内脂素和脂联素与2型糖尿病代谢综合征的相关性研究

目的探讨内脂素和脂联素与2型糖尿病(T2DM)代谢综合征的相关性。方法选择T2DM代谢综合征患者(T+MS组)和单纯T2DM患者(T2DM组)进行检测并比较2组研究对象体质量指数(BMI)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、内脂素和脂联素的差异,分析2组患者内脂素、脂联素和BMI、TC、TG、LDL-C、HDL-C、FBG、HOMA-IR的相关性。结果 T+MS组患者BMI、TC、TG、LDL-C、FBG、HOMA-IR均显著高于T2DM组患者,而HDL-C、内脂素和脂联素均显著低于T2DM组患者,差异均有统计学意义(P0.05)。T2DM代谢综合征患者内脂素、脂联素和BMI、TC、TG、LDL-C、FBG、HOMA-IR呈负相关关系(P0.05),和HDL-C呈正相关(P0.05)。结论 T+DS组患者血清内脂素及脂联素显著低于T2DM组患者,其低内脂素和脂联素血症与T2DM合并代谢综合征密切相关。     

2型糖尿病患者C反应蛋白与血脂代谢的关系

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者C反应蛋白(CRP)与血脂代谢的关系。方法选取T2DM组40例及正常对照组40例。采血测定CRP、空腹血糖(FBG)、血脂各项指标:载脂蛋白A(Apo-A1)、载脂蛋白B(Apo-B)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC),并进行对比分析。结果 T2DM组的FBG、TC、TG、Apo-B及CRP水平较正常对照组升高明显,HDL-C明显降低;T2DM组CRP水平与TG、TC、FBG呈正相关。结论 CRP升高与T2DM患者脂代谢紊乱有关。     

辛伐他汀对高胆固醇血症患者动脉弹性的影响

目的探讨辛伐他汀对高胆固醇血症患者动脉弹性的影响。方法采用动脉弹性功能测定仪检测52例高胆固醇血症患者使用辛伐他汀前和使用4周后大动脉弹性（C1）、小动脉弹性（C2）和血浆总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。结果用药4周后，TC和LDL-C均较用药前明显下降（均为P〈0．01），C1和C2较用药前明显升高（均为P〈0．01）。结论辛伐他汀可明显降低高胆固醇血症患者TC和LDL-C，同时显著改善动脉弹性。     

老年Wistar大鼠脂联素与脂蛋白脂肪酶的相关性

目的:探讨老年Wistar大鼠脂联素与血脂代谢紊乱及脂蛋白脂肪酶(LPL)的相关性。方法:根据月龄,将Wistar大鼠分为老年组(20个月龄)、中年组(7个月龄)和青年组(3个月龄)。分别测定各组大鼠血清空腹血糖(FBG)、血脂和脂联素。应用real-time PCR检测大鼠皮下脂肪组织脂联素mRNA、LPL mRNA及肝脏LPL mRNA的表达水平。结果:随着月龄增加,血清脂联素及脂肪脂联素mRNA、LPL mRNA及肝脏LPL mRNA表达水平逐渐下降;老年组上述指标显著低于青年组(P0.01)。老年组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、FBG水平高于青年组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于青年组(P0.05)。Pearson相关分析显示,血清脂联素与脂肪LPL mRNA、肝脏LPL mRNA和HDL-C正相关(P0.05),与体质量、月龄、TC、LDL-C、VLDL-C和TG负相关(P0.05);脂肪脂联素mRNA与脂肪LPL mRNA、肝脏LPL mRNA、血清脂联素、HDL-C正相关(P0.05),与体质量、月龄、TC、LDL-C、VLDL-C负相关(P0.05);脂肪LPL mRNA与脂肪脂联素mRNA、肝脏LPL mRNA、血清脂联素、HDL-C正相关(P0.05),与体质量、月龄、TC、LDL-C、VLDL-C、TG负相关(P0.05)。多元逐步回归分析显示,血清脂联素与VLDL-C呈独立负相关(P0.05);脂肪脂联素mRNA与TC、月龄独立负相关(P0.05);脂肪LPL mRNA与月龄独立负相关(P0.05)。结论:老年大鼠皮下脂肪和血清脂联素水平降低;脂联素水平下降与老年大鼠脂代谢紊乱有关,其可能通过调节LPL表达来影响血脂代谢。     

护理干预对精神分裂症伴发代谢综合征患者的影响

目的 探讨精神分裂症伴发代谢综合征患者的有效护理干预措施.方法 把86例住院的精神分裂症伴发代谢综合征的患者随机分成干预组44例和对照组42例,分别进行针对代谢综合征的特殊护理干预和普通的护理,为期3个月.并用SPSS 12.0软件进行t检验.结果 干预组3个月后腰围、收缩压(SBp)、舒张压(DBp)、三酰甘油(TG)与入组时比较显著下降,体质量、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)也显著下降;对照组入组时各项指标与3个月后比较,除了SBp和DBp显著下降外,其他均未显著下降.3个月后干预组的腰围、体质量、SBp、DBp、TG、FPG均显著低于对照组,但HDL-C显著高于对照组.结论 对精神分裂症伴代谢综合征的患者应进行针对性的护理干预,以取得满意的疗效.     

老年冠心病患者血清脂连素水平的研究

目的测定脂连素(adiponectin)在老年冠心病患者血清中的水平变化,探讨其在老年冠心病发生、发展中的作用。方法老年冠心病组48例,老年对照组42例。测定血清脂连素、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、肌酐(Cr)、尿酸(UA),并以脂连素为因变量,以FINS、TG、HDL-C等为自变量行多元线形回归分析。脂连素测定采用双抗体夹心酶联免疫法。结果老年冠心病组血清脂连素水平为(3.75±1.98)mg/L,显著低于老年对照组(8.02±2.98)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05);脂连素与BMI、WHR、Waist、TG、HDL-C、FINS相关(P<0.05)。结论脂连素在老年冠心病组中水平下降;脂连素可能为冠心病的一个保护因子。     

盐酸特拉唑嗪对代谢综合征大鼠血液流变学特性的影响

目的观察盐酸特拉唑嗪对代谢综合征大鼠模型血液流变学性质的影响。方法采用高脂饲料饮食和丙硫氧嘧啶建立代谢综合征模型,观察盐酸特拉唑嗪对模型大鼠血浆甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、血糖（Glu）、全血表观粘度（ηb）、全血还原粘度（ηre）、血浆粘度（ηP）、红细胞压积（Hct）、红细胞电泳率、红细胞的变形、取向、红细胞的聚集等生化指标和流变学特性的影响及动脉的病理改变。结果与对照组相比,高脂甲减组TC、TG、LDL-C、Glu、肝重、红细胞聚集指数、全血还原粘度明显增高,体重、HDL-C、红细胞的变形及取向指数、红细胞电泳率、全血表观粘度明显降低,动脉平滑肌下泡沫细胞明显增多;与高脂甲减组相比,药物干预组TC、TG、LDL-C、GIU、红细胞的聚集指数、全血还原粘度明显降低,而体重、HDL-C、红细胞变形及取向指数、红细胞电泳率明显升高,动脉平滑肌下泡沫细胞数量明显减少。结论盐酸特拉唑嗪能显著降低代谢综合征大鼠血糖血脂、动脉平滑肌下泡沫细胞的数量及改善其血液流变学特性。     

75岁以上脑梗死患者血清7项生化指标检测结果分析

目的探讨75岁以上脑梗死患者检测血清7项指标包括同型半胱氨酸(Hcy)﹑超敏C反应蛋白(hs-CRP)﹑空腹血糖(FPG)﹑总胆固醇(TC)﹑甘油三酯(TG)﹑高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)﹑低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的临床意义。方法检测138例75岁以上脑梗死患者(实验组)和127例健康体检者(对照组)的血清7项生化指标。根据合并症情况将138例实验组患者分为A组、B组、C组、D组,A组为单纯脑梗死患者,B组为脑梗死合并高血脂患者,C组为脑梗死合并糖尿病患者,D组为脑梗死同时合并高血脂、糖尿病患者。结果⑴实验组血清Hcy、hs-CRP、FPG、TC、TG、LDL-C显著高于对照组,血清HDL-C显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。⑵实验组男性患者血清Hcy显著高于实验组女性患者(P0.01),血清TC、TG、LDL-C显著低于实验组女性患者(P0.01),实验组男性患者与实验组女性患者之间血清hs-CRP、FPG相比差异无统计学意义(P0.05)。⑶A组、B组、C组、D组之间血清Hcy、hs-CRP、HDL-C相比差异无统计学意义(P0.05)。D组血清FPG显著高于A组、B组、C组(P0.05),C组血清FPG显著高于A组、B组(P0.05),A组、B组血清FPG相比差异无统计学意义(P0.05)。D组血清TC、TG、LDL-C显著高于A组、B组、C组(P0.05),B组血清TC、TG、LDL-C显著高于A组、C组(P0.05),A组、C组血清TC、TG、LDL-C相比差异无统计学意义(P0.05)。⑷实验组血清Hcy与hs-CRP、FPG、TC、TG、HDL-C、LDL-C之间无显著相关(P0.05)。结论脑梗死患者血清Hcy水平与患者性别显著相关,而与脑梗死传统高危因素如hs-CRP﹑血糖、血脂水平等无明显相关性。     

老年人群代谢综合征与骨密度的相关性研究

目的探讨老年人群代谢综合征(MS)与骨密度(BMD)的相关性。方法选取老年男性健康体检病例460例,计算体质量指数(BMI),测量血压,检测空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),并测定骨密度参数(T值和Z值),分析老年人群代谢危险因素和骨密度的相关性。结果 MS组与非MS组相比,BMI、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、FBG、TG、骨密度T值和Z值均偏高(t=11.708、5.718、5.784、8.104、11.309、2.429、2.135,均P<0.05),HDL-C偏低(t=8.120,P<0.05);骨密度与BMI成正相关(r=0.219,P<0.05),与年龄成负相关(r=-0.219,P<0.05)。结论代谢综合征患者肥胖对骨密度有保护作用。     

护理干预对精神分裂症伴发代谢综合征患者的影响

目的探讨精神分裂症伴发代谢综合征患者的有效护理干预措施。方法把86例住院的精神分裂症伴发代谢综合征的患者随机分成干预组44例和对照组42例,分别进行针对代谢综合征的特殊护理干预和普通的护理,为期3个月。并用SPSS 12．0软件进行t检验。结果干预组3个月后腰围、收缩压（SBp）、舒张压（DBp）、三酰甘油（TG）与入组时比较显著下降,体质量、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、空腹血糖（FPG）也显著下降;对照组入组时各项指标与3个月后比较,除了SBp和DBp显著下降外,其他均未显著下降。3个月后干预组的腰围、体质量、SBp、DBp、TG、FPG均显著低于对照组,但HDL-C显著高于对照组。结论对精神分裂症伴代谢综合征的患者应进行针对性的护理干预,以取得满意的疗效。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与脂代谢紊乱的关系

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与脂代谢紊乱的关系。方法检测55例OSAHS男性患者(OSAHS组)与52名男性体检者(对照组)血脂水平差异比较。对OSAHS组内身高体重指数(BMI)、呼吸紊乱指数(RDI)与血脂指标进行相关分析。结果OSAHS组空腹时总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)显著高于对照组(P<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著低于对照组(P<0.05)。OSAHS组中重度患者的TC与RDI呈正相关(P<0.05)。结论OSAHS并发脂代谢紊乱,重度OSAHS是引起胆固醇升高的重要因素。     

老年男性代谢综合征与骨质疏松症的关系

目的：探讨老年男性代谢综合征（MS）与骨质疏松症（OP）的关系。方法：采用双能X线法检测196例老年男性骨密度,通过全自动生化分析仪检测血糖（FBG）、三酰甘油（TO）、高密度脂蛋白（HDL—C）的指标,测量血压（SBP、DBP）、腰围（WC）、体质量及身高,计算体质量指数（BMI）。结果：MS组的WC、TO、FBG、SBP和DBP均高于对照组（P％0．05）,HDL—C低于对照组（P〈0．05）。老年男性MS患者WC与骨密度呈负相关（r=-0．183,P％0．05）,BMI与骨密度呈正相关（r=0．214,P〈0．05）。结论：老年男性MS与OP密切相关,应重视WC对MS的预警作用。     

煤矿职业健康检查人群血清-谷氨酰转肽酶与血压、血脂、血糖相关性分析

目的 探讨肝功能指标血清-谷氨酰转肽酶（GGT）与代谢综合征（MS）的相关性。方法 选取邯郸地区2372名煤矿工人为研究对象,按血清GGT水平四分位数分为四组,以SPSS 17.0统计软件分析其血清GGT与收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹血糖（FPG）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、体重指数（BMI）之间的相关性。结果 血清GGT与年龄、SBP、DBP、TC、TG、HDL-C、FPG、BMI比较差异均有统计学意义（P0.001）,最低四分位组到最高四分位组,随着血清GGT水平的上升,SBP、DBP、TC、TG、FPG、BMI各指标水平升高,HDL-C水平降低。通过Pearson分析,研究对象的GGT水平与年龄、TG、TC、FPG、SBP、DBP、BMI等均呈显著正相关（r值分别为0.110、0.313、0.352、0.163、0.174、0.141、0.212）,与HDL-C呈负相关（P0.01）。多因素逐步回归分析后显示, TG、TC、FPG、SBP、血红蛋白（HGB）指标为该人群血清GGT危险因子（值分别为0.215、0.274、0.100、0.098、0.077）。结论 煤矿在岗工人血清GGT水平同MS组分血压、血脂、血糖呈显著相关,可为该人群MS的早期诊断提供一定的参考。     

健康成人左心室重构与血脂比值的独立相关性北大核心CSCD

目的观察健康成人左心室重构与血脂比值的独立相关性。方法收集352名接受心脏MR(CMR)检查的健康体检者资料,测量其心脏周围脂肪组织(PAT)体积、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、每搏输出量(SV)、射血分数(EF)和舒张末期左心室心肌质量(LVM)等,计算左心室重构指数(LVRI),即LVM/LVEDV;同时检测其血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),计算血脂比值TC/HDL-C、TG/HDL-C及LDL-C/HDL-C;观察LVRI与血脂比值的相关性。结果LVRI与TC/HDL-C、TG/HDL-C及LDL-C/HDL-C均呈低度正相关(r=0.414、0.441、0.407,P均<0.05)。分别以TC/HDL-C、TG/HDL-C及LDL-C/HDL-C为自变量,以LVRI为因变量,以校正后的年龄、性别、心率、空腹血糖、收缩压及体表面积各因素建立多元线性回归模型1,结果显示LVRI与TC/HDL-C、TG/HDL-C及LDL-C/HDL-C均呈正相关(β=0.175、0.161、0.181,P均<0.05);在此基础上加入校正后PAT体积建立模型2,结果显示LVRI与TC/HDL-C、TG/HDL-C及LDL-C/HDL-C均呈正相关(β=0.149、0.137、0.167,P均<0.05)。结论健康成人左心室重构与血脂比值呈独立正相关,提示临床需早期防控血脂异常。     

中医综合治疗代谢综合征患者血清生化指标的改善状况

目的通过血糖、胰岛素、血脂等生化指标评价中医化痰祛湿法治疗代谢综合征（MS）的效果。方法 78例MS患者采用化痰祛湿法治疗,分别检测治疗前、后空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、血清三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、内脂素和脂联素,比较治疗前、后的差异,同时与50名健康体检者比较。结果采用化痰祛湿法治疗MS患者前、后FPG、FINS、TC、TG、HDL-C、LDL-C、内脂素、脂联素水平的差异有统计学意义（P〈0.01、P〈0.05）。MS组采用化痰祛湿法治疗后与正常对照组比较,8项生化指标差异无统计学意义（P〉0.05）。结论中医化痰祛湿法以清热、行气、活血、益气、养阴、调理阴阳治疗MS患者,患者血清FPG、FINS、TC、TG、HDL-C、LDL-C、内脂素和脂联素在治疗后有明显的改善。     

吡格列酮对糖调节受损患者的临床干预

目的 观察吡格列酮对糖调节受损（IGR）患者糖、脂代谢的影响。方法 将60例糖调节受损门诊初诊患者随机分为两组。两组均进行一般行为干预。干预组在此基础上给予吡格列酮15mg／d，连续12周。干预前后分别测定身高、体重、腰围、臀围、血压、空腹血糖（FBG）及胰岛素（FINS）、餐后2h血糖（2hBG）及胰岛素（2hlNS）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、肾功、肝功，并计算体质量指数（BMI）及腰臀比（WHR）。结果 对照组干预前后各项指标均无明显变化；干预组干预前后体重、腰臀比、肾功、肝功无变化；干预后BMI、血压、FBG、2hBG、FINS、2h1NS、HbA1c、TC、TG、LDL-C均降低，HDL-C升高，与对照组比较有显著性差异（P〈0．05或P〈0．01）。结论 吡格列酮干预IGR患者，可明显改善其糖、脂代谢及胰岛素抵抗。     

人血清载脂蛋白M与血脂的相关性研究

目的 探讨血浆中载脂蛋白M(ApoM)水平与总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平的相关关系.方法 用ELISA法检测200例随机人群血清(男101例,女99例)中ApoM水平,酶法检测其TC、TG、HDL-C 和LDL-C水平,分析ApoM与各项目之间的相关性.结果 男女混合分析显示ApoM与TC水平呈正相关(r=0.418,P<0.01),与TG水平呈负相关(r=-0.407,P<0.01)同时与HDL-C呈正相关(r=0.786,P<0.01),与HDL-C/TC呈正相关(r=0.671,P<0.01).结论 血浆中ApoM水平与TC、HDL-C水平呈正相关,与TG水平呈负相关,提示ApoM在血脂代谢中有一定的生理功能.     

2型糖尿病患者踝肱指数与微量尿白蛋白及高尿酸血症的关系

目的探讨2型糖尿病患者踝肱指数（ABI）与微量尿白蛋白（U-mAlb）及高尿酸血症的相关性。方法检测180例2型糖尿病患者的ABI、U-mAlb、血尿酸（SUA）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、体质量指数（BMI）等,分析ABI与U-mAlb、高尿酸血症及其他常规血生化指标的相关性。结果微量尿白蛋白组、大量尿白蛋白组与正常尿白蛋白组比较,患者糖尿病病程较长（9.0±5.7）年、（10.6±7.4）年vs（6.1±4.3）年（均P〈0.01）,ABI值较低0.84±0.15、0.76±0.13 vs 1.02±0.13（均P〈0.01）,ABI与U-mAlb呈明显负相关（P〈0.05）。SUA升高组与SUA正常组ABI差异无统计学意义（P〉0.05）。结论尿白蛋白增加是2型糖尿病患者外周血管病变的独立相关因素,高尿酸血症不是其独立相关因素。异常ABI具有重要预警意义,不仅是外周血管功能状态的反映,还能一定程度体现肾脏血管损害情况。     

老年男性代谢综合征与血前列腺特异性抗原相关性研究

目的 探讨老年男性代谢综合征相关指标与血清前列腺特异性抗原( prostate-specific antigen,PSA)水平的关系.方法 选择2005年4月至2009年1月在我科就诊的375例老年男性,测量身高、体质量,24小时动态血压监测,计算体质量指数(body mass index,BMI),平均动脉压(mean arterial blood pressure,MAP),检测血PSA、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、C反应蛋白(CRP)、尿酸(UA),分析血PSA与代谢综合征各项指标的相关性.结果 血PSA与BMI呈负相关(rs=-0.113,P＜0.05),PSA与年龄(rs=0.109,P＜0.05)、甘油三酯(rs=0.111,P＜0.05)、空腹血糖(rs=0.166,P＜0.01)、C反应蛋白(rs =0.115,P＜0.05)呈正相关.结论 老年男性血PSA水平与BMI、年龄、甘油三酯、空腹血糖、C反应蛋白存在相关性,代谢综合征的相关指标可影响血PSA水平,从而影响前列腺疾病的发生.