经皮肾镜超声联合气压弹道碎石治疗肾结石围手术期的护理

目的总结围手术期护理在经皮肾镜超声联合气压弹道碎石治疗中的作用。方法本组80例肾结石患者行经皮肾镜超声联合气压弹道碎石术,术前护理主要是做好心理护理及术前准备;术后护理主要是密切观察生命体征变化,做好肾造瘘管、导尿管、双J管护理。结果本组80例均1次穿刺成功。术后复查,结石取净率88%。围手术期无切口感染、尿路感染等并发症出现。术后残留结石采取药物排石或行体外冲击波碎石辅助治疗。体内留置双J管拔于术后1月门诊行膀胱镜拔出。结论做好经皮肾镜超声联合气压弹道碎石围术期的护理可有效预防并发症、提高手术成功率和治愈率。     

B型超声引导经皮肾镜碎石术治疗肾结石的围手术期护理干预

经皮肾镜碎石术是指在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道,通过这个通道把肾镜插入肾脏,利用激光、超声等碎石工具,把肾结石击碎取出的技术[1]。2011年3月-2012年5月我院共收治行B型超声引导经皮肾镜碎石术患者106例,并对患者采取护理干预措施,取得了良好效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料2011年3月-2012年5月我院共收治行B型超声引导经皮肾镜碎石术患者106例,并对患者采取护理干     

护理干预对经皮肾镜气压弹道碎石术患者围术期的影响

目的探讨护理干预对经皮肾镜气压弹道碎石术患者围术期的影响。方法将216例肾结石、输尿管上段结石患者随机分成两组,干预组和对照组各108例。对照组采用传统护理方法;干预组行护理干预,内容包括入院指导、健康宣教、术前准备、合理的心理护理、严密的观察、积极主动的术中配合、正确的出院指导、治疗中各种问题的及时处理等。比较两组患者的焦虑情况、术后疼痛情况、住院天数、患者掌握疾病相关知识程度及对护理工作的满意度情况。结果术后的干预组焦虑情况、并发症发生率、住院天数、患者掌握疾病相关知识程度及对护理工作满意度均优于对照组,两组差异显著具有统计学意义。结论经皮肾镜气压弹道碎石术患者根据需求进行针对性护理干预,能提高患者术中配合完成率,减少术后疼痛、减轻患者的焦虑、降低患者住院天数、满足患者健康知识需求,提高护理质量,值得临床推广。     

经皮肾镜碎石术患者的护理体会

目的探究经皮肾镜碎石术患者的护理方法,促进护理质量的提升。方法选择2010年10月至2012年10月期间我院收治的上尿路结石患者30例,给予经皮肾镜碎石术进行治疗,并在全程采取优质的护理干预。结果本组经皮肾镜碎石术的最长时间为4h,其中有2例术中出现出血而转变为开放手术取石,其余28例均成功碎石。结论护理人员做好术前及术后护理,可以使手术成功率得到提升,保障患者的康复之路。     

髓质海绵肾合并肾结石患者经皮肾镜超声碎石术治疗的护理

髓质海绵肾是一种先天性、可能具有遗传倾向的良性髓质囊性病变,其特征是肾髓质集合管和椎体部的乳头管呈梭形或小囊状扩张,并伴发感染和结石形成,临床上不常见[1].我院2004年4月至2010年9月共收治5例髓质海绵肾合并肾结石患者,采用经皮肾镜超声碎石术治疗取出大部分结石,达到了良好的治疗效果,报告如下.     

经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗肾结石的护理体会

目的：对经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗肾结石的护理方法及效果进行研究分析。方法根据患者住院顺序将本院自2010年5月-2012年5月收治的76例肾结石患者分为观察组与参考组,各为38例,患者均采用经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗,给予观察组患者优质护理干预,给予参考组患者常规临床护理,比较两组患者并发症发生率、住院时间及患者对护理满意度。结果观察组患者术后出现2例并发症,发生率为5.3%,参考组患者术后出现11例并发症,发生率为28.9%,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者住院时间明显短于参考组（P〈0.05）。结论经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗肾结石效果显著,辅以优质护理干预能够有效减少并发症发生,促进患者康复,改善护患关系。     

经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗肾结石临床分析

目的研究经皮肾镜气压弹道超声碎石术的治疗方法治疗肾结石临床治疗效果。方法收集我院肾结石患者120例,在治疗当中将患者随机分为治疗组和对照组两组各60例,对照组的患者使用常规的治疗方法进行治疗,治疗组的患者的在治疗的过程中使用经皮肾气压弹道超声碎石术进行治疗,对比观察两组患者的治疗结果。结果治疗的患者的经过治疗之后,其治疗效果明显优于对照组患者,两组患者的治疗效果相比,差异明显（P〈0.05）。结论在治疗肾结石患者的过程中,可以使用经皮肾镜气压弹道超声碎石术进行治疗,提高患者的治疗效果。     

超声引导下经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石疗效观察

目的 探讨超声引导下经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾多发性结石的效果.方法 回顾性分析58例肾多发性结石患者的临床资料.结果 54例Ⅰ期碎石完全取出,1周后行Ⅱ期取石3例,1例术后复查有小结石残留行体外冲击波碎石后结石完全排出.手术平均时间72 min,术中平均出血量58 ml,平均住院时间10 d.肾造瘘留置5d,D-J管术后1个月拔出.结论 超声引导下经皮肾镜碎石术治疗肾结石安全、有效.     

经皮肾镜超声、气压弹道碎石术治疗肾结石

目的 探讨经皮肾镜超声、气压弹道碎石术治疗肾结石的方法与安全性.方法 回顾性分析采用经皮肾镜结合EMSⅢ代气压弹道、超声碎石清石机治疗63例75侧肾结石患者的临床资料.结果 总清石率85.3%,碎石率100.0%,平均手术时间120.3min.术中术后输血6例,占9.5%;并发肾功能不全2例,占3.2%;输尿管穿孔1例,占1.6%.结论 经皮肾镜超声、气压弹道碎石术治疗肾结石是安全有效的.     

经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾结石

目的 评价经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾结石的临床疗效。方法 36例复杂性肾结石患者,在B超引导下行经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石术,观察临床治疗效果。结果 患者均成功建立皮肾通道,进行I期碎石清石。手术时间平均86min,结石处理时间55min。术后1周KUB检查,结石清除率达88．88％,4例结石残留小于1．0cm,辅以体外冲击波碎石治疗。结论 经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石术是治疗肾结石的有效方法。     

经皮肾镜取石术与经皮肾微造瘘取石术治疗肾结石的疗效比较

目的探讨并比较经皮肾镜取石术与经皮肾微造瘘取石术治疗肾结石的临床疗效。方法将86例肾结石患者随机分为PCNL组和MPCNL组,其中PCNL组肾结石患者采用经皮肾镜取石术治疗,而MPCNL组肾结石患者则采用经皮肾微造瘘取石术治疗,比较两组患者的手术时间、结石清除率及并发症发生情况。结果两组患者手术时间和结石清除率相比无明显差异（P〉0.05）。两组患者术后输血率、肾通道裂伤、冲洗液明显外渗及急性呼吸窘迫综合征等发生情况均无明显差异（P〉0.05）,但是MPCNL组的术后发热发生率明显高于PCNL组（χ2=4.02,P〈0.05）。MPCNL组的术后并发症的总发生率明显高于PCNL组（χ2=8.55,P〈0.05）。结论 PCNL与MPCNL均是治疗肾结石的有效方法,两种方法在手术时间和结石清除率方面均无明显差异,但是随着手术时间的延长,MPCNL的术后并发症发生率增加。     

经皮肾镜手术术中低体温的护理对策

目的：探讨经皮肾镜手术患者术中低体温发生的原因及护理对策。方法：将60例经皮肾镜手术患者随机分为实验组和对照组,每组各30例,根据术中可能产生低体温的环节对实验组患者采取相应保温措施,对照组不采取任何保温措施。分别在术前和术毕测量患者体温,并比较两组患者低体温发生情况。结果：对照组术前与术毕体温值比较差异有显著性（P〈0.01）,而实验组差异无显著性。结论：术中对经皮肾镜手术患者采取保温措施可显著降低术中低体温的发生率。     

老年股骨颈骨折患者围术期护理

目的 总结老年股骨颈骨折患者围术期护理方法.方法 回顾性分析47例老年股骨颈骨折患者的手术前、后的护理.结果 全组仅2例发生呼吸道感染,1例发生泌尿系感染,2例发生压疮.通过早期治疗和护理,出院前均及时得到了控制.无一例死亡或出现伤残.结论 老年患者手术风险较大,围术期易发生多种并发症,采取有效护理措施,可以提高手术成功率,对降低并发症发生率和伤残率具有重要意义.     

比阿培南在经皮肾镜取石术中的应用

目的 评价比阿培南在经皮肾镜取石术(PCNL)中防治感染的疗效.方法 收集68例PCNL并使用比阿培南防治感染患者的临床资料,评价比阿培南在PCNL中防治感染的治疗效果.结果 57例PC-NL围术期使用注射用比阿培南每次0.3g,每天2次静脉滴注7～14d,能有效防治术后感染;11例PCNL后出现泌尿系感染并全身炎性反应综合征,改用注射用比阿培南每次0.3g,每8小时1次静脉滴注7～14d,均能够有效治疗术后感染.结论 比阿培南在PCNL中防治感染的疗效确切.     

外阴癌根治术患者的围手术期护理

目的探讨外阴癌根治术患者的围手术期护理,预防并发症。方法外阴癌的治疗以手术为主,由于手术范围较广泛,易引起并发症,因此加强术前准备及术后护理,对外阴癌的治疗成功非常重要。结果3例患者经过合理有效护理,缩短住院时间20—30天,平均25天,无并发症,效果满意,病情好转出院。结论加强外阴癌根治术患者的围手术期护理,预防术后并发症,提高患者手术成功率及生存质量。     

输尿管软镜碎石术与经皮肾镜碎石术治疗肾结石的效果比较

目的 比较输尿管软镜碎石术与经皮肾镜碎石术治疗肾结石的效果.方法 34例肾结石患者,根据手术方法不同分为对照组(14例)和观察组(20例).观察组采用输尿管软镜碎石术治疗,对照组采用经皮肾镜取石术治疗.比较两组患者手术时间、术后住院时间、术中出血量,清石成功率及二次手术率、术后24 h疼痛评分.结果 观察组患者手术时间...     

26例上尿路结石经皮肾输尿管镜碎石术治疗分析

目的探讨经皮肾微造瘘输尿管镜碎石、取石术（PCNL）治疗肾、输尿管上段结石的临床疗效。方法在B超引导下经皮肾穿刺造瘘,并将通道扩张至F16-18,从通道插入输尿管镜到结石处,用气压弹道碎石机将结石击碎,取出碎石片。结果 26例患者,17例一期取净结石,4例1周二期取净结石,5例肾盏内有小块结石残留,经体外震波碎石（ESWL）或软性膀胱镜取石后治愈。结论经皮肾微造瘘碎石、取石术疗效好、创伤小,可作为治疗肾、输尿管上段复杂结石的重要疗法,若与ESWL结合疗效更佳。     

腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理体会

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）围手术期的护理。方法对52例腹腔镜胆囊切除的患者在术前做好健康指导和心理护理,充分进行术前准备,术中、术后生命体征和各种并发症的观察与护理。结果术前、术后采取有效的护理措施,保证了病人手术顺利及术后早日康复,所有病人均痊愈出院,术后无1例发生感染。结论周密细致的围手术期护理,是减少术后并发症、提高手术成功率、促进早日康复的有力保障。     

预防性经皮扩张气管切开术的围术期护理

目的探讨预防性经皮扩张气管切开术的围术期护理方法和注意事项。方法回顾本院2008年5月至2009年3月60例预防性经皮扩张气管切开术，总结各例患者预防性经皮扩张气管切开术的术前护理、术前准备、麻醉与术中护理配合，以及术毕运输患者过程中护理。结果59例患者经皮扩张气管切开术顺利完成，气管切开时间3～6min，出血量5—10ml。未见气道梗阻、心律失常、血气胸等严重并发症。所有患者手术顺利，术毕安全送入监护室。结论手术室护士应熟悉PDT的操作步骤，充分了解患者病情，才能为手术提供良好的护理条件，保证患者的安全。     

球囊扩张治疗血液透析患者动静脉内瘘狭窄的围术期护理效果评价

目的　评价球囊扩张治疗血液透析患者动静脉内瘘狭窄的围术期护理效果。方法　选择2019年3月至2021年4月在广州市花都区人民医院行动静脉内瘘狭窄经皮腔内血管成形术（PTA）的64例维持性血液透析患者为研究对象,2019年3月至2020年3月行PTA治疗的32例患者作为对照组,2020年4月至2021年4月行PTA治疗的32例患者作为试验组。对照组男21例、女11例,年龄（59.72±13.22）岁;试验组男23例、女9例,年龄（58.41±14.16）岁。对照组患者采用常规护理方法,试验组患者在常规护理基础上采用更全面的围术期护理干预,随访6个月。观察两组患者PTA治疗前后的血管内径、血管自然血流量、穿刺针血流量及临床检验结果,统计两组患者并发症发生率及内瘘狭窄复发率。统计学方法采用独立样本t检验、配对t检验、χ²检验。结果　两组患者PTA治疗后的血管内径、血管内自然血流量、穿刺针血流量、血红蛋白、血白蛋白、尿素清除率、血磷均较手术前有改善,而且试验组改善均明显优于对照组,差异均有统计学意义（均P<0.05）。试验组患者透析并发症发生率为12.5%（4/32）,明显低于对照组的37.5%（12/32）,差异有统计学意义（χ²=5.333,P=0.021）;术后随访6个月,试验组患者无内瘘狭窄复发,对照组患者有6例（18.75%）内瘘狭窄复发,差异有统计学意义（P=0.024）。结论　对接受PTA治疗动静脉内瘘狭窄的血液透析患者进行围术期的护理干预,临床效果显著,值得推广。