改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的术后护理

髌骨骨折系关节内骨折，对髌骨骨折复位要求高。治疗髌骨骨折的方法很多，其中改良张力带钢丝内固定的方法，比较符合髌骨骨折内固定的力学要求犤１犦。治疗效果显著，现将护理体会总结如下。临床资料１．一般资料：１９９７年７月至２００２年４月，本院共有５６例髌骨骨折病人采用改良张力带钢丝内固定的方法治疗，其中男３０例，女２６例；年龄２０～７０岁；骨折时间１～１０天。骨折类型：横形骨折３２例，下极骨折１８例，粉碎骨折６例。致伤原因：直接暴力４７例，间接暴力９例。２．治疗结果：本组随访１～５年，平均２年６个月。骨…     

改良横向张力带内固定术治疗髌骨骨折

改良横向张力带内固定术治疗髌骨骨折祁斌时郭民修丘东中治疗髌骨骨折的方法有多种，但多以手术为主［１～３］。我院自１９９０年１月～１９９６年１月，在对比各种手术方法的基础上，自行设计了改良横向张力带内固定方法［４］，治疗髌骨骨折３０例，临床观察效果满意。...     

丝线环扎及改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的比较

丝线环扎及改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的比较王立建孙凤翔包庆武王桂仁刘庆鹏我们从１９９０９～１９９５６分别以丝线环扎和改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折５９例和４５例，经随诊观察，两组疗效相近，对于粉碎性骨折的治疗以丝线环扎组较优，报告如...     

改良AO张力带内固定技术治疗髌骨骨折

髌骨骨折是临床上常见的创伤疾病,AO张力带内固定治疗的疗效已被肯定。但部分患者术后出现克氏针退出,钢丝松脱,产生软组织刺激症状[1],影响膝关节功能恢复。笔者在经典的AO张力带固定结构上进行改良,于2003年4月～2008年3月应用改良的AO张力带内固定技术治疗髌骨骨折38例,达到     

张力带固定与丝线环扎固定治疗髌骨骨折的比较

髌骨骨折是临床常见病，手术方式的选择是关系到关节功能能否获得最大限度恢复的重要因素。作者比较张力带固定与丝线环扎固定两种手术方式的治疗效果，总结如下。临床资料１．一般资料：本院从１９９２年至２０００年，共手术治疗髌骨骨折１５８例（不包括髌骨全切和次全切），获得随访１２６例。其中张力带固定８７例，男性５５例、女性３２例；年龄在３５～６５岁之间，平均年龄５０．５岁。丝线内固定３９例，男性２９例、女性１０例；年龄在３７～５８岁之间，平均年龄４７．５岁。随访时间１８～６０月，平均３４月。２．手术方法：（…     

双扭结加压改良AO张力带固定法治疗髌骨骨折

目的探讨双扭结加压改良AO张力带固定法治疗髌骨骨折的体会。方法采用双扭结加压改良AO张力带固定法治疗髌骨骨折35例。结果本组获随访12~15个月,无内固定物折断及再骨折,骨折愈合时间5～8周。疗效评定:优19例,良15例,可1例,优良率97.14%。结论双扭结加压改良AO张力带固定法复位及固定作用良好,钢丝不易折断,值得推广应用。     

改良张力带内固定治疗髌骨骨折的体会（附53例报告）

目的：评价改良张力带内固定治疗髌骨骨折的效果。方法 我院从1985年以来采用改良张力带内固定治疗各类型髌骨骨折53例。结果：53例中三个月内骨愈合50例，半年内骨愈合3例。53例8例出现术中处理欠妥，其中由于克氏针针尾留置过长引起膝关节功能障碍2例；骨折固定不稳断端分离造成骨折延迟愈合3例；骨折复位欠佳3例。结论：改良张力带内固定治疗髌骨骨折方法，具有术后不用外固定，允许早期埋藏功能锻炼，骨折愈合快，关节功能恢复好和劳动能力恢复早的优点。只要提高手术质量，术后配合CPM不复器的应用，疗效会更为理想。     

双匝钢丝张力带内固定治疗髌骨骨折

双匝钢丝张力带内固定治疗髌骨骨折王延志尹占民自从１９９２年以来，我们应用双匝钢丝张力带内固定治疗各种类型的髌骨骨折５６例，取得了满意的效果。１临床资料本组５６例中男３５例，女２１例；年龄２１～７２岁；病因：均为外伤；４８例新鲜骨折，８例陈旧性骨折；粉...     

改良AO张力带钢丝治疗移位的髌骨骨折

改良ＡＯ张力带钢丝治疗移位的髌骨骨折张成顺作者自１９９１～１９９５年采用改良ＡＯ张力带钢丝用于治疗有移位的髌骨骨折５９例，疗效明显，报告如下。１临床资料本组５９例中，男４１例，女１８例。年龄１６～６５岁，其中２５～４５岁４５例。骨折类型：粉碎性２２例...     

改良“8”型袢张力钢丝治疗髌骨骨折

改良“８”型袢张力钢丝治疗髌骨骨折福建省福安市医院（３５５００１）陈长光我院应用改良“８”型袢张力带内固定法，自１９８８年７月至１９９５年１０月共收治９６例，全部功能恢复良好，现报告如下。临床资料本组９６例中男７５例，女２１例；年龄１８～７４岁；粉碎...     

双半圆克氏针钢丝张力带内固定治疗髌骨骨折的临床研究

目的:介绍自行设计的双半圆克氏针钢丝张力带内固定治疗髌骨骨折,评价其疗效。方法:48例髌骨骨折按Rockwood分型,Ⅱ型14例,Ⅴ型34例。男38例,女10例。年龄13～69岁,平均32岁。开放性骨折22例,闭合性骨折26例。全部采用双半圆克氏针钢丝张力带内固定方法治疗。结果:48例均随访5～37个月,平均8个月,疗效评定根据Bostman评分标准,优47例,良1例。结论:该张力带内固定符合生物力学原理,采用这种新的克氏针钢丝张力带内固定治疗髌骨骨折,疗效好、并发症少,值得推广应用。     

髌骨骨折张力带内固定的松脱

髌骨骨折张力带内固定的松脱胡广州王建霞刘宁富髌骨骨折张力带内固定从生物力学上克服了遮挡应力及牵拉分离应力。疗效明显优于其它治疗方法。１９８３～１９９３年我们采用张力带内固定术治疗髌骨骨折２３１例。骨折愈合快，关节功能好。但是，仍有一些问题未得到很好解...     

两种内固定方法治疗髌骨骨折的疗效分析

髌骨骨折系关节内骨折，Carpenter认为关节面台阶移位大于2mm必须行切开复位内固定治疗，治疗方法是否合适将直接影响关节的功能恢复。我们自2002年7月至2004年12月间分别用改良AO张力带钢丝（简称张力带）与镍钛聚髌器（Ni—Ti—patellarcon centrator，NT—PC）内固定这两种目前治疗髌骨骨折最为可靠的方法，进行内固定治疗髌骨骨折，共计47例。经临床研究现报道如下。     

髌前直纵切口结合改良AO克氏针张力带治疗髌骨骨折

目的探讨髌前直纵切口结合改良AO张力带固定治疗髌骨骨折的可行性及临床疗效。方法对44例髌骨骨折在髌前直纵切口下行切开复位改良AO张力带固定术。在髌前直纵切口暴露髌骨骨折端后,清理骨折端并复位,用改良AO张力带固定骨折端,修补股四头肌及扩张部。结果随访6～14个月。术后8～16周所有骨折均获骨性愈合。术后半年按胥少汀等评定标准,优35例,良6例,可3例,优良率93.2%。结论髌前直纵切口结合改良AO张力带固定治疗适用各种类型髌骨骨折,且手术切口小,创伤小,复位固定可靠,有利于早期功能锻炼,是一种理想的手术方法,值得推广。     

关节镜下复位改良张力带内固定治疗髌骨骨折

目的 探讨关节镜下复位经皮改良张力带内固定治疗髌骨骨折的疗效.方法 2009年8月～2011年5月对22例髌骨骨折在关节镜下复位,经皮改良张力带固定.结果 22例均在关节镜下成功完成手术,未打开关节.术中出血20～60 ml,平均30 ml;手术时间60～ 120 min,平均85 min.髌骨骨折均愈合,骨折愈合时间6～10周,平均7.1周.22例术后均随访18个月,根据胥少汀综合评分法,优13例,良8例,中1例,优良率95.4％(21/22).结论 关节镜下复位经皮改良张力带内固定治疗髌骨骨折创伤小,固定牢固可靠,关节功能恢复快,是安全、有效、微创的方法.     

特制带圈可折断别针张力带治疗髌骨骨折简

目的探讨应用特制带圈可折断别针张力带治疗髌骨骨折的临床疗效。方法2009年1月至2010年12月采用特制带圈可折断别针张力带治疗34例髌骨骨折，男21例，女13例；年龄21-72岁，平均51岁。均为新鲜闭合性骨折；左11例，右23例。按骨折AO分型，A1型2例，A2型7例，B1型3例，B2型6例，c1型11例，c2型5例。合并伤：胫骨平台骨折4例，股骨远端骨折2例，胫腓骨骨折3例。受伤距手术时间2h～3d。根据改良Bostman髌骨骨折功能评分对膝关节功能恢复进行评定。结果34例患者术后获得10个月～2年（平均13个月）随访，骨折愈合率100％，无内固定断裂、钢丝或钢缆脱套、别针松动、针尾刺激软组织等并发症的发生。根据改良Bostman髌骨骨折功能评分，优28例，良4例，可2例，优良率94．2％。结论特制带圈可折断别针张力带治疗髌骨骨折固定牢靠、并发症少、手术操作简单、术后关节功能好，可以在临床推广应用。     

改良AO张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折

2004年8月～2006年8月,我们采用改良AO张力带内固定治疗髌骨骨折80例,取得满意疗效。 1材料与方法 1．1病例资料本组80例,男44例,女36例,年龄14～65岁。均为闭合性髌骨骨折,其中横断形40例,斜形30例,粉碎性10例。     

老年髌骨移位性骨折的手术治疗

目的 评价髌骨张力带内固定术、部分切除术及改良式部分髌骨切除术治疗老年移位性髌骨骨折的疗效。方法 41例老年移位性髌骨骨折，其中22例髌骨中部横断或粉碎性骨折，采用张力带内固定术；5例髌骨下极骨折采用髌骨部分切除术；11例髌骨下极骨折和3例上极骨折采用改良式部分髌骨切除术。结果 术后随访2－7年，按陆裕朴评定标准，张力带内固定术：优18例，良2例，可2例；部分切除术：可3例，差2例；改良式部分髌骨切除术：优13例，良1例。结论 张力带内固定术与改良式部分髌骨切除术是治疗老年移位性髌骨骨折的有效方法，治疗关键是解剖复位、稳妥固定及早期非负重功能锻炼。     

AO空心钉张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折

目的探讨AO空心钉张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的优缺点。方法回顾自2004年1月～2006年7月采用AO空心钉张力带钢丝内固定治疗的10例髌骨骨折患者。结果经6个月～2年随访10例骨折均愈合,优7例、良2例、可1例。结论AO空心钉张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折疗效可靠,固定强度高,有利于早期功能锻炼,值得在临床上推广。     

髌骨骨折几种内固定方法的临床疗效比较

髌骨骨折手术治疗内固定方法很多,疗效不一,自1995～2004年采用环形加张力带"8"字钢丝(环-袢钢丝)法、改良AO张力带(AO)法、张力带"8"字钢丝(袢钢)法、环形钢丝(环钢)法、环形丝线(环线)法、镍钛-聚髌钉(NT钉)法六种方法治疗新鲜髌骨骨折153例,评价以上几种内固定方法对髌骨骨折的治疗效果.