图书馆参考咨询服务的数字化趋势

随着数字化时代的到来,传统的咨询服务正在从面对面的直接交流转向利用网络开展虚拟的参考咨询活动。目前数字化参考咨询正在被国内图书馆界普遍认识和接受。对中小型公共和高校图书馆而言,应根据本馆实际,开展以基于E-mail、FAQ、Webform等形式的异步数字化参考咨询服务为主,将数字化参考咨询与传统参考咨询相结合。     

数字化虚拟参考咨询服务的实现

简要介绍了数字化参考咨询的概念和国内外数字化参考咨询服务的发展,以及<科技信息推送服务系统>是如何实现虚拟参考咨询服务的.     

网络环境下医院图书馆的数字化参考咨询服务

笔者分析了数字化参考咨询服务产生的背景,论述了网络环境下医院图书馆参考咨询服务的特征与内涵、服务内容和工作流程、实施的方式以及开展网络咨询工作的思考。     

我国图书馆数字参考咨询服务探析

立足数字化信息环境,论述了数字化参考咨询服务的基本内涵及主要形式,分析了国内数字化参考咨询服务研究和实践的最新动态,并提出了发展我国数字化合作参考咨询服务的构想.     

图书馆开放式信息咨询服务的发展

开放式信息咨询服务是指图书情报部门充分发挥自身的资源优势和专业技术优势，通过网络媒体为全社会提供跨越时空限制的、及时便捷的知识和信息服务的一种形式。由于信息获取途径的多样化发展，图书馆要将开放式信息咨询的重点放在情报咨询、情报分析和知识发现方面，具体涉及参考咨询、学科趋势分析、课题可行性研究、科技竞争力分析、科技成果评价等。开放式信息咨询服务顺应了数字化、网络化信息交流空间和数字化科研环境发展的要求。     

网络环境下医院图书馆虚拟参考咨询系统的建立

虚拟参考咨询是数字图书馆建设中的一个重要问题,是服务主导型图书馆的重要服务平台,因此要重视加强医院图书馆数字化建设过程中虚拟参考咨询服务的建设。     

医学高校图书馆的虚拟参考咨询工作

虚拟参考咨询服务(Virtual reference),是指在数字化信息环境下,图书馆以网络为传输手段,以数字化信息资源为基础,通过电子邮件或实时聊天等形式,向用户提供不受时间、空间和地域限制的参考咨询服务[1].随着计算机和网络技术的发展,高校图书馆纷纷建立了自己的网站或主页,向用户提供网上信息服务.图书馆主页的建立,为高校图书馆虚拟参考咨询工作搭建了一个良好的工作平台.图书馆虚拟参考咨询应以主页为依托,借助丰富的馆藏资源和海量的网络信息资源,为用户提供全方位的文献信息服务.     

中医药数字参考咨询服务系统的合作模式

中医药参考咨询服务历来是中医药院校图书馆情报机构的核心服务内容之一,尤其是在适合数字化、网络化时代,更为紧迫与重要。中医药数字参考咨询服务是提升中医药领域信息文献资源利用率的一个关键因素。因此,构建一个中医药数字参考咨询服务系统是当前图书馆情报机构面临的一项重要课题。     

“十四五”时期公共图书馆参考咨询服务策略

以陕西省图书馆为例，回顾了该图书馆参考咨询服务的实践，并指出了该图书馆参考咨询服务存在陕西公共图书馆参考咨询联盟合作度较低、参考咨询服务人才激励制度和沟通反馈机制有待完善、参考咨询服务有待创新和深化、指导性咨询服务有待优化、合作式参考咨询服务模式尚未建立等问题，提出了优化参考咨询联盟服务体系，创建具有地方特色的资源库，搭建参考咨询平台，打造智慧服务团队，向知识服务、智慧创新服务转变，完善机构间的跨界合作机制，培养用户的信息咨询素养等“十四五”时期公共图书馆参考咨询服务策略，供同行参考。     

网络环境下参考咨询服务的探讨

阐述了网络环境下参考咨询服务的重要性,讨论了数字化参考咨询服务的现状、服务方式、面临的问题,提出了做好数字化参考咨询服务的几点措施.     

迟发性脾破裂34例临床分析

目的探讨迟发性脾破裂的临床特点及治疗效果。方法对1996-2006年我院收治的34例迟发性脾破裂病例的临床资料进行回顾性分析。结果34例急诊患者均行脾切除术,33例痊愈出院,1例合并严重颅脑外伤,术后死于脑疝。结论迟发性脾破裂的特点是外伤后有一定间歇期,症状明显缓解致使部分患者麻痹大意,故其危险性比一般的脾破裂更大,死亡率较高。     

延迟性脾破裂10例诊断与治疗体会

目的：探讨延迟性脾破裂（DRS）的诊断与治疗。方法：对10例DRS临床资料进行回顾性分析。结果：10例均在伤后1周左右就诊,均有闭合性损伤病史,均在全麻下行脾切除,术后治愈,平均住院17．2d。结论：对于既往有上腹部外伤史且有腹部体征者要警惕延迟性脾破裂的可能,一旦确诊,应急诊行脾切除治疗是可靠的DRS治疗方法。     

Vertical deviation and A pattern of type III Duane retraction syndrome

Background  Researches in ocular electromyography (EMG) and Magnetic resonance imaging (MRI) of patients with Duane retraction syndrome (DRS) suggest that there may be additional abnormalities such as paradoxical innervation between horizontal rectus muscles and vertical rectus muscles, hypoplasia of vertical rectus muscle and that oblique muscles may also contribute to the heterogeneity of the clinical manifestation of DRS. This paper reports the results of superior rectus recession for vertical deviation and A pattern in DRS Type III and discusses the pathogenesis of the disease.

Methods  Superior and lateral rectus recession were performed in 5 cases of Huber type III DRS to treat vertical deviation and A pattern strabismus. Before operation, MRI of the brain, brainstem, cavernous sinus, and orbits were performed.

Results  All subjects had unilateral limitation of both abduction and adduction, with palpebral fissure narrowing and globe retraction in adduction. Three cases had A pattern of strabismus, three cases had hypertropia. The abducens nerves (CN6) were either absent or hypoplasitic in the brainstem in all patients. Two eyes had larger oculomotor foramen. Two eyes had hypoplasia of the superior rectus and the inferior rectus. There was presumably a branch of the third cranial nerve (CN3) innervating the lateral rectus (LR) in one eye. While in another eye, two branches of CN3 sent into medial rectus were revealed. After surgery, vertical deviation in the primary position was reduced in all patients and A pattern was eliminated in 3 patients. One patient developed 10Δ consecutive esotropia postoperatively.

Conclusion  The results suggest that structural abnormalities of vertical muscle and abnormal orbital innervation may be related to vertical deviation and the presence of A pattern in DRS type III. Recession of the superior rectus muscle seems to be a safe and effective treatment for vertical deviation and A pattern strabismus in DRS Type III.

     

颅脑外伤患者高压氧介入时机及效果探讨

目的:探讨高压氧治疗颅脑外伤患者的最佳介入时机,并观察其临床治疗效果及应用价值。方法:回顾性分析90例颅脑外伤患者的一般资料,按照病程的长短、对照的原则分为A组和B组,各为45例。A组患者为伤后10d～1个月,B组患者为伤后1～2个月,两组均采用高压氧进行治疗,采用Glasgow昏迷量表(GCS)和严重颅脑外伤残疾评定量表(DRS)对两组患者治疗前、治疗4周进行评定,并进行统计学分析。结果:两组患者治疗前GCS评分、DRS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗4周后,两组患者GCS评分均得到提高,DRS评分均有所下降,差异显著(P<0.01),但A组患者GCS评分提高更为明显,DRS评分下降更为明显,与B组比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:高压氧治疗颅脑外伤患者的最佳介入时机为伤后1月以内,能够有效的改善患者的病情及预后,临床治疗效果远远优于超过1个月的治疗,值得临床进一步大胆推广应用。     

自制方化湿液对湿阻证大鼠胃黏膜的保护作用及对表皮生长因子受体表达的影响

目的 研究自制方化湿液对湿阻证大鼠胃黏膜保护作用及对表皮生长因子受体(epithelial growth factor receptor,EGFR)表达的影响。方法将40只SD大鼠分为正常组,模型组,化湿液低、中、高剂量组,每组8只。正常组常规喂养,其余各组采用改进的环境加疲劳法制造湿阻证模型,连续6d。造模成功后正常...     

硝苯吡啶光稳定性快速测定法的探讨

硝苯吡啶(nifedipine,NFP)主要起抑制钙离子运转作用,广泛用于治疗心绞痛。由于NFP的光稳定较差,本文采用光谱能量分布与自然光相近的镝灯光源,对NFP及其片剂进行了光加速实验,并且与自然光照射的样品对照,发现在这两种光照条件下的降解规律相同,为NFP的光稳定性建立了一种快速测定法。     

B族维生素和地西泮对老年髋关节置换患者术后谵妄的疗效观察

目的观察B族维生素加地西泮对老年髋关节置换患者术后谵妄的疗效。方法 76例患者随机分为治疗组（40例）和对照组（36例）,采用精神错乱鉴定法（CAM）进行评估,对谵妄者再测评谵妄严重程度（DRS）,记录首、末次DRS评分和谵妄持续时间。治疗组采用地西泮每千克体重维生素B1 2 mg/日和维生素B1210μg/日（分2次肌注）以及维生素B6 8 mg/日静滴。对照组除不用上述药物外其它治疗与治疗组一致。观察两组患者谵妄发生率、谵妄严重程度、谵妄持续时间、年龄对术后谵妄的影响。结果治疗组和对照组谵妄发生分别为6例（15%）和27例（75%）;谵妄程度DRS首、末次评分分别为17.43±3.32、8.08±2.84和20.68±4.28、11.05±3.31;谵妄持续时间分别为2.04±1.04天和3.36±1.56天（P〈0.05）。结论 B族维生素加地西泮可能会减少和减轻老年髋关节置换患者术后谵妄的发生。     

白三烯受体拮抗剂对乙酰甲胆碱支气管激发试验剂量-反应曲线参数的影响

目的　探讨白三烯受体拮抗剂扎鲁斯特对乙酰甲胆碱支气管激发试验剂量 -反应曲线参数的影响。方法　对 2 0例咳嗽变异型哮喘 (CVA)、2 0例哮喘患者进行白三烯受体拮抗剂的临床研究 ,以 4例 CVA,10例哮喘患者为对照。对治疗前后乙酰甲胆碱支气管激发试验剂量 -反应曲线各参数 ,包括反应阈值 (PC35 s Gaw )、剂量 -反应曲线斜率 (DRS)、曲线下面积与最末浓度对数之比 (AUC/ lg[Cm ax])、最大反应平台进行了测定。结果　白三烯受体拮抗剂显著增加 CVA组与哮喘组的 PC35 s Gaw,显著降低 CVA组的 DRS与 AUC/ lg[Cm ax];但对哮喘组 DRS与 AU C/ lg[Cmax]无影响 ,对 CVA组和哮喘组的平台有无及平台高度均无影响。结论　短期应用白三烯受体拮抗剂可改善哮喘患者乙酰甲胆碱支气管激发试验剂量 -反应曲线参数。     

白三烯受体拮剂对乙酰甲胆碱支气管激发试验剂量—反应曲线参数的影响

目的 探讨三白烯受体拮剂扎鲁斯特对乙酰甲胆碱支气管激发试验剂量-反应曲线参数的影响。方法 对20例咳嗽变异型哮喘（CVA）、20例哮喘患者进行白三烯受体拮抗剂的临床研究,以4例CVA,10例哮喘患者为对照。对治疗前后乙酰甲胆碱支气管激发试验剂量-反应曲线各参数,包括反应阈值（PC35sGaw)、剂量-反应曲线斜率（DRS）、曲线下面积与最末浓度对数之比(AUC/lg[Cmax])、最大反应平台进行了测定。结果 白三烯受体拮抗剂显著增加CVA组与哮喘组的PC35sGaw,显著降低CVA组的DRS与AUC/lg[Cmax];但对哮喘组DRS与AUC/lg[Cmax]无影响,对CVA组和哮喘组的平参有无及平台高度均无影响。结论 短期应用白三烯受体拮抗剂可改善哮喘患者乙酰甲胆碱支气管激发试验剂量-反应曲线参数。