男性不育患者解脲脲原体感染与精子质量和抗精子抗体的关系

目的探讨解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)感染对男性不育患者精子质量和抗精子抗体(antisperm an-tibody,AsAb)的影响。方法对200例男性不育患者和100例健康对照者进行精液常规分析,并通过固体培养法-液体培养法进行支原体分离和鉴定,用混合抗球蛋白凝集试验检测AsAb。结果在不育组,支原体的检出率为47.5%,以Uu为主,高于健康对照组(21%),差异有统计学意义(P<0.05)。Uu阳性不育组中,精子密度为(57.05±33.61)×106/ml,显著低于Uu阴性组和健康对照组(P<0.01);精子总活力和前向运动精子分别为(42.77±21.53)%和(29.71±20.45)%,与Uu阴性组相比差异无统计学意义(P>0.05)。Uu阳性不育组精液AsAb阳性率为38.9%,高于Uu阴性不育组(18.1%)和健康对照组(7.5%),差异有统计学意义。结论男性不育患者精液中Uu检出率较高,Uu感染可导致精子质量下降和AsAb的产生。     

男性不育症与沙眼衣原体、解脲支原体感染（附92例分析）

目的：探讨男性不育与沙眼衣原体、解脲支原体感染的关系。方法：支原体分离培养法和衣原体胶体金法对巴州农村地区男性不育症患者进行沙眼衣原体、解脲支原体检测,分男性精液异常、性腺慢性炎症引起的不育组、与其他因素引起的不育组,进行沙眼衣原体、解脲支原体检测结果的比较。结果：男性沙眼衣原体、解脲支原体阳性检出率分别为46.56%40.22%。男性生殖道感染组沙眼衣原体、解脲支原体阳性检出率高于非感染因素组沙眼衣原体、解脲支原体阳性检出率,两组存在显著性差异（P〈0.05）。结论：沙眼衣原体和解脲支原体引起的男性生殖道感染、精液异常是造成不育的因素之一。     

超声在非梗阻性无精子症生精功能评价中的应用

大约有10%~15%的已婚夫妇不育,其中男性不育占不育因素的40%,而无精子症病人占男性不育病人的10%[1],其病因分为梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症。前者睾丸生精功能正常,病变存在于输出道。非梗阻性无精子症病变发生在睾丸,生精功能有不同程度受损,可能存在局灶正常的生精组织。随着辅助生殖技术的快速发展,单精子卵浆注射技术(intracytoplasm ic sperm injection,ICSI)结合睾丸精子抽吸(testicular sperm extraction,TESE),治疗非梗阻性无精子症不育成为可能[2],使无精子症病人获得自己的孩子。为保证女性促排卵后及时提供精子,对非…     

中医治疗男性精液异常不育临床探讨

目的：探讨运用健脾祛湿为主治疗男性精液异常引起不育症的思路。方法：采用健脾祛湿为主的治疗方法,并随症加减,所使用的基本用药有：党参/太子参、白术、茯苓、淮山、砂仁、苍术、陈皮、蛇床子、车前子、女贞子、旱莲草等。结果：143例精液异常的男性不育患者经过治疗,3个月内治愈者27例（占18.9%）,显效49例（占34.3%）,有效患者50例（占35.0%）,无效17例（占11.9%）。结论：中医治疗男性不育应辨病、辨证,并因地制宜,不能拘泥于补肾。     

呼吸机相关肺炎的发病特点及预防对策

呼吸机相关肺炎 (ｖｅｎｔｉｌａｔｏｒ ａｓｓｏｃｉａｔｅｄｐｅｎｕｍｏ ｎｉａ ,ＶＡＰ)是一种严重的医院内感染 ,常引起病人死亡。随着机械通气临床应用的普及 ,本病发生数不断增加[1] ,为此 ,有必要介绍ＶＡＰ的发病特点及预防对策 ,以便为早期诊断、及时预防提供参考。1　发病特点ＶＡＰ在机械通气病人中的发生率为 9%～69 % ,保留机械通气每延长 1ｄ ,发生肺炎的危险性增加 1%～ 3% ,气管插管和机械通气病人肺炎发生率比其他住院病人高 4～ 2 1倍[2 ] 。ＶＡＰ的病原菌中 ,革兰阴性杆菌占 90 3% ,其中铜绿假单胞菌 (绿脓杆菌 )为最…     

高压氧综合治疗对单侧隐睾史不育患者精子质量影响的临床分析

隐睾症是常见的睾丸先天性异常疾病,也是男性不育的主要原因之一.单侧隐睾可以引起隐侧睾和健侧睾丸生精功能的损害[1],从而引起生育能力下降,甚至导致不育.HBO综合治疗对慢性缺血、低氧性疾病及微循环障碍性疾病具有特殊的治疗作用.2006年1月至2009年8月,我院对24例有单侧隐睾史不育患者行药物治疗的同时行HBO治疗,分析了这些患者的精液参数和精子形态学变化,以评价行HBO治疗对患者精子质量的影响.     

再生障碍性贫血免疫学发病机制研究进展

造血干细胞数量减少和功能异常是再生障碍性贫血(Ａｐｌａｓｔｉｃａｎｅｍｉａ ,ＡＡ)的发病基础 ,其发病机制至今尚未阐明。除继发性ＡＡ有明显的药品及化学品等诱因外 ,大多数ＡＡ患者无明显诱因 ,其中约 70 %患者的机体免疫调节机制紊乱在发病中起重要作用[1] 。应用免疫抑制剂如抗胸腺细胞或淋巴细胞球蛋白 (ＡＴＧ或ＡＬＧ)以及环胞菌素Ａ(ＣｙＡ)治疗ＡＡ ,其疗效为 5 0 %～ 80 %[2～ 4 ] 。因此 ,对ＡＡ免疫发病机制的探讨有助于临床的治疗。本文就此作一综述。1　Ｔ淋巴细胞亚群分布及功能异常大量实验研究结果表明 ,ＡＡ与Ｔ淋巴…     

不育症患者精子核DNA图像定量分析

为了解不育症患者精子核DNA及其形态,我们采用精子DNA快速染色法,并用图像定量分析仪对不明原因男性不育症35例精子进行定量分析,同时选择有生育能力的50名男性作为对照,以探讨男性不育症与精子核DNA的关系,为临床诊断提供可靠的量化指标。1　对象和方法1.1　对象　生育组50名,年龄24～47岁,平均28.5岁,无全身及生殖系统疾病,其配偶均在怀孕中。不育组35例(排除女方原因),年龄28～40岁,平均29.4岁。所有受试者,用手淫法采精,精液常规检查均在WHO制定的正常值范围内。1.2　染色　染色方法同精子DNA快速染色法[1]。1.3　检测　采用CMI…     

解脲支原体与男性不育的研究进展

解脲支原体主要寄生在泌尿生殖道。自Shepard首先从非淋病性尿道炎患者中分离出来，其致病作用一直引起人们的关注，尤其是在不育症中所起的作用更是引人注目[1]。近年来，越来越受到人们的高度重视，美国生育协会已提议把解脲支原体列为供精者精液检查的常规之一[2]。因此，有关解脲支原体感染与不育关系的研究也有了迅速的进展。一、泌尿生殖道中的解脲支原体在支原体中分离率较高，而且与泌尿生殖道疾病有关的是解脲支原体[3]。有研究表明，在330例生育与不有男性精液培养中，发现不育男性解脲支原体检出率（66．1％）显著高于生育男性…     

646例老年急性心肌梗塞患者的观察及护理

近年来 ,老年急性心肌梗塞 (ＡＭＩ)在临床上已成为常见病 ,占ＡＭＩ发病率的 72 0 7% [1] 。老年人ＡＭＩ发病和临床表现多不典型 ,且合并症较多 ,死亡率较高[2 ] 。因此 ,针对这组病人的特点进行综合护理治疗就显得非常重要。我们对 1 995年 1 1月～ 2 0 0 0年 1 0月在我院住院治疗的ＡＭＩ老年病人 64 6例进行护理治疗总结 ,报告如下。1　临床资料本组病人均为 1 995年 1 1月～ 2 0 0 0年 1 0月收住我科ＣＣＵ的ＡＭＩ老年病人共 64 6例 ,年龄 60～ 91岁 ,平均 69 1岁。男 40 8例 ,女 2 3 8例。其中 75岁以上 1 0 1例 ,男 67例 ,女 3 4…     

精浆果糖测定对男性不育患者的评价

精液由睾丸和附睾、精囊、前列腺和尿道腺等附属性腺分泌物组成,精液成分分析是鉴定男性生育力的重要手段。为探讨精浆果糖对男性不育患者的临床意义,本文报道采用间苯二酚比色法对76例不育患者和32例生育者精浆中果糖浓度测定的结果。     

多囊卵巢不孕患者的心理护理及健康教育

多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征[1],我国不育群体中PCOS约占30%～40%[2]。调查发现,PCOS患者和不孕症患者均普遍存在负性情绪,患者长期的精神压抑和精神紧张、焦虑等负性情绪可引起神经内分泌障碍及排卵功能紊乱,从而导致月经失调和不孕等问题加重[3]。PCOS是伴随妇女一生的疾病,为了改善这部分患者的生活质量,使其保持     

DAE方案治疗急性非淋巴细胞白血病16例

近几年国内报导ＨＡＤ (高三尖杉酯碱、阿糖胞苷、柔红霉素 ) ,ＨＡＥ(高三尖杉酯碱、阿糖胞苷、足叶乙甙 )缓解率有进一步提高[1,2 ] ,我院参照Ｂｉｓｈｏｐ等 (1989)用ＤＡ±Ｅ方案治疗ＡＮＬＬ报导[3 ] 采用ＤＡＥ方案治疗ＡＮＬＬ16例 ,取得满意疗效。1　临床资料与方法1.1　一般资料　按随机分组原则选 1997年 7月～ 1999年 7月确诊的ＡＮＬＬ的住院病人。治疗组 16例 ,男性 11例 ,女性 5例 ,中位年龄 2 1岁 (18～ 45岁 ) ,其中Ｍ12例、Ｍ2ａ8例、Ｍ2ｂ3例、Ｍ42例、Ｍ51例 ,对照组 18例 ,男 10例、女 8例、中位年龄 2 3岁(16～ 5 0岁 …     

治疗老年人心房纤颤药物研究进展

在老年人各种心血管疾病所导致的心律失常中 ,心房纤颤 (ａｔｒｉａｌｆｉｂｒｉｌｌａｔｉｏｎ ,ＡＦ)的发生率仅次于期前收缩 ,为常见异位心律。对阵发性和持续性ＡＦ ,可经药物或直流电转复为窦性心律。作者就近年来各种除颤药物的研究进展综述如下。1　ＡＦ类型ＡＦ多见于器质性心脏病[1] 。 4 0岁以下发病率为 0 2 %～ 0 3% ,6 0～ 90岁发病率 5 %～ 9% [2 ] ,约6 %～ 15 %的ＡＦ病人缺乏器质性心脏病依据 ,称“特发性”或“孤立性”ＡＦ。老年人患有高血压、冠心病易并发ＡＦ ,但老年人也有原因不明的“孤立性”ＡＦ ,其中有 18%的…     

脾动脉部分栓塞术治疗脾功能亢进血细胞变化疗效观察

脾功能亢进 (脾亢 )可由多种病因引起 ,导致一种或多种血细胞减少 ,产生严重后果 ,外科脾切除治疗往往伴有机体免疫功能下降 ,及并发感染及出血。自 1997年 8月～2 0 0 1年 8月行部分脾动脉栓塞术[1] 治疗脾功能亢进 2 1例 ,取得满意疗效。1　资料与方法1.1　临床资料　 4 2例脾亢均根据血液病诊断及疗效标准[2 ] 确诊 ,随机分 2组 ,治疗组 ,男 10例 ,女 11例 ,平均年龄 4 2岁。对照组 ,男 12例 ,女 9例 ,平均年龄 4 0岁。1.2　治疗方法　治疗组采用脾动脉部分栓塞术。栓塞前先行脾动脉造影 ,根据脾显影计算其栓塞面积 (一般栓塞30 %～ 4 0 …     

介入治疗中减少病人受照剂量的措施

随着介入技术的普及和介入领域的不断拓宽 ,病人接受Ｘ射线照射的剂量越来越大 ,由Ｘ射线引起的皮肤损伤国外已有报道[1 3] 。我院自 1990年开展介入工作以来 ,对病人采取了Ｘ射线综合防护措施 ,收到了良好效果。一、材料和方法1990年 6月～ 2 0 0 2年 3月接受介入检查、治疗的病人718例 ,年龄 13～ 80岁 ,平均年龄 5 8 6岁 ,所有病例介入后随访最短 1个月 ,最长 3年。病人的介入部位分类情况见表 1。采用日本岛津ＺＳ 30 80 0ｍＡＸ射线机 ,检查条件 :管电压 75～ 110ｋＶ ,管电流 0 9～ 3 0ｍＡ。表 1　病人的介入部位分类介入部位例数…     

飞行员血脂状况与红细胞免疫的关系

红细胞免疫系统新概念的提出 ,促进了国内外学者对红细胞免疫功能的多方面探索 [1 ]。针对飞行人员中 40岁以上血脂偏高较多的现象 ,我们对 2 0 9例疗养飞行员进行了血脂和红细胞膜 CR1活力的测定 ,以探讨飞行员血脂状况对红细胞免疫力的影响。一、对象与方法1.研究对象 :疗养飞行人员 2 0 9例 ,男性 ,年龄 31～ 49岁。其中对照组 112例 ,为大体检检查均正常的健康飞行员 ;血脂异常组 97例。血脂异常组又分 A、B两组 :A组 2 6例 ,飞行时间小于 10 0 0 h;B组 71例 ,飞行时间大于 15 0 0 h。2 .试剂和材料 :补体致敏血清 [2 ] ;红细胞悬液 …     

急性冠状动脉综合征血脂水平变化的观察

急性冠状动脉综合征 (ＡＣＳ)病人 (包括急性心肌梗死和不稳定心绞痛病人 )的血脂在急性期可能暂时下降[3,5] ,从而掩盖血脂的真实水平。若按照此时的血脂水平治疗 ,则有可能低估病情的严重程度。为此 ,2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 1年 8月 ,我们对住我院ＡＣＳ病人不同阶段的血脂水平进行了检测 ,以便为治疗提供依据。1　对象和方法1 1　对象　 5 5例中 ,男 30例 ,女 2 5例 ;年龄 35～75岁。急性心肌梗死 (ＡＭＩ) 2 6例 ,不稳定性心绞痛(ＵＡＰ) 2 9例。诊断均符合ＷＨＯ标准[3] 。ＡＭＩ中下壁 13例 ,前壁 9例 ,非Ｑ波心肌梗死 2例。所有入选…     

不孕妇女抗精子抗体和抗子宫内膜抗体检测分析

抗精子抗体 (ＡｓＡｂ)、抗子宫内膜抗体 (ＥｍＡｂ) ,在女性体内为同种异体和自身两种抗体 ,是引起女性免疫不孕的重要因素 ,我们通过对 2 17例不孕妇女ＡｓＡｂ和ＥｍＡｂ的检测 ,探讨其临床意义。1　材料与方法1 1　观察对象　本组 2 17例均为门诊病人 ,原发性不孕10 6例 (2 2～ 38岁 ) ,不孕 1年～ 12年。继发性不孕 11例 ,其中反复自然流产 32例 (2 2～ 30岁 ) ,流产次数 2～ 4次 ,人工流产 79例 (2 2～ 2 8岁 ) ,流产次数 1～ 2次。对照组 :30例为体检健康孕妇 (2 3～ 2 8岁 ) ,孕龄 (2 1～ 32周 )。1 2　检测方法　取孕妇静脉血 2ｍ…     

前列腺特异性抗原早期诊断前列腺癌的研究进展

近十余年来 ,前列腺癌 (Ｐｃａ)发病率呈逐年增加趋势 ,在许多欧美国家 ,Ｐｃａ已成为常见肿瘤之一 ,占男性发病率第 2位 ,并以每 5年 10 %～ 2 0 %的速度增加。对我国 4 0岁以上男性病人门诊普查发现 ,Ｐｃａ达 2 8% [1] 。因此 ,对Ｐｃａ的早期诊断已引起高度重视 ,其研究亦越来越深入。前列腺特异性抗原(ＰＳＡ)是Ｐｃａ的特异标志物 ,被广泛用于Ｐｃａ的早期诊断和疗效观察中。1　前列腺特异性抗原 (ＰＳＡ)ＰＳＡ是一种大分子糖蛋白酶 ,分子量为 330 0～ 34 0 0 [2 ] ,存在于前列腺腺管上皮细胞浆内 ,其功能是液化精液凝块。通常血液…