扶正活血清热方对大鼠放射性直肠损伤作用机制研究

中医认为放射性直肠损伤属于“泄泻”范畴,病机为本虚标实,虚实夹杂。既有正气亏虚之本,又有癌毒聚集之实,加之放射线的外邪之侵,导致机体脾气亏虚,水湿不化,痰瘀互结,肠络灼伤而湿邪结聚,血瘀痰凝,湿热下注,腐肉败血,以及大泻所致津气耗伤。临床上既有乏力、大便次数增多、便质稀溏、完谷不化、肛门下坠、口干不欲饮等正虚表现,又有下注赤白黏液、肛门灼热便带鲜血等湿热毒邪内蕴的邪实表现。     

基于数据挖掘的中药复方治疗糖尿病心肌病用药规律分析

目的 总结中药复方治疗糖尿病心肌病的用药规律,为临床用药提供参考。方法 基于文献检索平台筛选中药治疗糖尿病心肌病的文献并建立数据库,利用软件分析中药的性味归经、类别、证型、关联规则及聚类。结果 使用频次排名前5位的中药分别是丹参、黄芪、麦冬、川芎、甘草;功效以活血化瘀药、补气药、补阴药、补血药、清热药为主;药性以温、寒为主;药味以甘味占比最高,归经以入心经为主,关联规则分析得到以丹参为核心的10个组合,聚类分析得到4个潜在方;以气阴两虚瘀血阻滞证和气阴两虚痰瘀互结证为主要中医证型。结论 糖尿病心肌病为本虚标实之证,以“虚”“瘀”“痰”为主要病机,益气养阴、活血化瘀药对治疗糖尿病心肌病较为有效。     

夏氏外科诊治痛风经验的传承与创新

本文总结夏氏外科诊治痛风的学术观点及临床经验.夏氏外科认为,痛风初起以邪实为主,湿热痰瘀是关键,久则深入筋骨,累及脏腑,致肝肾不足、脾胃虚弱,治疗上宜从整体出发,分期分型论治,分别采用清热利湿、除湿降浊、祛瘀化痰、益气补肾等治疗方法.     

中药分型治疗顽固性血尿3例

顽固性血尿由于病程久、病情反复发作,导致肾阴亏虚,若遇外感而成表里同病;阴虚日久,水不制火,相火妄动而成瘀热互结;由于气血失调,脾肾气虚,统摄失司,导致瘀血实邪而成虚实夹杂。笔者采用中药分型治疗顽固性血尿3例,现报道如下:     

从"阳化气,阴成形"论治小儿腺样体肥大

基于《黄帝内经》"阳化气,阴成形"理论,认为小儿腺样体肥大与"阳化气"不及、"阴成形"太过密切相关,其核心病机为阳气不足、痰瘀互结,属本虚标实之证,故治疗当以扶阳消阴为原则,扶阳重在肺脾肾,消阴重在痰与瘀,并辅以辛温芳香通窍之药,时时顾护胃气,疗效显著.附病案1则,以资验证.     

肝豆状核变性中医证型与统一 Wilson病评定量表相关性分析

目的探讨肝豆状核变性(又称威尔逊病, Wilson Disease,WD)病人中医证型与统一 Wilson病评定量表相关性。方法纳入 2016年 8月至 2018年 9月在安徽中医药大学第一附属医院住院的肝豆状核变性病人 80例,对其进行中医证候辨证分型,进行统一 Wilson病评定量表评分。采用方差分析、二元 logistic回归分析探讨不同中医证型 WD与统一 Wilson病评定量表评分的相关性。结果 80例病人中,痰瘀互结证是最为常见的中医证型,其次为湿热内蕴证。痰瘀互结证( 36.82±21.13)分的神经功能评分高于脾肾阳虚证( 12.25±14.40)分,且低于肝气郁结证( 59.5±22.74)的神经功能评分,差异有统计学意义;肝气郁结证的神经功能评分明显高于脾肾阳虚证,差异有统计学意义;湿热内蕴证( 5.33±1.85)分及脾肾阳虚证( 5.50±2.28)分的肝脏功能评分均高于痰瘀互结证( 3.51±1.59)分,均差异有统计学意义;肝气郁结证( 9.67±2.34)分精神症状评分高于痰瘀互结证( 2.00±1.73)分、湿热内蕴证( 2.67±2.35)分及脾肾阳虚证( 1.50±1.62)分,差异有统计学意义。神经功能评分与痰瘀互结证呈正相关(OR＝1.767,P＜0.05)而与脾肾阳虚证呈负相关( OR＝0.849,P＜0.05),肝脏功能评分与湿热内蕴证、脾肾阳虚证与呈正相关(OR＝1.384,P＜0.05,OR＝2.976,P＜0.05)而与痰瘀互结证呈负相关( OR＝0.516,P＜0.05)精神症状评分与肝气郁结证呈正相关( OR＝3.128,P＜0.05)。结论 Wilson,病不同中医证型之间的统一 Wilson病评定量表功,能评分具有一定的差异性,并且不同中医证型与统一 Wilson病评定量表功能评分具有一定相关性。     

中医药诊治儿童腺样体肥大的研究综述

通过收集、整理与分析中医药诊治儿童腺样体肥大(AH)的文献,认为儿童AH可归属于中医学"痰核""颃颡不开""鼾眠""鼾证""窼囊""乳蛾"等范畴,其发病多为内外因共同作用的结果,病理因素为痰、热、瘀、虚,病机则为气滞血瘀、痰瘀互结,病机特点为虚实夹杂。该病初期以风热郁结型较为常见,中后期则以肺脾气虚型、痰瘀互结型及肺肾阴虚型最为典型;治疗方面以中药内服最为普遍,以小儿推拿、中药灌洗及艾灸为主的外治法及内外合治法也有一定优势,且中医药治疗儿童AH具有疗效确切、不良反应少等特点。     

不同剂量定痫丸治疗癫痫的动物实验研究

<正>中医称癫痫为痫症,病位在脑窍,涉及心、肝、肾、脾四脏,病机特点是邪实证虚,治疗的关键在痰,治疗的原则是熄风定痫。从中医的角度讲,癫痫是由痰所致,应从痰论治。中药治疗有逐瘀、补虚法、涤痰息风、标本同治等方法。定痫丸源于《医学心语》,被认为是治疗痫病发作的主方之一。近年来,临床上采用定痫丸治疗癫痫,并取得了较好的     

闽东地区缺血性中风痰瘀互结证患者中医体质及治疗分析

目的 通过了解闽东地区缺血性中风痰瘀互结证患者中医湿热体质特点,旨在探讨影响湿热体质相关因素,加深对缺血性中风之痰瘀互结证的认识,并结合临床医案分析中风康复汤的运用。方法 本研究通过系统抽样方法,选取2017年1月～2019年12月福建中医药大学附属福州中医院脑病科缺血性中风痰瘀互结证的住院患者68例进行研究,运用《中医体质分类与判定》,分为湿热质组与非湿热质组,分析缺血性中风痰瘀互结证患者中医湿热体质特点。结果 缺血性中风痰瘀互结证患者湿热质较常见,占有比例较高(67.6%)。缺血性中风痰瘀互结证患者有饮食嗜好、有饮酒史湿热体质比较,差异有统计学意义(P 0.05),其中湿热体质与饮食嗜好(如辛辣、甜食、油腻、煎炸等)、饮酒史比较,差异有统计学意义(P 0.05)。湿热质组运用中风康复汤占有比例较高(71.8%),湿热质组运用率与非湿热质组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 闽东地区除气候湿热外,存在饮食嗜好、饮酒等因素,催生湿热体质,影响缺血性中风痰瘀互结的形成,临床应结合闽东地区湿、热特点,讲求痰瘀并治的治法及思路,以期为临床方药运用提供依据。     

治疗肝硬变的临床体会——有关肝硬变辩证和治疗的几个具体问题

一、消腹水问题消腹水的方法,原则上不外攻和补两种。腹水水肿的见证是脾虛、气滞、三焦不利及肾与膀胱不化气等一系列病理表现。而最根本的问题是脾虚,故补脾应视为治疗之重点;但在临床症状以标实为主的情况下,攻泄利水也是必须的。攻补两法的运用原则要看临床表现的“虚”与“实”来决定。腹水证体气偏虚或久病等以补脾的方法为主,可以达到补正与袪邪的目的;体气偏实或初病等以攻邪方法为主,可以达到袪邪以养正的目的。但最后收功都应当是补脾。当然,     

基于数据挖掘分析中成药治疗慢性支气管炎的用药规律

目的:探究中成药治疗慢性支气管炎的用药特点及组方规律。方法:遴选并整理《中国药典》《中华人民共和国卫生部药品标准·中药成方制剂》《国家中成药标准汇编》《新编国家中成药》和《新药转正标准》收录的治疗慢性支气管炎的中成药处方,对其组方用药规律进行分析。结果:纳入处方99首,涵盖18个证候,涉及中药206味,功效分类以化痰止咳平喘、补虚、清热等为主;药性偏温、寒、平,药味偏苦、辛、甘,主归肺、脾、心经;关联规则得到核心药对组合11个;系统聚类分析归为7类;通过复杂网络分析发现其核心药物为甘草、麻黄、葶苈子等。结论:中成药治疗慢性支气管炎用药重视清、宣、润功效的结合,具有"宣清合法""清中有润""气阴兼顾"等组方特点。     

黄健玲教授辨治妇科恶性肿瘤围放化疗期的经验拾萃

黄健玲教授指出妇科恶性肿瘤的发生、发展是一个邪实正虚的过程,正气虚尤其是脾肾气虚在妇科恶性肿瘤的发生中起着重要作用。在手术后围放化疗期,中医中药通过整体辨证论治,配合中医多途径特色疗法,主要以扶正为主,佐以祛邪,可减少化疗、放疗所致的不良反应,并提高机体的免疫能力以抗肿瘤生长。     

基于《血证论》浅谈支气管扩张合并咯血论治

支气管扩张临床上易出现咯血之症,中医药在防治支气管扩张合并咯血方面有一定的优势.该文基于《血证论》出发,认为支气管扩张合并咯血的关键在于痰、火、瘀,缓解期以补虚为要,治疗上应衷中参西,病症结合,以止血、理气化痰、消瘀补虚为主要治疗原则,随症加减,丰富了中医治疗支气管扩展合并咯血的诊疗思路.     

基于数据挖掘和网络药理学探讨中药治疗功能性消化不良的用药规律及作用机制

目的 基于数据挖掘和网络药理学探讨中药治疗功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)的用药规律及作用机制。方法 在中国知网、万方和维普数据库检索建库至2021年11月临床治疗FD的相关文献,建立处方数据库。规范中药信息后运用WPS Office进行处方用药规律分析,包括用药频次、四气、五味、归经和功效;借助古今医案云平台进行聚类分析;运用SPSS Modeler软件进行关联规则分析和复杂网络分析,得出核心药物;在TCMSP数据库检索核心药物的活性成分及其靶点;在OMIM和GeneCards数据库检索FD作用靶点;运用Venny取核心药物与FD的交集靶点;运用Cytoscape软件制作“疾病-药物-成分-靶点”网络;利用String数据库对交集靶点进行PPI分析;通过Metascape数据库对交集靶点进行GO和KEGG富集分析。结果 共筛选出处方274首,包含179味中药。使用频次≥34的有24味中药,甘草以196次位居第一;四气中温性药、平性药和寒性药使用频次最高;五味使用频次前3位的分别是辛味药、苦味药和甘味药;归经以脾经、胃经和肺经为主;功效中频次最高依次是燥湿化痰、清热解毒和疏肝解郁;二项关联规则表明白术-茯苓支持度最高,三项关联规则茯苓-(白术、甘草)支持度最高;聚类分析得出3类聚类方;复杂网络分析表明甘草、白术、茯苓、党参和柴胡在处方中至关重要;综合FD病机、药物功效和数据挖掘结果筛选甘草、白术和党参为核心药物,其主要活性成分为木犀草素、芒柄花黄素和黄豆黄素等,核心靶点为AR、ESR1、MAPK1、F2、SLC6A4、IL-2、IL-4、IL-6、IL-10等,主要信号通路为PI3K-AKT、AGE-RAGE和HIF-1等。结论 核心药物可针对FD脾虚气滞的病机健脾益胃、理气导滞,其余高频药物在配伍中发挥燥湿、化痰、清热、解郁等改善兼症作用。同时其治疗FD是通过多靶点、多通路协同交互发生作用。     

中药治疗带状疱疹后遗神经痛的临床研究进展

目的:综述中药治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果,为临床提供中成药和传统的中药方剂治疗本病时的参考。方法:检索近年来的医学文献,归纳有关中药治疗带状疱疹后遗神经痛的临床研究报道。结果:祖国医学中医认为带状疱疹后遗神经痛多因热毒损伤阴血、经络失养、余邪未尽、痹阻经络,从而造成气血运行不畅,气滞血瘀,不通则痛。临床治疗采用中成药内服、注射、中药方剂加减辨证治疗、中药内外兼治、中药外用治疗等方法。总的治疗原则依据中医清热解毒、疏肝行气、活血化瘀、通络止痛等辨证论治,并取得了一定的临床效果。结论:目前带状疱疹后遗神经痛治疗方法很多,包括系统用药、局部用药、神经阻滞、物理疗法、中医、中药等,对于每一种治疗方法均应根据患者的具体情况而定,在治疗上宜采取综合治疗为佳。本文综述内容仅供中成药和传统中药方剂临床治疗应用时参考,切忌生搬硬套。     

基于数据挖掘的中药复方治疗慢性前列腺炎的用药规律分析

目的:基于数据挖掘技术分析中药复方治疗慢性前列腺炎的用药特点及组方规律.方法:检索中国知网以中药复方治疗慢性前列腺炎患者(试验组)的临床随机对照研究文献,并根据纳排标准筛选文献,建立中药复方治疗慢性前列腺炎的方药数据库,然后进行频数分析、关联规则分析及系统聚类分析.结果:共纳入文献460篇,方剂483首.经频数统计发现...     

基于文献数据分析探讨中医药治疗多发性骨髓瘤用药规律

目的：应用文献提取、关联度分析和聚类分析方法,筛选治疗多发性骨髓瘤（MM）的高频药物组合,揭示中医治疗MM用药特点,为临床辨证用药提供参考。方法：以中医药和多发性骨髓瘤为关键词,探索中国知网、万方数据库、维普网（2009年1月至2019年11月）相关文献,整理文献记载的方剂,建立数据库进行统计分析;以2015年版中国药典对所纳中药进行药性药味及归经分类。使用Excel 2016、Clementine 12.0、SPSS Statistics 21.0统计软件对纳入的中药进行关联规则分析和聚类分析。结果：共纳入109首方剂,共含中药285味,频数共1492次。在纳入的133味中药中：频数≥10的中药共42种,频数≥15的中药共26种,前三种分别是熟地黄、当归和黄芪;功效分类以补虚药（尤其是补肾阳药）、活血化瘀药和理气药最为常见;药性药味中,药味以甘、苦居多。药性以温、平、寒居多;归经分类中,以肝、肾、脾经居多。通过关联规则分析可以得到13种关联强度较高的药对组合,通过聚类分析可提取5个聚类。结论：多发性骨髓瘤的中医治疗用药以补虚药尤其是补肾药为主,且多与活血化瘀药联合应用。     

小儿肾病综合征激素应用不同阶段的中医辨证论治

总结了小儿肾病综合征激素应用不同阶段的中医辨证论治要点。（1）大剂量激素诱导缓解阶段以阴虚火旺为主，还会出现湿热证，治宜滋阴降火，清热利湿解毒。（2）激素隔日巩固阶段易耗气伤阴，可致气阴两虚，治宜益气养阴，补肾健脾。（3）激素减量至小剂量阶段以肾阳虚为主，治宜温补肾阳。（4）激素停药阶段肺脾肾三脏俱虚，治宜益气健脾补肾。     

原睿主任医师从五脏论治小儿遗尿症经验

原睿主任医师认为小儿遗尿症责之五脏。肾气不足,则膀胱气化无权,水液下蓄,开合失司,治以温补肾阳,方选加味缩泉丸;脾虚及肾,则运化失司,膀胱虚冷,治以健脾助运、温肾助阳,方选自拟温肾健脾方;肺脾气虚,则制约失权,津液下输,水道失约,治以健脾益气,兼补肺气,方选补中益气汤加减;心火炽盛,不能下济于肾,致肾失温煦,膀胱失于统摄,治以交通心肾、开窍醒神,方选自拟止遗方;肝经湿热,热结膀胱,水道失利,治以泻肝止遗,清利湿热,方选龙胆泻肝汤加减。并辅以日常护理,疗效显著。附案例1则,以资验证。     

文仲渝主任中医师治疗小儿肠系膜淋巴结炎经验

文仲渝主任中医师结合小儿生理病理特点及重庆地区地理环境、饮食习惯,认为该地区小儿肠系膜淋巴结炎病因病机为脾胃薄弱,运化失司,湿浊内生,聚湿成痰,饮食积滞,湿、痰、积滞阻碍气机,气滞血瘀,不通则痛。脾弱为本,湿、痰、滞、瘀为标,本虚标实,虚实夹杂。治以运脾化湿、消滞和中、行气止痛,自拟腹痛方并随证加减,同时配合日常饮食及生活方面的调护,临床疗效显著。附案例1则,以资验证。