血液灌流对急性重度有机磷农药中毒的疗效探讨

目的探讨血液灌流对急性重度有机磷农药中毒治疗方面的临床效果。方法将急诊收治的急性重度有机磷农药中毒病例40例分为观察组11例,对照组29例。对照组采取常规治疗方式,观察组在此基础上予以血液灌流治疗,对比两组病例的治愈率、昏迷到清醒的时间长短、阿托品的用量及灌流前后胆碱酯酶水平的变化。结果两组病例在治愈率、阿托品总用量方面差异无统计学意义（P〉0．05）,而昏迷至清醒的时间差异有统计学意义（P〈0．05）,观察组病例治疗前后,血液胆碱酯酶的水平差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒效果较为满意,应大力推广使用。     

血液灌流抢救急性有机磷农药中毒疗效观察

目的探讨血液灌流抢救急性有机磷农药中毒（AOPP）的临床疗效。方法选择40例AOPP患者,随机分为观察组和对照组,对照组用常规内科治疗,观察组在内科治疗的基础上加用血液灌流,比较两组疗效和预后。结果观察组患者昏迷至清醒时间、阿托品用量、氯磷定用量以及CHE恢复正常时间均短于对照组,经统计分析,差异显著（P〈0．05）;观察组患者住院时间明显短于对照组,对照组约为观察组的3倍,差异显著（P〈0．05）,观察组治愈率为86．7％,高出对照组20个百分点,差异也具有统计学意义（P〈0．05）。结论血液灌流抢救急性有机磷农药中毒的效果是肯定的,值得更多应用。     

血液灌流治疗有机磷农药中毒29例临床分析

目的分析有机磷农药中毒患者应用血液灌流方法治疗的临床效果。方法选择58例有机磷农药中毒患者分为实验组和对照组各29例。实验组在对照组内科常规治疗的基础上,同时给予血液灌流治疗。观察记录两组患者胆碱酯酶活力恢复时间、阿托品用量、死亡率、中间合并症情况。结果两组患者观察指标相比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论有机磷农药中毒患者应用血液灌流方法治疗效果显著,促进了患者毒物排出体外,提高了救治成功率。     

血液灌流加连续性静脉-静脉血液滤过治疗重度有机磷中毒的应用研究

目的评价血液灌流加连续性静脉-静脉血液滤过治疗重度有机磷中毒的价值。方法53例AOPP患者分为两组,对照组21例行传统治疗,治疗组32例在常规治疗基础上联合运用血液灌流及持续静-静脉血液滤过治疗。观察比较两组的治疗效果。结果治疗组的昏迷持续时间、胆碱酯酶活力恢复时间、住院时间、阿托品应用总量均小于对照组,有显著性差异（P〈0．01）。反跳发生率、中间综合症发生率均小于对照组,有显著性差异（P〈0.05）。结论血液灌流加连续性静脉-静脉血液滤过治疗重度有机磷中毒更为安全而有效。     

血液灌流加血液透析抢救重症有机磷农药中毒疗效观察

目的：探讨血液透析（HD）加血液灌流（HP）治疗重症有机磷中毒（AOPP）的临床疗效。方法：81例AOPP患者随机分成HD＋HP组40例和对照组41例。HD＋HP组在常规治疗基础上（阿托品＋胆碱酯酶复活剂）加HD＋HP治疗。结果：HP＋HD组患者昏迷时间,血清胆碱酯酶（CHE）活性恢复时间、住院时间显著短于对照组（P〈0．01）,阿托品应用总量显著减少（P〈0．01）,死亡率显著降低。结论：HD＋HP治疗AOPP疗效显著。     

长托宁联合血液灌流治疗重度有机磷农药中毒的疗效及护理

目的探讨应用长托宁（盐酸戊乙奎醚）联合血液灌流（HP）治疗重度急性有机磷农药中毒（AOPP）患者的疗效及护理。方法按入院时间先后随机分成两组,治疗组在行长托宁治疗的同时联合HP治疗,对照组以常规阿托品治疗为主。结果两组中毒症状消失时间、治疗1d后全血胆碱酯酶（CHE）活力、治愈时间、治愈率、死亡率进行对比,治疗组均优于对照组（P〈0．05）。结论长托宁联合HP治疗重度AOPP可提高抢救成功率,降低医护人员的劳动强度,值得在临床推广应用。     

血液净化在急性重度有机磷中毒中的应用效果研究

目的观察血液净化在急性重度有机磷中毒中的应用效果。方法选取2011年7月-2013年6月于本院进行治疗的70例急性重度有机磷中毒患者为研究对象,将其随机分为对照组（常规有机磷中毒治疗组）35例和观察组（常规治疗加血液净化治疗组）35例,比较两组患者中不同中毒时间者的治疗总有效率及阿托品化时间。结果观察组患者中不同中毒时间者的治疗总有效率及阿托品化时间均明显优于对照组（P〈0．05）。结论血液净化在急性重度有机磷中毒中的应用效果较好,可显著缩短阿托品化时间及改善患者的预后。     

血液灌流对重度有机磷中毒患者的胆碱酯酶和炎性细胞因子的影响

摘 要 目的 观察血液灌流对重度有机磷中毒患者胆碱酯酶和炎性细胞因子的影响。方法 比较55例接受常规治疗的重度有机磷中毒患者（对照组）和55例在常规治疗基础上早期加以血液灌流治疗患者（灌流组）的胆碱酯酶、胆碱酯酶恢复时间、APACHEⅡ评分、炎性细胞因子、住院时间、阿托品用量、死亡率等指标。结果 灌流组患者APACHEⅡ评分、胆碱酯酶恢复时间、住院时间、阿托品用量、死亡率显著低于对照组（P均<0.05）,灌流组治疗3天后胆碱酯酶显著高于对照组（P<0.05）;灌流组患者治疗3天后血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、超敏C反应蛋白较治疗前显著降低（P均<0.01）。结论 早期血液灌流可通过降低炎性细胞因子而有效改善重度有机磷中毒患者的预后。     

长托宁联合血液灌流救治重度有机磷农药中毒临床分析

目的探讨长托宁联合血液灌流救治重度有机磷农药中毒临床效果。方法108例有机磷农药中毒患者按照数字表法随机分为两组,观察组54例,对照组54例,对照组采用阿托品联合血液灌流（HP）治疗,观察组采用长托宁联合HP治疗。观察两组患者入院期间治愈率、死亡率、不良发应发生率。结果观察组治愈率明显高于对照组,死亡率明显低于对照组（P均〈0．05）。并且观察组在12I干、心动过速、躁动、高热等方面的不良反应均少于对照组（P〈0．05）。结论长托宁联合HP救治重度有机磷农药中毒疗效确切,不良反应小。     

血液灌流在急性重度有机磷中毒治疗中的应用

目的探讨炭肾血液灌流（HP）治疗急性重度有机磷农药中毒（AOPP）的临床疗效。方法94例重度AOPP患者按入院单双号随机分为灌注组（HP组49例）和非灌注组（非HP组45例）两组,非HP组给予常规解毒治疗,HP组在常规解毒治疗基础上,予以HP治疗。观察两组阿托品用量、恢复清醒时间、胆碱酯酶（CHE）恢复时间、平均住院时间、病死率等指标差异。结果HP组阿托品用量及恢复清醒时间均明显低于非HP组（均P〈0．05）,病死率明显低于非HP组（P〈0．01）,所需阿托品量、平均住院时间及CHE恢复时间较非HP组明显减少（均P〈0．05）。结论在常规解毒治疗基础上予以HP治疗,能有效清除体内毒物,疗效显著。     

盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒的临床研究

目的：观察盐酸戊乙奎醚（长托宁）在抢救急性有机磷农药中毒患者中的临床疗效。方法：将本院进行抢救的47例急性有机磷农药中毒患者作为观察组,给予盐酸戊乙奎醚联合氯解磷定治疗;既往本科应用传统的阿托品加氯解磷定进行抢救的47例急性有机磷中毒患者作为对照组,比较两组患者的临床疗效。结果：观察组的临床疗效、平均住院时间、CHE恢复时间、中毒症状消失时间及意识清醒时间与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;并且不良反应的发生率仅为10.6%,明显比对照组少（P〈0.05）。结论：盐酸戊乙奎醚（长托宁）治疗急性有机磷农药中毒患者疗效确切,不良反应少,值得广泛应用。     

血液灌流联合血液透析治疗重症急性有机磷农药中毒的临床效果

目的观察血液灌流联合血液透析治疗重症急性有机磷农药中毒的临床效果。方法选择60例重症急性有机磷农药中毒患者,随机分为观察组和对照组,各30例,对照组采用常规催吐、导泻、阿托品、胆碱酯酶复能剂等治疗,观察组在对照组基础上,采用血液灌流联合血液透析治疗,比较两组的治愈率、阿托品用量、昏迷至清醒时间、胆碱酯酶活性恢复时间及住院时间。结果对照组治愈率为76.7%,观察组治愈率为96.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的阿托品用量少于对照组,昏迷至清醒时间、胆碱酯酶活性恢复时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液灌流联合血液透析治疗重症急性有机磷农药中毒患者,可有效提高治愈率,减少死亡事件及阿托品用量,缩短胆碱酯酶活性恢复时间及住院时间,临床疗效确切。     

心理护理干预对重度有机磷中毒患者疗效观察

目的：探讨心理护理干预对重度有机磷中毒患者的护理影响。方法：选择本院2008年3月～2011年3月重度有机磷中毒患者60例,将上述患者分为观察组和对照组。两组患者均给予有机磷中毒临床常规救治。对照组采用常规有机磷中毒护理措施。观察组在对照组护理基础上实施心理护理干预。观察两组患者治疗依从性;每天测定两组患者胆碱酯酶活性,记录胆碱酯酶活性恢复时间;记录两组患者住院时间。结果：观察组依从性好与较好所占比例与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组胆碱酯酶恢复时间和住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：心理护理干预能够提高重度有机磷中毒患者治疗依从性,有助于患者预后,提高临床救治效果,护理效果显著,值得借鉴。     

血液灌流联合血液透析治疗重度药物中毒的临床研究

目的观察血液灌流联合血液透析（HPD）治疗重度药物中毒的临床疗效。方法将来我科进行急诊治疗的94例重度药物中毒患者随机分为观察组和对照组,其中对照组47例,采用常规方法治疗;观察组47例,在常规治疗的基础上采用HPD治疗,比较两组的临床疗效。结果观察组治愈率为97.9%,对照组治愈率为80.9%。观察组的治愈率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者意识恢复时间和住院时间分别为（4.5±2.7）h和（8.3±1.5）d,明显比对照组短,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论重度药物中毒在常规治疗的基础上加用血液灌流联合血液透析治疗具有很好的临床疗效,能显著减少病死率,缩短意识恢复时间和住院时间,值得推广应用。     

农药中毒患者治疗前后胆碱酯酶的变化分析

目的探讨农药中毒患者采用血液透析治疗前后胆碱酯酶的变化。方法农药中毒患者16例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各8例，对照组采用传统方法治疗，治疗组在此基础上采用了血液灌流治疗。结果治疗组的生存率为100．0％，对照组的生存率为75．0％，组间对比有明显差异（P〈O．05）。两组治疗前血清胆碱酯酶活力对比无明显差异，哥治疗后存活者的组间与组内对比有明显差异（P〈O．05）。治疗组存活者住院时间明显高高于对照组（P〈0．05）。结论农药中毒患者采用血液灌注治疗能取得很好的预后效果，其疗效的发挥可能与恢复胆碱酯酶活力有关。     

重复血液灌流对重度有机磷农药中毒患者的炎症因子的影响

目的探讨血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒的应用价值。方法选取急性重度有机磷农药中毒患者60例,分为灌流组(HP组)和非灌流组(非HP组),非HP组按常规予积极洗胃、导泻、催吐,并予阿托品及解磷定治疗。HP组在上述治疗基础上进行血液灌流治疗。观察全部病例的阿托品用量、病死率、胆碱酯酶活力恢复时间、住院时间、中间综合征发生率、昏迷时间及肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-10、IL-1β、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化。结果HP组阿托品用量、胆碱酯酶活力恢复时间、住院时间、中间综合征发生率、昏迷时间、病死率低于非HP组(P<0.05或P<0.01)。HP组TNF-α、IL-6、IL-10、IL-1β、hs-CRP水平较对照组降低(P<0.05)。结论血液灌流可以清除重度有机磷农药中毒的部分炎症因子,对重度有机磷农药脏器损害有保护作用。     

血液灌流在重度有机磷农药中毒治疗中的应用研究

目的探讨血液灌流（HP）在重度有机磷农药中毒中的作用。方法收集该院重度有机磷农药中毒患者87例,观察患者昏迷清醒时间、胆碱酯酶恢复时间及机械通气时间。结果各组昏迷清醒时间、胆碱酯酶恢复时间及机械通气时间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论在常规治疗基础上行HP治疗重度有机磷农药中毒,患者昏迷清醒时间、胆碱酯酶恢复时间及机械通气时间均明显缩短,且越早进行HP治疗受益越早。     

血液灌流和纳洛酮治疗氯氮平中毒效果观察

目的 探讨血液灌流和纳洛酮治疗氯氮平中毒的临床效果.方法 将内蒙古医科大学附属医院2007年8月至2014年4月救治的41例急性氯氮平中毒患者据治疗方式不同分为常规治疗组（20例）、血液灌流和纳洛酮治疗组（21例）.常规治疗组患者入院后给予洗胃、利尿、导泻、保护脏器功能等治疗,血液灌流和纳洛酮治疗组患者在上述常规治疗基础上,用HA230灌流器以150 ～ 200 ml/min流速血液灌流2h,血液灌流后在4h内静脉滴注纳洛酮0.5 mg/kg.观察并比较2组患者治疗5d后病死率、昏迷时间和并发症发生率.结果 常规治疗组和血液灌流和纳洛酮治疗组病死率分别为10.0％ （2/20）和4.7％（1/21）,组间差异无统计学意义（P＞0.05）;昏迷时间分别为（30±14）h和（19±10）h,组间差异有统计学意义（P＜0.05）.常规治疗组中有8例患者（44.4％）出现吸入性肺炎,血液灌流和纳洛酮组中仅有1例（6.2％）出现吸入性肺炎,组间差异有统计学意义（P＜0.05）.血液灌流和纳洛酮组和常规治疗组其他并发症如肝功能异常、心肌酶学异常、心功能不全、低血压、癫（痫）发作、深静脉穿刺部位出血、血小板减少发生率,差异均无统计学意义[19.0％（4/21）比25.0％（5/20）,38.1％（8/21）比35.0％（7/20）,19.0％（4/21）比15.0％（3/20）,23.8％ （5/21）比10.0％（2/20）,9.5％（2/21）比10.0％（2/20）,23.8％ （5/21）比0.0,9.5％（2/21）比0.0]（均P＞0.05）.结论 血液灌流和纳洛酮联合治疗可缩短氯氮平中毒患者昏迷时间,降低吸入性肺炎并发症发生率.     

血液灌流联合血液透析救治急性药物中毒的临床研究

目的 探讨分析血液灌流联合血液透析救治急性药物中毒的临床疗效.方法 回顾性分析我院2007年3月至2010年12月收治的120例急性药物中毒患者,将其随机分为两组,60例接受常规综合治疗,60例在接受常规综合治疗的基础上行血液灌流联合血液透析(HDP).观察比较两组平均住院时间、病死率等情况.结果 实验组平均住院时间为(8.1±3.7)d,昏迷时间为(7.3±3.5)h,病死率为5.0％;对照组平均住院时间为(15.6±5.0)d,昏迷时间为(17.1±1.2)h,病死率为11.7％.结论 血液灌流联合血液透析配合常规的综合治疗应用于急性药物中毒临床疗效较好,值得在临床上推广.     

能量合剂辅助治疗急性有机磷农药中毒中间综合征临床研究

目的观察能量合剂辅助治疗急性有机磷农药中毒中间综合征（IMS）的临床效果。方法120例IMS中毒的患者随机分为治疗组64例和对照组56例。对照组常规应用氯磷定、阿托品及机械通气,治疗组在对照组基础上应用纳洛酮、能量合剂,观察上述药物的用量、自主呼吸恢复时间及血胆碱酯酶活力（CHE）和血浆肿瘤坏死因子（TNF-α）的水平变化,及2组患者的治愈率。结果治疗组患者较对照组的机械通气持续时间及自主呼吸恢复时间缩短,出现IMS至完全恢复自主呼吸期间阿托品用量减少氯磷定用量增多,治愈率提高,同时患者的CHE、TNF-α水平的恢复优于对照组,各项比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论能量合剂可以提高有机磷农药中毒中间综合征患者的治愈率,减少药物应用剂量,同时有助于改善血浆CHE、TNF-α水平。