复方甘草酸苷联合葛根素对非酒精性脂肪性肝病患者血清IL-6、TNF-α的影响

目的:探讨复方甘草酸苷联合葛根素对非酒精性脂肪性肝病患者血清白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α的影响。方法:将120例非酒精性脂肪性肝病患者随机分成对照、复方甘草酸苷、葛根素、联合治疗4组。检测治疗4周前后各组患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、IL-6、TNF-α水平,并进行比较。结果:治疗后各组患者血清ALT、AST、IL-6、TNF-α水平显著下降(P<0.05),对照组、复方甘草酸苷组、葛根素组之间比较无显著性差异,联合治疗组较对照组、复方甘草酸苷组、葛根素组显著下降(P<0.05)。结论:复方甘草酸苷联合葛根素能显著降低非酒精性脂肪性肝病患者血清IL-6、TNF-α水平,从而改善肝功能。     

健脾疏肝丸与水飞蓟宾胶囊联用治疗非酒精性脂肪性肝炎

目的：探讨健脾疏肝丸联用水飞蓟宾胶囊用于非酒精性脂肪肝性肝炎的安全性及疗效。方法：将我院84例非酒精性脂肪性肝病患者进行平均分组,各42例。观察组：口服健脾疏肝丸+水飞蓟宾胶囊;对照组：水飞蓟宾胶囊。比较两组临床指标变化情况及疗效。结果：观察组症状评分较对照组有明显改善,ALT、TG及TC等生化指标变化更显著（P＜0.05）;但两组患者B超变化不大,推测与疗程短相关。结论：中成药对本病疗效确切,副作用小;探讨中药配伍治疗脂肪性肝炎,有较高的临床价值。     

水林佳治疗非酒精性脂肪性肝病疗效观察

目的观察水林佳（水飞蓟宾-磷脂复合物）治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效。方法将56例患者随机分为2组,治疗组予水林佳口服,对照组予硫普罗宁口服,均3个月为1个疗程,疗程结束后,观察临床症状、ALT、AST、TC、TG和超声影像的变化。同时观察2组患者用药期间的不良反应。结果治疗组和对照组总有效率分别为89.3%及71.4%,治疗组明显高于对照组,2组比较差异有显著性（P〈0.05）。治疗组在改善患者临床症状、肝功能、血脂及超声影像方面疗效确切,无明显不良反应。结论水林佳治疗非酒精性脂肪性肝病有较好临床疗效。     

水飞蓟宾联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝

目的 研究分析为非酒精性脂肪肝患者(NAFLD)施以二甲双胍与水飞蓟宾联合治疗的效果。方法 在河南能源鹤煤总医院实行治疗的NAFLD患者中选取68例作为研究对象,分为a、b两组,各34例。使用二甲双胍与水飞蓟宾为a组患者实行联合治疗,单独使用水飞蓟宾为b组患者实行治疗,对比两组患者治疗前后γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)、谷转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)等肝功能指标的变化情况,以及治疗效果。结果 治疗前,两组患者的γ-GT、AST、ALT等肝功能指标,组间对比差异较小(P>0.05)。治疗后,a组患者治疗总有效率(85.%)远远高于b组患者;γ-GT、AST、ALT等肝功能指标改善情况优于b组患者,以上对比差异均明显(P<0.05)。结论 在NAFLD患者临床治疗方面,使用二甲双胍与水飞蓟宾联合治疗,治疗效果显著,值得推广。     

护肝宁片联合水飞蓟宾对脂肪肝患者血脂及血管内皮素-1的影响

目的观察护肝宁片联合水飞蓟宾治疗脂肪肝的疗效,探讨其对血管内皮素-1(ET-1)的影响。方法将我院收治的脂肪肝患者随机分为2组,即水飞蓟宾组及护肝宁片联合水飞蓟宾治疗组(联合治疗组),分别给予水飞蓟宾、护肝宁片联合水飞蓟宾治疗。检测两组治疗前后TC、TG、LDL、ALT、AST、γ-GT、ET-1水平。另选20例健康成年人作为健康对照组,检测其血清ET-1水平。结果治疗后,水飞蓟宾组、联合治疗组血清TC、TG、LDL、ALT、AST、γ-GT水平明显降低(P<0.05),但联合治疗组减低更明显(P<0.05)。与健康人群相比,联合治疗组血清内皮素-1水平明显增高,治疗后,水飞蓟宾组、联合治疗组血清内皮素-1水平均明显降低(P均<0.05)。水飞蓟宾组总有效率为87.5%,联合治疗组总有效率为96.12%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论护肝宁联合水飞蓟宾治疗脂肪肝疗效显著,脂肪肝患者ET-1明显增高,ET-1可能参与脂肪肝的病理生理过程。     

非酒精性脂肪性肝病治疗分析

目的：探讨盐酸二甲双胍联合左卡尼汀治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效。方法将我院收治的94例非酒精性脂肪性肝病患者,均分为两组,对比分析两组患者的治疗效果以及安全性。结果两组患者治疗后TG、GGT、AST、ALT各项指标、治疗效果以及不良反应情况相比有统计学意义（P〈0.05）。结论采用盐酸二甲双胍联合左卡尼汀治疗非酒精性脂肪性肝病,疗效显著。     

水飞蓟宾胶囊对非酒精性脂肪性肝病患者肝功能及血脂的影响

目的探讨水飞蓟宾胶囊在非酒精性脂肪性肝病治疗中的疗效。方法选择医院2011年5月至2012年5月收治的102例患者,随机分为2组。所有患者均给予减重及控制饮食等基础治疗,对照组51例患者口服维生素E胶丸100 mg,治疗组51例患者口服水飞蓟宾胶囊105 mg,均每日3次,疗程均为6个月。结果与治疗前比较,治疗后2组患者的肝功能包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)水平均明显改善(P<0.05),血脂包括甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均显著下降(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平上升(P<0.05),且治疗组改善更显著(P<0.05)。治疗组总有效率高达90.20%,明显高于对照组(P<0.05)。治疗过程中两组均未出现明显不良反应。结论水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效显著,可有效改善患者的肝功能及血脂水平,值得推广。     

水飞蓟素与左卡尼汀对非酒精性脂肪性肝病的临床研究

目的：观察水飞蓟素联合左卡尼汀治疗非酒精性脂肪肝的疗效。方法：将68例脂肪肝患者随机分为治疗组与对照组治疗组34例给予水飞蓟素联合左卡尼汀治疗8周。对照组34例使用水飞蓟素治疗8周,治疗前后检查各组皿清转氨酶、血脂及肝脏超声。结果：水飞蓟素联合左卡尼汀治疗组总有效率91．1％（31例）,明显优于对照组且差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：水飞蓟素联合左卡尼汀治疗非酒精性脂肪性肝病患者具有良好作用。     

大黄利胆胶囊联合水飞蓟宾葡甲胺治疗非酒精性脂肪性肝病的临床研究

目的 探讨大黄利胆胶囊联合水飞蓟宾葡甲胺片治疗非酒精性脂肪性肝病患者的临床疗效.方法 选取2019年6月—2020年3月在许昌市中心医院治疗的非酒精性脂肪性肝病患者124例,随机分为对照组和治疗组,每组各62例.对照组口服水飞蓟宾葡甲胺片,100 mg/次,3次/d.治疗组在对照组的基础上口服大黄利胆胶囊,2粒/次,3...     

水飞蓟宾胶囊结合低热量饮食治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效观察

目的观察水飞蓟宾胶囊结合低热量饮食在治疗非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者血清中白介素-8（IL-8）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、体重、体重指数（BMI）及血脂的变化。方法47例超重和肥胖NAFLD患者,给予水飞蓟宾胶囊70 mg（2粒）,3次/d。结合低热卡饮食治疗24周。结果治疗12周患者IL-8、ALT、AST、r-谷氨酰转肽酶（r-GT）及总胆红素（TBiL）与治疗前比较差异有统计学意义（P＆lt;0.01）。治疗24周所有患者的体重、BMI、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）较治疗前也有显著改善,差异有统计学意义（P＆lt;0.05）。结论水飞蓟宾胶囊结合低热量饮食对降低NAFLD患者血清IL-8、ALT、AST、r-GT及TBiL水平,改善肝功能、降低血脂和减少BMI均有较好的效果,可作为NAFLD的有效治疗方法。     

66例非乙醇性脂肪肝临床分析

目的观察应用多烯磷脂酰胆碱(易善复)联合辛伐他汀治疗非乙醇性脂肪性肝炎患者的临床疗效。方法东莞市企石医院2007年6月至2009年3月66例应用多烯磷脂酰胆碱联合辛伐他汀治疗的非乙醇性脂肪性肝炎患者,比较治疗前后患者的血清生化包括丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(SB)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、影像资料。结果患者ALT、AST、γ-GT、TG、TC显著下降,治疗前后比较差异有显著性意义(P<0.05);影像学检查治疗前后比较有显著性差异(P<0.01)。结论多烯磷脂酰胆碱联合辛伐他汀治疗非乙醇性脂肪性肝炎可以使血脂降低或恢复正常,并能促进肝功能异常患者的肝酶指标恢复,疗效显著,值得推广。     

二甲双胍联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝病的分析

目的分析二甲双胍联合多烯磷脂酰胆碱对非酒精性脂肪肝患者的治疗作用。方法符合诊断标准的肥胖型非酒精性脂肪肝患者80例分为两组,试验组40例联合多烯磷脂酰胆碱及二甲双胍,对照组40例服用多烯磷脂酰胆碱及维生素C片,疗程均为4～6个月。治疗前后测定各组患者血清转氨酶水平（ALT、AST）、血脂水平（TG、TC、LDL-C及HDL-C）、胰岛素抵抗指数（IRI）及肝/脾cT比值并作统计学处理,同时观察实验过程中出现的不良反应。结果治疗后两组患者血清ALT均明显降低,尤以试验组降低明显（P〈0.01）;试验组患者治疗后各项血脂水平均显著改善;试验组胰岛素抵抗指数于治疗后明显下降（P〈0.05）,而对照组无明显改变（P〉0.05）;同时试验组治疗后肝/脾CT比值显著升高（P〈0.01）。结论二甲双胍联合多烯磷脂酰胆碱对非酒精性脂肪肝有显著疗效且用药安全。     

非酒精性脂肪肝肝脏CT值与血脂水平相关性分析

目的探讨非酒精性脂肪肝患者肝脏CT值与血脂之间的关系。方法选取非酒精性脂肪肝患者43例及正常对照30例,分别测量肝脏的CT值及血脂水平,然后进行统计分析。结果正常组及非酒精性脂肪肝组血中TG、HDL、LDL、VLDL之间有统计学差别,P值均小于0.05。但血中的CHOL差别没有统计学意义,P=0.065。肝脏CT值与TG、CHOL、LDL、VLDL负相关,而与HDL正相关。即CT值越低,则TG、CHOL、LDL、VLDL越高,脂肪肝程度越重。TG、HDL、LDL在非酒精性脂肪肝轻、中、重组间有差距。结论非酒精性脂肪肝患者肝脏CT值与血脂水平密切相关,血脂水平的变化会导致肝脏CT值的变化。     

烟酸联合姜黄素对高脂大鼠血脂及肝脏炎症因子表达的影响

目的探讨烟酸联合姜黄素对高脂血症大鼠的降脂作用及肝脏TNF-α与IL-6表达的影响。方法 50只SD大鼠随机分为溶剂对照组、高脂模型组、烟酸组〔100mg/（kg·d）〕、姜黄素组〔200mg/（kg·d）〕、联合用药组〔姜黄素200mg/（kg·d）＋烟酸100mg/（kg·d）〕。8周后检测大鼠血脂,处死,取其肝脏,HE染色,免疫组化检测肝脏TNF-α与IL-6的表达情况。结果与对照组相比,高脂模型组的TC、LDL均明显升高（P〈0.05）,肝脏TNF-α与IL-6表达明显增高。与高脂模型组相比,烟酸组能降低TG、LDL含量（P〈0.05）,姜黄素组与联合用药组均能显著降低TC、TG、LDL含量（P〈0.05）,肝脏TNF-α与IL-6表达明显降低。结论烟酸与姜黄素联合用药可增强降脂作用,且较两者单独用药效果更佳;联合用药能够明显降低肝脏TNF-α与IL-6的表达。     

八角莲致大鼠肝毒性机制研究

目的:研究八角莲对大鼠肝组织超氧化物歧化酶( superoxide.dimutase,SOD)、丙二醛(MDA)、大鼠活性氧簇(ROS)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的影响,探讨八角莲致大鼠肝脏损害的毒性机制.方法:分别给予SD大鼠八角莲水提液与醇提液连续灌胃3d后,取正常组及八角莲给药组(3.50和2.96 g·kg-1)大鼠肝组织,制成10％肝匀浆,按试剂盒方法测定肝组织中SOD、MDA、ROS活性和AL、AST、γ-GT含量,计算SOD/MDA;采用双抗体夹心ABC-ELISA法测定大鼠肝组织TNF-α、IL-6含量.结果:与正常组比较,八角莲水提组与醇提组大鼠肝组织SOD下降,MDA上升,SOD/MDA下降,ROS值上升(P ＜0.05);ALT、AST、γ-GT、TNF-α、IL-6含量升高(P＜0.05).结论:大鼠灌胃给予八角莲后,可对肝脏产生明显的毒性,其机制可能与影响自由基及炎症因子有关.     

阿卡波糖、二甲双胍、吡格列酮对非酒精性脂肪性肝病大鼠肝组织肿瘤坏死因子-α及细胞色素P4502E1的影响

目的观察阿卡波糖、二甲双胍、吡格列酮对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠肝脏中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、细胞色素P4502E1(CYP2E1)的影响。方法将SD大鼠随机分为正常对照组(普通饲料喂养)、非酒精性脂肪肝组(高脂饮食喂养)、阿卡波糖干预组[高脂饮食喂养加阿卡波糖100 mg/(kg.d)灌胃]、二甲双胍干预组[高脂饮食喂养加二甲双胍500 mg/kg.d)灌胃]、吡格列酮干预组[高脂饮食喂养加吡格列酮15 mg/(kg.d)灌胃]。饲养12周末处死大鼠,检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)活性以及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、游离脂肪酸(FFA)含量,测量空腹血糖(FBG)及胰岛素(FINS)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);HE染色观察肝脏病理形态学的变化;Real time PCR和免疫组化法检测肝组织中TNF-α及CYP2E1 mRNA及蛋白表达的变化。结果 3种药物干预组均可降低ALT,AST,ALP活性(P<0.05),减少TC,TG,FFA含量(P<0.05),改善大鼠肝脏病理形态学改变,降低肝脏中TNF-α及CYP2E1 mRNA及蛋白的表达(P<0.01)。二甲双胍、吡格列酮两组间无显著差异(P>0.05),阿卡波糖组的作用明显低于前两者(P<0.01)。结论阿卡波糖、二甲双胍、吡格列酮均可减少TNF-α及CYP2E1的表达,改善非酒精性脂肪肝的病理变化,其中二甲双胍、吡格列酮作用相似,阿卡波糖作用较弱。     

盐酸二甲双胍对非酒精性脂肪肝大鼠脂肪组织相关基因表达的影响

目的:从基因表达水平上分析盐酸二甲双胍对非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠模型的干预效果及其作用机制。方法:以高脂饲料饲喂雄性Wistar大鼠诱发NAFLD,并分别进行盐酸二甲双胍干预与蒸馏水灌胃对照,每组8只,为期4周。通过逆转录和定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)方法检测脂肪组织中脂联素、瘦素、肿瘤坏死因子(TNF)-α、抵抗素和解偶联蛋白2的mRNA相对水平并进行t检验。结果:与对照组比较,药物干预组脂联素mRNA相对水平略有上升(P>0.05),瘦素mRNA和TNF-αmRNA相对水平显著下降(P<0.05)。2组样品中均未检测到抵抗素和解偶联蛋白2的mRNA。结论:盐酸二甲双胍可能主要是通过促进脂联素基因表达和抑制TNF-α基因表达来调节肝脏脂肪代谢、改善肝细胞脂肪变性和炎症反应,从而发挥其对NAFLD的干预作用。     

清肝降脂汤治疗非酒精性脂肪肝的临床应用价值

目的：探讨清肝降脂汤治疗非酒精性脂肪肝的临床应用价值。方法随机抽取2011年6月～2013年9月本院收治的120例非酒精性脂肪肝患者,将其随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组进行自拟中药方剂清肝降脂汤口服,1剂/d,水煎分2次服。对照组患者服用复方蛋氨酸胆碱片,4片/次,3次/d,两组疗程均为3个月。观察比较两组的临床疗效,肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、谷氨酰转肽酶（GGT）]、血脂指标[三酰甘油（TG）、胆固醇（TC）]及肝脏B超指标的变化。结果治疗组的总有效率为95%,高于对照组的75%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,两组ALT、AST及GGT均有不同程度下降,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;且治疗组较对照组下降更明显,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗后,两组TG、TC、BMI水平均降低,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;且治疗组较对照组下降更明显,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗后,两组近端弥漫点状高回声、远端回声衰减、管道结构显示不清及肝脏肿大发生率均较治疗前降低,差异有统计学意义（P〈0.01）;且治疗组较对照组降低更明显,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论清肝降脂汤治疗非酒精性脂肪肝效果显著,可显著降低患者的血脂,提高患者的肝功能。