闭合整复治疗伸直型儿童肱骨髁上骨折

闭合整复石膏外固定治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折是目前临床上常用的治疗方法。但此法整复后多易发生再移位，致使以后肘关节发生尺偏或桡偏畸形。作者根据数年的临床经验，发现将伸直型肱骨踝上骨折整复后，把患肢用石膏固定于屈肘、前臂旋前（或旋后）位，可防止整复后骨折再移位的发生，经临床应用，效果良好，现报告如下。临床资料１９８９年～１９９４年，我院共收治儿童伸直型肱骨髁上骨折３３２例，年龄２～１４岁；其中远折端尺偏型２４６例，桡偏型８６例；除１４例因有血管神经损伤症状而手术治疗外，其余均闭合整复，石膏固定患肢…     

儿童移位性伸直型肱骨髁上骨折治疗方法的选择

肱骨髁上骨折是儿童肘部最常见的骨折.最常用的治疗方法是闭合复位,石膏托外固定,牵引,闭合复位经皮克氏针内固定和切开复位内固定.移位骨折的治疗问题很多,包括神经、血管损伤,获得和维持复位困难,以及肘关节僵硬或肘内翻畸形.本文就1990年1月至1996年9月93例移位性伸直型肱骨髁上骨折不同方法治疗的结果进行报道.     

牵引复位治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折好发于少年儿童,手法复位夹板固定有其独特优势。自1994年至2004年,作者采用在复位前合理放置体位结合牵引治疗伸直型肱骨髁上骨折,获得满意复位,方法简单又不加重血管、神经损伤,随访未发现畸形,功能恢复良好,报告如下。     

“8”字带治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折

自1993年始,采用我省名中医刘祥林主任医师研制的“8”字悬吊固定带,治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折,取得满意疗效,报告如下。1　临床资料本组45例中男32例,女13例;年龄2～12岁;病程05～7天;尺偏型21例,桡偏型12例,单纯伸直型12例;固定时间18～28天。2　治疗方法21　“8”字?..     

手法整复儿童伸直型肱骨髁上骨折

自1999年1月～1999年7月我们采用手法整复治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折27例,疗效满意,现总结报告如下.     

严重移位伸直型肱骨髁上骨折的治疗

肱骨髁上骨折是儿童常见的多发性骨折,约占儿童四肢骨折的3%～7%、肘部骨折的55%～80%.其中伸直型骨折占98%～99%,骨折发生在肱骨髁和肱骨干之间的相对薄弱部分,由于特殊解剖关系,骨折后极不稳定,容易再度移位,甚至出现肘内翻畸形,其发生率平均为25%～33%[1,2].我院1994-2001年间共收治此类骨折897例,强调早期准确的手法复位、外展位尺骨鹰嘴T型钉滑动牵引加小夹板超肘关节固定、适时正确的功能锻炼,收效较好,现报告如下.     

儿童肱骨髁上骨折治疗方法初探

我院自1989年1月～1995年2月,共收治儿童肱骨髁上骨折患者133例,分别采用三种不同方法予以复位,现将治疗结果总结如下。1　临床资料133例中男87例,女46例;年龄5～13岁;车祸伤34例,压砸伤21例,坠落伤78例;按陆氏[1]对骨折分型标准:伸展型24例,伸展尺偏型66例,伸展桡偏型30...     

伸直型肱骨髁上骨折218例

1991～ 1996年 ,采用手法复位小夹板固定和切开复位克氏针加石膏固定 ,治疗 2 18例儿童伸直型肱骨髁上骨折 ,经 1年以上随访 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料　　 2 18例中男 15 0例 ,女 6 8例 ;年龄 3～ 13岁。根据侧位Ｘ线片 ,参照Ｇａｒｌａｎｄ[1] 将肱骨髁上骨折分为 :Ⅰ型 ,无移位 12 8例 ;Ⅱ型有移位 ,但后侧皮质仍有连接 30例 ;Ⅲ型 ,有移位 ,无皮质相连 18例。2　治疗方法176例经手法复位后 ,直角超肘关节小夹板固定 ,摄正侧位Ｘ线片示复位。如伤后就诊时间在 2 4小时以内 ,局部肿胀不严重 ,常不须麻醉。复位固定的前 5天 ,定…     

87例儿童肱骨髁上骨折治疗分析

对1997年～2000年中在我院就诊的87例儿童肱骨髁上骨折的临床资料分析如下:     

儿童肱骨髁上骨折治疗的临床探讨

肱骨髁上骨折是儿童肘部最常见的损伤之一,并发症多,处理不当易导致诸多严重后果。十多年来,我们治疗７６例,取得满意疗效,报告如下。临床资料本组７６例中男５５例,女２１例;年龄３～１４岁,平均７．２岁;伤后距就诊时间１天～３个月;均为单侧骨折,右４８例,...     

旋转折顶手法复位治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折的治疗方法很多,但复位后再移位及肘内翻仍是一个值得探讨的问题。自2004年6月至2008年1月通过临床实践,应用旋转折顶复位尺侧加垫屈肘小夹板固定治疗伸直型肱骨髁上骨折68例,疗效满意,总结报告如下。     

儿童肱骨髁上骨折的治疗体会

目的：总结儿童肱骨髁上骨折的临床处理体会。方法：63例病儿，男43例、女20例，手术治疗34例，手法治疗加石膏外固定29例，骨折类型伸直型58例，粉碎型4例，屈曲型1例。接诊时桡神经损伤2例。结果：随访0．5～1a，骨折全部愈合，有9例患儿肘关节，伸屈仍有轻度受限，无肘内翻发生。结论：小儿肱骨髁上骨折手术适应证要从严掌握，因小儿主动行关节功能锻炼差，要注意关节功能恢复度，手法复位不能反复实施，以预防5“P”症，肱骨远端低位骨骺分离在婴幼儿宜被误诊。     

小儿伸直型肱骨髁上骨折的手法整复

根据发生机制分为伸直型骨折(95%)和屈曲型骨折(5%)。现就发生频率最高的伸直型骨折徒手整复方法,介绍如下。     

手法整复早期锻炼治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折

伸直型肱骨髁上骨折为小儿骨折的常见类型,由于骨折部位邻近肘关节,不易稳定固定,且靠近骨骺,出现后期并发症可能性较大。治疗原则上有争议。我院2002-2008年,采用手法整复治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折56例,取得了满意疗效。     

伸直位石膏外固定治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折

我院自1998年以来，应用伸直位石膏外固定治疗伸直型肱骨髁上骨折45例，疗效满意。     

手法整复治疗严重移位儿童肱骨髁上骨折

自 198 8年以来 ,采用手法整复夹板固定治疗严重移位肱骨髁上骨折 5 8例 ,效果满意 ,介绍如下。1　临床资料5 8例均为门诊病人 ,男 37例 ,女 2 1例 ;年龄 2～ 12岁。左侧 35例 ,右侧 2 3例 ,均为闭合性骨折。断面呈横形 40例 ,短斜形 11例 ,粉碎性 7例 ;断端均完全错位 ,移位最大者断端前后分离达 1 5ｃｍ。均为伸直型 ,尺偏型 48例 ,桡偏型 10例。就诊时间最短 30分钟 ,最长 10天。2　治疗方法2 1　整复 :患儿坐于凳椅上或由家属抱坐于凳椅上。以左侧内收型为例 ,一助手立于患者患侧 ,双手握住患肢上臂上部 ,术者立于患者前方 ,双手握住患…     

外翻夹板治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折

目的：探讨儿童伸直型肱骨髁上骨折既可靠而肘内翻发生率又低的外固定方法。方法：将150例患者分为甲、乙两组。甲组98例采用长板式夹板将肘关节部固定成外翻15°并塑为＂L＂形,内外侧夹板超肘关节的前后长板式四夹板固定治疗。乙组52例采用传统的超肘关节四夹板固定治疗。结果：两组病例的骨折愈合时间无明显差异（P〉0.05）,但在骨折端对位的保持上甲组明显优于乙组,从第8d起就出现显著的差异（P〈0.01）。肘关节功能恢复甲组优于乙组（P〈0.05）。结论：前后长板式四夹板外固定治疗伸直型肱骨髁上骨折,骨折端固定可靠,能有效地防止肘内翻的发生,疗效优于传统的超肘四夹板外固定法。     

治疗儿童肱骨髁上骨折87例报告

肱骨髁上骨折为儿童最常见的肘部骨折 ,若治疗不当 ,易引起肘内翻畸形和 Volkm ann缺血性肌挛缩。我院自 1990年 1月～ 2 0 0 0年 12月共收治 87例 ,经治疗取得了满意疗效 ,现报告如下 :临床资料一、一般资料　 87例中男 5 6例 ,女 31例 ,年龄 3～ 16岁 ,平均 8.89岁。左侧 5 1例 ,右侧 36例。伸直型 70例 ,屈曲型 12例 ,粉碎型 5例。开放性 5例 ,闭合性 82例。合并伤 :尺神经损伤 2例 ,桡神经损伤 1例 ,正中神经损伤 2例 ,无血管损伤病例。手法整复石膏后托固定 5 4例 ,手法整复超肘关节小夹板外固定 4例 ,切开复位内固定 2 9例。伤后至就…