651例血尿红细胞参数检测结果分析

目的探讨全自动尿沉渣分析仪UF-100判剐血尿来源的可信性。方法采用全自动尿沉渣分析仪UF-100与显微镜同时检测651例血尿中红细胞形态,并对检测结果进行比较分析。结果全自动尿沉瀣分析仪UF-100检测651例血尿中393例显示红细胞来源信息,与显微镜检测结果比较符合率为：肾小球性血尿为85．5％,非肾小球性血屎为100％。结论用全自动尿沉渣分析仪UF-100检测血尿来源可信度高,简便快速。但仪器提示肾小球性血尿的小红细胞最好用显微镜验证。仪器提示未分类红细胞的必须用显微镜分类确诊,以减少误诊,减少医疗纠纷。     

2种检测方法鉴别尿红细胞来源价值

目的比较普通光学显微镜、自动尿沉渣分析仪在肾小球性和非肾小球性血尿鉴别诊断中价值。方法分别应用以上2种方法检测98例血尿患者尿红细胞形态,并与肾组织穿刺活检病理结果进行对比。结果自动尿沉渣分析仪诊断肾小球源性血尿敏感性92．7％,特异性88．0％;普通光学显微镜诊断肾小球源性血尿敏感性85．4％,特异性84．0％,2种方法诊断敏感性、特异性比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论2种方法对鉴别血尿来源均有诊断价值。     

普通光镜检查尿红细胞形态在血尿来源诊断中的价值

目的评价在普通光学显微镜下观察尿红细胞形态对鉴别血尿来源的价值。方法回顾102例血尿患者的尿红细胞形态,用接受者工作特征(ROC)曲线评价尿畸形红细胞对肾小球性血尿的诊断价值。结果 ROC曲线下面积(AUC=0.953)表明尿畸形红细胞对肾小球性血尿有很高的诊断价值;尿畸形红细胞大于或等于70%为该实验室诊断肾小球性血尿的最佳诊断点(敏感性为82.5%,特异性为92.3%)。结论在普通光学显微镜下观察尿红细胞形态对鉴别血尿的来源有较高的临床应用价值。     

UF-100尿沉渣仪与相差显微镜对190例血尿标本检测结果比较

血尿的鉴别在临床上具有十分重要的意义，血尿来源不同，治疗原则亦不同。肾小球性与非。肾小球性血尿鉴别除常规的病史、免疫学、影像学及肾穿刺活检外，尿红细胞的检测是最简单易行的有效方法。目前，实验室尿红细胞主要通过光学显微镜、尿液流式细胞仪进行检测，用UF-100尿沉渣仪与相差显微镜对190例血尿标本进行了检测比较。     

光学显微镜在尿红细胞形态检查中的应用价值

目的探讨应用普通光镜进行尿红细胞形态检查对血尿肾源性诊断的临床价值。方法用光学显微镜对血尿中红细胞形态进行鉴别分型及计数,对照血尿判断标准归类肾小球性和非肾小球性血尿。结果在血尿肾源性诊断上敏感性为87.3%,特异性为82.7%,且肾小球源性血尿红细胞畸形率明显高于非肾小球源性血尿。结论普通光镜下尿红细胞形态检查敏感性和特异性都较高,对血尿来源的定位诊断具有一定指导作用,且成本较低、使用方便,更易于在基层医院检验科普及使用,值得推广。     

UF-100分析仪与相差显微镜对尿红细胞形态的鉴别比较

目的比较UF-100分析仪与相差显微镜对尿红细胞形态学的鉴别的临床意义。方法取住院病人新鲜晨尿136例，分别用UF-100分析仪与相差显微镜对尿红细胞进行形态区分。结果在84例非肾小球病变的标本中，UF-100分析仪与相差显微镜判定红细胞为均一性的分别为40例（47．61％）和64例（76．19％），判定为非均一性的分别为44例（52．38％）和20例（23．81％）；在52例肾小球病变的标本中，UF-100分析仪与相差显微镜判定红细胞为均一性的分别为12例（23．08％）和16例（30．77％），判定为非均一性的分别为40例（76．92％）和36例（69．23％）。以UF-100分析仪检测尿液为非均一性作为肾小球病变的诊断依据，其敏感度为76．92％，特异性为47．62％；以相差显微镜检测尿液为非均一性作为肾小球病变的诊断依据，其敏感度为69．23％，特异性为76．19％。经配对妒统计，P〈0．05，两者存在的差异具有统计学意义。可得知UF-100分析仪检测尿红细胞形态的灵敏度高于相差显微镜；而相差显微镜检测尿红细胞的特异性高于UF-100分析仪。结论可以运用UF-100分析仪检测的高灵敏度、高精密度以及速度快和相差显微镜的高特异性、干扰因素少等优点，两者结合使用，可提高对尿红细胞形态学的鉴别诊断效率，并进一步发挥对临床诊断、治疗及用药的动态监测作用。     

全自动尿沉渣分析仪对血尿的鉴别诊断

血尿的鉴别诊断一直是尿沉渣检验工作中的重点，传统的显微镜检查对典型的病理性尿红细胞的检测特异度高，但敏感性不高，UF-100尿沉渣分析仪较好的弥补了这方面的不足。本对UF-100尿沉渣分析仪所提供的主要尿红细胞参数进行综合分析，依赖其特异性参数提高肾性血尿的检出率。     

相差显微镜下红细胞形态在鉴别血尿来源中的临床价值

目的探讨相差显微镜下血尿中红细胞形态改变在鉴别血尿来源中的临床价值。方法收集肾小球性疾病血尿215例;非肾小球性血尿233例;正常对照组210例,用相差显微镜观察尿红细胞形态与临床肾活检诊断血尿进行比较,评价相差显微镜下尿红细胞形态判定血尿来源的可靠性。结果215例肾小球性血尿患者中非均一红细胞血尿阳性率为96.3%,均一性红细胞血尿阳性率为3.7%,233例非肾小球性血尿患者中均一红细胞血尿阳性率为96.1%,非均一性红细胞血尿阳性率为3.9%。相差显微镜法的灵敏度为96.3%,特异度为96.1%。结论在相差显微镜下检测红细胞形态操作简便,结果与临床符合率较高,敏感性和特异性都较高,对鉴别血尿来源和定位诊断具有一定的临床应用价值。     

两种鉴别血尿来源方法的比较

目的通过UF-100全自动尿沉渣分析仪和普通光学显微镜两种方法鉴别血尿来源，探讨UF-100鉴别血尿的临床应用价值。方法用UF—100全自动尿沉渣分析仪及普通光学显微镜对79例肾小球性血尿（经过病检确诊）和106例非肾小球性血尿（经过超声，膀胱镜等综合诊断）进行检测，并将UF-100红细胞提示信息与普通光学显微镜检查结果进行比较。结果UF-100红细胞提示信息与普通光学显微镜检查结果判断肾小球性血尿的灵敏度分别为93．6％和79.7％，差异有统计学意义（P〈0．01），特异度分别为83．0％和87．7％．差异无统计学意义（P〉0．05）。结论用UF—100全自动尿沉渣分析仪检测方法简便．标本用量少，结果敏感、客观、可靠，可作为鉴别肾小球性血尿的初筛试验。     

用血细胞自动分析仪测定尿红细胞MCV及DC鉴别血尿来源的临床价值

目的：探讨应用血细胞自动分析仪鉴别血尿来源的临床价值。方法：收集肾小球性血尿患者69例和非肾小球性血尿患者38例，分别测定尿红细胞平均容积（MCV）及容积分布曲线（DC），并同时采集自身静脉血进行对照。结果：肾小球性血尿患者尿红细胞MCV小于非肾小球性血尿患者MCV，并小于自身静脉血MCV（P＜0．01），DC呈不对称分布，而非肾小球性血尿DC呈对称性。诊断肾小球性血尿的敏感性和特异性分别为91．3％和95．45％。结论：本法操作简便、快速、结果准确、重复性好，对鉴别血尿来源能起到很好的筛选作用。     

Urine flow cytometry and detection of glomerular hematuria.

BACKGROUND: The UF-100 is a flow cytometer designed for automated cellular urinalysis. In this study, the usefulness of the UF-100 in laboratory investigation into the origin of hematuria was evaluated. METHODS: Results from flow cytometric urinalysis were used to classify urinary red blood cells (RBCs) according to glomerular and non-glomerular origin and the classification was compared to the patient's clinical diagnosis as the gold standard. In parallel, microscopic sediment analysis was carried out. RESULTS: A total of 206 urine samples from 129 patients were analyzed (127 from patients with glomerular hematuria, 79 from patients with non-glomerular hematuria). Of these, 136 samples (92 patients) showed overt hematuria (>or=20 RBC/microL). Urine flow cytometry correctly classified 61% (sediment analysis 69%) of urine samples with overt hematuria. If inconclusive results are excluded, the UF-100 correctly diagnosed 85% (sediment analysis 98%) of urine samples with overt hematuria. The UF-100 and microscopic sediment analysis both showed sensitivity of 99% for the detection of glomerular hematuria. The specificity of the UF-100 for the detection of glomerular bleeding was lower (42%) than the specificity of microscopic sediment analysis (93%). CONCLUSIONS: Owing to its low specificity, the UF-100 showed limited capacity to discriminate glomerular from non-glomerular causes of hematuria in a population with a high incidence of renal disease. Therefore, extensive microscopic urinalysis remains necessary to assess the origin of hematuria.     

UF-100尿液自动分析仪和显微镜检测RBC形态在鉴别肾性血尿中的比较

目的探讨尿液RBC形态检测的临床意义。方法采用UF-100和显微镜法对118例尿液标本进行正形(均一性)和异形(非均一性)RBC的检测,将两者结果进行比较分析。结果62例肾性血尿患者中显微镜检测有56例异形RBC增高,临床诊断符合率为90.3%;UF-100检测有58例为非均一性RBC,临床诊断符合率为93.5%。56例非肾性血尿中显微镜检测有54例正形RBC增高,临床诊断符合率为96.4%;UF-100检测有55例为均一性RBC,临床诊断符合率为98.2%。两法比较,经配对x2检验,P>0.05,结果无显著性差异。而肾性和非肾性血尿组相比,经四格表资料x2检验,P<0.05,结果显示两组有显著性差异。结论UF-100和显微镜对RBC形态的检测都可以用于鉴别诊断肾性和非肾性血尿。尤其是UF-100可为临床诊断疗效观察和判断预后起到非常重要的作用。     

UF-100尿沉渣分析仪与相差显微镜在血尿来源鉴别中的比较

目的 评价UF-100与相差显微镜在血尿来源鉴别中的价值。方法 选取肾内科门诊病例95例和住院病例86例，分别用UF-100与相差显微镜检查分析尿液中红细胞的信息。结果 对于门诊来源病例和住院来源病例，UF-100检查的敏感性（100％和96．8％）高于相差显微镜（87．9％和85．5％），P〈0．05；而相差显微镜的特异性（72．6％和91．7％）高于UF-100（51．6％和58．3％），P〈0．05。结论 UF-100与相差显微镜结合使用是血尿来源鉴别的最好策略。     

UF-100尿液分析仪在尿路感染诊断中的应用

目的探讨UF-100尿液分析仪定量计数尿液中细菌在尿路感染诊断中的作用。方法将183份中段尿标本分别做尿细菌培养，同时用UF-100检测每份标本的细菌数，将两种方法得到的结果进行比较分析。结果以UF-100尿液分析仪细菌计数〉6000／μl作为尿路感染的判断标准，与细菌培养比较，两者差异无统计学意义（P〉0．05），其敏感性为73．68％，特异性为97．93％，阳性预期值为90．32％，阴性预期值为93．42％，准确度为92．94％。结论应用UF-100尿液分析仪对中段尿细菌数进行定量分析不失为尿路感染诊断一个快速、有效的方法。     

尿红细胞Tamm-Horsfall蛋白检测在儿童血尿诊断中的意义探讨

目的 :探讨尿红细胞Tamm Horsfall蛋白 (THP)检测在确定血尿来源上的诊断意义。方法 :对诊断明确的 86例肾小球性血尿和 2 6例非肾小球性血尿患儿尿样本同时进行尿红细胞THP间接免疫荧光法检测和尿红细胞的形态检测 ,比较这两种确定血尿来源方法的差异。结果 :在 86例肾小球性血尿中 ,红细胞THP检测法确定肾小球性血尿 79例 ,7例与诊断不符 ,在 2 6例非肾小球性血尿中 ,红细胞THP检测法确定为非肾小球性血尿 2 4例 ,2例与诊断不符 ,灵敏度为 91 9% ,特异性为 92 3 % ,准确性为 92 0 % ,漏诊率为 8 1% ,误诊率为 7 7% ,尿红细胞的形态检测法敏感性为 77 9% ,特异性为 69 2 % ,准确性为 76 7% ,漏诊率为 2 2 1% ,误诊率为 2 2 1% ,两者在灵敏性、准确性和漏诊率上的差异有极显著意义 (P <0 0 1) ,在特异性及误诊率上的差异有显著意义 (P <0 0 5 )。结论 :尿红细胞THP检测法确定血尿来源优于红细胞形态检查法 ,值得临床上推广应用。     

尿液干化学分析与UF-100联用在判断尿液细菌培养结果中的价值

目的 探讨尿液干化学分析仪与UF-100尿液分析仪结果联合使用在判断尿液细菌培养结果中的临床意义。方法 使用尿液干化学分析仪与UF-100检测133份尿液进行检验，同时进行尿液细菌定量培养，以细菌定量培养结果为金标准，判断尿液亚硝酸盐，白细胞及UF-100细菌定量计数对判断泌尿系统感染的灵敏度、特异性等。结果 尿液亚硝酸盐对泌尿系统感染判断的灵敏度为36．3％，特异性为88％，阳性预计值为50％，阴性预计值为80．7％，准确率为75．2％，白细胞对泌尿系统感染判断的灵敏度为93．9％，特异性为38％，阳性预计值为33．3％，阴性预计值为95％，准确率为51．9％，细菌定量计数对判断泌尿系统感染的灵敏度为39．4％，特异性为84％，阳性预计值为44．8％，阴性预计值为80．7％，准确率为72．9％。采用多项目联合可提高阴性预期值。结论 联合使用尿液干化学分析仪与UF-100尿液分析仪对临床尿路感染筛检时的灵敏度及特异性均不理想，但可利用其阴性预期值高的特点对检验结果阴性的标本进行筛检以减少无效劳动。     

IQ-200与UF-100全自动尿沉渣分析仪管型检测对比分析

目的对比分析IQ-200全自动尿沉渣分析仪与UF-100全自动尿沉渣分析仪管型检测的灵敏度、特异性以及影响因素。方法选择320例干化学法尿蛋白(+)及以上的住院患者晨尿标本,分别用IQ-200全自动尿沉渣分析仪、UF-100全自动尿沉渣分析仪及显微镜检查。结果 IQ-200和UF-100全自动尿沉渣分析仪对管型检测的检出率不一致,IQ-200全自动尿沉渣分析仪对管型检出的灵敏度为44.2%,特异度为88.4%;UF-100全自动尿沉渣分析仪对管型检出的灵敏度为88.5%,特异度为33.2%。结论 IQ-200全自动尿沉渣分析仪和UF-100全自动尿沉渣分析仪管型检测相比,特异度更高,灵敏度更低,2台仪器对管型的检测都还不能完全代替显微镜镜检。     

UF-500i尿沉渣分析仪尿路感染筛检作用评价

目的评价UF-500i尿沉渣分析仪筛检尿路感染的价值。方法收集500份清洁中段尿液标本采用UF-500i尿沉渣分析仪和尿定量培养方法检测细菌及真菌,以尿定量培养方法为金标准计算UF-500i的灵敏度、特异性、阳/阴性预测值和假阳性/假阴性率和准确率。结果尿培养阳性率为57.4%,最常见的分离菌为大肠埃希菌。UF-500i尿沉渣分析仪灵敏度、特异度、假阳性/假阴性率、阳/阴性预测值和准确率分别为85.02%、82.63%、17.3%、14.98%、86.83%、80.37%、84.0%;男性和女性灵敏度、特异度和准确率分别为93.91%/79.07%,90.22%/76.86%,92.27%/78.15%;革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌和真菌的敏感度分别为88.8%、82.2%和75.0%。结论 UF-500i尿沉渣分析仪在尿路感染早期筛检中具有重要作用,性别和感染微生物的种类影响筛检效果。     

EH2060与UF-50尿沉渣分析仪检测管型的结果评价

【目的】以显微镜检测为金标准,评价EH2060、UF-50尿沉渣分析仪检测尿中管型的灵敏度及特异度,并提出尿管型检测新流程。【方法】以尿蛋白水平将540例肾内科患者分为5组,以镜检法及仪器法（EH2060及UF-50）分别检测患者的尿液管型,并以镜检法检测结果为金标准,在不同尿蛋白水平下,评价仪器法结果的灵敏度及特异度。【结果】在各尿蛋白水平下,UF-50法阳性率皆高于镜检法（尿蛋白为“±”组P〉0．05,其余组P〈0．01）;而EH2060法的阳性率在各尿蛋白水平下皆低于镜检法（尿蛋白为“-”、“±”组P〉0．05,其余组P〈0．01）;EH2060特异度高（100％）而灵敏度较低（45．22％）,而UF-50灵敏度较高（93．63％）而特异度较低（71．88％）;按照检测新流程进行检测,灵敏度可提高至95％以上,特异度接近100％。【结论】EH2060存在较高的漏诊率,而UF-50存在较高的误诊率,两种仪器皆无法完全替代镜检法。须以仪器法及镜检法联合使用以提高临床尿管型检测的准确性。笔者建议：先用EH2060检测,如EH2060检测阳性即为真阳性结果,如为阴性再用UF50检测,如UF50检测阴性,则基本可以认定为真阴性,如UF-50检测结果为阳性,则须再结合显微镜尿沉渣镜检。