持续被动活动在膝关节外科中的应用

膝关节外伤或手术后常发生膝关节的僵硬。本文报告对54例膝关节伤病在术后进行持续被动活动治疗的结果,术后10个月的随访效果满意。持续被动活动有助于防止关节内粘连和关书僵直,促进关节软骨和关节周围组织的愈合,从而加速手术后的康复进程。     

动态石膏固定加持续被动活动预防膝关节僵直临床应用

<正> 下肢靠近膝关节附近骨折术后常招致膝关节内、外粘连、僵直,影响关节功能。我院自1999年9月—2002年12月应用动态石膏固定加持续被动活动(CPM)进行膝关节功能锻炼,防止膝关节僵直,效果满意,现报告如下。     

伸直型膝关节僵直手术的各组织延长研究

目的　探讨延长膝关节局部组织对治疗伸直型膝关节僵直的可行性与价值。方法　术前 1个月行膝关节前方皮肤推拿、或扩张器扩张按摩 ;手术取膝关节外侧切口 ,切除部分挛缩的股中间肌、股内外侧肌纤维 ,皮瓣宽度要求在 15cm以上 ,将股直肌游离延长达 2 5～ 3 0cm ,凿除股骨干、股骨髁处骨痂隆起 ,髌骨外侧切开关节囊 ,股胫关节内粘连用长弯剪探入剪开 ,术后 2～ 3d固定 ,开始无痛锻炼。结果　 2 5例中2 3例一期愈合 ,2例功能稍差 ,膝关节活动范围 90～ 10 0°,其余膝关节伸直 0～ 5° ,屈曲 10 0～ 13 0°。结论　延长膝关节局部组织是治疗伸直型膝关节僵直可行和有效的治疗方法。     

膝关节粘连性僵直36例治疗

膝关节粘连性僵直３６例治疗武警总医院骨科孙炜,姚建祥（北京１０００３９）关键词膝关节粘连性僵直,关节松解术,ＣＰＭ,Ｊｕｄｅｔ术式股骨干骨折、股骨髁上骨折、膝关节周围手＊术、关节内外感染经常会造成膝关节粘连性僵＊直,临床上处理有时较为棘手。一般认为,...     

伸膝装置粘连松解硅胶膜置入术治疗膝关节僵直

下肢骨折、感染和膝关节滑膜病变及术后长期石膏外固定常引起膝关节内外粘连,导致膝关节僵直,严重影响患者的工作和生活.我院骨科自1984年以来,应用伸膝装置粘连松解硅胶膜置入术治疗膝关节伸直位僵直31例,收到满意效果.临床资料31例患者,男25例,女6例.年龄20～58岁.职业:工人12例,农民9例,干部5例,战士3例,学生1例.病程:8个月～13年,平均2年10个月.病因;骨折25例、感染     

膝关节伸直挛缩的松解与功能康复11例

外伤性膝关节伸直挛缩主要因膝关节内骨折或出血、膝关节长期制动、滑膜切除、韧带损伤后修复重建所致 ,甚至半月板切除术后均可能发生膝关节内粘连而导致关节活动受限[1,2 ] ,膝关节僵直畸形。此类畸形较为常见。临床治疗方法较多 ,对于较重的膝关节僵硬的主要治疗方法为股四头肌松解成形术。我院骨科自 1996年 5月至 2 0 0 2年 2月在经典的股四头肌松解成形术的基础上进行了探讨性的改良 ,并结合伸膝装置的松解 ,辅以有效的康复手段治疗膝关节伸直挛缩患者 11例 ,取得了良好的疗效。现介绍如下。一、临床资料与方法1.一般资料 :本组男 7例…     

关节镜辅助下联合小切口松解治疗膝关节僵直的疗效分析

观察关节镜辅助下联合小切口松解治疗伸直型膝关节僵硬32例的临床疗效。31例获得随访,时间6～24个月。按Judet疗效评定标准：优26例,良4例,可1例。该方法可治疗由关节内、外黏连引起的膝关节僵直,具有松解彻底、并发症少的优点,是治疗伸直型膝关节僵硬的一种可靠方法。     

针刺疗法治疗膝骨关节炎64例

近年来 ,我们用针刺疗法治疗以膝关节疼痛、肿胀及活动受限为主要症状的膝骨关节炎 6 4例 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般情况　 6 4例中 ,男 2 1例 ,女 43例 ;年龄 45 6 7岁。病程 1个月 15年。膝关节疼痛和髌周压痛 6 4例 ,活动受限39例 ,磨髌试验阳性 6 4例 ,积液诱发试验阳性 46例 ,浮髌试验阳性 16例 ,膝关节严重变形 3例。Ｘ线示膝关节边缘骨刺形成、关节间隙变窄 40例 ,胫骨髁间隆起增生 32例。双膝关节同时患病 12例。1 2　治疗方法　均采用针刺疗法。按经筋分布规律在膝周围寻找经筋集结处 ,可扪及条索状或结节状物。按压此点时…     

微创松解术治疗膝关节纤维粘连性僵直60膝

我院自1999年10月~2005年6月采用微创松解法手术治疗膝关节纤维粘连性僵直58例60膝,疗效较满意。1临床资料1.1对象58例60膝中,男30例,女28例;年龄17~56岁,平均40.5岁。股骨中下段骨折术后23例,胫骨平台骨折术后19例,类风湿关节炎11例(其中1例为双膝关节),关节镜术后5例(其中1例     

217例小儿麻痹后遗症膝关节不稳的手术治疗

1974年7月～1984年4月,我们对217例小儿麻痹后遗症膝关节不稳影响行走的患者进行了手术治疗。术后行走功能有不同程度的改善。现报告如下。 临床资料 男144例,女73例。年龄最大34岁,最小3岁。随访时间5个月～9年10个月。 疗效评定 优:术后膝关节伸肌力提高2级以上,弃拐不扶膝或双拐改为单拐,膝关节屈曲大于90°;良:术后膝关节伸肌力提高1级,行走比前有力,跌跤减少,膝关节可屈曲60°～90°或膝关节僵直,行走有力(膝关节融合);差:行走与术前无明显改善。     

自配炎痛液Ⅱ号治疗老年骨质增生性膝关节病

1993年3月以来,作者来用自配炎痛液Ⅱ号治疗老年骨质增生性膝关节病129例,收到满意效果.现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:男63例,女66例;年龄47岁～78岁,其中50岁以上99例(占76.7％).病程3个月～10年.单侧80例,其中左侧39例,右侧41例,双侧49例.总计178个膝关节.1.2 临床表现:主要是膝关节疼痛,上下楼梯或上下坡时疼痛加重,关节发僵,不同程度活动受限.以疼痛为主者70例,疼痛伴膝关节活动受限者59例.X线片显示:膝关节不同程度骨质增生,以胫骨髁间隆起增生为最多。     

骨与关节结核误用激素治疗24例分析

骨与关节结核误用激素治疗２４例分析武警青海总队医院外二科李志勇,袁喜存（西宁８１００００）我院１９８２年１月～１９９４年１月门诊及住院治疗的骨与关节结核病例９５例中,误用激素治疗２４例,占诊治疾病的２５．３％,现报告如下。１临床资料本组男１０例,女１...     

膝关节损伤后尖端赛多孢子菌感染1例

骨与关节的丝状真菌感染临床上非常少见,易导致骨不连、关节僵直甚至截肢等严重并发症,本文报道1例尖端赛多孢子菌导致的膝关节感染,常规关节腔灌洗引流无效,病原学确诊后行伏立康唑治疗,效果满意。     

膝关节粘连纤维性僵直40例报告

本文报告了40例膝关节粘连纤维性僵直的治疗结果。其中手术治疗进行膝关节松解或股四头肌成形23例,麻醉下推拿12例,体疗锻炼5例,膝关节活动范围分别平均改善81.5°、54°、48°,效果良好。文内结合其诊治经验就膝关节粘连纤维性僵直的临床特征及病理改变,治疗时机与方法的选择,影响手术成败及临床效果的关键问题进行了分析讨论,同时强调了预防的重要性。     

低场MRI在膝关节病变中的应用

膝关节是人体最大最复杂的、活动最多的负重关节[1]。在各种外伤中损伤概率最多,病变常见。MR除了可以显示外伤性半月板撕拉伤、交叉韧带损伤、关节囊损伤和膝关节滑膜炎等病变外,对关节及关节周围感染、骨性关节炎、肿瘤等的性质与范围的判断都有很好的作用。1资料与方法1·1一般资料我院2004年4月~2006年2月行膝部MRI 554例,有阳性发现者532例,阳性率96%。男324例,女208例;年龄9~76岁,平均43岁。均有膝关节疼痛、肿胀及不适。1·2检查方法全部病例均使用日本日立公司AIRIS-II MR扫描仪,场强0·3T。使用膝关节专用正交线圈,先行常规…     

半导体激光联合微波治疗膝关节骨性关节炎48例

2011年7月至10月笔者应用半导体激光结合微波治疗膝关节骨性关节炎(osteoarthritis,OA)48例,取得满意效果,现报告如下。资料与方法1.临床资料膝关节OA患者48例,男性13例,女性35例;年龄29～75岁,平均52岁。病程4d至24个月。关节肿胀29例,关节积液17例,关     

小针刀治疗军事训练致关节韧带损伤46例

军事训练所致的关节韧带损伤是野战部队的常见病和多发病，约占军事训练伤的１／４左右。我院自１９９４年５月～１９９６年１０月采用小针刀治疗４６例，经１年随访，效果满意，现报告如下。１资料与方法１．１资料：男３２例，女１４例，平均年龄２０岁。病程：１～６个...     

膝关节僵直功能锻炼方式选择及护理

<正>膝关节及其周围骨骼或软组织因外伤、感染、手术、石膏固定等原因,常引起股四头肌与周围粘连,或关节内因血肿机化而发生粘连,造成膝关节僵直畸形,临床表现为膝关节活动度减少或消失,为使膝关节诙复屈曲功能,1990年以来我们采用主动锻炼加下     

强直性脊柱炎检查与诊断的探讨

强直性脊柱炎（简称AS），是以骶髂关节为主，可侵犯脊柱，累及周围关节的全身性疾病，受累关节可发生骨性强直。我们统计了１９９８年３月～２００１年６月经临床及X线确诊的８５例，结合文献复习进行分析。１资料与方法１．１本组病例均采用AS的纽约诊断标准。在８５例中，男性７９例，女性６例：年龄在１１－５７岁之间，平均为２５．９岁。临床上主要以下腰部及髂部酸痛，晨起僵硬，活动后改善。疼痛由间歇性变为持续性，可向下肢放射，逐渐腰部活动受限。病程从３个月～３０余年不等。当波及胸、颈部脊椎时，使整个脊柱呈强直状态，…     

肱骨干骨不连的治疗

我院自１９７５年１０月～１９９２年５月，共收治肱骨干骨不连３５例．现就几种治疗方法的效果分析报告如下．临床资料本组诊断不愈合的标准为骨折后６个月以上，临床仍有假关节活动，Ｘ线检查无骨折愈合征象．１．一般资料：３５例中男２７例，女８例；年龄５．５～５３...