金匮肾气丸加减临床新用

<正>金匮肾气丸又名崔氏八味丸、八味肾气丸,此方原载于张仲景的《金匮要略》。本方主要由生地黄,山药,山茱萸,牡丹皮,泽泻,茯苓,桂枝,附子8味药物组成。活用肾气丸,在临床上可以用于治疗各种内科     

解读金匮肾气丸及其成药的演变与应用

金匮肾气丸作为医圣张仲景的经典名方,临床应用广泛。后世与其相近的汤药(成药)"金匮肾气丸""济生肾气丸""桂附地黄丸"各有特点,本文溯本求源,梳理三者的来龙去脉及大众认识上的误区,解读金匮肾气丸及其成药的演变与应用细节,以期为肾气丸的配伍研究及临床应用提供参考,更好地服务于临床。     

贾春华教授应用肾气丸类合方治疗杂病心法

肾气丸作为一首千古名方,为历代医家所推崇应用。以往医家应用本方的经验多以单方为基础进行药物加减。随着临床所见病证日趋复杂,临床医家渐渐形成“疑难杂症用合方”的共识。贾春华教授既是合方的倡导者,又是临床应用合方的践行者,临床善用合方治疗多种疑难杂症。本文以以肾气丸为案例,简要介绍贾春华教授于不同疾病场景下应用肾气丸类合方治疗杂病的经验,分别是：中风恢复期和后遗症期——肾气丸合补阳还五汤、抵挡汤加减；痹病——肾气丸合黄芪桂枝五物汤、独活寄生汤加减；腰痛——肾气丸合立安丸加减；生殖系统疾病——肾气丸合四妙丸、桂枝茯苓丸、五子衍宗丸等加减；肾气丸合自制通关平格汤、真武汤加减治疗水肿等。     

金匮肾气丸主治证候与君药辨析

金匮肾气丸是至今仍在中医临床被广泛使用的名方之一,近年来有关金匮肾气丸临床应用研究报道逾百篇,其治疗范围不断扩展。然而长期以来,许多医家一直将肾气丸归于补阳剂,目前中医药院校使用的规划教材亦同此见,对肾气丸的方解又以附子、桂枝为君药。该文从脏腑生理特性与合理的配伍结构来认识肾气丸,指出肾气源于阴精所化,欲补肾气当以滋补阴精为先,分析阐明了肾气丸的组成和配伍达不到补肾阳的需要,认定肾气丸为补益肾气的代表方剂其君药当为熟地黄。     

金匮肾气丸对金匮肾气丸证患者免疫功能的影响

金匮肾气丸方出仲景《金匮要略》,是临床治疗肾气虚弱、命火不足证候的代表方剂。我们通过临床研究,观察了金匮肾气丸对金匮肾气丸证患者体内免疫功能的影响,发现该方可显著改善金匮肾气丸证患者的免疫功能,有效增强金匮肾气丸证患者的整体免疫机能。 1 临床资料 1.1 金匮肾气丸证诊断标准 根据文献记载及临床报道统计分析,将服用金匮肾气丸有效病例的临床症状,按出现频次多少分为特异性主症及一般性主症。其中特异性主症包括畏寒肢冷、神疲倦怠、腰膝酸软、气短而喘、性功能减退及夜尿频数等六项,每症按病情轻重及持续时间长短分别评…     

金匮肾气丸对金匮肾气丸证患者血清补体水平的影响

金匮肾气丸是临床治疗肾气虚弱、命火不足证候的代表方剂。本文观察了金匮肾气丸对于金匮肾气丸证患者血清补体水平的影响 ,发现该方在有效增强金匮肾气丸证患者血清总补体活性 (CH50 )的同时 ,还能明显提高血清补体C3、C4含量。说明金匮肾气丸可有效调节金匮肾气丸证患者的血清补体水平 ,从而提示该方在增强金匮肾气丸证患者的非特异性免疫机能方面具有良好的作用。     

辨肾气丸

本文对肾气丸类方,择要加以区别比较。认为金匮肾气丸当为《金匮要略》之肾气丸不应与《济生方》之加味肾气丸混淆。两者处方组成不同,功效与主治亦有所不同,临床时须鉴别运用。     

蓝田头皮针针刺结合金匮肾气丸加味治疗小儿遗尿35例

目的：观察运用蓝田头皮针结合金匮肾气丸加味口服治疗小儿遗尿临床疗效及面色变化.方法：将符合诊断标准的患儿70名半随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组以蓝田头皮针结合金匮肾气丸加味口服,每日1次;对照组单纯口服金匮肾气丸加味,每日1次;结果：治疗组总有效率为91.43%,明显高于对照组71.42%,两组比较具有统计学意义.结论：蓝田头皮针结合金匮肾气丸加温治疗小儿遗尿疗效优于单纯口服金匮肾气丸加味.     

袁成民应用肾气丸验案举隅

肾气丸又名桂附地黄丸、八味肾气丸,因出自《伤寒杂病论》之《金匮要略》故又名金匮肾气丸。凡病机为肾气亏虚者,皆可选用金匮肾气丸治疗,此即异病同治之理。导师袁成民教授于临证中发现,肾气丸的组方理论明确,但在具体临证时还会遇到古代经典条文中未述及的病证,故就导师临床诊疗过程中应用肾气丸治疗疑难杂症的5例验案予以辑录分析,以飨读者。     

金匮肾气丸乎? 济生肾气丸乎?

中医对于金匮肾气丸和济生肾气丸在临床应用上是有比较严格区别的,因为它们的来源、组成功能和适应症都是不同的: 金匮肾气丸:首见于张仲景的《金匮要略方论》原书称为肾气丸,其名称据《简明中医辞典》裁有:崔氏八味丸、八味丸、八味肾气丸、八味地黄丸、金     

《金匮要略》肾气丸新解

本文从现行《金匮要略》教材和《方剂学》教材对肾气丸的主治、功效误解入手,详细论述了肾气丸针对的病机、功效,仲景制方的特点以及临床加减运用要点,提出“肾气丸乃补肾气而非补肾阳之方”、“肾气丸非‘阴中求阳’的代表方”等创新性论点,以期对后学者正确理解肾气丸,把握仲景原意,更好地于临证中活用肾气丸这一经典名方起到一定启发作用。     

金匮肾气丸同名异方的情况亟待改变

<正>在中医文献中,名曰肾气丸的方剂甚多,金匮肾气丸是其中较为著名的一首。笔者查阅古今中医文献,发现存在同名金匮肾气丸但方药组成却不相同的情况,当今市售成药金匮肾气丸组成与《金匮要略》(简称《金匮》)中所载肾气丸并     

肾气丸并非仅为“补益剂”之浅谈

肾气丸又名金匮肾气丸,出自汉代张仲景所著《金匮要略》,为临床常用方剂之一。现代方剂学教科书大多将其归类于补益剂,论其功用为补肾助阳,化生肾气,主要用于治疗肾阳气不足证,现代临床上常用于治疗糖尿病、类风湿性关节炎、肾病综合征、脚气病等多种疾病。然而笔者在学习探索过程中,从病因病机分析、干地黄的使用以及现代药理学研究结果 3个方面,对肾气丸的功用产生了新颖的看法,得出肾气丸不仅仅只用于补益肾气,还有行气利水,恢复肾之气化功能的结论,希望对开拓肾气丸一剂的临床思路起到积极作用。     

解读成药金匮肾气丸与济生肾气丸

文章从金匮肾气丸与济生肾气丸的处方来源、组成、功能主治等方面,分析了二者的联系与区别。传统金匮肾气丸重在补肾助阳;济生肾气丸因在金匮肾气丸的基础上增加了牛膝、车前子,以加强利水消肿的作用。但《卫生部药品标准中成药制剂第20册》的金匮肾气丸也含有牛膝、车前子,不但与原方不符,却与《中国药典》济生肾气丸处方及功能主治基本相同,形成同方异名,为避免混淆,建议成方金匮肾气丸改名为济生肾气丸。     

肾气丸实验研究近况

肾气丸始载于<金匮要略>,共由八味药组成,又称"八味丸"、"八味肾气丸"、"金匮肾气丸"等.本方为古典名方,千百年来一直广泛应用于临床各科,疗效显著.近年来对其进行实验研究的报道亦很多,本文就近十年来肾气丸的实验研究概况归纳综述.     

金匮肾气丸对金匮肾气丸证患者血清补体水平的影响

金匮肾气丸是临床治疗肾气虚弱，命火不足证候的代表方剂，本文观察了金匮肾气丸对于金匮肾气丸证患者血清补体水平的影响，发现该方在有效增强金匮肾气丸证患者血清总补体活性（CH50）的同时，还能明显提高血清补体C3，C4含量，说明金匮肾气丸可有效调节金匮肾气丸证患者的血清补体水平，从而提示该方在增强金匮肾气丸证患者的非特异性免疫机能方面具有良好的作用。     

金匮肾气丸与桂附地黄丸不同补肾机制研究

金匮肾气丸与桂附地黄丸组成功效虽相似,但二者亦有不同.金匮肾气丸平补肾气,适用于肾气亏虚、气化失司而无明显寒热之象的病证;桂附地黄丸为金匮肾气丸的衍变方,将干地黄改成了熟地黄,桂枝易为肉桂,温补之性增强,进而变为温补肾阳之剂,临床适用于肾阳不足寒象明显的病证.两方在临床上应区别运用.     

金匮肾气丸治疗慢性肾功能衰竭20例

目的观察金匮肾气丸治疗慢性肾衰临床疗效。方法在西医治疗基础上给予金匮肾气丸治疗。结果两组治疗效果经统计,治疗组疗效较好。结论金匮肾气丸在治疗慢性肾衰方面疗效显著。     

金匮肾气丸方证探讨及临床运用

金匮肾气丸是以温补肾阳、化气利水为主要功效的经典方剂,临床上多应用于肾阳虚证的治疗。文章通过分析同仁堂金匮肾气丸的方药源流、方证主治,并结合糖尿病肾病、慢性前列腺炎的案例,以阐述同仁堂金匮肾气丸的临床应用。     

金匮肾气丸治疗不寐

<正>常的睡眠,有赖于人体的阴阳平衡、脏腑调和、气血充盈,若阴阳失调,阳不入阴而发为不寐病。金匮肾气丸源自《金匮要略》,是补肾壮阳、填精益髓之经典方剂,可调补一身之阴阳。从金匮肾气丸方义、不寐病的病机、肾藏元阴元阳等方面,结合临床病例,阐明了自拟汤药联合使用金匮肾气丸治疗不寐病确有较好的临床疗效。