1、3dMMSE评分,并记录发生POCD例数。结果与HS组比较,拔管前10min、拔管后30min DH组MAP明显降低、HR明显减慢(P0.05)。与HS组比较,DH组术中丙泊酚和瑞芬太尼用量明显减少(P0.05),自主呼吸恢复时间、拔管时间和定向力恢复时间明显缩短(P0.05)。与术前1d比较,术后6h、1dHS组MMSE评分明显降低(P0.05)。与HS组比较,术后6hDH组MMSE评分明显升高(P0.01)。DH组发生POCD 8例(8.89%),明显低于HS组19例(21.11%)(P0.05)。结论右美托咪定能提高全麻老年患者术中血流动力学稳定性,对术后认知功能具有一定保护作用。     

Increased fingertip vascular tone leads to a greater fall in blood pressure after induction of general anesthesia

General anesthesia causes peripheral vasodilation. We thus hypothesized that patients with increased peripheral vascular tone would become more hypotensive after the induction of general anesthesia compared to those without increased peripheral vascular tone. To test this hypothesis, we compared the decrease in blood pressure after anesthetic induction between patients with increased peripheral vascular tone and those without increased peripheral vascular tone. Twentyseven adult patients (10 men and 17 women) who underwent abdominal surgery with general anesthesia were enrolled in this study. In each patient, the peripheral vascular tone was assessed by either the fingertip skin-surface temperature (FSST) or the forearm-fingertip skin-surface temperature gradient (FFSSTG; forearm skin-surface temperature minus FSST). The decrease in blood pressure 15 min after anesthetic induction was larger in patients with an FSST of 29°C or less (FSST = 27.3 ± 1.6°C; FFSSTG = 5.2 ± 1.6C) than in those with an FSST of more than 29°C (FSST = 30.8 ± 1.0°C; FFSSTG = 1.6 ± 1.2°C). In conclusion, increased fingertip vascular tone (presumably due to thermoregulatory vasoconstriction) before anesthetic induction leads to a greater fall in blood pressure after anesthetic induction.     

右美托咪定不同给药方法用于腹腔镜胆囊切除术患者麻醉中的临床观察

目的 探讨右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)不同给药方法在腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)患者麻醉中辅助镇静的安全性和可行性. 方法 100例LC患者按随机数字表法分为4组:DEX负荷剂量组(Dd组)、持续剂量组(Dc组)、负荷剂量加持续输注剂量组(Ddc组)和对照组(C组),每组25例.通过不同的给药方法观察DEX对围术期循环、呼吸指标、及苏醒和术后镇痛的影响. 结果 Dd组、Dc组患者在清醒时间及拔管时间较C组、Ddc组明显缩短,清醒时间:(8.4±2.7)、(8.4±4.3)、(11.4±5.5)、(11.2±4.5) min (P＜0.05);拔管时间:(11.1±3.4)、(10.7±4.1)、(14.1±5.4)、(14.2±6.2) min(P＜0.05);应用DEX的3组术后2h视觉模拟评分法(visual analogue scales,VAS)评分明显低于C组(1.2±0.9)、(1.6±0.8)、(1.8±0.7)、(2.5±1.3)(P＜0.05);Dd组、Dc组和Ddc组在应用DEX后血压和心率(heart rate,HR)明显降低(P＜0.05),与C组比较也明显下降(P＜0.05),但4组患者围术期循环参数均在正常范围内;Dd组、Dc组和Ddc组在麻醉维持中应用的镇痛、镇静药物的总量与C组比较明显减少(P＜0.05). 结论 应用负荷剂量、持续剂量及负荷剂量加持续剂量输注的DEX均可用于LC麻醉中的辅助镇静,既稳定循环又苏醒迅速,负荷剂量及持续剂量输注的方法更优于负荷加持续输注的方法,但仍需大样本研究加以证实.     

右美托咪定喷鼻对全麻患儿神经认知恢复延迟的影响

目的观察术前经鼻腔喷雾右美托咪定对全麻患儿神经认知功能恢复延迟发生率和其血清S100β含量和IL-6浓度的影响。方法选择择期在全麻下行扁桃体腺样体切除术的患儿70例,男42例,女28例,年龄6~8岁,ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组),每组35例。在麻醉诱导前30 min使用鼻腔喷雾装置,D组给予右美托咪定2.0μg/kg,C组给予0.02 ml/kg的生理盐水。评估患儿拔管后30 min时镇静评分(Ramsay评分)和改良加拿大东安大略儿童医院疼痛评分(m-CHEOPS评分),当m-CHEOPS评分>5分时,给予芬太尼0.5μg/kg补救镇痛,记录术后芬太尼使用情况。分别于术前1 d、术后1、3和30 d记录两组患儿简易智力状态检查量表(MMSE)评分,并于术前1 d、术后1和3 d采集外周静脉血,检测血清S100β含量和IL-6浓度。记录术后恶心呕吐、喉痉挛、低血压、呼吸抑制和心动过缓等不良反应发生情况。结果与C组比较,D组术后Ramsay镇静评分明显升高(P<0.05),m-CHEOPS评分明显降低(P<0.05),芬太尼使用明显减少(P<0.05)。与术前1 d比较,术后1和3 d两组MMSE评分明显降低(P<0.05)。术后1和3 d,D组MMSE评分明显高于C组(P<0.05),D组神经认知功能恢复延迟发生率明显低于C组(P<0.05)。与术前1 d比较,术后1和3 d两组血清S100β含量和IL-6浓度明显升高(P<0.05)。术后1和3 d,D组血清S100β含量和IL-6浓度明显低于C组(P<0.05)。两组恶心呕吐、喉痉挛、低血压、呼吸抑制和心动过缓等不良反应发生情况差异无统计学意义。结论麻醉诱导前30 min经鼻喷雾右美托咪定2.0μg/kg,可有效抑制血清中S100β含量和IL-6浓度的升高,减少全麻患儿神经认知恢复延迟的发生。     

右美托咪定或丙泊酚全麻复合硬膜外麻醉对胃癌根治术老年患者免疫功能的影响

目的评价右美托咪定或丙泊酚全麻复合胸段硬膜外麻醉对老年胃癌根治术患者围术期免疫功能的影响。方法择期行胃癌根治术患者50例,男26例,女24例,年龄65~75岁,ASAⅡ或Ⅲ级,术前未接受放化疗。采用随机数字表法将患者随机分为两组,每组25例。D组全麻诱导前10min静脉输注负荷量右美托咪定0.5μg/kg,术中以0.25μg·kg~(-1)·h~(-1)维持,C组静脉输注等量生理盐水。所有患者行T8~9或T9~10硬膜外穿刺置管及BIS监测。分别在麻醉诱导前30min和术后24h采集静脉血,测定T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD8~+、NK细胞水平。结果与麻醉诱导前30min比较,术后24hC组CD4~+、CD4~+/CD8~+、NK细胞水平明显降低(P0.05),D组仅NK细胞水平明显降低(P0.05)。术后24hD组CD4~+、CD4~+/CD8~+、NK细胞水平明显高于C组(P0.05)。结论与单纯丙泊酚全麻复合硬膜外麻醉比较,右美托咪定减轻了老年胃癌根治术患者围术期免疫功能的抑制。