77例肺癌骨转移治疗的疗效分析

肺癌发生骨转移常见 ,文献报道可达 6 6 .3% 〔1〕和82 .2 % 〔3〕,严重影响患者的生活质量和生存时间。本文统计我院肿瘤中心收治的肺癌骨转移患者 77例 ,报告如下。1　材料与方法1.1　一般材料 :1992年 1月至 1998年 12月 ,从我院肿瘤中心住院病人经病理检查证实的肺癌患者中选择经 ECT或 X线片或 CT证实有骨转移的患者共 77例 ,其中合并有其他脏器转移者 4 6例。其病理类型有 :鳞癌 2 8例 ,腺癌 33例 ,腺鳞癌 4例 ,小细胞肺癌 8例 ,大细胞肺癌 4例。男性 6 7例 ,女性 10例 ,年龄范围2 6～ 80岁。中位年龄 51.5岁。1.2　治疗方法 :11例…     

恶性肿瘤骨转移患者内照射治疗的护理

恶性肿瘤骨转移的发生率很高 ,文献报道乳腺癌、前列腺癌中分别有5 0 %和 80 %发生骨转移 ,而骨转移性肿瘤患者约 5 0 %有骨痛症状 ,且大多为难治性骨痛〔1〕。我院于 1998年 3月～ 1999年 8月用核素 153　Ｓｍ -ＥＤＴＭＰ或 89　ＳｒＣｌ2 行内照射治疗 2 19例 ,取得了较好的止痛疗效。现就内照射治疗的护理体会介绍如下。一、临床资料恶性肿瘤骨转移患者 2 19例 ,均作者单位 :315 0 10　宁波市第二医院经放射性核素骨显像或Ｘ片、ＭＲＩ、病理检查确诊 ,都有不同程度的骨痛。其中男性 141例 ,女性 78例 ;年龄 10～85岁 ,平均 49岁。原发…     

53例肝外伤的手术治疗

肝脏是人体最大的实质性脏器,质脆易损伤,肝外伤在腹部外伤中占5 %～2 0 % 〔1〕,病死率达1 8 5 %～5 6 % 〔2〕。我院1 993年1月～2 0 0 2年1 2月收治的肝外伤患者5 3例,均手术治疗,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男4 1例,女1 2例。年龄9～6 9岁,平均30     

外照射和89Sr治疗转移性骨肿瘤的临床观察

骨转移在晚期肿瘤患者中发生率很高 ,临床上半数以上的恶性肿瘤患者最终会发生骨转移。骨转移常引起骨痛 ,且是引起病理性骨折、骨髓衰竭、行走困难、神经压迫症状以及高钙血症的原因。如何控制骨痛、改善患者生存质量是一个重要课题。我科 1995年 7月— 2 0 0 0年 7月收治 78例转移性骨肿瘤患者 ,经使用外照射和89Sr治疗转移性骨痛 ,结果报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 78例均有明确原发肿瘤病理证据 ,经X线片、ECT、CT或MRI检查确诊为骨转移 ,均有不同程度的骨痛。其中男 4 4例、女 34例 ;年龄 31～ 79岁 ,平均 5 8.2岁 ;肺…     

自体外周血干细胞移植治疗实体瘤9例临床分析

自体外周血干细胞移植 (APBSCT)目前已成为治疗恶性实体瘤的重要手段之一 ,1998年至 2 0 0 2年我们对 9例实体瘤患者进行APBSCT治疗 ,现将结果分析如下。1　资料和方法1 1　一般资料　实体瘤患者 9例 ,均由病理检查确诊 ,资料详见表 1。表 1　 9例患者移植时情况、移植后缓解情况及存活时间编号性别年龄 (岁 )移植时诊断　　疗效存活时间1女 37左侧乳腺癌 (Ⅲ期 )术后骨转移CR 2 6月2男 59直肠癌 (Ⅲ期 )化疗后PRPC 6月3女 70左侧乳腺癌 (Ⅲ期 )术后骨转移、淋巴结转移CR 2 0月4女 43右侧乳腺癌Ⅲ期术后CR至今5男 50非何杰金氏淋巴…     

经皮肝穿刺微波热凝固治疗肝癌的护理

超声引导下经皮肝穿刺微波热凝固疗法 (percutaneousmicrowavecoagula tiontherapy ,PMCT)是近年治疗肝癌的新技术〔1〕。本院 2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 3年2月应用该法治疗 2 1例肝癌患者 (共2 3个瘤体 ) ,近期疗效满意。现将护理体会报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组男性 16例 ,女性5例 ;年龄 38～ 71岁 ,平均 5 4 .95岁。所有患者均接受彩超、CT、AFP检查并在超声引导下行肝穿刺组织活检。原发性肝癌 18例 ,胆囊癌、胃癌、直肠癌肝转移各 1例。瘤的最大径 1.9～ 13.4cm ,平均 5 .76cm ,其中≤ 3.0cm 5个 ,3.1～ 5 .0cm 5个 …     

缝匠肌髂骨瓣移植术治疗股骨头缺血坏死

成人股骨头一旦坏死 ,如不采用有效的治疗方法 ,其塌陷几乎不可避免 ,其中 6 6 %在 1 8个月内出现头塌陷 ,一般在 3～ 5年将发展到晚期关节炎〔1〕 ,约 5 0 %以上的病例需接受髋关节成形术的治疗〔2〕 ,因此早期诊断、早期治疗尤为重要。我院于 1 995年 2月～ 2 0 0 0年 2月 ,应用环锯法切取缝匠肌髂骨瓣治疗股骨头缺血坏死 1 9例共 2 2个髋关节 ,经 1 .5～ 4年随访 ,平均随访 2 .3年 ,优良率为 86 .4 % ,效果良好。现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 1 9例 ,男 1 5例( 1 8髋 )、女 4例 ( 4髋 ) ;年龄 2 8～ 4 7岁 ,平均 33.6…     

CT、ECT及X线诊断骨转移瘤的对比分析(附100例报告)

骨转移瘤约占恶性肿瘤的 2 0 %～ 35 % ,及时确诊对肿瘤的治疗有重要意义。本文收集我院 1 998年6月至 2 0 0 0年 6月收治的 1 0 0例骨转移瘤 ,对其 X线、放射核素显像 ( ECT)及 CT表现和诊断进行分析比较 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :本组男 4 2例 ,女 5 8例 ;年龄 2 4～75岁。平均 4 9.5岁。 83例 5 5～ 6 0岁 ,占 83%。病程 :从发现恶性肿瘤至检出骨转移瘤的时间 :2 7例在发现原发瘤的同时已有骨转移 ;1年内出现骨转移者 4 8例 ,3年内 2 1例 ,另有 4例乳腺癌分别在 7年 ( 3例 )和 1 2年 ( 1例 )后出现骨转移。原发癌 :…     

~(153)Sm-EDTMP治疗骨转移癌的护理

恶性肿瘤常发生不同部位的骨转移 ,尤以鼻咽癌、乳腺癌、肺癌多见。骨转移疼痛剧烈且难以忍受 ,影响病人的寿命和生活质量。传统治疗方法多采用放疗、化疗及中医药物治疗 ,但效果欠佳。我院于 1998年月 10月～ 2 0 0 1年 10月应用153 Ｓｍ -ＥＤＴＭＰ(乙胺四甲撑磷酸 )治疗 5 3例多发性骨转移癌病人 ,取得显著疗效 ,现将护理体会报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　 5 3例中 ,男 3 4例 ,女 19例 ,年龄 2 7～ 74岁 ,其中鼻咽癌骨转 2 4例 ,肺癌骨转移 12例 ,乳腺癌骨转移 13例 ,直肠癌骨转移 4例 ,原发灶均经病理证实 ,骨转移经ＳＰＥＣＴ…     

放射治疗骨转移瘤癌性疼痛疗效分析

骨转移瘤是癌症患者常见并发症之一 ,恶性肿瘤患者尸检发现 30 %～ 70 %伴有骨转移。 70 %以上骨转移瘤患者有骨痛症状 ,且多为难治性骨痛。本文对我科 1996年 1月—2 0 0 0年 12月收治的 5 6例骨转移瘤患者的放疗疗效进行了回顾性分析 ,报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 5 6例中 ,男 2 4例 ,女 32例 ,平均年龄 5 6 .4岁。Ｘ线片或ＣＴ、ＥＣＴ为确诊依据 ,原发瘤均有病理证实。其中肺癌 31例 ,乳腺癌 13例 ,胃癌 5例 ,直肠癌 2例 ,壶腹癌1例 ,甲状腺癌 1例 ,肾上腺癌 1例 ,子宫内膜癌 1例 ,宫颈癌1例。 5 6例骨转移共 6 5处病灶 ,7例…     

博宁治疗晚期肺癌骨转移疼痛27例临床观察

双膦酸盐类药物治疗骨转移癌已有十多年的历史 ,临床及动物实验也已证实双膦酸盐有抑制破骨细胞活动的作用。帕米膦酸二钠是一种强力骨吸收抑制剂 ,是第二代带有氨基结构的双膦酸类药物 ,博宁的活性成分主要是帕米膦酸二钠。我科于近 2年治疗实体癌引起的骨转移 80多例 ,现把博宁治疗晚期肺癌骨转移止痛疗效的观察报道如下。1　临床资料自 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 1年 5月共收治肺癌骨转移患者 2 7例 ,其中男 2 1例 ,女 6例 ;年龄 35～ 79岁 ,平均年龄 58岁 ,50岁以上患者 1 9例 ,占 70 %。骨转移的入选标准是 :经Ｘ线 ,ＥＣＴ骨扫描或ＭＲＩ…     

小脑囊性星形细胞瘤26例CT诊断分析

小脑星形细胞瘤是常见的儿童和青少年后颅窝肿瘤之一〔1〕,其中囊性变约占 80 %。我院 1997年 7月～ 2 0 0 4年 2月收治经手术及病理证实的小脑星形细胞瘤 2 6例 ,本文旨在探讨CT诊断小脑囊性星形细胞瘤的价值。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 10例 ,女 16例 ,年龄 2岁～ 2     

乳腺癌骨转移64例临床治疗分析

乳腺癌易发生骨转移 ,一旦出现骨转移 ,常引起疼痛、功能活动障碍 ,严重影响患者的生活质量。为了探讨乳腺癌骨转移的有关因素、骨转移的治疗及预后 ,笔者对本院 1997年1月～ 1999年 12月收治的 6 4例乳腺癌骨转移患者进行回顾性分析与总结 ,结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 6 4例患者均为女性 ,年龄 4 5± 2岁 (32～ 6 5岁 )。按 1997年 U ICC的乳腺癌分期 , 期 4例 , 期 2 4例 , 期 2 6例 , 期 10例 ;腋下淋巴结转移率 75 % (4 8/6 4 )。病理类型 :浸润性导管癌 30例 ,单纯癌 8例 ,腺癌 8例 ,浸润性小叶癌 4例 ,粘液腺癌 4例 …     

自拟柴夏消瘿汤治疗甲状腺瘤64例

甲状腺腺瘤是常见的甲状腺良性肿瘤 ,病理上分滤泡状和乳头状囊性腺瘤两型 ,多见于 4 0岁以下的妇女。据上海长海医院统计的 14 4 0例甲状腺结节中 ,甲状腺腺瘤占 6 0 9例 (4 2 4 % ) ,男女之比为 1∶2 4 〔1〕,约 2 0 %继发甲状腺激能亢进 ,10 %左右恶变 ,其乳头状囊性腺瘤虽少 ,但属临界肿瘤 ,更易恶变〔2〕。现代医学的治疗原则为早期手术 ,但临床上有不少患者不愿手术 ,笔者自拟柴夏消瘿汤治疗甲状腺瘤 6 4例 ,现报告如下。1　对象与方法1 1　病例选择　 6 4例病人均为门诊病人 ,其中男 6例 ,女 5 8例 ,年龄 2 2～ 5 1岁 ,平均年龄 32…     

放疗并大剂量博宁治疗骨转移癌40例分析

骨转移是恶性肿瘤的常见并发症 ,而进行性剧烈骨痛则为其主要表现。它影响病人的生存质量 ,临床治疗极为棘手。 1997年 8月～ 1999年 8月 ,我院应用放疗并大剂量博宁治疗骨转移癌 4 0例 ,取得了较好效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 4 0例 ,男 2 6例 ,女 14例 ;年龄 30～ 73岁 ,平均 5 2岁。 4 0例均经病理确诊 ,转移癌均经Ｘ线摄片、ＣＴ及ＥＣＴ检查证实。原发癌类型 :肺癌 2 0例 ,乳癌 10例 ,鼻咽癌 4例 ,结肠癌 2例 ,其他癌 4例。骨转移部位以脊椎骨最多见 ,其次是肋骨、髂骨。本组多发性骨转移癌 34例 ,单发性骨转移癌 …     

放射治疗63例骨转移癌效果分析

我院 1 996年 9月至 2 0 0 0年 1 2月对6 3例骨转移癌 1 1 0处病灶进行单纯放射治疗 ,现将其疗效回顾分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 41例 ,女 2 2例 ;年龄2 5～ 73岁 ,中位年龄 51岁。原发癌与病理证实 ,其中肺癌 2 8例、乳腺癌 1 2例、鼻咽癌 1 1例、大肠癌 4例、其他癌 8例。骨转移灶均经Ｘ线片、ＣＴ、ＭＲＩ或ＥＣＴ明确诊断 ,44例为单发 ,1 9例为多发 ,共计 1 1 0处病灶。其中脊椎转移占 34 5%、骨盆转移占 32 4%、股骨及肱骨转移占2 0 6 %、肋骨转移占 1 2 2 %、颅骨转移占0 3%。原发灶治疗情况 :在放疗骨转移前原发…     

中药骨瘤方与放射性核素89Sr联合治疗多发性骨转移瘤

性肿瘤患者中约70%可发生骨转移,骨转移瘤常引起剧烈疼痛、功能障碍,甚至病理性骨折,严重影响患者的生存质量.目前临床尚无理想的治疗方法.我科自1998年以来应用中药与放射性核素相结合治疗广泛性骨转移瘤患者40例,取得满意疗效,现报告如下.     

耻骨上前列腺摘除术后排尿困难的原因与预防

耻骨上前列腺摘除术 ,仍是目前治疗前列腺增生症的主要方法之一 ,但有术后排尿困难的并发症〔1〕。 1997～2 0 0 1年我院共行耻骨上前列腺摘除术86例 ,其中 8例术后出现排尿困难占9.3%。文献报告为 12 .7% 〔2〕 及2 .9% 〔3〕。本文就其发生原因及预防措施分析如下。1　临床资料本组 8例 ,年龄 6 0～ 78岁 ,平均 71岁。前列腺增大Ⅱ度 2例 ,Ⅲ度 6例。8例均有两叶增生 ,其中 5例合并中叶增生。均行耻骨上前列腺摘除术 ,摘除前列腺重 4 2～ 6 8克 ,平均 5 6 .2克 ,经病理检查证实为良性前列腺增生。术后早期恢复良好 ,无其它并发症出现。排…     

老年2型糖尿病合并高血压高尿酸血症对肾功能的影响

目前我国 6 5岁以上老年人糖尿病发病率约为 2 0 % 〔1〕。糖尿病肾病是2型糖尿病患者常见的并发症 ,约占老年终末肾病原因的 1/3〔2〕。临床上发现 ,高血压、高尿酸血症可加速糖尿病肾病的发生和发展。本文回顾性分析老年 2型糖尿病患者合并高血压、高尿酸血症时肾功能的影响。1　临床资料1.1　一般资料　 1996～ 2 0 0 0年在本院治疗、年龄≥ 6 5岁的 2型糖尿病患者 2 41例 ,其中男 16 2例 ,女 79例 ;年龄 6 5～ 89(平均 71.37)岁 ;病程 1～ 2 1年。所有患者均符合 1985年ＷＨＯ糖尿病诊断标准 ,并排除结缔组织病、肿瘤、严重感染、肾脏原…     

18例成骨细胞瘤的X线影像探讨

成骨细胞瘤少见 ,约占原发性骨肿瘤的 1% 〔1〕,良性骨肿瘤中的 3 4 1% 〔2〕。国内迄今文献上已报告30 0余例。笔者报告的 18例均经手术、病理证实。1　一般资料18例中 ,男子 10例 ,女 8例。年龄 11～ 6 2岁 ,平均 2 5 4 6岁 ,其中 11～ 30岁占 17例。 18例中局部钝痛 9例 ,酸胀痛 7例 ,隐痛 2例 ,其中 2例以夜间钝痛为甚。 18例中局部均能扪及大小不等的较硬肿块。局部有轻度压痛 15例 ,局部软组织肿胀 11例 ,并发病理骨折 2例。病程 1～ 6个月者 3例 ,7～12个月者 5例 ,1～ 2年者 8例 ,3年以上者 2例。术后复发者 6例 ,复发时间在 1～ 3…