四肢骨折合并血管损伤21例

１９８５年以来,我科收治四肢主要血管损伤７８例,其中肢体骨折合并血管损伤２１例,占２７％。临　床　资　料１．一般资料：本组男１７例,女４例;年龄１４～６０岁,平均２６．２岁。损伤原因：压轧伤１０例,车祸伤６例,枪击伤３例,机器绞伤２例。骨折与血管损伤部位：肱骨上段骨折伴肱动脉伤１例,肱骨髁上骨折伴肱动脉伤４例,股骨下段骨折伴股动脉伤３例,股骨下段骨折伴腘动脉伤２例,胫骨上段骨折伴腘动脉伤８例,胫腓骨骨折伴胫前、后动脉伤３例。损伤至手术时间：６ｈ以内７例,６～１２ｈ１１例,１２ｈ以上３例,最长７…     

X线定位下取四肢软组织火药枪弹丸78例体会

我院自１９８９年４月－１９９９年１０月,共收治火药枪伤２０７例,其中７８例为四肢枪弹丸存留,经Ｘ线定位,全部顺利取出。现将资料分析报告如下。１ 临床资料１．１ 一般情况 ７８例中,男５１例,女２７例,年龄６－６７岁,平均３１．２岁,异物在体内存留时间最短１ｈ,最长２月。其中误伤２３例,他伤５４例。弹丸数量最多５３粒,最少５粒。在外院已手术未完全取出者２３例。一期处理合并伤,二期取残存弹丸１７例。１．２ 方法 术前常规摄伤肢正、侧位Ｘ线片,了解弹丸数量及在体内存留大体位置。下肢用持续硬膜外麻醉,上肢用…     

45例重度创伤病人ICU治疗临床效果分析

我院ＩＣＵ１９９５年２月～１９９８年１０月共收治重度创伤病人４５例,抢救成功率为７５．５％。现就其治疗过程和疗效分析如下。临　床　资　料　　１．一般资料：本组４５例,男３７例,女８例;年龄５～７８岁。根据Ｋｉｒｐａｔｒｉｃｋ创伤指数（ＴＩ）［１］评分,本组１８～３７分,平均２７分,均达重度创伤（≥１８分）标准。其中颈椎骨折２例,多处骨折２例,颅脑损伤８例,腹部闭合伤１３例,胸腹联合伤２０例。伴误吸２２例。急诊在全麻下施行相应外科治疗,术毕３５例因呼吸循环功能不稳直接入ＩＣＵ;另１０例术毕意识清…     

火器性颅脑穿透伤85例报告

１９６２年５月～１９９１年２月，我院共收治火器性颅脑穿透伤８５例。现就救治体会进行讨论。临床资料１．一般资料：男７８例，女７例。１５岁以下１９例；１６～２０岁２１例；２１～３０岁２６例；３１～５０岁１８例；５１～６０岁１例。伤型：平时火器伤６７例，战...     

股骨干骨折并同侧髋关节骨折漏诊五例

股骨干骨折并同侧髋关节骨折漏诊五例王如林朱定铨笔者自１９８０年１０月～１９９６年１２月共收治股骨干骨折并同侧髋关节骨折７例，漏诊５例．现报告如下．临床资料１．一般资料：本组男４例，女１例；年龄１６～４７岁．右侧４例，左侧１例．致伤原因：车祸伤４例，坠...     

403例交通事故伤的治疗体会

我院１９７８年１月至１９９１年１２月共收治汽车、摩托车等交通事故伤患者４０３例。现对闭合性腹部损伤与多发伤、颅内高压与休克等问题的处理进行讨论。临床资料性别与年龄：男３４０人，女６３人，年龄自１．５岁至７８岁，其中１０～２０岁９１人（２２．５８％），...     

小儿骨盆骨折分型与合并伤关系的探讨

小儿骨盆骨折是一种少见的严重的骨折，合并损伤多［１］。笔者从１９６５～１９９０年收治７６例，报告如下。临床资料１．一般资料：男６２例，女１４例；年龄３～１６岁，平均９岁２个月，伤因及分型：交通事故伤５９例，坠落伤等１７例。单纯性骨折１５例，骨折伴多发...     

多发伤中骨折的早期治疗

随着社会和城乡交通事业的发展，多发伤的发病率有日益增加的趋势。我院自１９９０年１月～１９９６年１２月共收治含骨折的多发伤２１０例。现报告如下。临床资料１．一般资料：本组患者共２１０例，男１６３例，女４７例；年龄８～６９岁，平均３６．１岁。致伤原因：车...     

槽式髁钢板治疗股骨髁上骨折32例

我院自１９９４年～１９９８年采用９５°槽式髁钢板治疗股骨髁上骨折３２例,取得较好效果,现报告如下。１临床资料１１一般资料本组男２０例,女１２例;年龄：１８～４３岁,平均３２５岁。车祸致伤２６例,摔伤６例;粉碎骨折８例,单纯骨折１８例,合并髁间骨折...     

胫骨平台骨折68例分析

胫骨平台骨折６８例分析赵德春马树林张远林本院自１９８４年１月～１９９４年１２月共收治胫骨平台骨折６８例，现分析报告如下．临床资料本组男５０例，女１８例；年龄４～６７岁，平均３２岁．致伤原因以车祸伤、坠落伤、重物砸伤、挤伤居多．合并损伤：本组６８例中有...     

早期切开复位内固定治疗肱骨髁间骨折

早期切开复位内固定治疗肱骨髁间骨折唐玲丽沈兵方瑞谢清芳田劲谢富林１９９３年１月～１９９６年１２月，笔者采用早期切开复位内固定治疗复杂的肱骨髁间骨折５８例，取得满意疗效。临床资料本组５８例，男４５例，女１３例；年龄１８～３２岁，平均３９．６岁。车祸伤１...     

同侧肢体多处骨折伴髋关节脱位三例

我院从１９８６年１月～１９９６年２月共收治１６例同侧肢体多发骨折伴髋关节脱位患者，其中３例发生误诊误治。临床资料（１）一般资料：本组３例均为男性，年龄１９～３８岁。受伤原因：车祸伤２例，矿井砸伤１例。受伤时姿势：髋、膝关节屈曲位。就诊时间：伤后５小时...     

带股方肌骨膜骨瓣转移治疗陈旧性股骨颈骨折15例

自１９８３年６月～１９９２年６月，笔者应用带股方肌骨膜骨瓣转移治疗陈旧性股骨颈骨折１５例，效果良好。现报告如下。临床资料１．一般资料：本组男９例，女６例；年龄３４～５３岁，平均４２．１岁。均为外伤性陈旧性股骨颈头颈型骨折并有错位未愈合者。伤后至手术时...     

小儿颅脑损伤120例

我院自１９９０～１９９６年８月共收治１２岁以下的小儿颅脑损伤１２０例，现将治疗结果分析如下。临床资料１．一般资料：１２０例中男７８例，女４２例；年龄小于３岁２６例，３～６岁３７例，７～１２岁５７例。受伤原因：坠落伤５２例，车祸伤４８例，打击伤２０例。...     

汽车驾驶员双下肢同一平面骨折14例

汽车驾驶员双下肢同一平面骨折１４例李强一邵建康韩擎天车祸伤中，双下肢同一平面骨折比较少见，我院自１９８８年２月～１９９４年１月共收治１４例，报告如下．临床资料（１）一般资料：男１２例，女２例．小车驾驶员１０例，大车４例．年龄２０～４９岁．受伤至手术时...     

创伤性膈疝14例

创伤性膈疝１４例张学渊薛显平张滨张泳谢玉珍慕怀玉刘建胜临床资料１９８１年５月～１９９６年２月共收治创伤性膈疝１４例，男１３例，女１例；年龄４～５７岁，平均３３岁。钝性伤１３例，刀伤１例。左侧膈疝１２例，右侧２例。有合并伤８例，占５７％，计有骨折（肋骨...     

电子痔疮机治疗内痔78例体会

电子痔疮机治疗内痔７８例体会郭丙麟自１９９２年５月～１９９４年６月用ＷＤ一且型电子痔疮治疗机治疗内痔７８例．现介绍如下：１临床资料及治疗方法ｌ·ｉｆ％床资料本组病例７８例，其中单纯内痔１７例，混合痔６１例。男７２例，女６例，年龄均在３０──５５岁之间...     

高海拔地区重型颅脑伤并发库兴溃疡临床探讨

库兴（Ｃｕｓｈｉｎｇ）溃疡是颅脑伤常见并发症，主要表现为急性上消化道出血，难以控制的上消化道出血可使原发病人加重而危及患者生命。我院地处青藏高原东部，收治的病员有８０％来自海拔３０００ｍ以上高寒乏氧区。自１９８１年２月～１９９８年１２月共收治颅脑伤患者１０８０例，按ＧＣＳ分级属重型颅脑伤者１６２例，并发Ｃｕｓｈｉｎｇ溃疡７８例（４８－１％），有明显地区特点，现报告如下。１　临床资料１－１　一般资料　本组男６９例，女９例；年龄１２～７２岁，平均４６岁；各年龄段发生率：１２～３５岁５２例，并发１５例…     

外伤性胸骨骨折15例诊治体会

胸外伤中胸骨骨折很少见。１９８６～１９９８年,我们共收治各类胸外伤６１８例,其中胸骨骨折１５例。１临床资料１．１一般情况本组男１３例,女２例;年龄１７～７２岁,平均４７．５岁。车祸伤１０例,压伤４例,钝器撞击伤１例;单纯胸骨骨折６例,合并肋骨骨折９例,连枷胸４例;合并血胸１１例,血气胸２例,肺挫伤７例,心包积血５例,心包裂伤３例,心肌裂伤１例,支气管破裂１例;合并脑外伤５例,四肢伤６例,腹腔脏器伤１例。骨折部位：胸骨体上端１０例,胸骨柄２例,胸骨体下１／３处３例;骨折有移位８例,无移位７例。胸部…     

医源性股骨干骨折不愈合31例

我院自１９８０年以来,共收治和随访股骨干骨折不愈台引例。临床资料１．一般资料：本组男２６例,女５例;平均年龄爿．６（ｌ－５２）岁。全部因直接外伤引起,包括压轧伤４例,坠落伤４例,撞击伤１４例,挤压伤８例,炸伤１例。其中开放骨折４例。骨折部位：上１／３为７例,中１／３为１８例,下１／３为６例。２．诊断不愈合标准ｎ'：为骨折后６个月以上仍无骨痴形成,本组最长３６个月。骨折不愈台以前曾行手术治疗者２４例,保守治疗７例。治疗方法十余种。造成股骨干骨折不愈台原因,在行手术治疗２４例中,钢板弯折或松动者１５…