尾骨切除治疗尾骨骨折脱位

尾骨切除治疗尾骨骨折脱位梅伟刘宁陈金华刘宝荣母心灵王春萍尾骨骨折脱位较常见，多因直接暴力所致。骶尾部疼痛较重，起坐困难，部分病人可遗留长时间的尾骨痛〔１，２〕。１９８６年１月～１９９６年６月，应用尾骨切除治疗尾骨骨折脱位９７例，其中资料完整者８６例，...     

尾骨骨折治疗体会

我院骨科自1994～2000年共收治尾骨骨折患者30例,采用手法复位或手术治疗,取得良好的效果,现报告如下. 1 临床资料 本组26例中男18例,女8例;年龄最小15岁,最大56岁,平均35岁.致伤原因:车祸伤23例,高空坠落伤7例.30例均有尾骨疼痛且坐位时疼痛加重的症状,其中4例有排便次数增多(每日2～5次)且有排便不尽之感.     

中西医结合治疗尾骨骨折

尾骨骨折骨科临床常见，往往治疗方法不当，从而导致骨折延迟愈合、畸形愈合，遗留顽固性尾骨痛持久不愈。作者自1985年采用中西医结合治疗尾骨骨折52例，报告如下。临床资料本组尾骨骨折52例，男2例，女50例，年龄16～58岁，平均27．6岁。新鲜尾骨骨折38例，陈旧性尾骨骨折14例。致伤原因：推撞跌倒臀部着地35例，分娩10例，交通事故3例，高处坠落臀部触碰硬物2例，体育运动2例。52例均为闭合性损伤。骨折部位：单纯尾骨骨折33例，合并骶骨骨折18例，伴有腰椎间盘损伤1例。骨折类型：斜形骨折28例，横行骨折15例，骨折并脱位9例。骨折移位…     

尾骨骨折和脱位治疗

我们收治尾骨骨折和脱位计37例,现报告如下。     

超薄皮瓣联合筋膜层"8"字缝合治疗腋臭术后复发

目的：探索腋臭术后复发的根治性手术方法。方法：根据腋窝皮肤及大汗腺解剖结构特点,采用超薄皮瓣联合筋膜层“8”字缝合法治疗腋臭术后复发24例,随访18例。结果：术后及随访结果表明无一例腋臭再次复发和瘢痕挛缩形成。结论：超薄瓣联合筋膜层“8”字缝合法操作简单,安全可靠,是根治术后复发性腋臭的理想方法。     

丝线环形缝合加“8”字张力带固定治疗髌骨骨折

作采用丝线环形缝合加“8”字张力带固定的方法治疗髌骨骨折35例。术后经1～5年时间随访．结果证明该术式疗效理想。其固定强度完全可以对抗在不负重状态下的膝关节仲屈功能练习，有利于骨折的早期愈音和膝关节功能的尽早恢复。中分析讨论了该术式的生物力学原理，疗效评价及手术操作要点与注意事项。     

睑板前筋膜与其下方睑板"8"字缝合法矫正先天性下睑内翻

目的 探讨睫毛深方睑板前筋膜与其下方睑板"8"字缝合治疗先天性下睑内翻倒睫的疗效.方法 自2017年5月至2021年9月,哈尔滨医科大学附属第一医院整形美容中心对65例先天性下睑内翻倒睫患者,采用5-0丝线将睫毛深方睑板前筋膜与其下方2.0～3.0 mm的睑板进行"8"字缝合法5针,使下睑缘的复合组织(含睫毛)轻度向外...     

一期缝合法治疗低位肛瘘68例报告

治疗肛瘘方法很多 ,仅手术方式就多达十几种。作者自1997年至 2 0 0 1年采用一期缝合法治疗 68例低位肛瘘 ,愈合快、疗程短、痛苦少 ,疤痕小 ,总结如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 68例 ,男性 46例 ,女性 2 2例 ;年龄 7～ 76岁。病程平均 5 .6年 ( 3月～ 32年 )。均为低位肛瘘。1.2　治疗方法术前灌肠 ,术时取侧卧位或截石位。麻醉后自外口注入亚甲蓝做标记。用探针探到内口后环形切除外口 ,然后沿瘘管方向切开皮肤、皮下组织 ,但不切开瘘管壁 ,完整切除瘘管壁及周围疤痕组织 ,尤其是内口处的肛腺组织及肥大的肛乳头。严密止血后创面用 …     

关节镜下8字法缝线固定治疗成人胫骨髁间隆突骨折

目的　介绍关节镜下“8”字法缝线固定治疗胫骨髁间隆突骨折的技术及临床应用效果。　方法　 1998年 1月～ 2 0 0 1年 6月 ,对 2 1例新鲜胫骨髁间隆突骨折 ,在关节镜下进行复位 ,使用 6号不吸收缝线进行“8”字法固定。术后行积极的康复训练 ,并随访 6～ 2 4个月 ,以了解骨折复位、愈合、膝关节松弛度、活动度及患肢整体功能康复情况。　结果　术后 6周 ,2 1例胫骨髁间隆突骨折均愈合 ,无骨折移位。术后 3个月 ,无膝关节松弛或不稳定 ,均恢复了与健侧相同的活动度。术后 6个月 ,L ysholm膝关节功能评分为 93.4± 2 .7。　结论　关节镜下“8”字法缝线固定治疗胫骨髁间隆突骨折 ,复位和固定可靠 ,有助于早期进行膝关节康复训练。关节镜手术有助于诊治合并损伤 ,创伤小 ,结合“8”字法缝线固定能够最大程度恢复膝关节功能。     

8字钢丝在下肢骨折髓内针固定不稳中的应用

自1996年以来,在术中应用梅花型髓内针固定下肢骨干骨折不稳定后,在张力侧辅以8字钢丝固定17例,通过3～18个月的追踪随访,效果满意.     

尾骨骨折致排便不畅1例

患者女,41岁。因15年前被人踢伤骶尾部,后感排便不畅、疼痛,房事时骶尾部肛管处疼痛加重,多次就医无效入院。入院后查体,骶尾部无明显压痛。肛门指诊：距肛缘5～6cm处可扪及较硬骨性隆起,肛镜检查未见明显异常。X线骶尾侧位显示尾骨骨折成角畸形（陈旧性）。在连续硬膜外麻醉下行尾骨切除术,术后排便正常,疼痛缓解。     

T型钢板加植骨治疗尾骨骨折脱位

2005年1月～2011年3月,我院采用T型钢板加植骨治疗8例尾骨骨折脱位患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组8例,男6例,女2例,年龄21～50岁。均为臀部着地所致尾骨骨折脱位。伤后至手术时间1～3个月。1.2治疗方法术前3 d给予患者泻     

切除缝合法治疗肛瘘256例

肛瘘是常见的肛门直肠疾病 ,彻底治愈的有效手段是手术。以往多采用切开、切除或配合挂线疗法 ,但普遍存在疗程长 ,护理繁琐 ,肛管缺损变形等问题。近几年来我们对术式进行改良 ,采用切除缝合疗法治疗肛瘘 2 56例。获得了较满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 2 56中男性 179例 ,女性 77例 ;年龄 2～ 68岁 ,平均 4 6岁。病程最短 2个月 ,最长 18年 ,其中 1～ 10年占 66%。低位单纯性肛瘘 190例 ,低位复杂性肛瘘 35例 ,高位单纯性肛瘘 2 4例 ,高位复杂性肛瘘 7例。外口最多 6个 ,内口最多 3个。合并混合痔的 96例 ,合并肛乳头肥大的 9…     

手法复位治疗尾骨骨折

近两年治疗 9例尾骨骨折 ,通过手法复位全部治愈。1　临床资料　　本组 9例 ,男 1例 ,女 8例 ,年龄最大 5 4岁 ,最小 15岁 ,均为跌倒臀部着地所致。新鲜尾骨骨折 8例 ,陈旧性尾骨骨折 1例 ,骨折移位 8例 ,骨折并脱位 1例。 9例均有Ｘ线片提示 ,正常骶尾椎生理弧线改变 ,骶尾关节分离或成角。2　治疗方法　　患者术前排便 ,膝胸卧位 ,充分暴露肛门。术者带手套 ,涂少量石蜡油 ,立于患者左侧 ,令其张口呼吸 ,全身放松 ,注意松弛肛门周围肌肉 ,术者左手放手患者腰骶部 ,右手食指缓缓插入肛门内。如患者特别紧张 ,待按摩肛门使其松弛后再插入肛…     

钢丝环绕加“8”字张力带固定治疗尺骨鹰嘴骨折

尺骨鹰嘴骨折是临床上比较多见的成人关节内骨折 ,处理不好 ,容易发生创伤性关节炎而影响患肢功能。近几年我科采用钢丝环绕加“8”字张力带固定治疗尺骨鹰嘴骨折 1 2例 ,获得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组 1 2例中男 1 1例 ,女 1例 ;年龄 2 1～ 39岁 ,平均 31岁。从年龄分布看中青年居多。伤及右侧肢体 7例 ,左侧肢体 5例。致伤原因 ,车祸伤 8例 ,摔伤 4例。均为闭合性损伤。 2 4h内手术 1 0例 ,2 4h后手术 2例。2　治疗方法肘后侧切口 ,探查骨折粉碎和移位情况后 ,在骨折线远侧2～ 3cm处尺骨的中点偏后侧横钻一骨孔 ,解剖复位后 …     

切开复位微型钢板内固定治疗尾骨骨折脱位

目的:评价治疗尾骨骨折脱位的手术方法及疗效。方法:选择2002年5月至2010年3月治疗的尾骨骨折脱位患者56例,按手术与否分为手术组和手法组。其中手术组27例,男7例,女20例,平均年龄(48.1±0.6)岁(29～62岁),采用手术切开复位微型钢板内固定治疗;手法组29例,男8例,女21例,平均年龄(47.5±0.9)岁(19～54岁),采用非手术治疗。两组患者治疗前均对其进行X线检查,确诊为尾骨骨折脱位。对治疗前后的临床症状和视觉模拟评分(VAS)进行统计学分析。结果:两组患者在性别、年龄、BMI及VAS评分差异无统计学意义,具有可比性。术后56例患者均获得随访,随访时间12～25个月,平均17.2个月。手术组Ⅰ/甲切口为26例,Ⅱ/甲切口为1例;临床症状在出院时的显效率为92.6%,末次随访时的显效率为100%;VAS评分的改善率为97.6%,改善率评定为优;经手术治疗的27例患者术后1～2年取出内固定,无任何不适症状,VAS评分均为0分。手法组29例患者,临床症状在出院时的显效率为72.4%,末次随访时的显效率为82.8%。VAS评分的改善率72.1%,改善率评定为良。两组间的临床结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尾骨骨折脱位应及时治疗,对于手法复位失败、复位后X线显示不稳定和直肠刺激症状较重的患者,应积极采取切开复位微型钢板内固定治疗,可以取得比较满意的效果。     

"8"字钢丝治疗尺骨鹰嘴骨折55例

自1989年4月～2006年6月，笔者采用单纯“8”字钢丝结合缝合修补肱三头肌肌腱、关节囊治疗尺骨鹰嘴骨折55例，取得满意效果。现总结报告如下。     

青年股骨颈骨折治疗16例报告

我院自1982年以来共治疗16例青年股骨颈骨折，现报告如下。一般资料本组16例中男10例，女6例；年龄12～36岁；骨折类型：头下型9例，经颈型5例，基底粉碎型2例；Garden分类：Ⅲ型10例，Ⅳ型6例；外伤原因：骑车摔倒2例，滑倒3例，车祸6例，砸伤1例，坠落伤4例；单纯股骨颈骨折12例，合并其他部位骨折、脏器损伤4例。治疗方法本组16例均行内固定手术治疗，闭合复位11例（多根斯氏针6例，双加压螺纹钉5例），切开复位5例（多根斯氏针3例，加压螺钉加肌蒂骨移植2例）。手术时间最短为伤后6小时，最长为9天，平均4天。术后第2天锻炼股四头肌，2…