不同他汀类药物治疗非酒精性脂肪性肝病合并高脂血症患者效果分析*

目的 探讨应用不同的他汀类药物治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)合并高脂血症患者的近期疗效。方法 2019年9月～2021年5月我院收治的52例NAFLD合并高脂血症患者被分成两组,每组26例,分别给予阿托伐他汀或匹伐他汀治疗6个月。检测空腹胰岛素水平,计算胰岛素抵抗指数 (HOMA－IR) ,采用ELISA法检测血清肿瘤坏死因子-α ( TNF-α) 、白介素-6(IL-6) 、IL-8、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,使用超声诊断仪检查肝脏声像图变化,使用Fibrotouch-B型诊断仪检测肝脏脂肪受控衰减参数(CAP)和肝硬度检测(LSM)。结果 在治疗6个月末,匹伐他汀治疗组HOMA-IR、血清TC、TG和LDL-C水平分别为(2.1±0.5)、(3.5±0.4)mmol/L、(2.4±0.3)mmol/L和(2.2±0.5)mmol/L,均显著低于阿托伐他汀治疗组【分别为(2.5±0.4)、(4.2±1.0)mmol/L、(2.9±0.4)mmol/L和(2.9±0.7)mmol/L,P＜0.05】,而血清HDL-C水平为(1.6±0.4)mmol/L,显著高于阿托伐他汀治疗组【(1.3±0.3)mmol/L,P＜0.05】;两组血清TNF-α、hs-CRP、IL-6和IL-8水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);匹伐他汀治疗组CAP为(258.4±6.3)dB/m,显著低于阿托伐他汀治疗组【(267.7±10.2)dB/m,P＜0.05】;两组肝脏实质回声表现比较,无显著性差异(P＞0.05)。结论 应用他汀类药物治疗NAFLD合并高脂血症患者近期疗效较好,可能与降低了血脂水平和胰岛素抵抗,改善了机体炎性反应有关,而应用匹伐他汀的效果可能更好,值得进一步观察。     

中西医结合治疗黄疸型酒精性肝病35例

1 一般资料 本组68例患者均为我院传染科住院病人,男66例,女2例,年龄30～72岁,平均50.3岁。其诊断标准为: ①肝功能损害:患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清总胆红素(TBil)及直接胆红素(DBil)均呈正常值2倍以上升高;②排除病毒性、药物性、寄生虫性肝炎及各型肝硬变患者;③既往有长期和/或大量酗酒史。     

阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的疗效观察

目的该研究旨在于研究阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的疗效观察。方法从2008年1月—2013年10月间来该院就诊的2型糖尿病患者中纳入120例确诊为合并非酒精性脂肪性肝病的患者,分为治疗组和对照组。对照组患者采用常规支持疗法,治疗组患者在接受支持疗法的同时另外使用阿托伐他汀治疗。对比治疗前后两组患者临床症状积分、BMI、ALT。结果治疗组治疗前详临床症状积分、BMI和ALT平均值均低于治疗后平均分,卡方检验后求得P值都0.05,差异有统计学意义。结论阿托伐他汀在治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病时临床效果良好。     

酒精性肝病

中西医结合治疗酒精性肝病临床观察——张瑞芬(山西阳泉市第三人民医院045000)《中国基础与临床医学杂志》2004，3(4)：96-97[观察中、西药物对酒精性肝病的治疗效果，选择有效、经济的酒精性肝病治疗手段。方法：将96例酒精性肝病患随机分为A、B、C、D、E、F组，通过中、西药及中西医结合治疗方法治疗6周后对其疗效进行观察。结果：6周后，随机分成的6组，有效率自高而低排列为：E、D、F、A、B、C组。结论：中药组及中、西医结合组在酒精性肝病治疗中疗效显。]     

第八讲脂肪肝及酒精性肝病中西医结合治疗

近年来 ,随着人民生活习惯和饮食结构改变 ,Ｂ超检查的进步和广泛应用 ,脂肪肝检出率日益增多。根据欧美统计 ,脂肪肝发病率占平均人口的 10 % ,在肥胖症和糖尿病患者中占 5 0 % ,酗酒者中约占 5 7.5 %。在我国 ,根据北京、上海、南京等地区的部分调查结果 ,发病率在 5 .2 %～ 11.4 %之间 ,男性高于女性。重度肥胖性脂肪肝中约有 1/ 4的患者并存肝纤维化 ,有 1.5 %～ 8.0 %患者可能将发生肝硬化。一、中医病因病机脂肪肝是各种原因引起的肝脏脂肪代谢功能发生障碍 ,脂类物质的平衡失调 ,致使肝细胞内脂肪蓄积 (主要为三酰甘油 )过多的一种病…     

酒精性肝病

复方甘草酸苷治疗酒精性肝病46例；还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病36例；酒精性肝病的研究进展（综述）；甜菜碱对大鼠酒精性脂肪肝的影响；益肝祛脂汤治疗酒精性脂肪肝78例疗效观察。     

酒精性肝病

复方丹参养肝汤治疗酒精性脂肪肝45例一李方等。（广西南宁广西中西医结合学会530021）；《陕西中医》2007，28（9）：1180-l182[目的：探讨活血化瘀、清热利湿类中药配伍治疗酒精性脂肪肝的临床疗效及作用机理。方法：85例患者按就诊次序随机分两组，     

自拟益肝降脂汤治疗非酒精性脂肪性肝病30例

随着人们生活水平提高,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发病率呈逐年上升趋势,已成为最常见的慢性病之一.2006年4月-2007年,笔者采用自拟益肝降脂汤治疗NAFLD 30例,取得满意疗效,现报告如下.     

酒精性肝病

瘦素与酒精性肝病肝纤维化的关系，(还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病临床疗效观察，活血清肝汤配合易善复治疗酒精性肝炎45例，凯西莱治疗酒精性肝病疗效观察，纳洛酮对酒精性脂肪肝大鼠作用探讨。     

阿托伐他汀治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效观察

目的 观察阿托伐他汀治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的疗效及安全性.方法 选择72例非酒精性脂肪性肝病患者,共68例患者按规定要求完成试验.所有患者基线丙氨酸转氨酶(ALT)及总胆固醇(TC)水平均高于正常值.随机分为治疗组38例、对照组30例.予治疗组患者阿托伐他汀10 mg/d(TC≤6.5 mmol/L)或20 mg/d(TC＞6.5 mmol/L)口服.对照组患者则不予给药.记录两组患者基线水平及治疗6个月时的症状积分、体重指数(BMI)、血TC水平、ALT水平及B超测量肝密度.结果 治疗组基线期和6个月时的症状积分分别为11.05±1.29和6.08±0.87,差异有统计学意义(t=1.96,P＜0.05).经6个月治疗.治疗组中11例患者ALT水平恢复正常,对照组中仅2例患者ALT水平恢复正常,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组基线及6个月时的TC水平分别为(6.65±0.5)和(5.4±0.5)mmol/L,两者间差异有统计学意义(t=1.72,P＜0.05).治疗组基线及6个月时的BMl分别为(26.8±2.9)和(26.4±2.8)kg/m~2,对照组则分别为(26.5±2.3)和(26.4±2.2)kg/m~2,两者间差异均无统计学意义(P值均＞0.05).治疗组及对照组基线及6个月时的B超肝密度分级差异亦无统计学意义(P值均＞0.05).试验中未观察到明显不良反应.结论 NAFLD患者经阿托伐他汀治疗后,血清ALT水平及TC水平均显著下降.合并高胆固醇血症的NAFLD患者选用阿托伐他汀治疗安全有效.     

非酒精性脂肪性肝病的中西医治疗

随着生活质量的不断提高,非酒精性脂肪肝(NAFLD)发病率逐年上升,治疗和预防越来越引起人们的重视;同时,中医药在一定程度上显示出自身的优势,结合现代医学可以为NAFLD的治疗作出突出贡献。查阅近年NAFLD中西医治疗的研究资料,主要从中医病名、中医病因病机、现代医学发病机制、诊断、中医治疗、西医治疗、中西医结合治疗方面进行综述。认为中西医治疗对改善NAFLD患者的症状、相关指标及影像学检查等有积极意义,为NAFLD的中西医治疗提供理论参考。     

酒精性肝病

酒精性肝病 (ＡｌｃｏｈｏｌｉｃＬｉｖｅｒＤｉｓｅａｓｅ ,ＡＬＤ)是由于长期大量饮酒导致的中毒性肝损伤 ,最初为肝细胞脂肪变性 ,进而发展为肝炎、肝纤维化 ,最终导致肝硬化。酗酒是西方国家肝硬化的主要原因。近来随着我国经济水平的发展 ,酒精的消耗量增加 ,酒精性肝病明显增多 ,本文就有关这方面的研究作一综述。发生酒精性肝病可能与列因素有关 :①每日酒精摄入量及累积时间 ;②性别 ;③遗传因素 ;④饮酒方式 (空腹饮酒及短时间大量饮酒 )。酒精摄入的安全量尚有争议 ,英国皇家医学院推荐量为 :男性 <2 10 ｇ/周 ,女性 <14 0 ｇ/周…     

酒精性肝病的中医研究进展

酒精性旰病(ALD)是指长期酗酒引起的酒精性肝脏损伤。本病属中医酒疸、积聚、胁痛、臌胀等病范畴。现将近年来中医药研究进展综述如下。 1 祖国医学对ALD发病的认识 酒精性肝病中医虽无此病名,但中医学早有记载。如《金匮要略·黄疸病脉症并治》中的酒疸就类似于西医学的酒精性     

酒精性肝病

还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病46例——邵寿祺等（浙江宁海县第一医院感染科315600）；《中国药业》，2005，14（9）：86[目的：观察还原型谷胱甘肽注射液对洒精性肝病的疗效。方法：将92例酒精性肝病（酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化）患，随机分为两组对照组（46例）用基础治疗，治疗组（46例）给予基础治疗并加用还原型谷胱甘肽注射液，每日1．2g，静脉滴注。治疗期间均戒酒，4周为1个疗程，观察肝功能变化。结果：与对照组比较，治疗组综合疗效，有显性差异伊〈0．05）。结论：还原型谷胱苷肽注射液在酒精性肝病患具有良好的疗效。]     

酒精性肝病的治疗

酒精性肝病是西方国家最常见的肝病,在我国发病率有增多的趋势,在组织病理学上,主要表现为脂肪肝、酒精性肝炎、肝纤维化及肝硬化。酒精性肝病的治疗原则主要是：①减轻性同的严重度;②阻止或逆转肝纤维化;③改善已存在的继发性营养不良;④对性肝硬化进行治疗。戒酒是首要方法,其疗效与肝病的严重度有关。对于普通的酒精性肝病可使临床和病理表现明显改善;对严重的酒精性肝病,由不一定有效;对于酒精性脂肪肝,戒酒是唯一有     

酒精性肝病

复方中药对酒精性肝病大鼠核因子KB的影响；绿茶多酚对实验性酒精性肝损伤大鼠的治疗作用；超声对酒精性肝病诊断的价值[编按]