硫普罗宁治疗抗结核药物性肝损害的临床观察

目的:探讨硫普罗宁治疗抗结核药物性肝损害的疗效。方法:121例抗结核药物性肝损害患者,随机分为治疗组61例,对照组60例,治疗组给予硫普罗宁注射液0.2 g加入5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,每日1次,对照组给予一般护肝药治疗。结果:两组治疗前比较差异无显著性(P>0.05),治疗组与对照组治疗4周后比较差异有显著性(P<0.05);治疗组治疗7,15,30 d,丙氨酸转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)复常率为78.69%,91.8%和100%,对照组治疗7,15,30 d,ALT、TBIL复常率分别为31.67%,71.67%,90%,治疗组ALT、TBIL复常率优于对照组(P<0.01)。结论:硫普罗宁治疗抗结核药物性肝损害效果明显。     

硫普罗宁治疗抗结核药物性肝损害68例

目的观察硫普罗宁治疗抗结核药物性肝损害的效果。方法抗结核药物性肝损害患者130例,分为两组,治疗组68例,对照组62例。治疗组给予硫普罗宁注射液0.2 g加入5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,qd;对照组给予葡醛内酯0.4 g 肌苷0.4 g 维生素C 2.0 g加入5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,qd,疗程均为4周。结果治疗组和对照组治愈率分别为85.3%和62.9%(P<0.05)。结论硫普罗宁治疗抗结核药物性肝损害效果明显。     

硫普罗宁治疗抗结核化疗所致肝损害的临床应用

抗结核化疗常导致肝脏功能异常 ,我们采用硫普罗宁(tiopronin,凯西莱 )治疗 ,效果颇佳 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :2 0 0 1年 3月至 2 0 0 2年 3月因抗结核治疗引起的肝损害病人 4 2例 ,全都有近期内使用大剂量抗结核药物史 ,并在近 3d内化验肝功能异常者 ,全部列入凯西莱治疗组。本组住院病人 2 7例 ,门诊治疗观察 15例 ,男 18例 ,女2 4例 ,6～ 15岁 8例 ,16～ 35岁 6例 ,36～ 5 5岁 9例 ,5 6～ 70岁 17例 ,71岁以上 2例。对照组 :以病案任意抽调出 2 0 0 0—2 0 0 1年因用抗结核药物出现的肝损害病人 4 5例 ,列为对照组 ,…     

硫普罗宁预防应用抗结核药物致肝损害的临床观察

目的观察硫普罗宁预防应用抗结核药物致肝损害的临床疗效。方法治疗组62例中男41例,女21例,年龄20~69岁,平均49.5岁。对照组40例,两组病例均经涂片阳性证实确诊。抗结核治疗使用统一化疗方案:初治涂阳2HRZS/4HR,对照组常规加用口服葡醛内酯片,1次0.2g,1日3次护肝,治疗组加用注射硫普罗宁200mg溶于5%葡萄糖液250mL中静滴,1日1次。结果治疗组显效34例,有效26例,无效2例,总胶儿率96.8%,对照组显效14例,有效20例,无效6例,总有效率85.0%,两组比较P<0.05。结论硫普罗宁可有效降低肝损害,避免因停药而中断抗结核治疗。     

硫普罗宁预防化疗药物肝损害临床观察

目的：探讨硫普罗宁预防化疗药物对肝损害的临床疗效和不良反应。方法：采用随机分组和对照方法,将84例化疗患者分为治疗组和对照组,治疗组42例,化疗的同时辅以硫普罗宁护肝治疗,对照组42例,化疗时辅以肝得健护肝治疗。结果：治疗组肝功能ALT、AST异常发生明显低于对照组,两组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论：硫普罗宁对预防化疗药物肝损害有较好的作用。     

硫普罗宁治疗药物性肝损害96例临床效果观察

<正>硫普罗宁(商品名凯西莱)是一种有效的肝功能改善剂和肝脏解毒剂,为观察其对抗结核药物引起肝损害的作用,我们将1998年12月至2003年12月我院结核科、肝病科住院及门诊的结核患者因使用抗结核药物(异烟肼、利福平或利福喷丁、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等)而引起的药物性肝损害96例作临床观察。     

硫普罗宁治疗抗结核药物性肝病的临床观察

目的 观察硫普罗宁治疗抗结核药物性肝病的临床疗效.方法 将抗结核药物性肝病50例随机分为应用硫普罗宁治疗的实验组25例和应用肌苷与维生素C治疗的对照组25例,疗程28 d.结果 实验组治疗总有效率100%,显著高于对照组治疗总有效率的76.0%（P＜0.01）,实验组和对照组在恢复异常肝功能方面差异亦有显著意义（P＜0.05）.结论 硫普罗宁可快速恢复抗结核药物性肝病的异常肝功能,显著改善临床症状体征,不良反应轻微,用药安全.     

抗结核药物所致肝损害的临床分析

<正>药物性肝损害是抗结核药物治疗过程中最常见的副反应,可造成抗结核治疗的中断,影响病人康复。抗结核药物联合应用是目前结核病化疗的基本原则,但联用尤其异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联用极易引起肝脏损害,发生率约为15%～30%。研究表明,抗结核药物致药物性肝损害机制主要为内源性、肝毒性和特异性反应,主要表现为肝细胞变     

凯西莱防治抗结核药物所致肝损害临床观察

结核病治疗的原则要求抗结核药物的早期、联合、规律、适量、全程 ,长期大量的抗结核药物联合应用增加了药物的毒性 ,特别是肝脏损害。我们对 2 0 0 1年以来我院 3 5 6例病人抗结核药物治疗同时加用凯西莱 (硫普罗宁 )预防和治疗肝损害的情况报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　入选病人 3 5 6例 ,入院时肝功能正常 ,乙肝五项、丙肝抗体均阴性。既往无肝病史 ,随机分成治疗组和对照组 ,治疗组 180例 ,男 91例 ,女 89例 ,年龄 18～ 76岁 ,平均 3 6岁 ;初治 98例 ,复治 82例。对照组 176例 ,男 89例 ,女 87例 ,年龄 13～ 75岁 ,平均 3 8岁…     

双环醇预防抗结核药物所致肝损害临床效果观察

目的：探讨双环醇在预防抗结核药物性肝损害的效果。方法将160例肺结核患者随机分成两组。两组都采用标准“2HRZE/4HR”方案进行抗结核治疗。同时,治疗组加用双环醇。对照组加用葡醛内酯,观察两组患者治疗过程中肝损伤发生情况。结果80例治疗组患者发生肝损5例。80例对照组发生肝功能损伤17例,发生率分别为6.2%和22%,差异有显著性统计学意义,且治疗组肝损害程度亦低于对照组（P＜0.01）。结论双环醇可有效预防抗结核药物所致的药物性肝损害。     

硫普罗宁治疗老年药物性肝损伤疗效观察

目的：观察硫普罗宁治疗老年药物性肝损伤的临床疗效。方法：将符合诊断标准的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组50例,给予维生素、氨基酸、肝泰乐等基础治疗,同时加用硫普罗宁肠溶片,4周为一个疗程;对照组仅给予基础治疗。结果：治疗结束后两组临床症状及体征、ALT、AST、TBIL等指标均有改善,且治疗组优于对照组,同时治疗组总有效率为98.0%,对照组为84.0%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：硫普罗宁治疗药物性肝损伤具有良好疗效。     

异甘草酸镁治疗抗结核药物性肝损伤82例疗效分析

目的：探讨异甘草酸镁治疗抗结核药物性肝损伤82例的疗效。方法82例经血清生化指标确认的由于使用抗结核药物引起药物性肝损伤患者,给予5%葡萄糖针250 ml+异甘草酸镁针150 mg,1次/d,静脉滴注,疗程3周,对其疗效进行分析。结果79例患者治愈,血清生化指标均正常,3例无效,总有效率96.34%,除1例患者出现眼睑浮肿,无高血压、低钾血症等发生。结论异甘草酸镁治疗抗结核药物性肝损伤,治疗后预后较好,副作用少。     

灯盏花素治疗抗结核药物性肝损的疗效分析

目的 了解灯盏花素注射液治疗抗结核药物性肝损的疗效。方法 60例肺结核患者在抗结核治疗过程中出现抗结核药物性肝损,且达到停药标准时,随机分为2组。治疗组30例每天用灯盏花素注射液30ml加入10％的葡萄糖溶液500ml中静脉滴注,对照组30例则以维生素C 2g替代灯盏花素注射液,疗程均为25～30d,以肝功能恢复到正常为治疗有效,观察两组的有效率,用x~2检验两者的差异显著性。结果 实验组治疗药物性肝损有效率83.3％,比对照组50％高(P<0.01)。结论灯盏花素注射液对肝损害有保护作用,用于治疗抗结核药物性肝损是有效的。     

硫普罗宁治疗化疗药物性肝损伤临床观察

目的：观察硫普罗宁治疗化疗药物所致轻度肝损伤的疗效和安全性。方法：将化疗后有轻度肝损伤的60例恶性肿瘤患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组以肌苷0．6g,维生素C 2．0g,维生素B6 0．2g加5％葡萄糖溶液中静脉滴注,每天1次,连续治疗7天;治疗组除上述治疗外。另以硫普罗宁0．2g加5％葡萄糖液中静脉滴注,每天1次,连续治疗7天。同时分别监测肝功能指标谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总蛋白（TP）、总胆红素（TBi）、总胆汁酸（TBA）等,并进行比较。结果：治疗组较对照组在肝功能复常方面显示良好的治疗效应,使转氨酶明显下降,治疗组与对照组有效率比较差异有显著性（P〈0．01）。结论：短期临床研究资料提示硫普罗宁治疗化疗药物所致轻度肝损伤,可明显改善肝脏功能,不良反应少,疗效显著,保持化疗连续性。     

异甘草酸镁治疗抗结核药致肝损害疗效和安全性的Meta-分析

目的 系统评价异甘草酸镁治疗抗结核药物所致肝损害的疗效和安全性。方法 检索PubMed、EMbase、Cochrane图书馆、Medline、中国学术期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方数据库和维普数据库,收集国内外关于异甘草酸镁治疗抗结核药致肝损害的临床随机对照研究（RCTs）,评价纳入研究的质量并提取数据,使用RevMan 5.3软件进行Meta-分析。结果 共纳入14篇RCTs,包括1 202名抗结核药致肝损害患者。Meta-分析结果显示：异甘草酸镁在治疗抗结核药致肝损害总有效率[RR=1.38,95% CI （1.24,1.54）,P<0.000 01]、降低丙氨酸氨基转移酶（ALT）[MD=-25.98,95% CI （-34.68,-17.29）,P<0.000 01]、天冬氨酸氨基转移酶（AST）[MD=-20.21,95% CI （-24.49,-15.93）,P<0.000 01]、总胆红素（TB）[MD=-9.92,95% CI （-16.41,-3.43）,P=0.003]、碱性磷酸酶（ALP）[MD=-13.91,95% CI （-26.03,-1.79）,P=0.02]方面均优于对照组,差异有统计学意义,同时不良反应发生率低于对照组[RR=0.51,95% CI （0.27,0.96）,P=0.04]。结论 异甘草酸镁治疗抗结核药致肝损害临床疗效较好,可显著降低患者血清ALT、AST、TB和ALP水平,同时具有较高安全性,但本研究纳入文献多为较低质量的小样本研究,尚需更多高质量、大样本的随机对照试验进一步支持。     

茵栀黄口服液联合硫普罗宁治疗药物性肝损伤的临床研究

目的探讨茵栀黄口服液联合注射用硫普罗宁治疗药物性肝损伤的临床疗效。方法选取2015年8月—2017年9月成都市新都区人民医院收治的药物性肝损伤患者100例为研究对象,根据随机区组设计法将患者分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组静脉滴注注射用硫普罗宁,400 mg加入到5%葡萄糖注射液500 mL中,1次/d。治疗组在对照组基础上口服茵栀黄口服液,10 mL/次,3次/d。两组均连续治疗1个月。观察两组的临床疗效,比较两组的肝功能、临床症状和炎性因子。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为72.0%、92.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平均显著下降,白蛋白(ALB)水平显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些肝功能指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组腹胀、乏力、纳差、黄疸、肝脾大改善率均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(TNF-γ)水平显著降低,血清白细胞介素-10(IL-10)水平显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些炎症因子的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论茵栀黄口服液联合注射用硫普罗宁治疗药物性肝损伤具有较好的临床疗效,可改善患者的肝功能和临床症状,降低炎性因子水平,具有一定的临床推广应用价值。     

硫普罗宁治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床观察

目的 :评价硫普罗宁在治疗慢性乙肝型病毒性肝炎中的降酶、退黄等保肝作用。方法 :83例慢性乙型病毒性肝炎患者分为治疗组 (43例 ) ,用硫普罗宁治疗 :对照组 (40例 )用易善复治疗。治疗前后观察血清转氨酶 (ALT、AST)、白蛋白 (ALB)、胆红素(TBIL、DBIL)及乙型肝炎病毒标志物 (HBVM)的变化。结果 :治疗组降低转氨酶有效率为76 7%～79 1%、退黄有效率为69 8%与对照组相比较两组差异无显著性 (P>0 05) ,其中治疗组降AST与对照组相比较差异有显著性 (P<0 05)。HBsAg、HBeAg、HBVDNA阴转率与对照组比较差异无显著性(P>0 05)。结论 :硫普罗宁是具有明显降低血清转氨酶 (尤其对AST和胆红素作用的保肝药物 ,但对病毒复制无影响。     

硫普罗宁对酒精性肝损伤大鼠的干预作用

目的:探讨硫普罗宁对大鼠酒精性肝损伤的干预作用。方法:用酒精灌胃建立酒精性肝病大鼠模型,成模后模型组随机分为干预组、未干预组和干预对照组,4周后处死,分别测量肝功生化指标,肝组织巯基和丙二醛含量,光学显微镜下观察肝脏组织病理变化。结果:模型组肝功生化指标与还原性巯基含量均明显异常;硫普罗宁干预后血清肝功能各指标均显著改善,肝组织巯基含量明显增加(P<0.01),丙二醛含量下降(P<0.05),同时肝脏病理变化明显改善。干预对照组指标改善优于硫普罗宁干预组(P<0.01)。结论:还原性巯基减少是酒精性肝病的重要变化,补充还原性巯基可以减轻或改善肝细胞损伤程度,但戒酒仍是首选和重要的干预治疗办法。     

骨康胶囊合并非甾体抗炎药致肝损伤2例

目的　提醒临床医生联合用药时注意药物不良反应的叠加。方法　报道2例骨康胶囊合并非甾体类抗炎药后出现肝功能损伤的病例资料,查阅文献分析该药导致肝功能损伤的关联性和发病机制。结果　2例患者停用骨康胶囊及非甾体抗炎药物并给予保肝药物治疗后,肝功能均恢复正常。通过因果关系评估表评估得分均为7分,相关性判断为“很可能”。结论　患者使用骨康胶囊合并非甾体抗炎类药物时需加强肝功能监测,关注其肝损伤的不良反应。