肾综合征出血热神经系统损害（附38例报告）

我国为肾综合征出血热 (Ｈａｅｍｏｒｒｈａｇｉｃｆｅｗｅｒｗｉｔｈｒｅｎａｌｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＨＦＲＳ)的高发区 ,肾综合征出血热是由汉坦病毒(Ｈａｎｔａｖｉｒｕｓ)引起 ,经鼠类 (主要是由黑线姬鼠与褐家鼠 )传播的自然疫源性疾病。其临床表现为急性发病 ,典型病例有发热、休克、出血和急性肾功能衰竭。对于典型病例不难识别 ,但并发神经系统损害的病例 ,使病情复杂化 ,多出现危重型ＨＦＲＳ中 ,且为致死主要原因之一 ,有时可带来诊断上的困难和治疗上的不当。1995年 1月— 1999年 12月 ,我院感染科收治ＨＦＲＳ资料完整的病例 2 2 …     

肠型白塞氏病的X线表现（附4例报告）

１９４０年Ｂｅｃｈｇａｏｒｄ首次报道了白塞氏病的肠道表现，并逐渐引起了人们的重视，目前有人称之为肠型（ＩＮ）白塞氏病，也有人把它看成是白塞氏病（ＢＤ）的特殊类型。国内目前有关的报道尚不多见作者收集了中日友好医院十多年来肠道有明显Ｘ线征象并证实的ＢＤ４例，现报道分析如下：临床资料及Ｘ线表现１．一般资料：４例中男３例，女１例。年龄最小２６岁，最大４２岁。４例都有反复发作口腔溃疡、外阴溃疡及右下腹痛等病史，同时也有反复发作的消化道症状如腹胀、腹泻等。３例有明显皮肤损害，如红斑结节，针刺反应明显，２例有…     

脊髓前动脉综合征（附20例报告）

本文报告２０例脊髓前动脉综合征的临床资料，并就其临床特点，分型、病因及诊断进行分析，此缩合征的典型临床特征为突然发生的神经根痛、肢体瘫痪、脊髓受损平面以下分离性感觉障碍，膀胱直肠括约肌功能障碍，上颈髓型尚可出现呼吸困难，病因多为血管畸形，此外尚有动脉硬化，肿瘤，椎管狭窄等。诊断主要依据临床特征，ＣＴ及ＭＲＩ检查有助于病因诊断。     

系统性硬化合并神经系统损害临床分析（附12例报告）

目的总结系统性硬化（SSc）神经系统损害的临床特点。方法对我院1983年1月至2007年12月收治的313例SSc住院患者的临床资料进行回顾性分析。结果共有12例患者合并神经系统损害,男1例,女11例。其中周围神经病变6例,表现为多发性单神经病、远端不对称性多发性神经病,2例合并多发性肌炎和重症肌无力;中枢神经系统受累6例,表现为癫痫、多发脑白质脱髓鞘、颅内压升高、脑梗死等。5例患者抗ScL-70阳性。行肌电图检查8例,6例有神经源性损害和（或）肌源性损害。7例行头颅MR或CT检查,5例有异常发现,包括脑白质脱髓鞘病变、脑梗死、脑缺血和（或）脑积水等。2例合并周围神经病变的患者给予激素及免疫抑制剂治疗后症状减轻。结论SSc神经系统损害中年女性多见,周围和中枢神经系统均可受累。     

白塞氏病合并神经系统损害3例报告

白塞氏病(Behcet's Disease,BD),是Behcet(1937年)首先报道确认的疾病.白塞氏病累及神经系统时,则称为神经白塞氏病(Neuro-behcet's- disease,NBD).临床上NBD较少见,且易误诊和漏诊,现将我院收治的3例NBD合并神经系统损害的病例报告如下.     

白塞氏病与恶性淋巴瘤伴发一例报道

患者女性,61岁。因反复口腔溃疡2年,不规则发热,躯干四肢结节,红斑、肝脾肿大7个月,于1991年5月收住院。患者两年来反复口腔溃疡伴疼痛,约1—2周自愈,无眼及外阴损害,无关节肿痛等。入院前7个月来不明原因反复不规则发热住院,长期诊断不明。曾疑为结缔组织病,服     

系统性红斑狼疮并神经系统损害（附21例报道）

1986年1月～1997年10月,我院共收治系统性红斑狼疮32例(简称ＳＬＥ),均符合1982年卫生部风湿病学专题会议制定诊断标准,其中21例有神经精神症状,15例曾在我院住院1～3次,6例为门诊病人;3例在神经系统症状出现后72ｈ内死亡,6例神经系统症状持续存在,12例神经系统症状则于1ｄ～半年内缓解。本文结合文献资料,对21例患者临床表现,鉴别诊断及治疗分析如下。1　一般资料男5例,女16例,年龄8～70岁,40～60岁居多,病程数月～数年不等。2　神经系统损害临床特征21　脑损害ＳＬＥ神经系统损害相当常见,早期占255%,晚期高达60%以上,其中以中枢神经系统…     

结节性硬化症（附8例报告）

结节性硬化症是神经系统的遗传性疾病。临床表现方式多种多样,但典型表现为面部皮脂腺瘤、癫痫和智力低下。现将我们所见8例,结合文献讨论如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组8例患者,男性4例,女性4例。年龄4月～21岁,平均11.6岁。 1.2 临床表现 8例患者均有癫痫发作;5例智力低下;5使可见躯干部皮肤叶状色素脱失斑;1例有面部皮脂腺瘤;1例伴有病理征。8例中有1例父母为近亲结婚,其祖父为聋哑人。未见到阳性家族史。     

急性白塞氏病治验

胡某某，女，42岁，粮食局工人，于93年5月12日入院，住院号203。．自述20天前因感冒而致头昏头俪，咽病不适，寒热往来，倦怠乏力，不凡、饮食，口干苦，大便不爽。曾m过西药不效而收住中医病房。查：咽部充血工“，扁桃体不大，体温36．8℃，协常规正常，大小便常现正常。咽部及下唇内各有6一8个粟米样大溃疡点，小黄白过红晕。又小阴唇内有米粒大溃疡2个，双目内外红赤。不欲饮食，恶间食几起卧不安，舌红，苔黄厚腻，脉孩数。诊为“白茫氏病”，小区辩证：湿热内蕴，侵淫肝脾。治拟订J效除湿，泻火解毒，投龙胆泻吁汤加味。并以苦参汤…     

干燥综合征并发神经系统损害1例报告

1　病历报告患者 ,女 ,5 3岁 ,农民。因双下肢发僵 2年余 ,加重 1个月于 2 0 0 2年 3月 2 9日入院。患者 2 0 0 0年春始出现双下肢发僵 ,行走困难 ,步距变小 ,以僵人综合征予对症治疗 ,症状略好转 ;2 0 0 1年春症状再发且加重至需人搀扶行走 ,起坐翻身困难 ,双腹股沟处发紧困痛 ,胸部发紧 ;近 1个月发展至卧床不能翻身 ,下地扶床可站立但不能行走。病后无大小便失禁 ,尿量 180 0～ 2 0 0 0ml/ 2 4h ,夜尿量 10 0 0～ 12 0 0ml,无尿频、尿急、尿痛、皮疹、关节痛、发热等。以往无肝炎、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮史 ;无食物、药物过敏史…     

低钠血症的神经系统临床征象（附5例报告）

目的 提示临床医师对表现为肌肉痛性痉挛、腹痛或意识障碍等征象的患者，务必考虑低钠血症存在的可能，早确诊早治疗。方法 对5例初始表现为头晕、精神不振、失眠、乏力、食欲下降，渐发展至表情淡漠、反应迟钝、恶心、呕吐，后以肌肉痛性痉挛、腹痛或意识障碍为主诉入院患者，在作神经系统常规检查的基础上，重点检查血钠、血浆渗透压、24小时尿钠和内分泌有关项目。结果 全部病例符合低钠血症诊断标准；其中4例血钠低于120mmol／L，突出的临床表现为肌肉痛性痉挛、腹痛或意识障碍。静脉补充高渗盐水和激素代替疗法，对此症的治疗有效。结论 低钠血症的临床症状，除了与低血钠的严重程度有关以外，更和病情发展快慢、血浆渗透压降低和病因等相关。当血钠小于120mmol/L时，可引起骨骼肌或腹肌痉挛。     

过敏性紫癜的神经系统损害：附8例报告

过敏性紫癜累及神经系统少见，现将我们近年收治的８例患儿报告如下。１临床资料１．１一般资料本组８例患儿中男５例，女３例，年龄６～１２岁，平均９．８岁，神经系统损害出现在发病后１～８ｄ，平均３．２４ｄ．临床分型均为重症混合型（关节＋腹＋肾型）。１．２神经...