精蛋白生物合成人胰岛素注射液（预混30R）和门冬胰岛素30注射液的疗效、安全性比较

目的评价精蛋白生物合成人胰岛素注射液（预混30R）和门冬胰岛素30注射液治疗两种或两种以上口服降糖药失效的2型糖尿病患者的有效性与安全性。方法选择2012年2月－2012年7月在南京医科大学附属常州二院内分泌科住院治疗的使用两种或两种以上口服降糖药失效的2型糖尿病患者80例,随机分为两组。一组使用预混30R治疗,另一组使用门冬胰岛素30注射液治疗,疗程4个月。结果治疗口服降糖药失效的2型糖尿病患者4个月后,和治疗前相比,两组糖化血红蛋白、空腹血糖、三餐后两小时血糖明显降低（P〈0.05）,每日胰岛素用量较初始治疗时明显降低（P〈0.05）,总低血糖发生率、糖尿病治疗月平均费用明显增加（P〈0.05）,BMI、空腹C肽、OGTT2h C肽无明显变化。预混30R组治疗后患者低血糖发生率较治疗前增加（P〈0.05）,而门冬胰岛素30组无明显变化。治疗后两组比较,患者HbA1c、空腹血糖、BMI、空腹C肽、OGTT2h C肽无明显差异。门冬胰岛素30组三餐后血糖、低血糖发生率、每日胰岛素用量较预混30R组低（P〈0.05）,而治疗月平均费用较高（P〈0.05）。结论预混30R胰岛素注射或门冬胰岛素30注射是治疗两种或两种以上口服降糖药失效的2型糖尿病患者的安全有效的方法,能有效降低血糖,提高糖化血红蛋白达标率,但费用较单用口服降糖药高。门冬胰岛素30注射液在降低餐后血糖方面优于预混30R,且患者低血糖发生率低,胰岛素用量更少,但费用也更高。     

门冬胰岛素30治疗2型糖尿病的疗效观察

目的：比较门冬胰岛素30与精蛋白生物合成人胰岛素治疗2型糖尿病的疗效和安全性。方法：将60例2型糖尿病患者随机分为两组,分别应用门冬胰岛素30与精蛋白生物合成人胰岛素治疗,观察两组治疗后FBG、PBG、糖化血红蛋白、低血糖事件发生情况及胰岛素用量。结果：治疗组PBG、糖化血红蛋白显著低于对照组（P〈0.05）,FBG、BMI及胰岛素用量两组差异无统计学意义（P〉0.05）。低血糖事件治疗组少于对照组（P〈0.05）。结论：门冬胰岛素30是治疗糖尿病的一种安全有效的理想预混胰岛素剂型,且餐前即刻注射提高了患者的依从性。     

门冬胰岛素30治疗2型糖尿病30例

目的观察门冬胰岛素30（诺和锐30）降血糖效果。方法口服降血糖药物血糖控制不佳的2型糖尿病患者60例，随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予门冬胰岛素30注射液，取全日胰岛素总量50％分别于早、晚餐前10min内腹壁皮下注射；对照组给予人胰岛素（诺和灵30R），取全日胰岛素总量的2／3和1／3分别于早、晚餐前15～30min腹壁皮下注射。观察降糖疗效。结果治疗组在血糖达标时间、低血糖发生率、胰岛素用量等均低于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论门冬胰岛素30可有效地控制高血糖，明显缩短血糖达标时间，减少低血糖发生率，减少控制血糖达标胰岛素使用剂量。     

两种胰岛素注射液治疗2型糖尿病的疗效比较

目的比较门冬胰岛素30注射液和精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液治疗2型糖尿病的临床疗效和安全性。方法68例经口服降糖药正规治疗后血糖控制不良的2型糖尿病患者随机分为门冬胰岛素30注射液治疗组和精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液对照组，每组34例。比较治疗前后两组在血糖控制、糖化血红蛋白水平、日胰岛素剂量、低血糖发生率等方面的差异。结果两组空腹血糖控制均较理想，差异无统计学意义（P〉0．05）；餐后血糖控制治疗组显著低于对照组（P〈0．01），低血糖发生总次数，治疗组较对照组明显减少（P〈0．05）；糖化血红蛋白水平治疗组较对照组明显降低（P〈0．01）；两组胰岛素每日总剂量无统计学差异。结论门冬胰岛素30注射液治疗2型糖尿病，与精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液同样可以很好控制血糖，但对餐后血糖控制更佳。     

门冬胰岛素30治疗老年2型糖尿病26例疗效观察

目的：观察比较治疗老年2型糖尿病的临床疗效。方法：将51例老年2型糖尿病患者随机分成治疗组（门冬胰岛素30组）26例和对照组（预混人胰岛素30R组）25例,治疗12周后,观察两组患者空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）及低血糖发生的情况。结果：两组治疗后FBG、2hPBG、HbA1c均明显下降（P〈0.01）,但治疗组餐后血糖、糖化血红蛋白下降更明显（P〈0.05）,低血糖发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论：门冬胰岛素30治疗老年2型糖尿病患者具有安全、方便、有效的优点,易于被老年患者接受,是一种理想的治疗方案。     

门冬胰岛素联合疏血通注射液治疗糖尿病足的临床研究

目的探讨门冬胰岛素联合疏血通注射液治疗糖尿病足的疗效。方法门冬胰岛素组使用门冬胰岛素于三餐前进行皮下注射,对照组采用普通胰岛素于三餐前进行皮下注射,其余治疗方法两组相同。结果门冬胰岛素治疗组的总有效率明显高于对照组,两组数据比较具有显著差异（P〈0.05）;两组患者空腹血糖无明显差异（P〉0.05）,对照组于餐后血糖明显上升,数据具有显著差异（P〈0.05）。门冬胰岛素组患者住院天数明显短于对照组,费用明显低于对照组,两组数据具有显著差异（P〈0.05）。结论门冬胰岛素联合疏血通注射液对糖尿病足具有显著疗效,且能有效降低住院时间和费用,为患者减轻负担,适合于临床推广。     

门冬胰岛素30注射液联合二甲双胍的降糖疗效观察

目的观察门冬胰岛素30注射液联合二甲双胍的降糖疗效。方法选择2009—2011年来我院接诊的2型糖尿病患者120例,随机分为实验组和对照组,每组各60例。对照组采用门冬胰岛素30注射液进行治疗;实验组在采用门冬胰岛素30注射液治疗的基础上,加用二甲双胍肠溶片进行治疗。记录并比较治疗前后两组患者胰岛素用量、血糖、体质指数（BMI）、低血糖发生次数等各项指标。结果实验组和对照组均能有效降低患者的血糖,但实验组胰岛素的用量和低血糖发生的次数均明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;患者的BMI也无明显增长。结论门冬胰岛素30注射液联合二甲双胍降糖的临床疗效显著,值得临床推广应用。     

两种剂型胰岛素治疗2型糖尿病疗效比较

目的观察两种剂型胰岛素治疗2型糖尿病的疗效及安全性。方法70例2糖尿病患者随机分成两组各35例,在饮食控制、运动等治疗的基础上分别给予门冬胰岛素30注射液（A组）和精蛋白生物合成人胰岛素（预混30R）注射液（B组）治疗,观察两种治疗效果。结果A组在餐后血糖与睡前（22时）血糖水平均低于B组（P〈0．05）,A组低血糖发生率明显低于B组（P〈0．05）。结论门冬胰岛素30注射液治疗2型糖尿病疗效优于精蛋白生物合成人胰岛素（预混30R）注射液,适于临床推广应用。     

利拉鲁肽和门冬胰岛素30对肥胖2型糖尿病患者疗效和β细胞功能影响的比较

目的比较利拉鲁肽和门冬胰岛素30分别与二甲双胍联合对肥胖2型糖尿病患者的疗效和β细胞功能的影响。方法将65例新诊断以及口服降糖药物效果欠佳的肥胖2型糖尿病患者,分为利拉鲁肽组[利拉鲁肽联合二甲双胍（n=30）]和门冬胰岛素30组[门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗（n=35）],均治疗12周。分别测定所有对象治疗前后的体重（BW）、体重指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（PPG）、糖化血红蛋白（Hb A1c）、糖化白蛋白（GA）、血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）、血清空腹C肽（FCP）、餐后2 h C肽（PCP）等指标,并计算β细胞功能指数（HOMA-β）和胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。比较各组治疗前后及两组间各项指标变化情况。结果利拉鲁肽组治疗12周后BW及BMI均较治疗前下降（P〈0.01）,与门冬胰岛素30组相比差异具有统计学意义（P〈0.01）。两组治疗后FPG、PPG、Hb A1c和GA均较治疗前下降（P〈0.01）。利拉鲁肽组治疗后FCP、PCP和HOMA-IR较治疗前下降（P〈0.05）,HOMA-β上升（P〈0.01）;而门冬胰岛素30组治疗后FCP和PCP较治疗前上升（P〈0.05）,HOMA-β上升（P〈0.01）。两组治疗后HOMA-IR下降差异具有统计学意义（P〈0.05）。利拉鲁肽组治疗后TC、TG及LDL-C较治疗前下降（P〈0.05）;而门冬胰岛素30组治疗后TC和LDL-C较治疗前下降（P〈0.05）。结论利拉鲁肽或门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗对肥胖2型糖尿病患者的血糖指标控制均有效,并均可改善其β细胞功能。但在控制体重及改善胰岛素抵抗方面,利拉鲁肽更优于门冬胰岛素30。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效评价

目的：评价甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效。方法：将64例2型糖尿病患者分为对照组和观察组各32例。对照组用门冬胰岛素30注射液皮下注射,观察组用甘精胰岛素联合瑞格列奈。结果：治疗后,观察组血糖达标时间、空腹血糖及餐后2h血糖均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗后,两组患者的空腹血糖及餐后2h血糖均优于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病患者疗效佳,而且安全性高,值得临床推广应用。     

诺和锐30在初发糖尿病中应用分析

目的观察诺和锐30治疗初诊2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法将60例初诊2型糖尿病患者随机分为诺和锐30组和诺和灵30R组各30例。诺和锐30组每日早晚餐前皮下注射诺和锐30;诺和灵30R组每日早晚餐前15～30min皮下注射诺和灵30R。结果两组患者胰岛素治疗后FBG、2hPBG及HbAlc水平均明显下降（P〈0．01）,诺和锐30组餐后血糖、糖化血红蛋自下降幅度更明显（P〈0．05）。两组患者空腹血糖下降差异无统计学意义（P〉0．05）,但诺和锐30组空腹血糖下降幅度高于诺和灵30R组。诺和锐30组低血糖（〈2．8mmol／L）发生率显著低于诺和灵30R组（P〈0．05）。结论诺和锐30可模拟人胰岛素生理分泌模式,实现更佳降糖,且低血糖发生率低,为DM患者提供了方便、安全、灵活的治疗手段。     

两种胰岛素强化治疗方案对血糖控制不佳2型糖尿病的临床疗效和安全性比较

目的探讨两种胰岛素强化治疗方案治疗血糖控制不佳2型糖尿病的临床效果及用药安全性。方法选取2010年3月～2011年2月本院门诊和住院部收治的2型糖尿病患者84例,随机分为对照组与观察组,分别采取诺和灵R＋N和诺和锐30治疗。结果观察组治疗后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）和糖化血红蛋白（HbA1c）均明显降低（P〈0.05）,但组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组达标时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组胰岛素用量明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组低血糖发生率为4.76%,明显低于对照组（P〈0.05）。结论诺和锐30治疗血糖控制不佳2型糖尿病疗效显著,可有效控制患者血糖水平,降低低血糖发生率,安全性高。     

门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病的临床效果观察

目的观察门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病的临床效果。方法选取60例妊娠糖尿病患者,随机分为对照组与观察组,每组各30例。对照组给予常规人胰岛素三餐前30min皮下注射治疗;治疗组给予门冬胰岛素早晚餐前5min皮下注射治疗。比较两组的FPG、2hPG、HbA1c的控制情况及血糖达标时间、胰岛素日用量、低血糖发生率。结果治疗后,两组的FPG、2hPG、HbA1c均较治疗前明显降低;治疗组FPG、2hPG、HbA1c均低于对照组（P〈0．05）;治疗组血糖达标时间明显短于对照组,胰岛素用量较对照组低,且低血糖发生率较对照组低（P〈0．05）;两组的母婴结局比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论门冬胰岛素治疗妊娠糖尿病,疗效确切,安全性可靠,对母婴结局有重要的意义。值得临床推广。     

三种胰岛素强化方案治疗2型糖尿病疗效和安全性观察

目的比较三种不同胰岛素强化治疗方案对2型糖尿病（T2DM）疗效及安全性。方法将66例T2DM患者随机分为三组：门冬胰岛素30组（n=22）、短效人胰岛素＋甘精胰岛素组（MDI）（n=21）和短效人胰岛素持续皮下输注组（CSII）（n=23）。观察三组治疗前后血糖的变化、血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率。结果三组方案治疗后血糖下降均有显著差异（P〈0.01）,门冬胰岛素30组胰岛素用量较MDI组无显著差异（P＆gt;0.05）,较CSII组显著增加（P〈0.05）,CSII组与MDI组胰岛素用量无显著差异（P〉0.05）;三组间血糖控制及达标时间、低血糖发生率均无显著差异（P〈0.05）。结论门冬胰岛素30组疗效及安全性较胰岛素泵或一天4次胰岛素皮下注射相当,且操作简单,依从性好,适合在基层医院推广。     

氟哌噻吨美利曲辛片联合门冬胰岛素治疗糖尿病焦虑抑郁情绪障碍的研究

目的 探讨氟哌噻吨美利曲辛片（黛力新）联合门冬胰岛素治疗糖尿病合并焦虑抑郁情绪障碍的临床疗效.方法 将本院近年治疗的糖尿病合并焦虑抑郁情绪障碍患者132例随机分为A、B两组,各66例,均给予门冬胰岛素降血糖等常规治疗,A组在常规治疗的基础上加用氟哌噻吨美利曲辛片,2片/d,早晨、中午各1片,比较两组治疗前后抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）的评分情况、血糖水平、血糖达标时间、胰岛素用量、不良反应.结果 治疗后A组患者SDS、SAS评分明显低于B组（P＜0.05）;A组患者空腹血糖及餐后2h血糖明显低于B组（P＜0.05）;A组患者血糖达标时间和胰岛素用量小于B组（P＜0.05）.结论 氟哌噻吨美利曲辛片联合门冬胰岛素治疗糖尿病合并焦虑抑郁情绪障碍临床疗效较好.     

胰岛素强化治疗在2型糖尿病患者中的疗效分析

目的探讨胰岛素强化治疗在2型糖尿病患者中的临床效果。方法将我院收治的60例2型糖尿病患者,随机分为强化组1和强化组2,组1给予门冬胰岛素30治疗,组2给予门冬胰岛素联合甘精胰岛素治疗,比较两组血糖控制情况及不良反应发生情况。结果组1、组2治疗前后FPG、2hPG差异有统计学意义(P<0.05)。组2与组1治疗前、后FPG、2hPG差异无统计学意义(P>0.05)。组2血糖达标时间低于组1,差异有统计学意义(P<0.05)。组2胰岛素用量低于组1,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者用门冬胰岛素联合甘精胰岛素强化治疗与用门冬胰岛素30治疗相比,有效性相似,血糖达标快,胰岛素用量少,值得临床推广应用。     

门冬胰岛素30强化治疗在初发及血糖不达标2型糖尿病患者中应用观察

目的比较门冬胰岛素30强化治疗与基础一餐时胰岛素强化治疗对初诊或口服降糖药、预混胰岛素或预混胰岛素类似物不能达标的2型糖尿病患者的疗效与安全性。方法将42例本科住院2型糖尿病患者按随机数字表法分为2组：观察组（n=21）,每日3次门冬胰岛素30皮下注射;对照组（n=21）,每日4次胰岛素治疗,三餐前30min皮下注射生物合成人胰岛素注射液,睡前皮下注射长效胰岛素类似物甘精胰岛素。结果2组相比,2组血糖达标时间、达标日空腹血糖及午餐后2h血糖、低血糖发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论门冬胰岛素30每日3次注射可作为初诊或口服降糖药、预混胰岛素不能达标的2型糖尿病患者的有效治疗手段之一。     

地特胰岛素联合格列齐特缓释片治疗2型糖尿病观察

目的：评价地特胰岛素联合格列齐特缓释片治疗继发性磺脲类降糖药失效（SFS）2型糖尿病患者的疗效及安全性.方法：48例SFS 2型糖尿病患者随机分为地特胰岛素联合格列齐特缓释片（D）组和门冬胰岛素30（R）组进行治疗.观察治疗前后两组体质指数（BMI）和糖化血红蛋白（HbAlc）水平,24h血糖达标时段、24 h平均血糖（MBG）、血糖波动幅度（MAGE）及以及低血糖发生频率及程度等.结果：与治疗前比较,治疗后两组血糖达标时段均明显延长,MBG及HbA1c均明显下降（P＜0.05）;治疗后两组间低血糖发生率差异无统计学意义（P＞0.05）,但D组MAGE及低血糖程度均低于R组（P＜0.05）.结论：地特胰岛素联合格列齐特缓释片能有效控制SFS的2型糖尿病患者血糖,安全性高.     

门冬胰岛素辅助治疗老年2型糖尿病38例疗效观察

目的评价门冬胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的临床疗效。方法选取2010年3月至2013年2月来我院就诊的2型糖尿病病人76例,将其随机分为两组,其中对照组38例,给予瑞格列奈治疗,观察组38例,在对照组的基础上给予门冬胰岛素治疗。观察并比较两组患者的空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白浓度（HbA1c）以及低血糖的发生率。结果两组患者治疗前FPG、2hPG及HbA1c的值相比较,差异无统计学意义（P〈0．05）,治疗后各指标均有不同程度改善,但相比之下观察组FPG、2hPG及HbA1c的值降低得更为明显,与对照组治疗后相比差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组低血糖发生率为2．63％,对照组为10．53％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论门冬胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病疗效好,值得临床推广。     

门冬胰岛素治疗2型糖尿病的临床观察

目的观察门冬胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法选择2009年1月至2009年6月本院内分泌病区收治的T2DM患者80例,随机分为两组,治疗组40例,对照组40例。治疗组给予门冬胰岛素（诺和锐）皮下注射治疗,对照组以诺和灵R皮下注射治疗,取这10周空腹血糖及餐后2h血糖作为临床观察指标,治疗结束时测糖化血红蛋白（HbA1c）。结果治疗组组内空腹血糖、餐后2h血糖以及HbAlc治疗前后比较差异有明显统计学意义（P〈0.01）;对照组组内空腹血糖、餐后2h血糖以及HbAlc治疗前后比较,差异有明显统计学意义（P〈0.01）;治疗组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖以及HbAlc明显低于对照组（P〈0.01）,低血糖发生率明显低于对照组（P〈0.01）。结论门冬胰岛素能更好的降低血糖、糖化血红蛋白及低血糖发生率。