93例婴儿麻疹分析

由于麻疹疫苗的广泛应用 ,儿童麻疹发病率大大降低 ,但婴儿麻疹近年来有所增加。我院 1992～ 2 0 0 1年 10年间 ,共收治住院麻疹患儿 14 3例 ,其中 1岁以内婴儿 93例 ,占总数的 6 5 0 3% ,现报告如下。临床资料1　一般资料　本组资料为 1992～ 2 0 0 1年在我院住院诊断的1岁以内的麻疹患儿共 93例 ,其中男性 6 2例 ,女性 31例 ;<8月龄患儿 4 4例 ,占 4 7 31% ,8月～ 1岁患儿 4 9例 ,占5 2 6 9%。年龄最小的为 2月龄。1 1　发病特点 :1992～ 1993年 1例 ,占 1 0 8% ;～ 1995年5例 ,占 5 38% ;～ 1997年 17例 ,占 18 2 8% ;～ 1999年2 8例 …     

青河县阿热勒乡麻疹爆发的流行病学分析

青河县阿热勒乡辖 9个行政村 ,72个村民组 ,2 32 9户 ,5 737人 ,居民为哈萨克族和回族。现将2 0 0 2年 5月 15日～ 6月 2 0日麻疹爆发简报如下。1　一般情况　青河县阿热勒乡 2 0 0 2年 5月 15日～ 6月 2 0日发生麻疹爆发 ,共发病 64例 ,无死亡 ,罹患率为 11 16‰。疫情波及 4个行政村 ,占 4 4 %。2　年龄分布　发病年龄最小的 8月龄 ,最大的 19岁。 <1岁 3例 ,占总病例数 4 7%;1～ 6岁 34例 ,占 5 3 1%;7～ 14岁 2 4例 ,占 37 5 %;≥ 15岁 3例 ,占 4 7%。其中 1岁、9岁各 10例 ,7岁 6例 ,共占4 2 2 %。3　职业分布　小学生发病 31例 ,占…     

濮阳市2002年麻疹疑似病例的流行病学分析

目的　了解濮阳市 2 0 0 2年麻疹发病情况 ,分析其发病原因 ,指导今后的麻疹防治工作。方法　对濮阳市 2 0 0 2年报告的麻疹疑似病例进行流行病学分析。结果　 2 0 0 2年濮阳市共报告麻疹疑似病例 35 0例 ,其中暴发病例 33例 ,最终确诊和符合病例为 31 0例。病例分布在各个年龄组 ,<1岁组和 1岁组的婴儿发病率最高 ,分别为 1 1 5 72 /1 0万和 89 93/1 0万 ;>1岁至 <7岁组儿童发病占总病例数的 4 6 4 5 % ,全年各月均有发病 ,发病高峰在 3～ 5月 ,发病数占总病例数的 6 9 6 8%。 31 0例中无免疫史的占 1 5 1 6 % ,免疫史不详的占 5 4 1 9%。实验室共检测麻疹疑似病例早期血清标本 1 1 6份 ,麻疹IgM抗体阳性 76例。结论　 2 0 0 2年濮阳市麻疹发病率高的原因主要与基础免疫接种率低有关 ,其次与免疫失败及报告的敏感性提高有关。做好 1 5～ 2岁儿童的麻疹疫苗复种工作是很有必要的     

6月龄内婴儿麻疹12例临床分析

麻疹是儿童最常见的传染病之一 ,自麻疹疫苗问世以来 ,麻疹发病率明显降低。 6月龄内小儿可获得来自母亲的抗体 ,故很少患麻疹 ,但近年所见似有增多。据实用儿科学诊断标准[1] ,现就我院 1997年 1月～ 1999年 12月收治住院麻疹患儿 32例中 ,6月龄婴儿 12例分析如下。1　一般资料12例中男婴 7例 ,女婴 5例 ,其中 3月龄婴儿 1例 ,3～ 6月龄婴儿 11例。 7例并发肺炎 ,4例并发支气管炎。有并发症者占住院麻疹患儿的 36 %。患儿母亲年龄均在 2 5～ 2 8岁之间。2　症状及治疗2 1　临床症状及体征　 12例均有发热 ,体温在 38～ 39℃之间伴有不同程…     

科尔沁右翼中旗巴彦呼舒镇麻疹爆发的流行病学分析

20 0 1年 3月 13日～ 4月 2 8日 ,科尔沁右翼中旗巴彦呼舒镇发生麻疹爆发。该镇是旗府所在地 ,人口 4 2万多 ,其中蒙古族占 70 %。镇内有小学 8所、中学 5所。现将此次麻疹爆发的调查结果分析如下。1　时间分布　首例发生于 3月 13日 ,4月 2 8日为最后 1例 ,共发病 98例。 4月 2 0～ 2 3日发病 4 5例 ,占 4 5 92 %。2　地区分布　本次麻疹爆发主要集中在巴彦呼舒镇第一小学内 ,发病 91例 ,占总病例数的 92 86 %。3　年龄分布　发病年龄最小的 9岁 ,最大 2 6岁。 9～ 13岁发病 88例 ,占总病例数的 89 80 %。4　职业分布　 98例麻疹中 ,中…     

婴儿麻疹22例临床分析

8月龄是麻疹疫苗的初免年龄。自 196 5年我国开展麻疹减毒活疫苗普遍接种以来 ,麻诊的发病率、病死率已大为减少 ,但仍不属少见 ,且发病年龄有低龄化倾向 ,尤以 6～ 8月龄小儿发病居多。我科自 1995年 1月～ 2 0 0 2年 6月共收治住院 2 2例该年龄段麻疹患儿 ,现将其临床特点分析如下。1　临床资料1.1　 一般资料 :2 2例小儿麻疹中男 12例 ,女 10例 ,男女之比为 1.2∶ 1。同期麻疹患儿共 75例 ,占 2 9.3%。疾病常年分布 ,以春季 ( 3～ 5月 )最多 ,为 8例 ,占 36 .1% ( 8/ 2 2 ) ,其次为夏季 ( 6～ 8月 ) ,5例 ,占 2 2 .7% ( 5 / 2 2 ) ,冬季 …     

小婴儿麻疹56例临床特点分析

近年来小婴儿麻疹的发病率呈上升趋势。为探讨小婴儿麻疹发病的规律和特点 ,为婴儿麻疹的预防接种工作提供准确的年龄界值与实践支持 ,从 1994年起 ,对小婴儿麻疹进行了 5年研究 ,现将 1994～ 1999年收治的 5 6例小婴儿麻疹的有关情况报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 8个月以内患儿 5 6例 ,男 39例 ,女 17例。 <3个月 6例 ,3～ 6个月 32例 ,6～ 8个月 18例。发病季节 :1～3月 7例 ,4～ 6月 18例 ,7～ 9月 5例 ,9～12月 2 6例。1.2　发病诱因　有麻疹接触史者 48例 ;患儿母亲未曾患麻疹者 47例。母亲年龄为 2 3～ 2 9岁。1.3　临床情况…     

两起典型麻疹暴发的调查分析

随着麻疹疫苗 (ＭＶ)的广泛应用 ,禹州市麻疹发病率、死亡率大幅度下降 ,但近 10年仍有局部暴发。为找出麻疹暴发的原因 ,制定出预防和控制麻疹暴发、流行的有效措施 ,现就我市两起典型的麻疹暴发进行调查分析如下。1　暴发实例　 1981年 2月 2 8日～ 3月 2 8日 ,古城乡寇寨村发生麻疹暴发 ,2 9天中发生麻疹 (临床诊断 ) 4 4例 ,发病专率 2 0 .5 6%。男∶女 =0 .5 1∶1。发病年龄 :0～ 4岁占 4 3.18% (19/ 44) ,5～ 9岁占36 36% (16/ 44) ,>10岁占 2 0 .4 6% (9/ 44)。 2 9天逐日发病例数呈明显的 2个簇状 ,3月 10～ 19日发生 17例 ,3月 2 0…     

8个月内婴儿麻疹住院26例临床分析

1965年我国实行麻疹疫苗计划免疫后，麻疹的发病率下降了95．0％。但近年仍有麻疹暴发流行的报道[1]，8个月内婴儿麻疹病例有增多的趋势[2，3]。我院1992年1月-1997年12月共收治8个月内的婴儿麻疹26例，现分析如下：1临床资料1．1一般资料1992年1月-1997年12月收治8个月内的婴儿麻疹26例，其中1997年11例；男16例，女10例，男女比例为1．6：1；年龄分布：＜3月龄1例，3～月龄1例，5～月龄4例，6～月龄4例，7～8月龄16例，平均月龄7．2月；发病时间以6～8月份为主，占全年发病总数的65．4％。15例有麻疹接触史，其中8例有密切接触史为7～8月…     

青岛市1990～2003年成人麻疹病例流行病学特征分析

青岛市 1990～ 2 0 0 3年共报告成人麻疹 2 30例 ,年平均报告发病率为 0 30 /10万 ( 0～ 1 17/10万 )。 1997年以前 ,成人麻疹呈散发 ,而 1998年以后发病明显增加 ,1998～ 2 0 0 3年年平均报告发病率为 0 6 0 /10万 ( 0 13/10万～1 17/10万 ) ,与 1990～ 1997年的年平均报告发病率 0 0 7/10万相比 ,上升了 7 5 7倍。发病高峰在每年的 3～ 5月。 71 31%的病例为 18～ 2 4岁 ,196 9年及以后出生人群的发病危险是 196 9年以前出生人群的 19 83倍。外来人口病例占总病例的 4 8 2 6 % ,外资和民营企业的工人 (占 4 4 35 % )、大学生 ( 14 78% )、农民 ( 11 74 % )等是成人麻疹发病的重点人群。外来人口发病是青岛市成人麻疹报告发病率升高的主要因素 ,无麻疹疫苗免疫史、免疫失败是导致成人麻疹发病增高的关键原因。     

当心碘缺乏

碘缺乏病是世界上流行最广泛,危害人数最多的一种疾病,是全 世界尤其是发展中国家的一个严重的公共卫生问题。我国智力残 缺病人中,因缺碘导致弱智的占80％,有报告称我国至少有800 万-1000万因碘不足而造成智力低下的儿童。     

有机碘和无机碘对人甲状腺细胞凋亡的影响

目的 研究有机碘和无机碘对体外培养的人甲状腺细胞形态和凋亡相关蛋白Bcl-2和Bax表达的影响.方法 取正常人甲状腺细胞进行培养,分别设对照(培养液)组和KI组(碘浓度分别为10-7、10-5、10-3 mol/L)及3,5-二碘酪氨酸(DIT)组(碘浓度分别为10-7、10-5、10-3 mol/L),分别加入相应浓度用培养液稀释的DIT和KI溶液,继续培养48 h.采用免疫组织化学技术测定细胞凋亡相关蛋白表达的情况.结果 与对照组相比,10-5、10-3 mol/L KI组和10-3 mol/L DIT组甲状腺细胞Bcl-2表达量较低,10-5、10-3 mol/L KI及DIT暴露甲状腺细胞Bax表达量较高,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);且随着KI或DIT暴露浓度的升高,甲状腺细胞Bcl-2表达量呈下降趋势,Bax表达量呈上升趋势.与相同剂量KI组相比,10-5、10-3 mol/L DIT组甲状腺细胞Bcl-2表达量较高,Bax表达量较低,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 高碘可引起甲状腺细胞形态的改变并增强其细胞凋亡的发生,且DIT对甲状腺细胞的影响弱于KI.     

Rapeseed glucosinolates and iodine in sows affect the milk iodine concentration and the iodine status of piglets.

I in the chain sow diet --> blood serum of sow --> sow milk --> piglet serum was investigated in two experiments with a total of eighty-one sows and their piglets. In experiments conducted during the last trimester of gravidity and the 28 d of lactation, diets with glucosinolates (1.9 mmol/kg diet via 100 g ground rapeseed/kg diet (Expt 1) and 2.1 and 4.2 mmol/kg diet via 75 and 150 g rapeseed press cake/kg diet (Expt 2)) were compared with control groups without rapeseed products. From 0 to 600 microg I/kg was added to sow diets during lactation. Diets without supplementary I decreased the I concentration particularly in milk and piglet serum. The presence of rapeseed and rapeseed press cake were indicated by a thiocyanate concentration increase, mainly in sow serum. The diets with glucosinolates decreased the milk and piglet serum I concentration. Spot urine and faeces samples from sows eating the rapeseed-press cake diets had increased I concentration. The sows' serum I and thyroxine did not respond to glucosinolates (Expt 1) or these diets caused an increase in concentration (Expt 2). Both these criteria seem unsuitable for the diagnosis of I status of adult animals. Glucosinolates and their degradation compounds may affect the thyroid and the mammary glands resulting in lower I milk transfer and higher renal and intestinal I excretion.     

严重缺碘地区无碘缺乏病流行:西藏牧区人群碘营养及病情状况调查

目的 调查西藏牧区和农区人群碘营养状况和甲状腺肿患病情况.方法 在拉萨市当雄县牧区和曲水县农区各抽取30户家庭,采集饮用水样和盐样检测碘含量,随机抽取8～10岁儿童、育龄妇女和成年男性人群至少50人,检测尿碘含量;在采集尿样的儿童和育龄妇女中,各随机抽取50人进行甲状腺触诊检查.结果 牧区和农区水碘均不足2 μg/L;牧区研究对象全部食用非碘盐,农区对照人群碘盐食用率为90%;牧区人群尿碘中位数仅为50.2μg/L,显著低于农区(193.2μg/L);牧区儿童和育龄妇女甲状腺肿率显著低于农区.结论 牧区人群碘摄入严重不足,但无碘缺乏病流行,该现象值得思考和进一步研究.     

Physiopathology of iodine deficiency

The process of goitrogenesis is likely to be the consequence of an increased TSH stimulation linked to an initial reduction of circulating thyroid hormone caused by iodine deficiency (ID). Other growth factors associated to TSH may have a role in the pathogenesis of goiter. Natural history of goiter is the evolution towards nodularity and functional autonomy. This phenomenon is due to the heterogeneity of thyroid follicular cells, some of which, with an intrinsic elevated growth rate, under the stimulation of ID progress to nodule formation and hyperfunction. In multinodular goiter TSH receptor mutations activating adenylate cyclase-cAMP pathway were found. In a recent epidemiological survey it was shown that nodular goiter increased with the age, being about 1% in schoolchildren and 23% in the adults (56-75 years). Also nodular autonomy and hyperthyroidism were more frequent in the 36-75 year age group. Severe ID is also cause of endemic cretinism. In Europe minor neuropsychological impairments and cognitive deficits were described in areas of moderate ID. The exposure to a mild ID during fetal life causes minor neuropsychological damage. In conclusion, ID is responsible of goiter and its evolution towards nodularity and functional autonomy. Severe ID is also cause of endemic cretinism, while cognitive deficits and minor neuropsychological impairments were found in mild to moderate ID.     

碘摄入量对妇女碘营养水平的影响

目的 了解深圳市妇女碘营养水平，为调控碘的使用提供依据。方法 点状采集连续居住在该市市区、郊区3年以上的正常未孕妇女、孕早期、孕中期和哺乳期妇女所食用的食盐、饮用水及她们的尿样，测定碘含量。结果 郊区324份、市区603份饮用水的碘含量中位数分别为3.3μg／L（0.5-15.44μg／L）和24.1μg/L（6.80-42.58μg/L）。盐碘含量中位数均接近32mg／kg。尿碘未孕组的基本水平郊区均值为240.1μg/L、市区为312.5μg/L。市区未孕组及哺乳期组尿碘水平均超过碘营养适宜水平。尿碘水平郊区不同组中，含量〈100μg/L的孕中期组为9.2％，哺乳期组为11.2％，显著高于市区同组。结论 郊区水碘含量过低，使郊区妇女碘营养缺乏；市区水碘对孕期组碘缺乏有明显的遏制作用，建议深圳市区内不宜继续实施食盐加碘措施。     

天津市非水源性高碘地区成人碘营养状况及总膳食碘折算方法

  目的  了解天津市非水源性高碘地区成人居民碘营养状况及来源分布,并比较3 d膳食调查法和24 h尿碘法折算总膳食碘的方法学差异。  方法  根据中国成人慢性病与营养监测方案,在天津市河西区、南开区、红桥区、武清区、津南区、宝坻区、蓟州区共计调查1 634名成人,使用3 d膳食回顾法和调味品称重法相结合获得总膳食碘状况,描述居民碘营养状况及各部分碘的贡献率,从中随机抽取403名调查者收集24 h尿液进行尿碘检测,比较3 d膳食调查法和尿碘折算法估计总膳食碘的方法学差异。  结果  天津市非水源性高碘地区成人居民总膳食碘摄入量为207.13 μg/标准人日,70.3%的被调查者处于碘适宜状态;盐碘是总膳食碘最主要的来源（78.2%）,其次是食物碘（13.2%）和水碘（8.6%）;整体上看,3 d膳食调查法比24 h尿碘折算法高估约10%。  结论  天津市非水源性高碘地区成人居民碘营养状况总体处于适宜水平,盐碘是膳食碘最主要的来源,3 d膳食调查法和24 h尿碘折算法估计总膳食碘摄入量差异不大。