电视胸腔镜手术治疗老年非小细胞肺癌的临床观察

目的 探讨电视胸腔镜手术对老年非小细胞肺癌患者的有效性和安全性.方法 选取本院54例老年非小细胞肺癌患者,随机均分为电视胸腔镜组（全胸腔镜下肺癌根治术）和常规开胸组（传统开胸肺癌根治术）,比较两组患者的手术时间、切口长度、术中出血量、引流管留置时间、术后平均住院时间、治疗总有效率和并发症发生率的差异.结果 所有患者术后病情均得到不同程度的改善,康复出院,无一例死亡.电视胸腔镜组患者的手术时间、切口长度、术中出血量、引流管留置时间、术后平均住院时间和并发症发生率均显著少于常规开胸组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者的治疗总有效率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 采用电视胸腔镜手术治疗老年非小细胞肺癌患者安全有效,值得临床推广应用.     

电视胸腔镜下肺癌根治术手术中规范护理的应用分析

目的分析电视胸腔镜下肺癌根治术术中规范护理的应用效果。方法将电视胸腔镜下肺癌根治术患者86例按照术中护理措施不同分为两组,观察组术中接受规范护理,对照组术中接受常规护理,对比两组护理效果。结果两组患者手术均顺利实施,无一例患者中转开胸术,患者术后均痊愈出院,无死亡病例。观察组手术时间、术中出血量明显少于对照组,P<0.05;两组住院时间对比,P>0.05;两组患者术中未出现脏器损伤等严重并发症,无输血、切口感染等并发症,恢复良好。结论在电视胸腔镜下肺癌根治术患者中实施规范护理是确保手术成功实施的重要保障。     

快速康复护理临床路径在胸腔镜肺癌手术患者围手术期中效果观察

目的 分析快速康复护理临床路径在胸腔镜肺癌手术患者围手术期中的应用效果。方法 选取我院行胸腔镜肺癌手术患者60例,随机分为对照组和研究组,各30例。对照组患者予以胸腔镜肺癌手术临床护理路径护理,研究患者采用快速康复护理临床路径护理。两组患者均护理观察至出院。比较两组患者临床手术指标(手术耗时、术中出血量、胸管留置时间、下床活动时间、术后胃肠道功能恢复时间、住院时间、治疗费用)、术后并发症率及围术期护理满意度。结果 观察组患者手术耗时、术中出血量、胸管留置时间、下床活动时间、术后胃肠道功能恢复时间、住院时间、治疗费用均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者术后并发症率明显低于对照(P<0.05);观察组患者对围术期护理满意率明显高于对照组(P<0.05)。结论 快速康复护理临床路径可有效提升胸腔镜肺癌手术患者手术术后康复效率及质量,降低患者并发症率,提升患者对围术期护理的满意率,是更适合胸腔镜肺癌手术患者的围术期护理方案。     

胸腔镜下早期肺癌根治术系统围术期护理的临床效果评价

目的研究在行胸腔镜下早期肺癌根治术患者中应用系统围术期护理的临床疗效以及价值。方法将2015年10月至2017年10月本院纳入且诊治的62例行胸腔镜下早期肺癌根治术患者作为分析实验样本,参照随机数字表法的形式进行随机分组研究,参照组纳入行常规护理的31例患者,实验组纳入行系统围术期护理的31例患者,对比观察实验组与参照组行胸腔镜下早期肺癌根治术患者的引流管拔管时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率。结果数据计算发现,实验组行胸腔镜下早期肺癌根治术患者引流管拔管时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率均显著低于参照组数据指标,P <0.05,组间数据存在统计学比对意义。结论将系统围术期护理治疗应用在行胸腔镜下早期肺癌根治术患者中的护理作用尤为显著,既缩短了病程,又减轻了患者经济负担,收到良好的临床效果。     

浅析手术室精细化护理应用于胸腔镜下非小细胞肺癌根治术中的效果

目的 分析手术室精细化护理应用于胸腔镜下非小细胞肺癌根治术中的效果。方法 纳入2018年2月至2020年3月我院接收的80例非小细胞肺癌行胸腔镜下肺癌根治术患者,按照入院顺序将患者安排到观察组和对照组,每组40例。对照组给予常规护理,观察组给予手术室精细化护理。比较两组手术指标与并发症发生率。结果 观察组的手术操作时间、拔管时间、住院时间明显较对照组缩短,且观察组术中出血量更少（P <0.05）;观察组并发症发生率是15.00%(6/40),明显低于对照组[35.00%(14/40)](P <0.05)。结论 手术室精细化护理应用于胸腔镜下肺癌根治术患者,能改善术中情况,促进患者术后恢复,降低术后并发症。     

多学科加速康复外科在肺癌电视胸腔镜手术围手术期患者中的护理探讨

目的 分析多学科加速康复外科在肺癌电视胸腔镜手术（VATS）围手术期患者中的护理效果。方法 选择2018年2月至2019年2月在本院使用电视胸腔镜手术治疗的80例肺癌患者。将其按照护理方法的不同随机分为两组,观察组40例采用多学科加速康复外科护理,对照组40例采用常规围手术期护理,对两组的护理效果进行对比。结果 对两组的护理效果进行对比,观察组护理满意度明显高于对照组（P <0.05）。观察组患者术后的VAS评分显著低于对照组（P <0.05）。观察组术后肛门排气、下床活动、胸管留置及术后住院时间明显低于对照组（P <0.05）。结论 多学科加速康复外科在肺癌电视胸腔镜手术(VATS)围手术期患者中的护理效果显著,提高护理效果,增加手术安全性,减少并发症。     

胸腔镜下肺癌根治术的围手术期护理

目的探讨胸腔镜下行肺癌根治术围手术期的护理方法。方法回顾性分析我院2008年1月至2014年2月54例胸腔镜下肺癌根治术患者的临床及护理资料。结果 54例患者手术均顺利完成,术中出血量35~140 mL,平均(70±22.5)mL;手术时间100~280 min,平均(166±40.5)min;术后胸腔引流管时间3~5 d,患者住院时间10~21 d,平均(14.5±3.6)d,患者术后恢复良好,无严重并发症发生,均痊愈出院。结论胸腔镜下行肺癌根治术采取综合性的围手术期护理措施可以有效减轻患者的经济负担、减轻患者痛苦,减少了并发症的发生、提高肺癌根治术患者治疗效果。     

胸腔镜下治疗肺癌的护理体会

目的 对肺癌患者行胸腔镜下肺癌根治术的护理方法及效果进行分析。方法 38例肺癌患者,所有患者均行胸腔镜下肺癌根治术,同时给予围术期精心护理,对护理效果进行分析。结果 38例患者均顺利完成手术治疗,平均手术时间(184.2±11.3)min,术后平均住院时间(7.1±0.5)d;经相应护理干预,患者均得到良好恢复,且均无相关并发症发生。结论 胸腔镜下肺癌根治术是肺癌患者临床治疗常用术式,在围术期给予精心护理干预,可确保手术顺利进行,提高患者手术配合度,值得在临床中推广。     

胸腔镜下非小细胞肺癌淋巴结清扫的临床观察

目的观察胸腔镜下非小细胞癌根治术中区域淋巴结清扫的效果。方法对到本院救治的周围型非小细胞癌患者行全胸腔镜（VATS）和胸腔镜辅助小切口（VAMT）手术治疗。比较两组患者术中转移的阳性淋巴结数、清扫淋巴结数和术后随访情况。结果两组患者围手术期无死亡和严重并发症发生。在手术时间和术中出血量方面比较差异无统计学意义（P〉0.05）;在每例患者清扫淋巴结数目和术后1年内复发、转移方面差异也无统计学意义（P〉0.05）。结论全胸腔镜下肺癌根治术可以非小细胞肺癌淋巴结清扫,取得和附加小切口同样的疗效。     

全电视胸腔镜与传统开胸手术行肺癌根治术效果比较

目的：探讨全电视胸腔镜直视下与传统开胸手术行肺癌根治术的效果比较。方法76例肺癌患者,按照随机方法将其分为全电视胸腔镜组和传统开胸组,并比较2组方法在肺癌根治效果是否具有差异。结果全电视胸腔镜组的手术时间、胸管导流时间与传统开胸手术组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）;而与传统开胸组比较,全电视胸腔镜组术后疼痛显著减轻,手术时间、手术中出血量、住院时间显著减少,患者术后早期的生存质量得到明显改善。结论全胸腔镜直视下行肺癌根治术具有创伤小、疼痛少、效果好、恢复快等优点,该方法值得在临床推广使用。     

全胸腔镜与传统开胸肺癌根治术后护理对比

目的：探讨传统开胸式手术与全胸腔镜技术在肺癌治疗中的护理特点对比。方法选本院行传统式肺癌根治术为对照组（n=50）全胸腔镜肺癌根治术为观察组（n=50）,对比两组患者在术中出血、术后胸腔引流量及放置时间、术后饮食、下床活动时间、住院时间、术后并发症发生率、术后疼痛评分等进行对比。结果观察组术后恢复快,术后下床活动时间、留置胸管时间、住院时间对比,明显少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论全胸腔镜下肺癌根治术安全、可靠、术后恢复快,减轻了术后护理难度,轻松实现护理目标,减轻了患者的痛苦。     

快通道外科技术在直肠癌根治术中的护理应用

目的 探讨快通道外科技术在直肠癌根治术中的护理效果。方法 选取2010年1月至2012年3月住院行直肠癌手术患者68例,分为观察组46例和对照组22例,分别采用快通道外科技术进行护理和常规护理,观察并比较两组患者的病情知晓率、护理配合率、手术安全率、术后并发症发生率、术后肛门排气排便时间、住院时间、住院费用及满意度。结果 观察组患者病情知晓率（100.0%）、护理配合率（97.8%）、手术安全率（95.7%）较对照组（90.9%、95.5%、95.5%、9.1%）均有所提高,但差异无统计学意义（P〉0.05）;而观察组患者术后并发症发生率（8.7%）较对照组（9.1%）明显减少,术后肛门排气排便时间[（28.7±4.3）h]较对照组[（38.4±3.9）h]提前,住院时间[（9.2±1.3）d]较对照组[（11.5±3.6）d]明显缩短,住院费用[（6946.3±1831.8）元]较对照组[（9643.2±1864.8）元]明显减少,满意度（97.8%）较对照组（81.8%）也有所提高,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 应用快通道外科技术对直肠癌根治术患者进行护理,能加快患者术后的康复速度,减少并发症的发生,缩短住院时间,降低住院费用,值得在临床推广应用。     

三腔喂养管在老年低肺功能胃癌患者术中的临床应用及护理

目的 比较三腔喂养管与普通胃管在治疗老年低肺功能胃癌手术治疗中的临床应用效果,探讨围手术期护理方法.方法 选取2009年12月-2012年12月绵阳市中心医院外科收治的204例年龄＞60岁肺低功能胃癌患者,进行有效的术前肺功能锻炼后,肺功能改善后重新评估均达到临床手术指标,按安置胃管方式不同分为三腔喂养管手术组（A组）100例,普通胃管手术组（B组）104例.观察2组临床效果、术中及术后情况.结果 2组均顺利完成根治手术,术后无吻合口瘘,无围术期死亡.2组患者术中出血、手术时间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）;A组术后肛门排气时间、肛门排便时间及住院时间短于B组,心律失常、肺部并发症发生率低于B组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 三腔喂养管空肠营养应用在老年低肺功能胃癌手术中,通过围术期精心治疗和护理可以降低部分并发症发生率,可缩短住院时间.     

单操作孔电视胸腔镜肺叶切除术的学习曲线研究

目的 探讨单操作孔肺叶切除术的学习曲线.方法 回顾性研究解放军总医院胸外科自2009年1月至2013年5月采用单操作孔电视胸腔镜肺叶切除治疗的200例早期肺癌患者的病历资料.按手术时间顺序将患者分为5组（A、B、C、D、E组）,每组40例,比较各组手术时间、术中出血量、并发症、术后住院时间、淋巴结清扫数目及引流管拔出时间.结果 5组患者的术中出血量、并发症发生率、淋巴结清扫数目及引流管拔出时间比较,差异均无统计学意义（均P ＞0.05）.手术时间A组（210±11）min、B组（169 ± 11）min、C组（163±8）min、D组（174 ±8）min、E组（159±6）min,差异有统计学意义（P＜0.005）;术后住院时间A组（12.5 ±0.6）d、B组（9.5±0.4）d、C组（10.1±0.4）d、D组（10.4±0.4）d、E组（9.6±0.4）d,差异有统计学意义（P＜0.005）.5组患者术中出血量、淋巴结清扫数目、术后并发症及拔管时间差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 单操作孔电视胸腔镜肺叶切除术的学习曲线大约是40例.     

全胸腔镜肺叶切除与开胸肺叶切除治疗非小细胞肺癌的对比研究

目的探讨全胸腔镜肺叶切除与开胸肺叶切除治疗非小细胞肺癌的效果。方法选取2010年5月～2012年5月在本院进行治疗的非小细胞肺癌患者85例,随机分为胸腔镜组43例和开胸组42例,胸腔镜组采用全胸腔镜肺叶切除术,开胸组采用开胸肺叶切除术。观察两组平均手术时间、术中出血量、术后胸腔引流量、住院天数及术后并发症发生情况,采用视觉模拟评分（VAS）评估术后疼痛程度,并观察两组并发症发生率。结果胸腔镜组术中出血量、术后胸腔引流量及住院天数皆少于开胸组（P〈0．05）。手术时间显著长于开胸组（P〈0．05）。胸腔镜组VAS显著低于开胸组（P〈0．05）。胸腔镜组并发症发生率为11．63％,开胸组为38．10％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论全胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌较为安全、可靠,值得临床推广应用。     

单操作孔电视胸腔镜与开胸肺癌根治术对早期肺癌淋巴结清扫及疗效的对比研究

目的探讨单操作孔电视胸腔镜肺癌根治术中区域淋巴结清扫的可行性、安全性及临床效果。方法收集2009年1月至2013年5月解放军总医院胸外科404例早期肺癌患者病历资料并进行回顾性分析。根据采用手术方式的不同分为单操作孔组（203例）和开胸组（201例）,单操作孔组采用单操作孔电视胸腔镜肺叶切除术,开胸组采用常规开放肺叶切除术。比较2组术中清扫淋巴结数、转移的阳性淋巴结数、手术时间、术中出血量、术后带胸引管时间、住院时间及术后并发症等情况。结果单操作孔组清扫淋巴结数及淋巴结转移例数与开胸组的差异均无统计学意义（均P〉0．05）。单操作孔组术中出血量少于开胸组[（119±50）ml比（166±78）m1],术后带管时间和术后住院时间短于开胸组[（4．9±2．2）d比（5．5±2．7）d,（10．1±2．6）d比（12．9±3．5）d],术后并发症发生率低于开胸组[7．4％（15／203）比13．9％（28／201）],组间差异均有统计学意义（均P〈0．05）。2组手术时间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论单操作孔电视胸腔镜与常规开胸手术治疗早期非小细胞肺癌相比,具有安全、可靠、创伤小、恢复快等优势,而其淋巴结清扫范围及效果与传统开放手术相似。     

腹腔镜下结直肠癌根治术与开腹根治术的疗效比较

目的探讨腹腔镜下结直肠癌根治术与开腹根治术的疗效比较。方法回顾性分析西山煤电古交矿区总医院行结直肠癌根治术的108例结直肠癌患者的临床资料,根据手术方法的不同分为观察组（59例）和对照组（49例）,观察组采用腹腔镜根治术,对照组采用开腹根治术。结果两组患者均顺利完成手术,无一例死亡;观察组在手术时间、切除肠管长度、清扫淋巴结数量方面与对照组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,但观察组的术中出血量明显较对照组少（P〈0.05）,术后肛门排气时间、进食时间、住院时间均明显较对照组缩短（P〈0.05）,且术后并发症发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论腹腔镜根治术和开腹根治术治疗结直肠癌均可获得较好的根治效果,但腹腔镜根治术更具优势,能够明显缩短术后肠道功能恢复时间及住院时间,且出血少、创伤小,可作为结直肠癌的首选方法。     

围术期护理干预在糖尿病患者腹部外科手术中的应用效果观察

目的 观察围术期护理干预在糖尿病患者腹部外科手术中的应用效果.方法 选择本院2012年1～12月外科行开腹手术的糖尿病患者120例,随机分为干预组与对照组各60例,对照组给予术前血糖控制、术后定期血糖监测与常规腹部外科术后护理,干预组给予围术期护理干预,观察两组患者伤口愈合时间、住院时间、术中及术后血糖值,对比两组患者术后并发症发生率.结果 干预组切口愈合时间、住院时间均较对照组缩短,术中及术后血糖值保持在正常范围内,而对照组较参考值明显增高,两组伤口愈合时间、住院时间、术中及术后血糖值差异有统计学意义（P＜0.05）;干预组术后并发症发生率明显较对照组低,两组并发症发生率差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 围术期护理可以明显缩短糖尿病腹部外科手术患者伤口愈合时间、住院时间,使术中及术后血糖值保持在理想水平,同时降低了患者术后并发症发生率,值得临床推广应用.     

胸腔镜下肺癌根治术患者疗效及安全性

目的对肺癌患者实施胸腔镜下根治手术,针对其临床效果及其安全性进行观察。方法选取漯河市中心医院接受治疗的患者作为研究对象,根据手术方式不同分为观察组（35例）和对照组（32例）,对两组患者术中指标、术后并发症以及随访半年后手术复发率进行比较分析。结果两组患者术中出血量、平均住院时间以及术后拔引流管时间,观察组少于对照组（P〈0．05）;观察组并发症的发生率（5．71％）明显低于对照组（28．12％）;随访半年后手术的复发率观察组为8．57％,对照组21．88％（P〈0．05）。结论对肺癌患者在情况允许的情况下采用胸腔镜下根治手术,具有创伤小,临床疗效好,术后并发症以及复发率低的特点。     

微创技术在胸外科手术中的应用效果

目的：探讨微创技术在胸外科手术中的应用效果。方法选取本院2013年1月∽2014年1月住院部的200例胸外科手术患者作为研究对象,其中肺癌根治术150例、经左胸食管癌根治术50例。根据治疗方式不同分为对照组和实验组,每组各100例。实验组患者给予微创术治疗,对照组患者给予常规手术治疗。观察记录两组的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间等。结果所有患者均顺利完成手术,其中两组肺癌患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间比较,差异有统计学意义（P〈0.01）,实验组的手术情况明显优于对照组;两组食管癌患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间、切口长度、开关胸时间比较,差异有统计学意义（P〈0.01）,实验组的手术情况明显优于对照组。结论胸外科手术属于常见手术,采取微创技术处理可以取得良好的效果,有切口小、创伤轻、康复快、并发症少及效果满意等优势,值得临床推广应用。