尿沉渣管型检查

尿沉渣显微镜检查可发现尿中各种细胞、管型、细菌及各种结晶等有形成分。管型（Ｃａｓｔｓ）一般由－Ｈｏｒｓｆａｌｌ蛋白、血浆蛋白、肾小管分泌物、变性的肾小管上皮细胞、白细胞、红细胞及其崩解产物所组成。管型通常在远端肾小管塑形而成，由于常成长条圆柱体（Ｃｙｌｉｎｄｅｒ），故在尿中又称圆柱体尿。它的出现往往提示有肾实质性损害。以下就管型的形成机理、分类、检查技术、正常人尿中管型的参考范围，临床意义及展望进行探讨。１形成机理 一般管型的形成条件为：①蛋白尿的存在；②尿流缓慢，尿液充分酸化及尿液的高度浓缩；…     

尿细胞管型的组织化学染色及鉴别方法

本文讨论了组织化学染色对尿细胞管型鉴别的意义及方法.21例有核细胞管型中有12例(57.1%)粒细胞管型过氧化酶染色阳性;10例(47.6%)肾小管上皮细胞管型酸性磷酸酶染色阳性;4例(19%)单核细胞管型非特异性酯酶染色阳性.其中粒细胞管型合并有单核细胞管型2例,合并有肾小管上皮细胞管型2例.管型中既有粒细胞又有单核细胞2例,既有粒细胞又有肾小管上皮细胞1例。另有2例管型中的细胞组织化学染色无明显阳性反应.初步实验表明,组化染色能较好地区别出管型中的白细胞和肾上皮细胞。     

甘露醇临床应用的进展

甘露醇(Mannitolum,D-Mannitol.Manicol,Manna Sugati Mannidex,C_6H_(14)O_6)为脱水药(渗透性利尿药)。在体内不被代谢并以原形经肾排出,静滴高渗溶液后,能使血浆渗透压增高,故有使组织脱水的作用。当从肾小球滤过后,几不被肾小管再吸收,在肾小管保持足够的水分以维持其渗透压,导致水和电解质从尿中排出而呈现利尿作用。此外尚能扩张肾血管,增加肾血流量,有利于肾小管内的沉淀物和管型的排出,减轻和防止肾小管阻塞。本品口服不吸收,大剂量口眼可在肠腔中形成高渗环境,具有泻下作用。     

霉菌性管型的形态鉴别及临床意义

霉菌性管型的形态鉴别及临床意义陆柏江（浙江省桐乡市石门中心医院，浙江３１４５１２）从尿液中检出菌霉性管型，对早期诊断局部性或散在性脏器霉菌感染很有帮助。然而，一直来，对其形态，杂志上未见报道，教科书、工具书上亦未见记载、描述。最近，我们从数例慢性肾炎...     

尿亮氨酸氨基肽酶测定及临床应用

各种疾病引发的肾损伤是常见病变,其发病隐匿,早期就诊率较低.早发现、早治疗是目前的热点话题.肾损伤不仅有肾小球的损伤同时伴有肾小管的损伤,肾小管标志物是近几年来肾病试验诊断领域的一个新焦点,监测其改变提示早期肾损害.它可分为两类,一类是肾小管上皮细胞的各种酶(通称为尿酶),另一类为低相对分子质量蛋白.亮氨酸氨基肽酶(leucine aminopeptidase,LAP)是尿酶的组成成分之一,为细胞内溶酶体水解酶,广泛分布于肾、肝、结缔组织、唾液腺、淋巴结等组织中.在肾脏,LAP主要位于肾小管上皮细胞的溶酶体内,正常尿中含量甚微.     

尿亮氨酸氨基肽酶测定及临床应用

各种疾病引发的肾损伤是常见病变,其发病隐匿,早期就诊率较低.早发现、早治疗是目前的热点话题.肾损伤不仅有肾小球的损伤同时伴有肾小管的损伤,肾小管标志物是近几年来肾病试验诊断领域的一个新焦点,监测其改变提示早期肾损害.它可分为两类,一类是肾小管上皮细胞的各种酶(通称为尿酶),另一类为低相对分子质量蛋白.亮氨酸氨基肽酶(leucine aminopeptidase,LAP)是尿酶的组成成分之一,为细胞内溶酶体水解酶,广泛分布于肾、肝、结缔组织、唾液腺、淋巴结等组织中.在肾脏,LAP主要位于肾小管上皮细胞的溶酶体内,正常尿中含量甚微.     

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各种颗粒管型的鉴定与成份

在光镜下常将尿中颗粒管型区分为粗、细两种颗粒,还不能说明其来源及临床意义。作者用光镜检查患者及健康人运动后的尿液,选含颗粒管型的尿液50例作以下试验。一、在光镜、位相、干涉反差显微镜及扫描电镜下观察管型。     

尿Tamm-Horsfall蛋白的ELISA方法

Tamm-Horsfall 蛋白(THP)属肾小管髓袢升支和远曲小管上皮细胞所分泌的一种糖蛋白。由于它是形成管型的主要成份,故被认为在肾功能衰竭中具有一定的作用。对其定量多采用盐析、免疫电泳、放射免疫和免疫化学发光方法,但这些方法多繁锁费时。作者介绍了一种简单、快速的ELISA     

尿沉渣检查在肾病中的应用

尿液是机体内的重要排泌物之一，是反映肾脏器官发生病理变化的窗口。尿沉渣检查是指在尿中检出管型及各种病理意义的颗粒，如红细胞、白细胞、上皮细胞、细菌等成分的检查，以作为完整尿液分析不可缺少的重要组成部分，它对泌尿系统等疾病的诊断、定位、鉴别、预后判断、     

急性肾盂肾炎尿液中的一种特殊管型

作者对22例经尿培养和扫描电镜确诊的急性肾盂肾炎病人尿液作了包括光学,相差,衍射光和电镜的研究。21例为妇女,1例男性。其中13例为轻度尿道感染。尿培养发现约一半的病例是由埃希氏菌所致的感染,病人尿液中均查见有白细胞,细菌及细胞碎片,而且部份病例有颗粒管型式晶体。全部病人尿沉渣中都发现一种特有的管型,这种管型有其特殊的紧密结构,圆形的轮廓以及管型内和管型壁上有细菌存在,易于同别的管型相区别,作者将它称为细菌管型。当管型内含有别的物质时(主要指细胞或细胞碎片)则称作细菌细胞管型,这种管型的形态结构和所含的内容物独特,无论在使用光学,     

荧光图像分析法检测树突状细胞在人类肾炎肾组织分布及应用价值

通过对荧光双标记染色样本的图像分析，探讨树突状细胞(DC)在肾炎患肾组织中的分布定位及临床意义。方法：选择经肾活检和临床资料确诊的不同类型肾炎患133例。采用免疫荧光双标记染色与低照度荧光图像分析检测方法，观察DC在肾炎患肾组织中分布与改变、结果：肾炎患肾组织中DC分布的面积、数量及密度均明显增多。从分布特点来看，DC以肾小管间质为主，分布于肾小管、肾间质和肾血管，而肾小球基本未见分布，此外，DC在肾小管间质分布程度随肾炎肾小管间质病变程度加重而明显增加，两呈正相关。结论：DC可能参与肾脏疾病的免疫病理机制，并与肾小管间质病变密切相关。     

联合检测血清β_2-微球蛋白和胱抑素C对高血压肾病的诊断意义

正高血压肾病的起病比较隐匿,其发生发展和肾小球数目缺乏相关~([1])。患者常有多年高血压病史,肾小管的损害多早于肾小球,夜尿增多,尿浓缩功能减退,可有镜下血尿及管型,常伴有高血压的其他靶器官并发症~([2])。本文通过联合检测血清中β_2-微球蛋白和胱抑素C水平探讨对高血压肾病辅助诊断的临床意义。1资料与方法1.1一般资料随机选择120例2015年1月-2016年6月间确诊为高血压肾病患者为实验组,患